简介:摘要“羊水栓塞”是指大量羊水进入孕妇的血液中,造成栓塞现象,并大量消耗掉凝血因子,造成凝血能力消失,使孕产妇发生休克及大量出血后死亡。由於这种情形无法事先预防或事先得知,孕产妇死亡率高达90%以上。当产妇发生“羊水栓塞”时,即使输入凝血因子进入产妇体内,也会马上持续消耗掉,因此,医师最常用的治疗方法,就是为产妇输入大量鲜血,但纵使如此,也常无法矫正这种血流不止的现象及循环衰竭.因此“羊水栓塞”是所有妇产科医师的梦靥,因其变化性相当快,产妇往往在短短几分钟内就丧失了生命。羊水为什会到孕妇的血液中而造成栓塞呢?正常孕妇的羊水是位於子宫与胎儿之间,胎儿与羊水都在子宫内,羊水围绕在胎儿的周围。正常的生产过程中,子宫颈扩张后,羊水会与胎儿一样,经过阴道分娩出来,羊水在被排出来之前,是被完整保护在羊膜腔内,但如果隔开子宫与羊水的羊膜及胎盘破裂了,子宫表面又有裂痕,使血管暴露出来,羊水就有机会进入孕妇的血液循环,在孕妇体内诱发一连串可怕的反应,这种反应有人提出是一种类似严重过敏反应一样,其严重程度因人而异,也会因进入的量与质而异。如子宫收缩过强,剖宫产时子宫切开及使用产钳协助胎儿娩出等等都易发生羊水栓塞。