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  • 简介:摘要目的研究保留迷走神经一幽门的胃癌根治在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从2015年1月~2017年12月于我院进行治疗的早期胃癌患者40例,以随机数字表法随机分为观察组及对照组各20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经-幽门的胃癌根治治疗,而对照组患者则给予用D2淋巴结清扫加至少2/3的胃切除进行治疗。对比两组效果。结果观察组患者住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均显著低于对照组;观察组胃排空功能恢复时间和CCK水平显著低于对照组,而胆囊收缩率显著高于对照组;观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量以及腹痛腹胀发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留迷走神经一幽门的胃癌根治在早期胃癌治疗中效果显著,能有效减轻患者痛苦,减少并发症发生率,促进患者早日康复,安全性好,值得临床推广应用。

  • 标签: 保留迷走神经-幽门 胃癌根治术 胃排空功能 胆囊收缩率 CCK水平
  • 简介:摘要目的对腹腔镜与开腹手术根治直肠癌术后并发症情况进行对比。方法选取我院2016年3月—2018年3月期间收治的48例直肠癌患者,随机分为观察组与对照组,各24例,对照组采用开腹直肠癌根治治疗,观察组采用腹腔镜直肠癌根治治疗,对比两组并发症情况。结果并发症发生率方面,观察组为20.83%,明显低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治治疗直肠癌患者,术后并发症较少,有利于患者的进一步恢复。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 直肠癌 并发症
  • 简介:摘要目的总结并归纳临床护理路径在后腹腔镜肾肿瘤根治患者中的应用价值。方法将88例进行后腹腔镜肾肿瘤根治治疗的患者作为研究对象,应用抽签的方式将患者随机分为对照组、观察组,对照组应用一般护理方式,观察组应用临床护理路径护理方式,探析患者的并发症发生情况及对护理方式的满意度。结果进行临床护理路径护理的观察组患者的并发症发生率及满意度均优于进行一般护理的对照组,P<0.05,探究价值显著。结论采用临床护理路径方式对后腹腔镜肾肿瘤根治患者进行护理,可显著提高患者的生存质量,降低并发症发生几率,提高患者满意度,应用价值较高。

  • 标签: 临床护理路径 后腹腔镜肾肿瘤根治术 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:探究手术室护理配合在腹腔镜结直肠癌根治中的应用效果。方法:选取我院 2017年 5月~ 2018年 12月期间采用腹腔镜结直肠癌根治治疗的患者 62例,其中 31例采用常规护理,为对照组;另外 31例采用手术室护理配合,为观察组。比较分析两组的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。结果:观察组手术时间( 128.35±19.86) min、胃肠功能恢复时间( 36.92±8.24) h和住院时间( 7.96±2.14) d均短于对照组 [( 152.31±22.49) min,( 54.11±10.37) h,( 10.05±3.26) d],其术后并发症发生率( 6.45%)低于对照组( 29.03%),差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:在腹腔镜结直肠癌根治中采用手术室护理配合能够有效缩短手术时间,促进术后早日康复,减少术后并发症,值得临床上推广。

  • 标签: 手术室护理配合 腹腔镜结直肠癌根治术 术后并发症 胃肠功能恢复
  • 简介:摘要目的分析对胃癌根治患者术后采用护理干预对胃肠功能康复的促进作用。方法择取2015年5月至2018年10月我院收治的90例胃癌根治患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组45例患者术后行以常规护理,研究组45例患者术后基于快速康复理念进行综合护理干预,对两组护理效果进行分析和比较。结果研究组术后进食时间以及肠鸣音恢复时间均早于对照组,下床活动时间早于对照组,术后排气以及排便时间也早于对照组,胃乏力发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对胃癌根治患者术后采用护理干预可以促进胃肠功能恢复,避免胃乏力现象发生,临床价值显著。

