简介:摘要 目的:探察分析于经尿道输尿管肾盂镜取石术护理中施行优质干预对其术后并发症预防情况。方法:抽选在院内施行经尿道输尿管肾盂镜取石术的120位对象进行探察,时间选定范畴:2021年1月-2022年1月,以单双数原则将所选人员分于两个组别内并分别予以差异性干预措施。前者(单数,对照组)人数数值在60位,采取基础护理指导措施。后者(双数,观察组)人数数值同前者,采用优质护理指导措施。分析探察两组人员并发症发生情况及对护理方案及看护人员的认可性并开展评估比照。结果:区别护理指导措施采取下,相较于对照组数值,观察组并发症总发生率存在显著性降低,总认可度具明确增长(P<0.05)。结论:将优质干预施行于经尿道输尿管肾盂镜取石术对象护理中对其术后并发症预防存在积极影响,应用科学性较强且受到多数患者信赖与认可。
简介:摘要 目的 分析经肾镜手术用于输尿管结石治疗中的临床效果;方法 经我院同意,并征得患者同意的基础上,回顾分析于2020年5月至2021年6月在我院治疗的输尿管结石患者78例为研究对象,随机数字分为对照组39例与观察组39例。对照组采用常规输尿管碎石手术进行干预,观察组采用经皮肾镜手术进行干预。统计患者临床治疗效果,统计患者肾功能情况;结果 观察组临床总有效率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组显著效果比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组Cr与BUN统计数值均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);结论 经肾镜手术用于输尿管结石治疗中能实现较好的临床效果,建议在临床治疗中推广、使用。
简介:摘要:目的:分析对胫骨远端关节外骨折患者采用微创经皮钢板固定术或者交锁髓内钉固定术的治疗价值。方法:对照组应用交锁髓内钉手术治疗,观察组应用微创经皮钢板固定术治疗。结果:2组的失血量、术后骨折愈合时间对比P>0.05,手术时间以及住院天数观察组较对照组更短P<0.05;术后并发症率观察组为5.41%,对照组为18.92%,P<0.05;手术治疗总有效率观察组97.30%,对照组86.49% ,P<0.05。结论:对胫骨远端关节外骨折患者采用微创经皮钢板固定术的治疗效果满意,有利于缩短手术时间和住院时间并降低并发症率,并可获得确切的手术疗效。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜胆管切开取石(LCBDE)Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年4月我院收治的70例胆总管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各35例。两组患者均行LCBDE手术治疗,对照组术后予以T管引流术治疗,试验组术后予以Ⅰ期缝合术治疗,比较两组患者的围术期相关指标及血清胆红素水平。结果:试验组患者的手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P
简介:摘要回顾性分析30例肝尾状叶胆管结石患者的临床资料,探讨腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)联合术后胆道镜分步取石术的有效性及安全性。30例患者中27例完成腹腔镜手术,中转开腹3例,中转开腹率为10%(3/30),平均手术时间151 min(63~347 min),平均术中出血量60 ml(5~1 000 ml),术后住院时间(10.0±2.2)d,手术并发症发生率11.1%(3/27)。术后8周行胆道镜检查及取石,胆道镜取石次数(3.0±1.6)次,胆道镜并发症发生率7.4%(2/27),4例尾状叶胆管结石未取净,终末结石清除率85.2%(23/27)。术后随访24~48个月(中位35个月),27例均随访成功,其中1例因重症胆系感染于术后6个月死亡,余26例恢复顺利;23例取净结石患者中有2例分别于术后第24、36个月出现结石复发,2年结石复发率为4.3%(1/23)。本研究表明LCBDE联合术后胆道镜分步取石在合并肝尾状叶结石的肝胆管结石治疗中,手术创伤小,相关并发症发生率低,终末结石清除率高,术后复发率低,治疗效果优良,在临床上有一定的应用价值。
