简介：目的探讨在腹腔镜下对小儿腹股沟斜疝行高位结扎术的手术配合.方法2004年1月～12月来我院就诊的腹股沟斜疝患儿36例予以腹腔镜下行斜疝高位结扎术.结果36例患儿手术过程顺利,护理配合密切,无不良反应.结论充分的术前准备,熟练的手术配合以及良好的仪器设备是手术成功的重要保证.

简介：摘要目的探讨并分析经括约肌间肛瘘结扎术治疗高位肛瘘的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年10月～2015年5月的60例高位经括约肌肛瘘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分成治疗组和对照组，各30例。治疗组采用经括约肌间肛瘘结扎术，对照组采用传统切开挂线术。观察两组的住院时间、创面愈合时间，分别于术前1d及术后第3个月评价患者的肛门功能情况。结果两组均顺利完成手术，两组的手术时间、治愈率、复发率、随访时间、大便失禁例数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的重返日常活动时间、住院天数和创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于治疗前，治疗组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统切开挂线术相比，经括约肌间肛瘘结扎术的住院天数短，愈合时间短，能更快地重返日常活动，可以在保证治愈率前提下又能更好地保护肛门括约肌功能，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗30例小儿腹股沟斜疝,总结临床疗效。结果30例手术全部成功,手术时间约为15～40分钟,平均20分钟。术后2～3天出院。仅1例术后阴囊积气，2例术后尿潴留。术后随访2周至28个月,无复发及阴囊水肿、切口下积血积液及感染等其他并发症发生。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术时间及住院时间短,恢复快,安全性高,创伤小,值得临床推广应用。

简介：摘要目的小儿腹股沟斜疝是常见病多发病,探讨经腹股沟小切口微创术治疗效果。方法通过对184例小儿腹股沟疝的手术方式选择及预后情况，统计分析其优点。结果184例均采用小切口微创行疝囊高位结扎术，切口小；手术时间短，无需拆线；费用低。184例住院时间1-2天，平均住院1.5天。个别患儿术后出现切口、阴囊轻度水肿，2-3天可自行消退，无阴囊血肿、积液等并发症。184例患儿均经手术治愈，术后回访无复发病例，治愈率100%。结论小切口高位结扎术治疗小儿腹股沟疝，符合小儿解剖生理，未破坏小儿腹股沟管正常解剖结构，手术切口小、时间短、创伤小、愈合快；无需拆线；费用低。对小儿心理、生理等方面都有着积极的影响。

简介：绵竹市土门镇卫生院四川锦竹618217摘要目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的应用价值。方法选取我院2008年至今收治的130例小儿腹股沟疝患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组，对照组（30例）采用单纯疝囊高位结扎术；研究组（100例）采用腹腔镜下疝囊高位结扎术，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术操作简便、取材容易、效果显著，具有较高的临床应用价值，值得在小儿腹股沟疝临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的探讨运用腹腔镜治疗小儿斜疝的临床效果，方法回顾性分析使用腹腔镜行小儿斜疝疝环高位结扎术206例患儿的临床资料，结果206例手术均获成功，手术时间约10～30分钟，平均20分钟，手术时间短，切口无须缝合，创伤小，随访3～12个月无复发，结论腹腔镜治疗小儿斜疝具有安全可靠，微创，并发症少，住院时间短，复发率低等优点。

简介：

简介：摘要目的研究腹腔镜保留盆腔自主神经的直肠癌根治术(PANP)的全直肠系膜切除术(TME)中肠系膜下动脉(IMA)低位结扎与高位结扎的临床效果。方法将2018年5月至2019年4月收治的直肠癌患者42例分为两组进行前瞻性研究，21例行肠系膜下动脉低位结扎为低位结扎组，21例行肠系膜下动脉高位结扎为高位结扎组。采用SPSS24.0进行数据分析，术后并发症发生率、术后6个月排尿功能及性功能比较采用χ2检验；术中术后各项指标用(±s)表示，采用独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均手术成功，无中转开腹。高位结扎组加行回肠造口术患者2例(9.5%)，低位结扎组加行回肠造口术患者3例(14.2%)，差异无统计学意义(P>0.05)。低位结扎组术中出血量、术后首次排气时间方面少于高位结扎组，(P<0.05)；其他各项两组差异无统计学意义(P>0.05)。高位结扎组发生术后并发症共5例(23.8%)，略少于低位结扎组的7例(33.3%)，但差异无统计学意义(P>0.05)。高位结扎组术后排尿功能障碍及性功能障碍发生率均较低位结扎组低(P<0.05)。结论腹腔镜下TME手术中，IMA的高位结扎与低位结扎均能有着相同的安全性与肿瘤根治效果，低位结扎在肠道功能恢复方面更有优势，但高位结扎对保护盆腔自主神经的作用更甚，对患者术后生活质量的改善更有意义。