  • 标签: 术后护理干预 胃癌根治术 胃肠功能康复
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外复合静脉全身麻醉在老年腹腔镜结肠癌根治中的应用效果。方法随机选取2017年11月~2018年10月来我院行腔镜结肠癌根治手术的76例老年患者作为研究对象,采用随机数字法分为硬膜外复合静脉全身麻醉组(观察组)和静脉全身麻醉组(对照组)各38例,测定两组患者气腹前(T0)、气腹后1h(T1)、气腹后2h(T2)、毕(T3)等不同时间点的血压、心率指标,统计并比较两组中、术后并发症发生情况。结果两组患者T1时间点的收缩压及T2时间点的收缩压及舒张压均明显高于T0时间点,T1、T2时间点观察组患者的收缩压及舒张压指标均明显优于对照组(P均<0.05);术后观察组患者恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外复合静脉全身麻醉对行腹腔镜结肠癌根治老年患者中血压影响较小,患者中及术后并发症少,安全性高。

  • 标签: 硬膜外麻醉 静脉全身麻醉 复合麻醉 腹腔镜结肠癌根治术 老年患者
  • 作者: 杨许丽郝静倪媛张娟孙玉娥
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:                              (江苏南京大学医学院附属鼓楼医院 江苏南京 210008)  【摘 要】目的:观察机器人辅助腹腔镜下前列腺癌术中加速康复外科策略(ERAS)的作用。方法:选取2017年1月至2018年6月本院收治行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的患者40例,按数字随机表分为两组,各20例。对照组行常规麻醉,观察组行ERAS麻醉,对比两组术后观察指标:术后疼痛VAS评分,术后恶心呕吐,头晕,下床早期恢复时间,开始进水时间,开始进食时间,肠道功能恢复时间,住院天数。结果:观察组术后6、12、24 h的VAS疼痛评分分别为 (2.95±0.21)、(2.5±0.21)和(1.65±0.17),均低于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05)。 观察组术后恶心呕吐3人(15%),头晕1人(5%) ,下床早期恢复时间(6.90±1.98)h,开始进水时间(3.50±1.51)h,开始进食时间(7.60±2.66)h,首次通气时间(21.90±6.25)h,住院天数(4.05±1.15)天,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术ERAS组和对照组术后疼痛都明显减轻,应用ERAS策略可以更好促进术后早日恢复,提高患者满意度。  【
  • 简介:摘要目的探讨加速康复外理念在腹腔镜胃癌根治围手术期中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月-2018年9月期间在我院普外科同一治疗组接受手术治疗的62例腹腔镜下胃癌根治患者的临床资料,其中24例应用加速康复外科理念的设为ERAS组,38例应用传统治疗方案的设为传统组,观察与比较两组患者术后情况。结果ERAS组的术后排气时间、首次进食清流质食物时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用等观察指标均显著优于传统组,两组患者术后并发症发生率,非计划再次入院率等安全性指标无显著差异。结论加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治围手术期的应用安全可行,可明显缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广。

  • 标签: 加速康复外科 ERAS 腹腔镜胃癌根治术
  • 简介:目的探讨过渡期护理模式在食管癌根治患者由ICU转出中的应用效果。方法选择2016年3月~2018年2月在本院ICU室就诊的188例食管癌患者为对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各94例。对照组按常规流程从ICU转入普通病房,ICU护士与普通病房护士完成交接、填写交接确认单后,由病房护士负责执行后续护理。观察组采用过渡期护理模式。比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和平均住院时间,并记录患者不良事件发生率、重返ICU率和护理满意率。结果观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间和平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率、ICU重返率和患者满意度分别为0.00%、1.06%、97.87%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期护理模式在食管癌根治患者由ICU转诊中具有良好效果,可促进患者术后康复,值得临床推广运用。

