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  • 简介:【摘要】目的:探讨综合护理结合局部枸橼酸抗凝在血液灌流联合CRRT治疗中的作用价值。方法:选择2017年6月至2019年1月期间在我院行血液灌流联合CRRT治疗的72例患者为研究对象,按照抗凝剂使用分为研究组及对照组,研究组使用枸橼酸抗凝剂,对照组使用低分子肝素钙抗凝剂,两组均给予综合护理干预,以灌流器的凝血程度、静脉壶凝血程度分析抗凝效果,以血清游离钙水平、血小板计数、Na+浓度变化分析安全性。结果:研究组灌流器抗凝有效率为91.7%,静脉壶抗凝有效率为91.7%,对照组分别为80.5%、77.8%,两组差异明显(P<0.05);两组血清游离钙的水平、血小板计数、Na+浓度差异不显著(P>0.05)。结论:血液灌流联合CRRT治疗中使用局部枸橼酸抗凝联合综合护理干预具有明显抗凝效果,临床安全系数高,值得推荐使用。

  • 标签: []血液灌流 CRRT 枸橼酸抗凝
  • 简介:[摘 要 ]

  • 标签: [ ]
  • 简介:摘要目的探讨孕期霉菌性阴道炎患者阴道微生态和局部免疫功能变化及临床意义。方法选取2017年12月至2018年12月青岛西海岸新区中心医院产科收治的50例孕期霉菌性阴道炎患者为阴道炎组,年龄(29.57±2.36)岁,年龄范围为24~38岁。另选取同期产检的70例健康孕妇为健康组,年龄(28.89±2.29)岁,年龄范围为24~36岁。比较两组纳入者pH值、白细胞介素-1β(IL-1β)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平、菌群密集度、菌群多样性和局部免疫功能[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]情况。结果阴道炎组pH值(6.04±0.05)、IL-1β[(132.49±15.49)mg/L]水平高于健康组[(5.41±0.04)、(83.29±12.45)mg/L],sIgA[(156.74±18.49)U/L]和LDH[(53.29±8.29)U/L]水平低于健康组[(212.57±23.49)U/L、(82.35±10.42)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。阴道炎组菌群密集度菌群多样性Ⅰ级[24.0%(12/50)]和Ⅱ级[34.0%(17/50)]高于健康组[10.0%(7/70)、17.1%(12/70)],Ⅲ级[42.0%(21/50)]低于健康组[72.9%(51/70)],差异有统计学意义(P<0.05);两组纳入者Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎组菌群密集度菌群多样性Ⅰ级[42.0%(21/50)]高于健康组[21.4%(15/70)],Ⅱ级[58.0%(29/50)]低于健康组[78.6%(55/70)],差异有统计学意义(P<0.05);两组纳入者Ⅲ级、Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎组IL-2[(17.45±4.95)pg/ml]、IL-10[(156.95±4.29)pg/ml]、IL-12[(278.96±55.29)pg/ml]、IFN-γ[(97.37±15.45)pg/ml]水平高于健康组[(11.79±2.65)pg/ml、(128.16±2.03)pg/ml、(201.46±43.27)pg/ml、(68.43±10.94)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期霉菌性阴道炎患者阴道内微生态环境发生紊乱,阴道局部免疫状态发生变化,细胞免疫功能不足,从而导致霉菌性阴道炎的发生。