简介：目的分析肠系膜下动脉(IMA)低位结扎和高位结扎对腹腔镜直肠癌根治术的疗效影响。方法以2013年3月至2017年3月收治的215例接受腹腔镜直肠癌根治术的患者为研究对象,进行回顾性分析。按照患者治疗术式,将接受IMA低位结扎者纳入低位结扎组127例,将接受IMA高位结扎者纳入高危结扎组88例。采用SPSS18.0进行分析,术后短期并发症发生情况采用χ2检验;手术情况、恢复情况等计量资料以(x±s)表示,独立t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果低位结扎组术中残端缺血性改变发生率和术后首次排气时间均低于高位结扎组,其术后性功能障碍或尿失禁发生率高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中,两种结扎方式疗效相当,IMA低位结扎对于患者术后早期恢复具有积极意义,但较高危结扎有着更高的盆腔自主神经损伤风险,需根据患者实际情况做出决策。

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张腔内微波消融术时，大隐静脉主干高位结扎和不结扎对疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究，2018年3月至2019年1月，按照纳入和排除标准共纳入236例单侧下肢浅静脉曲张患者，按照随机数字表法分为观察组（122例）和对照组（114例）。观察组采用大隐静脉主干单纯腔内微波消融闭合术，未高位结扎大隐静脉主干；对照组采用大隐静脉主干腔内微波消融闭合术联合大隐静脉主干高位结扎治疗。比较两组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率、大隐静脉残端血栓形成率、大隐静脉主干再通率、静脉曲张复发率等。结果观察组的手术时间［（42.27±3.79）min 比（53.45±5.33）min，t=18.46，P<0.01］、住院时间［（2.29±0.55）d 比（2.65±0.72）d，t=4.37，P<0.01］均短于对照组，差异有统计学意义。观察组术后疼痛程度低于对照组（χ2=84.96，P<0.01）。术后2周，观察组大隐静脉残端血栓形成率高于对照组，差异有统计学意义（11/122 比 2/114，χ2=5.97，P=0.02）。大隐静脉残端血栓形成病例中，观察组中大隐静脉主干直径>8 mm 7例，≤8 mm 4例，对照组大隐静脉主干直径>8 mm和≤8 mm各1例。术后12个月，观察组与对照组在大隐静脉主干再通率、静脉曲张复发情况方面，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论大隐静脉曲张腔内微波消融术联合或不联合高位结扎大隐静脉主干都可改善了下肢浅静脉曲张的严重程度。但微波消融术大隐静脉主干未高位结扎，明显缩短手术时间和住院时间，并降低术后疼痛。

简介：摘要目的讨论微创电凝术治疗大隐静脉曲张的手术配合及护理。方法2007年1月至2009年6月采用微创电凝术治疗大隐静脉曲张共158例216条肢体，均经过下肢静脉造影或下肢静脉彩超（CDFI）证实深静脉瓣膜功能小于Ⅲ级，采用自制电凝导管和套管电凝针电凝闭和曲张静脉，术后采用弹力绷带包扎，静脉应用活血化瘀药物。结果该手术创伤小，恢复快，局部美观，并发症少，全部216条肢体术后随访未见复发。结论微创电凝术是一种有效的值得临床广泛应用的治疗大隐静脉曲张的手术方法，术中的配合及护理对手术的愈合起关键的作用。

简介：目的：探讨颈动脉体瘤切除大隐静脉搭桥术的护理经验。方法：术前心理护理颈动脉压迫训练术后患者的体位、伤口观察以及预防颅内并发症。结果：经精心护理，获得满意疗效。结论：通过上述的护理缩短住院的天数，使患者早期恢复健康出院。

简介：【摘要】目的 对老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预的效果进行研究。 方法 在实验时间为2017年12月－2021年12月中，从我院确诊中的老年大隐静脉曲张患者中，截取其中的122例，根据护理方式的不同，进行随机分组，对其中的61例患者使用常规护理的方式，以此组成对照组；对使用优质护理的61例患者，叫做观察组；对比两组患者的护理满意度和并发症发生率。 结果 观察组满意度为98.36%，对照组满意度为88.52%，（P﹤0.05）；观察组的并发症发生率为3.28%，对照组发生率为14.75%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预，拥有显著的护理效果，可以有效地减少并发症的出现，维护患者的生命安全和身体健康，具备在临床中推广和应用的价值。

