简介:摘要目的观察右美托咪定对清醒气管插管患者插管反应的影响。方法择期需清醒气管插管全麻患者60例,随机分为单纯表面麻醉组(A组)、表面麻醉+咪唑安定定0.05mg/kg组(B组)和表面麻醉+右美托咪定1.0g/kg组(C组)。每组病人均用1%丁卡因行鼻腔、咽喉及气管粘膜表面麻醉,3min后行经鼻肓探气管插管。记录麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、气管导管插入鼻腔即刻(T2)、气管导管越过声门插入气管(T3)的MAP、HR、SpO2;记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应;术后随访病人对插管过程的知晓情况。结果与T0比较,A组T2、T3时刻MAP及HR明显升高,差异具有显著性(P<0.05);B组T1时MAP明显降低,T3时MAP及HR却明显升高,差异均有显著性(P<0.05);C组Tl、T2及T3时MAP均明显降低,T1时HR明显降低,差异均有显著性(P<0.05)。与B组、C组比较,A组Tl、T2及T3时MAP、HR均明显高于B组、C组,差异具有显著性(P<0.05)。与B组比较,C组T2、T3时MAP、HR明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。B组SpO2在Tl时点降低,与T0比较差异具有显著性(P<0.05)。与A组、B组比较,C组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论缓慢静注右美托咪定1.0g/kg可为清醒气管插管提供良好的条件,能有效抑制气管插管反应。
简介:【摘要】目的 探究纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术(BAL)联合机械通气治疗重症肺部感染的效果及安全性。方法 选取2022年3月-2023年3月在我院进行治疗的48例重症肺部感染患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各24例。对照组进行常规治疗,实验组进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术(BAL)联合机械通气治疗,对比治疗效果和安全性。结果 实验组的血清炎症因子指标要低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),实验组的动脉血气指标各项指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症肺部感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术联合通气治疗能够有效降低炎症反应的几率,改善肺部动脉血气状况,获得良好的治疗效果,值得被临床推广应用。
简介:摘要目的探讨ICU气管插管清醒患者的心理问题及护理对策。方法选择我院2013年5月至2015年5月收治的160例ICU气管插管清醒患者为研究对象,随机分为对照组80例,实施常规护理,观察组80例患者需要根据患者的心理问题开展心理护理,对两组患者护理效果进行分析。结果观察组护理总满意率为91.25%,明显较对照组76.25%高,存在显著差异(P<0.05);对两组患者干预前后的SDS、SAS评分比较显示,干预前无差异,经干预后均有不同程度改善,但是观察组显著较对照组低,差异显著(P<0.05);结论对气管插管清醒患者开展心理护理,针对性实施心理疏导可有效缓解心理压力,和谐护患关系,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术(BL)和深部吸痰术对治疗难治性下呼吸道感染的疗效影响。方法选取2016年我院收治的难治性下呼吸道感染患者53例作为实验对象,所选患者均采用纤维支气管镜下BL和深部吸痰术治疗,探讨其对患者治疗的临床效果。结果治疗6h后,SPO2、PaO2水平均得到明显提高,与治疗前对比(P<0.05),治疗2w后,临床总有效率94.34%;术中17例患者出现窦性心动过速,心率100~120次/min,术后均恢复正常;血氧饱和度下降80%1例,术后升至>90%;呛咳2例,吸氧后得到改善;并无严重并发症,无死亡例数。结论难治性下呼吸道感染于纤维支气管镜下采用深部吸痰术和BL治疗,临床治疗效果显著,具有一定临床运用价值。
简介:[摘要]目的:研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术在难治性下呼吸道感染治疗中的应用效果。方法:选取2022年5月-2023年5月期间本院收治难治性下呼吸道感染患者60例作为研究对象。入院后,均行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术。观察这些患者治疗效果、治疗期间不良反应发生情况,并对比其治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果:60例患者中,符合显效、有效、无效标准患者分别为30例、25例、5例,总有效率为91.67%。相较于治疗前,治疗后,60例患者动脉血PaO2明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05);其动脉血PaCO2明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。60例患者中,治疗期间出现窦性心动过速患者13.33%,血氧饱和度下降患者3.33%,呛咳患者1.67%,未发生严重不良反应。结论:难治性下呼吸道感染治疗中应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术,可缓解临床症状,改善血气分析指标,不良反应少。
简介:摘要目的探讨舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法2014年8月-2015年8月,对100例患者采用随机分组法,分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,采取舒适护理模式,促进其生理、心理、社会及精神等方面达到舒适.结果观察组检查后的焦虑评分、镜检成功率均优于对照组(P<0.05).结论舒适护理模式的应用,对纤维支气管镜检查有重要作用.关键词舒适护理;纤维支气管镜检查AbstractobjectiveToinvestigatetheeffectofcomfortnursinginthebronchoscopy.MethodsfromAugust2014toAugust2015,100patientswereranGdomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,50casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalnursing,theobservationgroupintheconGventionalnursing,takecomfortnursingmode,topromoteitsphysiological,psychological,socialandspiritualaspectstoachievecomfort.Resultstheanxietyscoreandthesuccessrateofthetestgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusiontheapplicationofcomfortablenursingmodehasimporGtantefKfeecytwoonrdtshefiberbronchoscopy.comfortnursing;bronchoscopy中图分类号R47文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1191-01
简介:摘要目的总结经支气管镜行肺泡灌洗治疗尘肺患者的疗效。方法选择30例尘肺患者,随机分为实验组和对照组。两组同等病情住院期间常规基础治疗(吸氧、抗感染止咳祛痰、解痉平喘)实验组在基础治疗上经纤维支气管镜肺段灌洗治疗。观察两组患者支气管镜检结果、肺功能各参数值变化。结果实验组自觉症状、支气管镜检结果、肺功能各参数指标与对照组比较有明显差异性(p<0.05),且无明显不良反应。结论尘肺患者经纤维支气管镜肺段灌洗治疗能有效改善尘肺急性加重期患者临床疗效指标,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜对肺结核的临床诊断价值。方法对因诊断不明而行纤维支气管镜检查确诊为肺结核的98例患者临床检查情况进行回顾分析。结果经纤维支气管经诊断,该98例患者中,充血水肿69例,分泌物增多31例,管腔狭窄29例,开口变小20例,管腔内见有坏死组织者15例,溃疡糜烂者9例,有肿物阻塞者11例,有散在出血点及凹陷性疤痕、间嵴增宽各8例,腔内有隆起者8例,有黄色小结节者7例,黏膜肥厚肿胀6例,有干酪样物2例。镜下无任何异常者7例。结论肺结核在临床诊断中通常是依据其临床症状、胸部X线、痰结核菌检查,但有些患者对于X线胸片检查其表现不典型,并且痰菌阴性,故纤维支气管镜(FB)检查目前已成为诊断和鉴别诊断必不可少的重要手段。