  • 标签: 孕期霉菌性阴道炎 阴道微生态 局部免疫功能 辅助性T细胞1 细胞功能
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨子宫补丁缝合手术在剖宫产术子宫局部收缩乏力中减少出血的临床效果。 方法 便利选取该院 2018年 2月— 2020年 2月接诊的剖宫产术中子宫局部收缩乏力的产妇 80例。将其按照处理方式的不同随机分为观察组和对照组两组,每组 40例。对照组患者使用子宫按摩联合宫缩素 +米索前列醇,观察组使用子宫补丁缝合手术,对比两组患者的术中出血量、止血时间、术后 2 h出 血量、子宫切除率和产褥病率。结果 观察组产妇的术中出血量( 574.32±52.36) mL、止血时间( 6.42±1.33) min、术后 2 h出血量( 41.25±10.32) mL、子宫切除率 0.0%、产褥病率 2.5%;对照组产妇的术中出血量( 682.42±59.41) mL、止血时间( 17.25±2.63) min、术后 2 h出血量( 70.78±15.11) mL、子宫切除率 10.0%、产褥病率 17.5%,兩组产妇的临床观察指标对比均差异有统计学意义( t=8.633、 23.241、 10.207, χ2=4.211、 5.000, P<0.05)。 结论 对剖宫产子宫局部收缩乏力的患者采用子宫补丁缝合术能够减少术中出血量,降低子宫切除率和术后产褥病的发生率,值得进一步在临床中推广应用。     [关键词 ] 子宫补丁缝合术 ;剖宫产手术 ;子宫局部收缩乏力    [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of uterine patch suture in reducing bleeding in cesarean section. Methods convenient selection of our hospital from February 2018 to February 2020 in cesarean section local uterine atony in 80 cases. According to the different treatment methods, they were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was treated with uterine massage combined with oxytocin and misoprostol, while the observation group was treated with uterine patch suture. The intraoperative blood loss, hemostatic time, postoperative 2 h blood loss, hysterectomy rate and puerperal disease rate were compared between the two groups. Results in the observation group, the intraoperative blood loss was (574.32 ± 52.36) ml, the hemostasis time was (6.42 ± 1.33) min, the bleeding volume at 2 h after operation was (41.25 ± 10.32) ml, the hysterectomy rate was 0.0%, and the puerperal disease rate was 2.5%; In the control group, the intraoperative blood loss was (682.42 ± 59.41) ml, the hemostasis time was (17.25 ± 2.63) min, the bleeding volume at 2 h after operation was (70.78 ± 15.11) ml, the hysterectomy rate was 10.0%, and the puerperal disease rate was 17.5%. There were significant differences in the clinical observation indexes between the two groups (t = 8.633, 23.241, 10.207, χ 2 = 4.211, 5.000, P < 0.05). Conclusion for cesarean section patients with local uterine atony, uterine patch suture can reduce intraoperative blood loss, reduce the rate of hysterectomy and the incidence of postpartum disease, which is worthy of further clinical application.

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  • 简介:摘要目的探讨局部麻醉下ROSA机器人系统辅助立体脑电图(SEEG)电极植入手术的精准性与安全性。方法回顾性分析2016年11月至2018年11月于北部战区总医院神经外科行SEEG电极植入手术的47例药物难治性癫痫患者的临床资料。根据患者手术采用麻醉方式的不同,分为局部麻醉组(简称局麻组,37例)和全身麻醉组(简称全麻组,10例)。两组患者术后6 h内均行头颅三维重建CT检查,观察是否发生颅内出血等并发症,并将CT数据通过医学影像存储与通讯系统导入ROSA工作站,准确记录两组实际植入的每根电极与规划轨迹之间的横向误差。结果局麻组37例患者共进行41例次电极植入手术(4次为补充电极),累计植入电极353根;全麻组10例患者共进行12例次电极植入手术(其中1次为补充电极,1次为射频热凝术后半年重新植入电极),累计植入电极90根。局麻组的电极入点误差为(1.24±0.77)mm,靶点误差为(1.71±0.96)mm;全麻组的电极入点误差为(1.20±0.67)mm,靶点误差为(1.64±0.85)mm,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。局麻组有1例(2.7%)患者在拔除电极时出现无症状性颅内出血,术后血肿自行吸收,无神经系统损伤;全麻组无一例颅内出血。两组均无感染和电极折断等并发症发生。结论局部麻醉下行ROSA机器人系统辅助SEEG电极植入精准、安全,其电极入点误差和靶点误差与全身麻醉相比无明显差别。