简介:摘要目的探讨供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术在中小面积皮肤移植手术中的应用效果。方法选择2002年1月至2019年12月河南省人民医院整形美容外科收治的各种原因造成的皮肤软组织缺损患者为A组,以鼓式取皮机于供皮区切取一整鼓中厚皮片,面积200~220 cm2,取皮机根部皮片不予离断,根据所需面积获取取皮机游离部皮片,移植于术区创面,间断缝合,打包包扎;供皮区剩余皮片则以15号手术刀片均匀打孔后,覆盖所有供区创面,间断缝合,加压包扎。选择同期同一科室其他医疗组收治的同类患者,供皮区采用传统直接暴露法包扎,为B组。患者术后门诊随访,观察供皮区愈合情况及局部瘢痕增生程度,并参照温哥华瘢痕量表对瘢痕进行评分。应用SPSS 9.4软件进行数据统计学分析,定量资料以M(Q1,Q3)表示,采用Mann-Whitney U检验进行分析;定性资料以卡方检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果A组共纳入63例患者,男性45例,女性18例,年龄5~83岁,创面面积40~80 cm2,术后除1例患者面部植皮区皮片撕脱,2例皮片下血肿形成、皮片部分成活,1例术后感染、皮片成活不良外,其余患者受区皮片均成活良好,供区一期愈合。B组共纳入59例患者,男性38例,女性21例,年龄4~78岁,皮肤缺损面积为40~80 cm2。2组患者术后均获7~12个月随访,A组供区愈合时间为11.1(10.2,12.2)d,未出现皮肤色素沉着、严重增生性瘢痕、供区延迟愈合等情况,4例出现轻度瘢痕增生,无瘢痕疙瘩发生,温哥华瘢痕量表评分为3(2,4)分。B组愈合时间为15.8(13.9,17.5)d,愈合后出现增生性瘢痕23例,瘢痕疙瘩2例,温哥华瘢痕量表评分为17(17,17)分。A组和B组患者愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组温哥华瘢痕量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组增生性瘢痕发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良的供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术与传统的取皮术相比,供皮区皮片完整,厚薄均匀,原位回植于供皮区创面后血运建立快,供皮区无创面裸露,一期愈合后肤色自然,瘢痕不明显,更加符合人体皮肤功能与美学要求。
简介:摘要:目的 观察围术期护理在钬激光碎石取石术治疗泌尿结石患者上的效果,并评价对收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平的影响。方法 回顾分析2019年1月至2020年1月来我院治疗泌尿结石的200例患者,所有患者入院后均行钬激光碎石取石术,根据入院顺序随机均匀分成参照组和实验组,参照组患者采用常规护理,实验组患者采用围术期护理,比较两组患者不良反应发生状况以及SBP和DBP水平。结果 实验组患者不良反应发生率为3.00%低于参照组的16.00%,差异具有统计学意义(χ2=9.82;P<0.05);护理前,两组患者SBP、DBP水平基本一致,且P>0.05,差异无统计学意义;护理后,两组患者血压有所升高,且参照组患者升高幅度更大,已超过正常值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿结石患者行钬激光碎石取石术后,应用围术期护理,有助于平衡患者血压、减少并发症产生,应用效果良好,值得推广。