  • 标签: 食管癌根治术 ICU 普通病房 过渡期护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析心理护理干预对乳腺癌根治患者术后疼痛及生活质量的影响。方法:将 96例乳腺癌根治患者分为两组,对照组开展常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预,评估两组术后疼痛情况和生活质量。结果:与对照组相比,观察组患者无痛和轻度疼痛率更高,重度疼痛与极度疼痛占比更低,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性 (P< 0.05);观察组生活质量优良率明显高于对照组,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性 (χ2=7.596,P=0.005)。结论:实施心理护理干预有助于改善乳腺癌根治患者术后疼痛,提高生活质量,值得临床加以推广和应用。

  • 标签: 乳腺癌根治术 心理护理干预 术后疼痛 生活质量
  • 简介:摘要目的浅析经腹腔镜下直肠癌根治与开腹手术的近期疗效。方法研究时间段是在2015年1月—2017年12月,采用随机数字表法在我院收治的直肠癌患者中纳入80例为对象,单盲法分组为对照组和观察组各40例。采用开腹手术治疗对照组患者,采用经腹腔镜下直肠癌根治治疗观察组患者,比较两组患者的手术指标指标与术后并发症发生率。结果观察组患者的中出血量比对照组少,切口长度比对照组短,排气时间比对照组短,下床活动时间比对照组短,导管留置时间比对照组短,并发症发生率12.50%比对照组37.00%低。结论经腹腔镜下直肠癌根治和开腹手术的近期疗效差异显著,经腹腔镜下直肠癌根治不会带给患者较大的创伤,术后并发症少,具有临床治疗优势。

  • 标签: 直肠癌 根治术 腹腔镜 开腹手术
  • 简介:摘要目的评价超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌根治中的临床应用价值。方法选取我院2018年3-12月择期行胸腔镜下肺癌根治的患者60例,随机划分为A组(全麻复合胸椎旁阻滞)、B组(全麻复合硬膜外麻醉)、C组(全身麻醉),各20例。比较各组患者血流动力学指标。结果各组患者T0时刻MAP比较差异不显著(P>0.05);和T0相比,A组T1-T8时段MAP、HR无显著改变(P>0.05),但B组和C组波动幅度差异显著(P<0.05);C组T3-T6时刻BIS值均低于A组和B组,各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,A组麻醉药剂量及苏醒时间少于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治采用超声引导下胸椎旁神经阻滞能够有效改善机体血流动力学指标,安全可靠。

  • 标签: 超声引导 胸椎旁神经阻滞 胸腔镜 肺癌根治术 效果
  • 简介:摘要目的研究并比較腹腔镜辅助胃癌根治与开腹胃癌根治治疗进展期胃癌的临床效果。方法对2012年1月-2014年3月在笔者所在医院接受胃癌根治且成功完成3年随访的120例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析研究,根据患者的手术方式分为开腹组64例、腹腔镜组56例,分别接受开腹胃癌根治、腹腔镜辅助胃癌根治,比较两组进展期胃癌患者的切口长度、中失血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后恢复排气时间、下床活动时间、恢复进食时间、住院时间、并发症发生率、远期预后情况。结果手术情况方面,腹腔镜组的切口长度、中失血量均明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),其手术时间、淋巴结清扫数量与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后情况方面,腹腔镜组的术后恢复排气时间、下床活动时间、恢复进食时间、住院时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),其并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。远期预后情况方面,两组患者的1年存活率、3年存活率、复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治治疗进展期胃癌可达到与开腹胃癌根治接近的近期疗效和远期疗效,且腹腔镜辅助手术还具有手术创伤少、术后并发症少、术后恢复速度快等优势。

  • 标签: 进展期胃癌 开腹胃癌根治术 腹腔镜辅助胃癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨快速康复理念在腹腔镜下前列腺癌根治中的应用价值。方法对我院2015年10月到2018年10月间收治的72例腹腔镜下前列腺癌根治患者进行探讨,按照护理手段分为例数均等的对照组和观察组,分别予以常规护理和快速康复护理,进行护理成效的对比。结果观察组SAS评分为(53.6±2.8)分,SDS评分为(54.5±2.4)分,相比于对照组,数据间有显著性统计学差异(P<0.05),观察组出现并发症的概率明显低于对照组,研究数据间存在显著性统计学差异(P<0.05)。结论快速康复护理可缓解腹腔镜下前列腺癌根治患者负面情绪,减少并发症,推广应用价值高。