  • 标签: 癫痫 立体定位技术 机器人 立体脑电图 精准性
  • 简介:摘 要:土体的不均匀沉降对桥面变形的影响作为影响高速列车安全运行的关键性因素之一,成为科研人员研究的热点,而高铁沿线抽水井的随意开采又是影响土体不均匀沉降的主要因素。基于此,利用 PLAXIS 3D对高铁沿线局部抽水导致的桥梁沉降影响进行数值仿真分析。模拟结果表明:抽水结束后土体会因地下水补给而出现回弹;饮水井与灌溉井在沉降特点上有所区别,但最终沉降会趋于稳定;改变抽水频率对最终沉降结果影响不大;基于 PLAXIS3D所建立的模型来分析抽水对桥梁结构的影响,其计算结果可靠。

  • 标签: 高速铁路 地下水开采 桥梁结构沉降 PLAXIS 3D
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨子宫补丁缝合手术在剖宫产术子宫局部收缩乏力中减少出血的临床效果。 方法 便利选取该院 2014年 2月— 2019年 2月接诊的剖宫产术中子宫局部收缩乏力的产妇 80例。将其按照处理方式的不同随机分为观察组和对照组两组,每组 40例。对照组患者使用子宫按摩联合宫缩素 +米索前列醇,观察组使用子宫补丁缝合手术,对比两组患者的术中出血量、止血时间、术后 2 h出 血量、子宫切除率和产褥病率。结果 观察组产妇的术中出血量( 574.32±52.36) mL、止血时间( 6.42±1.33) min、术后 2 h出血量( 41.25±10.32) mL、子宫切除率 0.0%、产褥病率 2.5%;对照组产妇的术中出血量( 682.42±59.41) mL、止血时间( 17.25±2.63) min、术后 2 h出血量( 70.78±15.11) mL、子宫切除率 10.0%、产褥病率 17.5%,兩组产妇的临床观察指标对比均差异有统计学意义( t=8.633、 23.241、 10.207, χ2=4.211、 5.000, P<0.05)。 结论 对剖宫产子宫局部收缩乏力的患者采用子宫补丁缝合术能够减少术中出血量,降低子宫切除率和术后产褥病的发生率,值得进一步在临床中推广应用。     [关键词 ] 子宫补丁缝合术 ;剖宫产手术 ;子宫局部收缩乏力  [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of uterine patch suture in the reduction of bleeding in uterine local atony during cesarean section. Methods it is convenient to select 80 cases of parturient women who received cesarean section from February 2014 to February 2019. According to the different treatment, they were randomly divided into two groups: observation group and control group, 40 cases in each group. The patients in the control group were treated with uterine massage combined with oxytocin and misoprostol, and the patients in the observation group were treated with uterine patch suture. The bleeding volume, hemostasis time, bleeding volume at 2 hours after operation, hysterectomy rate and puerperal disease rate were compared between the two groups. Results in the observation group, the bleeding volume (574.32 ± 52.36) ml, hemostasis time (6.42 ± 1.33) min, bleeding volume (41.25 ± 10.32) ml, hysterectomy rate (0.0%) and puerperal disease rate (2.5%) were observed; In the control group, the bleeding volume (682.42 ± 59.41) ml, hemostasis time (17.25 ± 2.63) min, bleeding volume (70.78 ± 15.11) ml, hysterectomy rate (10.0%) and puerperal disease rate (17.5%) were significantly different (t = 8.633, 23.241, 10.207, χ 2 = 4.211, 5.000, P < 0.05). Conclusion the use of uterine patch suture can reduce the amount of bleeding, the rate of hysterectomy and the incidence of postpartum diseases in the patients with local uterine atony after cesarean section, which is worthy of further clinical application.