简介:【摘要】目的 评价甲状腺肿瘤采取彩超引导经皮穿刺射频消融微创治疗的临床效果。方法 纳入26例病患为研究对象,截取于我院2019年7月-2022年7月收治甲状腺肿瘤患者;26例患者均接受彩超引导经皮穿刺射频消融微创治疗,对最终治疗效果展开评价与分析。结果 入组26例甲状腺肿瘤患者均成功消融,其中8例(30.77%)单次单点成功消融,11例(42.31%)两点成功消融,7例(26.93%)三点成功消融;最短消融用时3min,最长消融用时10min,均值(4.64±1.45)min。本此入组患者彩超引导经皮穿刺射频消融手术实施较为顺利,术中未有患者出现剧烈疼痛和神经损伤、气管损伤、食管损伤、大血管损伤。结论 甲状腺肿瘤采取彩色超声引导经皮穿刺射频消融微创治疗效果显著,具有微创、高安全性、高精准性及疗效好优势;具有推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨脊柱骨折采用不同的手术形式及其手术效果。方法:选取2020年1月至2021年2月我院收治的30例脊柱骨折患者进行研究。结合不同的手术形式分为两组。常规组应用开放椎弓根钉内固定方式进行治疗,实验组应用经皮椎弓根钉微创手术。对比干预效果、手术并发症。结果:实验组干预有效率显著高于常规组,P<0.05;实验组术后并发症发生率显著低于常规组,P<0.05。结论:经皮椎弓根钉微创手术可用于脊柱骨折的治疗,有着微创手术优势,其优势在于创伤较小,对于椎旁肌群的干扰与损伤比较小,患者术后恢复快,可以更好的稳定脊柱后方肌群,值得推广。
简介:[摘要]目的:研究分析脊柱骨折患者应用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗的应用效果。方法:研究选择我科2020年1月-2021年12月收治的脊柱骨折手术治疗患者84例,随机分为研究组与对比组。研究组进行微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,对比组进行开放椎弓根螺钉内固定治疗,统计对比两组手术指标与术后恢复情况,cobb角、椎体前缘高度百分比、VSA评分。结果:研究组手术时间、带支具离床时间、在院时间与对比组相比明显缩短;研究组术中出血量、术后引流量均较对比组明显减少;研究组手术后6月cobb角、VSA评分、椎体前缘高度百分比明显优于对比组;对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗脊柱骨折运用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术方法能够缩短患者手术时间与住院时间,减少出血量,促进患者术后及早恢复,具有较明显治疗优势。
简介:摘要:目的探讨主动膀胱截石位在输尿管下钬激光碎石术中的应用效果。
简介:摘要目的探讨硕通镜碎石术(NPUR)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上段输尿管结石的效果比较。方法选择2018年10月至2020年12月在本院收治的112例上段输尿管结石患者,随机分成观察组和对照组,各56例。对照组患者行NPUR,而观察组患者行URSL。比较两组患者的手术情况、结石清除率、尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C及并发症等,单因素和多因素logistic分析术后发生SIRS的独立影响因素。结果观察组患者的手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,SIRS与体重指数、术前使用免疫抑制剂、中段尿培养阳性、因结石发热、术中尿液浑浊及术前尿白细胞计数等参数有相关性(P<0.05);术前因结石发热(OR=2.028, 95%CI:1.081~3.804)和术前尿白细胞计数(OR=1.505, 95%CI:1.194~1.897)是患者发生SIRS的独立影响因素(P<0.05)。结论NPUR、URSL在治疗上段输尿管结石方面疗效相似,术前因结石发热和术前尿白细胞计数是发生SIRS的独立危险因素,临床可据此针对性预防,提高患者预后。
简介:摘要:目的:观察分析垂体后叶素肾盂灌注联合夹闭肾造瘘管对于经皮肾镜术后出血止血的疗效。方法:选择来我院接受经皮肾镜术的患者作为本次研究对象。随机选择66例均分为两组,一名命名为对照组(33例),一组命名为观察组(33例)。对照组应用常规夹闭肾造瘘管方法,观察组应用垂体后叶素肾盂灌注联合夹闭肾造瘘管方法。对比观察患者经皮肾镜术后出血止血疗效。结果:通过对比两组患者接受不同方法治疗的效果,可以发现观察组中患者术后出血止血效果明显高于对照组。结论:经皮肾镜手术应用垂体后叶素肾盂灌注联合夹闭肾造瘘管方法后,其会使肠道及膀胱增加张力而使其收缩,同时可以抑制排尿,减少尿液外渗的发生概率,避免风险,进而有效减少术后出血。