简介：摘要目的就生长抑素八肽与垂体后叶素治疗肺结核大咯血进行疗效比较。方法选择我科2009年6月~2012年11月所收治的38例大咯血患者，将其随机分为两组，分别是治疗组(20例，国产奥曲肽治疗)、对照组(18例，垂体后叶素治疗)。20例治疗组患者静脉缓慢推注20ml含量为5%葡萄糖液+0.1mg国产奥曲肽加，注射时间控制在5~10min，然后再采用1000ml含量为5%葡萄糖盐水液+0.6mg国产奥曲肽进行静滴维持，静滴量控制在每小时25μg。而18例对照组患者缓慢静脉注射20ml含量为5%葡萄糖液+6~12U垂体后叶素，注射时间控制在10~15min，然后再采用1000ml含量为5%葡萄糖盐水液+36U垂体后叶素进行静滴维持，静滴量控制在每分钟0·02U。结果20例治疗组患者在治疗之后，显效12例，有效5例，无效3例，总有效率为85%；而18例对照组患者在治疗之后，显效11例，有效4例，无效3例，总有效率为833%。20例治疗组患者在治疗过程中没有1例出现了较为明显的不良反应，但是对照组有3例出现血压升高、胸闷、心慌的情况,有4例出现腹痛、面色苍白、恶心呕吐、头痛的情况，在给予口服硝酸甘油、减慢低速等相应处理之后，患者的病情得到了有效的缓解。结论国产生长抑素八肽、垂体后叶素治疗大咯血疗效可，止血成功率高。但生长抑素八肽不良反应少、安全性高。

简介：摘要目的观察乳腺癌患者术后自控镇痛（PCA）中地佐辛复合舒芬太尼与吗啡的镇痛效果。方法40例女性Ⅱ-Ⅲ级乳腺癌患者应用PCA镇痛，分为两组A组、B组，观察48h内（6、12、24、48h）的镇痛、镇静评分及不良反应情况。结果48h内的VAS评分组间无显著差异（P＞005）不良反应的发生率A组明显少于B组。结论地佐辛用于乳腺癌患者术后自控镇痛的效果良好，且不良反应小。

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简介：摘要目的探讨络活喜对急性期缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法将急性期缺血性脑卒中伴高血压患者随机分为观察组与对照组各60例。两组患者均予神经内科常规治疗。观察组在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,2.5～5mg，每日1次。对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦钾/氢氯噻嗪片口服，每日1片。两组均治疗4周。结果治疗后两组患者收缩压均明显下降(P<0.01)，观察组收缩压低于对照组(P<0.05)，对照组舒张压较治疗前明显降低(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、FeglMeyer评分与Barthel指数均较治疗前有不同程度改善(P<0.01或P<0.05)，但观察组改善均优于对照组(P<0.01)。两组不良反应少且轻微。结论苯磺酸氨氯地平治疗急性期缺血性脑卒中伴高血压疗效佳，安全性好。

简介：[目的]建立滇桂艾纳香乙酸乙酯部位薄层色谱鉴别与水分、灰分含量测定方法,为制定滇桂艾纳香的质量标准提供实验依据。[方法]采用薄层色谱法对不同产地滇桂艾纳香乙酸乙酯部位进行定性鉴别;按《中华人民共和国药典》2010年版一部附录IXH中水分测定法中的第一法和附录IXK灰分测定法分别进行水分、灰分测定。[结果]薄层色谱鉴别显示,在各批次供试品色谱图中均能显现出木犀草素对照品的斑点,且斑点圆整清晰;水分灰分含量测定结果表明水分含量均不超过3.59%;总灰分含量不高于2.93%,酸不溶性灰分不高于0.34%。[结论]该方法简便、快速,可为制定滇桂艾纳香质量标准提供科学依据。

简介：目的：探究亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性。方法：选取120例糖尿病慢性并发症患者，按有无亚临床甲状腺功能减退分为两组，对患者的病史资料进行回顾分析。结果：合并亚临床甲状腺功能减退组实验对象的体内促甲状腺激素、血脂、慢性糖尿病并发症发病率均高于无亚临床甲状腺功能减退组，对数据进行Logistic回归分析发现，促甲状腺激素是导致慢性糖尿病并发症的独立因素。结论：亚临床甲状腺功能减退可能导致糖尿病慢性并发症症状加剧，临床上治疗糖尿病时，有必要对患者进行定期甲状腺功能相关检查，防止糖尿病进一步恶化。