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  • 作者: 方艺 张玉晶 李鼐 凌逸虹 周志伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2020年第05期
  • 机构:华南肿瘤学国家重点实验室协同创新中心 中山大学肿瘤防治中心放疗科,广州 510060 ,华南肿瘤学国家重点实验室协同创新中心 中山大学肿瘤防治中心病理科,广州 510060 ,华南肿瘤学国家重点实验室协同创新中心 中山大学肿瘤防治中心胃外科,广州 510060
  • 简介:摘要目的探讨Lauren分型与局部进展期胃腺癌术前放化疗后肿瘤病理反应相关性。方法选取2013-2019年间中山大学肿瘤防治中心多中心Ⅲ期研究中98例患者,入组患者均有明确的Lauren分型并完成术前放化疗(CRT,46例)或术前化疗(ChT,52例)以及根治手术。分析术前治疗后肿瘤消退分级(NCCN-TRG0-3)、转移淋巴结分期(ypN0-3期)与患者Lauren分型的相关性。病理反应良好(FPR)定义为同时达到TRG0-2和ypN0。结果CRT组中肠型患者比非肠型患者有较高的ypN0率(OR=6.8,95%CI为1.8~25.0,P=0.004)和FPR率(OR=8.0,95%CI为2.2~29.9,P=0.002),而ChT组中Lauren分型则与病理反应无关(P>0.05)。肠型患者中接受术前放化疗患者的病理消退反应率均显著高于术前化疗患者(TRG0-2P=0.033;ypN0P<0.001;FPR P<0.001),而非肠型患者的术后病理反应则与术前治疗方式无关(P>0.05)。结论Lauren分型有可能作为局部进展期胃癌术前放化疗疗效良好的预测因子,并可借以选择、优化术前治疗方式。

  • 标签: 胃肿瘤/术前放化疗法 Lauren分型 肿瘤消退分级 淋巴结分期 病理反应良好
  • 简介:摘要肝衰竭病情进展快,病死率高。人工肝治疗是肝衰竭的重要治疗手段之一。为保障体外循环装置的顺利运行,临床实践中常采用肝素或低分子肝素抗凝,但其诱发出血及血小板减少等不良反应威胁了肝衰竭患者的生命安全。局部枸橼酸抗凝不影响体内凝血机制,对血小板也无影响,仅在体外循环抗凝,已成为连续性肾脏替代治疗的首选抗凝方式。现结合国内外的研究现状,探讨局部枸橼酸抗凝在人工肝治疗肝衰竭中的应用研究进展,内容涵盖抗凝原理、应用现状及应用前景。

  • 标签: 肝功能衰竭 肝,人工 抗凝 枸橼酸
  • 简介:摘要目的探讨改良局部麻醉药在超声引导下Encor真空辅助旋切系统微创切除乳腺良性肿瘤中的应用。方法收集合肥市第二人民医院2018年7月至2019年12月间收治的40例乳腺良性肿瘤(BI-RADS 2-3级)患者资料,回顾性分析行改良局部麻醉药(利多卡因0.4 g+罗哌卡因0.2 g+肾上腺素0.5 ml)局部浸润麻醉后超声定位引导下Encor真空辅助旋切系统微创手术疗效。结果40例患者共发现69个肿块,均顺利微创切除。其中9例(双侧乳房多发肿物)出血量>15 ml,未影响手术操作;8例出现轻度的皮肤瘀血,2例出现血肿,经过细针抽吸、加压包扎等措施处理后,均恢复良好。患者对于术中麻醉效果、术后镇痛效果、治疗满意度均较高;术后随诊乳腺超声均未发现肿瘤残留或复发。结论利多卡因+罗哌卡因+肾上腺素应用于超声引导下Encor真空辅助旋切系统行乳腺良性肿物微创旋切术,术中麻醉效果佳,且术后镇痛效果好、并发症少,具有临床应用价值。

  • 标签: 乳腺肿瘤 麻醉,局部 微创旋切 超声检查 Encor真空辅助活检系统
  • 简介:[摘要 ]目的:探究盐酸米诺环素软膏和替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效对比。方法:选取我院在 2017年 1月到 2020年 1月中的 276例 进行牙周炎治疗的患者,根据治疗方案的不同分为采用盐酸米诺环素软膏治疗的观察组(138例)和采用替硝唑治疗的对照组( 138例),比较两组患者的临床治疗效果。结果:对两组患者的临床治疗有效率进行对比,观察组患者的临床治疗率为 86.23%高于对照组患者的临床治疗率 72.46%。结论:对于牙周炎的治疗过程中,盐酸米诺环素软膏可以起到更好的治疗效果,有组于患者尽快康复。