简介：【摘要】目的：观察分析下肢动脉硬化闭塞症患者经自体大隐静脉旁路转流术治疗的临床效果。方法：于2019年03月~2021年03月对本院接入的58例下肢动脉硬化闭塞症患者作为课题对象，将之分组干预，其中常规组29例经皮腔内血管成形术，研究组29例自体大隐静脉旁路转流术。结果：研究组手术疗效与常规组无差异(P>0.05)；研究组与常规组出院时ABI(踝肱指数)、VAS疼痛评分均优于术前(P0.05)。术后动态随访观察12个月，虽然研究组ABI指数、VAS疼痛评分更优，但两组结果并无差异(P>0.05)。结论：不论是经皮腔内血管成形术，还是自体大隐静脉旁路转流术，都能够有效治疗下肢动脉硬化闭塞症，建议临床根据患者实际病情、操作者实践经验以及医疗条件选取最适合患者的手术方式。

简介：目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。

简介：目的探讨通过术中睾丸白膜内注射亚甲蓝,行保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术的安全性及有效性。方法对本单位收治的33例精索静脉曲张患者,行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术中通过睾丸白膜内注射亚甲蓝显示淋巴管,并予分离后保留。结果本组33例患者均成功进行保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术,平均手术时间30分钟（20~45分钟）,术后无明显并发症,住院时间5~7天。术后患者术后1个月、3个月及6个月门诊复诊,平均随访4个月（3~6个月）,术后1~3个月患者症状逐渐消失,未发现阴囊淋巴水肿及睾丸鞘膜积液病例。结论通过术中睾丸白膜内注射亚甲蓝,显示精索内淋巴管确切,保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果确凿,操作方便,安全有效。

简介：

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因及其临床防治。方法针对本院2013年3月至2015年4月收治的大隐静脉曲张并实施手术治疗的患者28例进行分析，并针对术后深静脉血栓形成的患者进一步分析，总结导致深静脉血栓形成的原因，并予以深静脉血栓形成的患者低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝以及尿激酶溶栓等治疗，同时予以相应护理措施。结果在选取的28例实施手术治疗的患者中，术后有2例出现深静脉血栓，发生率为7.14%，分析总结发现导致术后血栓形成的原因有血管内膜损伤、血流速度缓慢以及血液凝固性增加等。深静脉血栓患者经过治疗后，所有患者临床症状均开始缓解，治疗后3个月复查，均治愈。结论临床导致大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因有很多，需要早起予以准确诊断并及时予以有效处理措施，对于患者临床预后具有至关重要的作用，同时还应加强术后深静脉血栓的预防。

简介：摘要目的探究腹腔镜完全腹膜外补片修补术（TEP）联合精索静脉高位结扎治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年5月湖北省公安县人民医院收治的82例腹股沟疝合并精索静脉曲张患者资料。按照治疗方法分为对照组（49例，TEP治疗）和试验组（33例，TEP联合精索静脉高位结扎治疗），比较两组患者手术时间、排气时间、住院时间、治疗前后精液参数、精索静脉曲张疗效及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、住院时间均长于对照组，差异均有统计学意义（t=40.196、6.893，均P<0.001）。术后7 d比较，试验组精子密度、A级精子比例均高于同期对照组，畸形率更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组的精索静脉曲张疗效（Z=15.444，P<0.001）及并发症发生率（χ2=7.009，P=0.008）均显著优于对照组患者。结论相比于单纯TEP手术，TEP联合精索静脉高位结扎术治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床治疗效果较好，患者症状改善时间也相对较短。

简介：　　【摘 要】目的：分析和研究精索静脉曲张高位结扎术对精索静脉曲张致重度少精或无精患者的治疗效果。方法：本次临床研究的起止时间为 2016年 7月 -2019年 7月，研究对象为该期间内我院收治的精索静脉曲张致重度少精或无精患者 300例。按照随机分组法将所有患者分组为 A组（ n=151例）和 B组（ n=149例），其中对 B组实施传统开放高位结扎术，而 A组则使用精索静脉曲张高位结扎术的治疗手段，之后对比两组患者治疗前后的精子质量变化情况。结果：相比 B组治疗后的并发症发生率 12.08%， A组治疗后的并发症发生率 4.64%显著更低，表明两组患者之间的差异具有可比性（ P<0.05）。结论：对精索静脉曲张致重度少精或无精患者实施精索静脉曲张高位结扎术，有利于男性患者减少受到诸多并发症问题的影响，能够正常开展性生活，值得临床推广。