简介:摘要目的对冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考信息。方法抽取在2012年5月~2015年5月间我院收治的获得临床明确诊断的冠心病患者87例,另抽取同期健康体检者90例作为对照组,对冠心病患者入院后2天、出院时以及对照组展开白蛋白尿和血清尿酸水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果经统计发现,入院时、出院时冠心病患者的血清尿酸水平、尿白蛋白水平均较健康对照组发生明显升高(P<0.05);出院时冠心病患者的血清尿酸水平、尿白蛋白水平较入院时发生明显降低(P<0.05);冠心病患者入院时白蛋白尿阳性者血清尿酸水平较阴性者发生显著升高(P<0.05)。结论冠心病患者与血清尿酸、白蛋白尿之间存在一定的关系,并且白蛋白尿阳性者血清尿酸水平会异常升高,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。
简介:摘要目的探讨溃疡性结肠炎经地塞米松联合云南白药保留灌肠治疗后的临床效果。方法随机选取2013年6月-2014年12月我院收治的50例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组25例,观察组25例,观察组采用地塞米松+云南白药保留灌肠治疗,对照组采用柳氮磺吡啶口服治疗,观察两组患者在治疗后腹痛以及便血消失时间,对两组的总有效率进行统计分析。结果观察组腹痛消失时间和便血消失时间明显比对照组短,且治疗后的有效率比对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉,用于儿童保留自主呼吸气管插管的效果.方法选择在全麻下行择期手术患者60例,年龄6-10岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据右美托咪定不同负荷剂量(1.0、1.5、2.0μg/kg)随机分为三组(D1-D3,n=20),输注时间10min,负荷剂量泵入5min后给予芬太尼1μg/kg,用喉麻管行表面麻醉;输注完毕,评估Ramsay镇静评分,如果<5分,给与异丙酚1mg/kg后再次行表面麻醉,2min后气管插管,接麻醉机,1%七氟醚麻醉维持.于入室后(T0)、负荷剂量5min时(T1)、10min时(T2)、插管前(T3)、后(T4)及1、5、10min(T5-T7)时记录SBP、DBP、HR、SpO2;T0-T2时的呼吸频率,出现心动过缓、血压升高及患儿有无呛咳、躁动等情况.结果右美负荷剂量时三组心率均减慢(P<0.05).D1和D3组收缩压无改变,D2组收缩压有统计学意义的下降(P<0.05),但是仍然在正常范围内.插管后,仅D1组心率增快(P<0.05),D2和D3组收缩压下降.三组舒张压均无明显变化.三组在T0-T2时刻呼吸频率未见明显变化.D1组需要补救措施,以及插管过程中出现呛咳、躁动的情况明显增多(P<0.05),D3组负荷剂量时出现血压升高、心动过缓例数明显增多(P<0.05).结论在完善的咽喉部表面麻醉下,右美托咪定1.5μg/kg负荷剂量泵入,能够保留自主呼吸,维持血流动力学稳定并且减低不良反应的发生率.关键词右美托咪定;自主呼吸;气管插管中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0351-01目前在儿童临床麻醉中,缺少安全有效的慢诱导的方式,既要保留患者的自主呼吸,又要有一定的麻醉深度.右美托咪定在成人中是一种较为理想的可用于清醒插管的药物,复合靶控瑞芬太尼能安全有效地用于清醒插管1,麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1.0μg/kg有助于抑制气管插管时的心血管反应2.儿_______童方面右美托咪定已经被证实可安全有效的用于儿童麻醉3,4,本研究通过观察不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉用于儿童保留自主呼吸插管的效果,探讨右美托咪定的最佳负荷剂量.