  • 标签: 盐酸米诺环素 替硝唑 牙周炎 疗效对比
  • 简介:摘要目的探讨前哨淋巴结活组织检查(SLNB)在早期乳腺癌局部切除术后的临床应用价值。方法回顾性分析2012年3月至2018年11月在山西白求恩医院行SLNB的经肿物切除活组织检查确诊且临床分期为Tis/T1~2N0M0的93例乳腺癌患者,将成功检出前哨淋巴结(SLN)的患者分为SLN阳性组(转移)和SLN阴性组(无转移),通过临床病理资料分析乳腺肿物切除活组织检查后SLN转移及SLN检出数的影响因素。结果93例患者中87例成功检出SLN,检出率为93.5%(87/93),共检出SLN 255枚,每例患者平均检出2.93枚。均进行了术中快速冷冻,共检出11例SLN阳性患者。17例患者行腋窝淋巴结清扫(包括11例SLN阳性和6例SLN未检出患者),14例SLN术后石蜡病理证实为阳性,其中13例为宏转移,1例为微转移;SLN术中冷冻病理诊断的假阴性率为2.1%(3/14)。单因素分析结果显示,组织学分级、是否有脉管内癌栓与局部切除术后乳腺癌SLN转移有关;SLN检出数受体质量指数及染色方法的影响;美兰法联合核素法可提高SLN的检出率(均P<0.05)。多因素分析结果显示,肥胖患者SLN未检出是正常患者的2.651倍(95% CI 1.592~8.194,P=0.010)。结论对乳腺肿物切除术后早期乳腺癌患者采用适当示踪方法,行SLNB具有较高的检出率和临床应用价值。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 前哨淋巴结活组织检查
  • 简介:摘要目的比较Ⅰb2~Ⅱa2期子宫颈癌患者行腹腔镜与开腹子宫广泛性切除术的预后差异。方法收集2009年1月1日—2018年12月31日北京大学人民医院10年间收治的Ⅰb2~Ⅱa2期、行腹腔镜或开腹子宫广泛性切除术患者(分别为腹腔镜组、开腹组)的临床病理资料进行回顾性分析,共有237例纳入本研究,其中腹腔镜组115例、开腹组122例,比较两组患者的临床病理特征、手术相关并发症、复发及死亡情况,并对影响复发及死亡的相关因素进行分析。本院腹腔镜手术采取控制CO2气腹压力,经阴道取出子宫标本时尽量避免阴道内肿瘤组织暴露于腹腔中,取出标本后用灭菌注射用水充分冲洗腹腔的无瘤措施。结果(1)临床病理特征:腹腔镜组、开腹组患者的年龄、病理类型、病理分级、临床分期、间质浸润深度、淋巴结转移、宫旁浸润、阴道残端浸润、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、新辅助化疗、术后辅助治疗分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)手术相关并发症:腹腔镜组、开腹组的手术相关并发症发生率分别为32.2%(37/115)、25.4%(31/122),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)复发及死亡情况:随访期内,腹腔镜组、开腹组的复发率分别为15.7%(18/115)、12.3%(15/122),两组比较,差异无统计学意义(P=0.456)。腹腔镜组、开腹组的5年总生存率分别为86.8%、87.8%,5年无瘤生存率分别为81.7%、84.6%,两组分别比较,差异均无统计学意义(P=0.405,P=0.429)。(4)影响复发及死亡的相关因素分析:单因素分析显示,新辅助化疗、淋巴结转移、阴道残端浸润、LVSI、间质浸润是影响子宫颈癌患者术后复发的危险因素(P<0.05);新辅助化疗、淋巴结转移、宫旁浸润、阴道残端浸润、LVSI、间质浸润是影响子宫颈癌患者术后死亡的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,新辅助化疗、淋巴结转移是影响子宫颈癌患者术后复发和死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论对于行子宫广泛性切除术的Ⅰb2~Ⅱa2期子宫颈癌患者,经采用无瘤措施的腹腔镜手术与开腹手术的预后无显著差异。