简介：作者简介李婉媚（19769-），女，广东广州，本科，主治医师，主要研究方向内分泌摘要目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者的治疗效果。方法将84例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。两组均在接受常规治疗控制血糖浓度上，对照组厄贝沙坦口服120mg/d，治疗组口服厄贝沙坦120mg/d+阿托伐他汀10mg/d，均治疗6个月。观察治疗前后两组患者血压，尿白蛋白排出率，血肌酐，尿素氮，总甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白等指标。结果对照组和治疗组6个月后各项指标均明显低于治疗前，且治疗后治疗组降低效果优于对照组。结论厄贝沙坦和阿托伐他汀联用比单一使用厄贝沙坦效果好，对糖尿病肾病患者肾脏有更好的保护作用。

简介：目的:探索建立满足基层医疗服务需求的农村定向医学人才培养模式下的课程体系。方法:通过构建思想道德和人文修养课程体系、专业知识课程体系、实践能力培养课程体系、综合素质培养课程体系四个模块,优化重组教学内容;改革教育教学方法,开展了SP教学、PBL教学、TBL教学、模拟教学和情景教学等;改革考核评价体系,建立了有利于学生自主学习和自我评价的客观考核测评体系和客观结构化临床考试(OSCE)平台,实施实习准入考核和毕业综合考核。结果:构建了突出全科医学和面向基层培养模式的临床医学课程体系;形成了以学生为主体、教师为主导、知识传授与能力培养并重的教育教学理念;构建了能促进学生可持续发展的新型考核评价体系。结论:人才培养模式改革的核心是课程体系改革,构建科学的课程体系是确保农村订单定向医学生培养和高素质应用型医学人才培养的重要保障。

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简介：摘要目的探讨硝苯地平所致药物性牙龈增生程度与非刺激性唾液中IL-8水平之间的关系。方法从我院服用硝苯地平6个月以上的个体中,随机抽取60名个体作为本研究的评价对象,牙周健康志愿者60例为对照组。检查身高,体重;菌斑指数(PLI),探诊深度(PD),探诊出血指数(BI),附着丧失(AL)。收集非刺激性全唾,检测唾液中IL-8水平。评价每位受检者的牙龈增生指数(GOS)。结果提示IL-8参与了牙龈增生的病理过程，非刺激性全唾中的IL-8水平与牙龈增生指数显著相关(P<005)。结论硝苯地平所致的牙龈增生患者IL-8水平明显高于健康者，IL-8水平与硝苯地平所致的牙龈增生有关。

简介：摘要目的探讨社区高血压的治疗率以及控制率的影响因素，以及针对服药依从性差，进行干预措施的有效性进行评定。方法选择社区内428例原发性高血压患者为研究对象。采用集中体检、问卷调查等形式调查患者的各种影响因素。分析服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果高血压患者的年龄、男女性别、不同职业、不同文化程度、不同经济状况、高血压家族史及高血压的程度与其治疗效率直接相关，降低患者用药依从性的主要原因有不能承受药物不良反应、药物费用和实际收入差异大、用药方案复杂、用药方案时间过长等。结论针对不同的患者实际情况，采取针对性的健康教育方式；选择副反应少、经济、用药时间短、药物配比简单的高血压治疗方案，可有效提高患者的服药依从性，提高治疗和控制高血压的效果。

简介：目的探讨颅脑损伤患者急性期监测的D-二聚体水平与颅脑损伤程度及预后的相关性。方法对入院31例单纯颅脑损伤患者血浆D-二聚体含量的测定,分析D-二聚体水平与格拉斯哥昏迷分析(GCS)及格托斯哥预后评分(GOS)的关系。结果颅脑损伤早期就出现D-二聚体水平增高;D-二聚体水平与GCS呈负相关,与GOS呈负相关。结论动态监测D-二聚体的变化有助于早期准确地判断颅脑损伤伤情与预后,对指导临床救治有重要的意义。

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简介：摘要目的探讨床旁快速血气分析仪与检验科大型血液生化分析仪在相同类别的样本中血钾、钠相同检测项目的可比性，从而确定床旁血气分析仪对电解质结果检测的可靠性。方法分别用床旁便携式血气分析仪与生化室全自动生化分析仪对急诊科需急诊检验电解质的152例患者的静脉血样本进行血钾、血钠的检测，对检测结果进行配对t检验。结果两类仪器测定血钾、血钠的结果无统计学意义（P＞005）。结论血气分析仪能采用静脉血为检验标本替代传统生化分析仪测定血钾、血钠。

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简介：摘要目的探讨胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌侵犯胆管的CT及MRI特征的差别，提高鉴别诊断准确。方法收集2011年10月～2012年10月侵犯胆管的8例ICC和12例HCC病例，分析其CT或MRI资料，研究ICC和HCC侵犯胆管的影像学特征。结果结论ICC和HCC侵犯胆管的影像学表现有显著差异，CT或MRI有助于二者的鉴别诊断。

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