简介:摘要在静脉麻醉诱导后,采用多种短效静脉麻醉药复合应用,以间断或连续静脉注射法维持麻醉,仅以静脉麻醉药物完成的麻醉是谓全凭静脉麻醉。近几年来,随着短效静脉麻醉药丙泊酚和瑞芬太尼的上市,全凭静脉麻醉越来越多的应用于临床,但丙泊酚对心血管系统抑制明显,常引起低血压,应用于高龄患者尤其是合并有心血管疾病患者,其血压下降的程度更为明显,从而易引起心、脑血管意外。临川研究表明,依托咪酯具有起效快,持续时间短,苏醒快,并对冠状血管有轻度扩张作用,使其阻力减小、血流增加、心肌耗氧量降低,而对心肌收缩力无明显改变,可保持冠状动脉压的稳定,不干扰心血管稳定性。对于合并症较多、心血管储备功能下降的高龄患者,依托咪酯无疑是最佳的静脉麻醉药。
简介:摘要目的总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法23例病人采用全麻气管内插管、静吸复合麻醉,用硫喷妥钠3-4mg/kg,利多卡因1-1.5mg/kg及琥珀胆碱1-1.5mg/kg快速诱导插管。病情危重、心功能较差者,用γ-OH30-50mg/kg、安定0.2~0.4mg/kg及琥珀胆碱,禁用硫喷妥钠。诱导时避免低氧血症、高碳酸血症和挣扎、呛咳。麻醉维持2%普鲁卡因250ml+琥珀胆碱200mg+芬太尼0.2mg,术中酌情间断静注氟芬合剂或硫喷妥钠,术中出现急性脑水肿时,首先排除可能的诱因如高碳酸血症、低氧血症、高血压和静脉回流受阻,给予过度通气和利尿等处理,部分病例予硫喷妥钠缓注。结果全组病人麻醉效果满意。
简介:摘要目的观察分析静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法选择我院2017年1月-2018年6月收治的行腹腔镜妇科手术治疗的患者124例作为研究对象,按照麻醉方式的不同分成研究组和对照组,每组62例。研究组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者采用静吸复合麻醉。观察比较两组患者的麻醉效果及术后不良反应发生情况。结果研究组患者不良反应发生率为12.90%,明显低于对照组的27.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者的麻醉起效时间、睁眼时间及拔管时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与静吸复合麻醉比较,全凭静脉麻醉应用于老年妇科腹腔镜手术中的麻醉效果理想,术后不良反应发生率较低,具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的研究分析乳腺癌根治术患者接受吸入麻醉和全凭静脉麻醉的效果,为临床麻醉提供参考。方法2015年1月至2017年10月我院对乳腺癌手术患者76例进行了分析研究,将患者分成了对照组和实验组。对照组使用吸入麻醉方式,实验组使用吸入麻醉和静脉复合麻醉,对两组的临床麻醉情况进行对比分析。结果实验组的镇痛起效时间和对照组不存在差异性(P>0.05);实验组VAS评分在5min时为(7.2±2.1)、90min时为(2.2±1.5),对照组分别是(4.1±0.4)、(1.7±0.3)),结果存在统计学差异性(P<0.05);实验组的术前心率、血氧饱和度、平均动脉压等与对照组不存在差异性(P>0.05);实验组没有不良反应病例,对照组有3例,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论乳腺癌患者使用吸入麻醉联合静脉复合麻醉的效果理想,患者的疼痛得到了缓解,临床中可以进行推广使用。