  • 标签: 宫颈肿瘤 腹腔镜手术 剖腹术 子宫切除术 预后
  • 简介:【摘要】目的:探究前哨淋巴结活组织检测在早期乳腺癌局部切除术后的实际意义和价值。方法:筛选本院在 2017年 3月份至 2019年 3月份期间进行前哨淋巴结活组织检查,并且确定临床分期的 120名乳腺癌患者,并将成功检查出前哨淋巴结的患者划分为阳性转移和阴性转移,对患者的临床一般资料进行分析后,分析乳腺肿瘤物切除活组织检查后的前哨淋巴结转移以及前哨淋巴结检查个体数的影响因素。结果:在所有的 120名乳腺癌患者中共有 93名经检验查出前哨淋巴结,检出的概率为 77.5%,检测出的前哨淋巴结个数为 276枚,平均每一名患者检测出 2.3个。对所有患者实行术中速冻,所检验出的前哨淋巴阳性患者一共有 11名。对共计 17名患者进行腋窝的淋巴结清除, 14名前哨淋巴结阳性患者在手术后进行适当的病理验证,共计有 13名患者属于宏转移,剩余一名患者为微转移,对前哨淋巴结在手术过程中进行速冻的检查判断,其中结果为假阳性的一共有三人,从单方面的因素判断结果表示,组织学分级,患者患有冠脉内栓塞和局部切除术后乳腺癌的前哨淋巴结转移有关,前哨淋巴结检测出来的具体个体数受到检查个体体质以及染色方法的影响,美兰法联合核素法能够有效提高前哨淋巴结的检验概率。对所有患者运用多因素分析,结果可以表示出,肥胖的患者在前哨淋巴结没有检测出时是正常患者的 2.651倍。结论:对乳腺肿瘤物切除术后,早期乳腺癌患者采用适当的跟踪方法,进行前哨淋巴结组织活检能够有效的提高检验出的概率,有很好的临床应用价值。

  • 标签: 前哨淋巴结 活组织检查 早期乳腺癌局部切除术 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年3月于德州市人民医院就诊的92例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,每组46例。对照组行三维适行放射法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用支气管动脉灌注化疗治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、T细胞亚群水平及不良反应。结果观察组临床总有效率(67.39%,31/46)高于对照组(86.96%,40/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组血清癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、CD8+水平均较治疗前降低,CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,且观察组较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌采用支气管动脉灌注化疗联合放射疗法治疗效果显著,可有效降低肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能,且安全性高,不良反应发生率低。

  • 标签: 非小细胞肺癌 支气管动脉灌注化疗 放射疗法 肿瘤标志物水平 T细胞亚群水平
  • 简介:摘要目的探讨混合调强放疗(Hy-IMRT)对局部晚期乳腺癌改良根治术后患者免疫功能的影响及疗效。方法选取2015年1月至2017年1月就诊于江苏省常州市肿瘤医院的94例曾接受乳腺癌改良根治术且需要术后放疗的局部晚期乳腺癌患者,按随机数字表法将患者分为Hy-IMRT组(观察组)47例和三维适形放疗(3DCRT)组(对照组)47例。观察并比较两组患者各自靶区的剂量及相关放射物理学参数、放疗期间及放疗后不良反应、放疗前后细胞因子及T细胞亚群、3年局部复发率、远处转移率及死亡率。结果观察组95%的靶体积所得到的剂量(D95%)[(4 945.6±36.1)Gy比(4 754.0±35.6)Gy]、靶区适形度(CI)(0.7±0.1比0.5±0.1)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的大于110%处方剂量的靶体积(V110%)[(1.6±0.5)cm3比(8.4±1.2)cm3]、大于105%处方剂量的靶体积(V105%)[(19.3±3.5)cm3比(26.6±5.6)cm3]、不均匀性指数(HI)(1.1±0.1比1.3±0.1)均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组急性皮肤不良反应发生率[53.2%(25/47)比74.5%(35/47)]、骨髓抑制发生率[40.4%(19/47)比70.2%(33/47)]低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗前两组白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异均无统计学意义(均P>0.05),放疗结束时,两组IL-6、TNF-α、CD8+水平均较放疗前增高(均P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+水平均较放疗前降低(均P<0.05);放疗结束时,观察组IL-6、TNF-α、CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的3年局部复发率[34.04%(16/47)比42.55%(20/47)]、远处转移率[25.53%(12/47)比38.30%(18/47)]及死亡率[14.89%(7/47)比19.15%(9/47)]均低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比3DCRT,Hy-IMRT对改良根治术后局部晚期乳腺癌患者免疫功能影响较小,且急性皮肤不良反应、骨髓不良反应发生率低。