  • 标签: 快速康复理念 前列腺癌根治术 心理状态 并发症
  • 简介:【摘要】: 目的:为了观察腹腔镜辅助下根治性全胃切除治疗胃癌的临床疗效。方法:选取96例患者,观察组50例,采用腹腔镜辅助全胃切除治疗,对照组46例,采用开腹全胃切除治疗,进行疗效对比。结果:术后康复,对比两组术后进食、排气、住院、下床等时间,数据显示观察组的时间比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)差异无统计学意义,对照组的并发症较为明显,(P

  • 标签: 腹腔镜辅助全胃切除术 胃癌 开腹全胃切除术 疗效
  • 简介:[摘要 ]目的:分析微创经皮穿刺椎弓内固定治疗胸腰椎骨折的手术效果。方法:研究选取我院骨外科收治的 70例胸腰椎骨折患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组( n=35)及对照组( n=35)。对照组:常规手术治疗;观察组:微创经皮穿刺椎弓内固定治疗,比较两组患者治疗后中出血量、平均手术时间、治疗前后疼痛评分情况( VAS评分)以及纠正脊柱后凸畸形的情况。结果:治疗前两组患者疼痛评分、后凸畸形情况比较不存在明显统计学差异意义, P>0.05;治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义, P<0.05;纠正脊柱后凸畸形情况无明显差异。结论:研究发现经皮穿刺椎弓内固定对于胸腰椎骨折患者而言是一种可行、安全且有效的手术方式,可缓解疼痛、纠正脊柱后凸畸形、改善脊髓神经功能,且手术时间短、中出血量少,安全性高,减少并发症。

  • 标签: 微创 经皮穿刺 椎弓根内固定术 胸腰椎骨折效果
  • 简介:摘要目的分析微创经皮穿刺椎弓内固定治疗胸腰椎骨折的手术效果。方法研究选取我院骨外科收治的70例胸腰椎骨折患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组(n=35)及对照组(n=35)。对照组常规手术治疗;观察组微创经皮穿刺椎弓内固定治疗,比较两组患者治疗后中出血量、平均手术时间、治疗前后疼痛评分情况(VAS评分)以及纠正脊柱后凸畸形的情况。结果治疗前两组患者疼痛评分、后凸畸形情况比较不存在明显统计学差异意义,P>0.05;治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;纠正脊柱后凸畸形情况无明显差异。结论研究发现经皮穿刺椎弓内固定对于胸腰椎骨折患者而言是一种可行、安全且有效的手术方式,可缓解疼痛、纠正脊柱后凸畸形、改善脊髓神经功能,且手术时间短、中出血量少,安全性高,减少并发症。

  • 标签: 微创 经皮穿刺 椎弓根内固定术 胸腰椎骨折效果
  • 简介:摘要“读人读事读生活”“读有字书,更要读无字书”,用研究的心态去研究学生、研究教育。教育首先影响的对象是学生,其次延伸影响的是家长,因为在过程中是教师对学生、家长进行直接影响,因此我理解的目中有人中的人应该是目中有学生、目中有家长、目中有老师,作为学校层面应该将三者的关系梳理清晰,在过程中有计划、系统的去对三者进行影响改变,从而改变整个社会的文化。

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  • 简介:摘要本文主要思考与探究了小学综合实践活动课程在具体实施过程中,以”小课题研究”为载体,具体指导与操作对学生的综合能力的形成与发展起到了直接效能作用,同时也促进综合实践活动课程在我校多层次、多形式地开展,引领着教师专业发展,带领着学生乐观向上,主动学习。

  • 标签: 综合实践活动课程 合作探究 学生综合素养形成