简介:目的探讨运用保留内植物结合负压封闭引流(Vacuumsealingdrainage,VSD)技术治疗四肢骨折术后早期感染的临床疗效。方法回顾性分析2007年12月-2013年6月收治的12例四肢骨折术后早期感染患者病例资料,其中男8例,女4例;年龄22-58岁,平均42.5岁。胫骨平台骨折6例,股骨干骨折3例,胫骨干骨折3例,均为闭合性骨折。均于内固定术后5-14天(平均10天)发生感染。表皮葡萄球菌感染7例,金黄色葡萄球菌感染3例,大肠埃希氏菌感染2例。术中保留内植物,彻底清创后应用VSD技术分层封闭创面,5-7天更换VSD敷料的同时行创缘部分减张缝合处理,待创面肉芽组织生长新鲜后完全关闭创口。结果应用VSD技术治疗7-15天后,所有患者均创面洁净及肉芽组织生长新鲜,细菌培养均为阴性,此期间更换VSD敷料1-3次(平均2次)。末次手术均采用直接缝合方式完全关闭创面。所有患者术后获12-28个月(平均18个月)随访。骨折均于末次手术后20-32周(平均25周)获骨性愈合。末次随访时所有患者创面均愈合良好,局部感染无复发,采用Enneking下肢功能评分为22-29分,平均26分。结论运用保留内植物结合VSD技术治疗四肢骨折术后早期感染,骨折维持稳定的同时能有效地控制感染,有利于创面早期愈合,为肢体功能恢复创造条件。
简介:目的:研究大承气汤保留灌肠联合针刺治疗对腹部手术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取腹部手术患者198例,随机分为汤药组、针刺组及汤药联合针刺组(联合组)各66例。汤药组服用大承气汤治疗,针刺组采用针灸治疗,汤药联合针刺组采用大承气汤联合针刺治疗。比较三组患者临床疗效及肠呜音恢复时间、肛门排便、排气时间以及恢复饮食时间等。结果:经过4周治疗,汤药组患者总有效率为71.21%,针刺组患者总有效率为69.70%,联合组患者总有效率为93.94%。联合组患者总有效率显著高于汤药组和针刺组,组间比较差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。联合组患者肠鸣音恢复时间,肛门排便、排气时间以及恢复饮食时间明显比汤药组和针刺组短,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论:大承气汤保留灌肠联合针刺疗法效果显著,有助于缩短患者腹部手术后胃肠功能恢复时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨外剥内套齿线保留术治疗混合痔的临床疗效及.方法将144例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各72例,观察两组临床疗效及术后并发症情况,肛门压力检测.结果两组术后疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后疼痛、水肿、出血方面比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的肛管测压手术前后无差异(P>0.05),而对照组手术后肛门测压均小于术前(P<0.05).结论采用外剥内套齿线保留术治疗混合痔能减少术后并发症的发生,更好保护肛门功能.关键词胶圈套扎;齿线保留;混合痔;肛垫中图分类号R657.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0759-01
简介:摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌的临床效果。方法选取96例肾癌患者,随机分为观察组和对照组两组,每组48例,观察组行腹腔镜保留肾单位肾部分切除术治疗,对照组行开放性肾部分切除术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、肾热缺血时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33%,显著低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05);患者出院后随访24个月,两组复发率及转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌,创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究尿毒清联合ARB/ACEI应用于DN大量蛋白尿治疗中的效果,为临床提供借鉴。方法选取2013年2月-2015年3月期间我院收治的96例DN患者作为研究对象,随机划分为参照组、研究组,各48例。其中参照组给予ARB或者ACEI治疗;研究组基于ARB或者ACEI治疗,再应用尿毒清治疗,对比两组患者的Scr、BUN等指标。结果研究组的治疗有效率97.92%明显优于参照组72.92%,对比结果具有显著差异(P<0.05);治疗前后对比,研究组的Scr、胱抑素C、BUN等指标均具有显著差异(P<0.05),而参照组只有24h尿蛋白定量、24h尿微量蛋白两个指标具有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清联合ARB/ACEI应用治疗DN大量蛋白尿具有显著疗效,可减轻痛苦,明显改善蛋白尿症状,具有极高的临床价值。