  • 标签: 乳腺肿瘤 放射疗法,调强适形 乳房切除术,改良根治性 免疫功能
  • 简介:[摘要 ]目的:探究盐酸米诺环素软膏和替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效对比。方法:选取我院在 2017年 1月到 2020年 1月中的 276例 进行牙周炎治疗的患者,根据治疗方案的不同分为采用盐酸米诺环素软膏治疗的观察组(138例)和采用替硝唑治疗的对照组( 138例),比较两组患者的临床治疗效果。结果:对两组患者的临床治疗有效率进行对比,观察组患者的临床治疗率为 86.23%高于对照组患者的临床治疗率 72.46%。结论:对于牙周炎的治疗过程中,盐酸米诺环素软膏可以起到更好的治疗效果,有组于患者尽快康复。

  • 标签: 盐酸米诺环素 替硝唑 牙周炎 疗效对比
  • 简介:摘要 :超声波带电检测技术凭借其优秀的抗干扰能力及定位能力的优势,在众多检测方法中占有非常重要的地位。 本文就一起典型的绝缘子下表面裂纹造成局部放电缺陷进行了分析,通过 超声波带电检测仪与其配套的高倍相机 对 绝缘子进行观察, 确定了缺陷部位,并对缺陷原因进行了分析,制定了处理、防范措施,为现场检修运维人员提供了一定的指导作用。

  • 标签: 绝缘子 超声波检测仪 裂纹
  • 简介:【 摘要】 目的:研究同步放化疗治疗非小细胞肺癌( NSCLC) 患者晚期 局部复发的效果。方法:选取在我院进行治疗的NSCLC晚期复发患者96例作为研究对象,按随机双盲原则分为对照组和观察组各48例,对照组单纯放疗,观察组同步放化疗,比较治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,数据具有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后第 1、 2、 3年的死亡率显著低于对照组,数据具有统计学意义, P<0.05。结论: 对于NSCLC晚期局部复发患者,采用同步放化疗措施,可以 提高治疗效果,降低死亡率。

  • 标签: NSCLC 晚期 同步放化疗 死亡率
  • 简介:摘要心脑血管手术数量和技术的迅猛发展对心脑血管手术麻醉提出了更高的要求和更新的挑战。脑灌注不足已成为影响心脑血管手术预后的重要危险因素。近年来,近红外线光谱技术(NIRS)作为目前唯一的无创脑氧监测技术,因具有无创、连续、灵敏、实时的优点,在心脑血管手术等领域得到广泛应用。通过检测人局部脑组织氧饱和度(rScO2),评估脑部氧的供需平衡状况和脑血流量变化情况,有助于优化围手术期管理,降低术后脑卒中等中枢神经系统并发症发生率、缩短住院时间、改善患者预后。本文就NIRS监测脑氧饱和度的基本原理、正常值与临床意义、心脑血管手术中的临床应用及其对患者围手术期脑缺血的预测价值等方面进行综述。

  • 标签: 局部脑氧饱和度 心脑血管手术 脑卒中 谵妄 认知障碍