简介:摘要目的观察高通量透析对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者血脂、钙磷代谢、炎症、营养等指标的影响。方法将30例维持性透析患者随机分为高通量透析组和低通量透析组,比较2组治疗前及6个月后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、钙(Ca)、磷(P)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清白蛋白(ALB)水平。结果与治疗前及低通量透析组比较,高通量透析组TG、TC、LDL、hs-CRP、P水平下降,Ca、ALB、HDL升高,其差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量透析可改善维持性血液透析患者血脂、钙磷代谢、炎症及营养状态。
简介:摘要目的探讨血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效,对比二者应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择我院2015年4月—2017年4月间收治的尿毒症顽固性高血压患者62例为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组与对照组各31例患者,给予研究组血液透析联合血液灌流治疗,给予对照组单用血液透析滤过治疗,比较两组治疗情况。结果通过对两组患者治疗后7d、14、30d观察记录,经收集信息回馈显示,较治疗前,所有患者随着治疗时间延长血压下降幅度、血磷、PTH等指标均明显降低(P<0.05),其中研究组于治疗后7d、14d血压下降幅度、血磷、PTH水平改善情况均明显优于对照组(P<0.05),两组患者30d各指标差异不显著(P>0.05)。结论血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压较之单用血液透析滤过(HDF)治疗,短期治疗效果更佳,随着治疗时机延长仍可保持良好维持效果。
简介:摘要目的探讨细节管理在连续性肾脏替代治疗(CRRT)护理中的成效。方法运用细节管理的方式,在血液净化室成立连续性肾脏替代治疗(CRRT)小组,制定组内相关岗位职责,应急预案,完善工作流程,制定培训计划,定期考核,对薄弱环节进行分析,提出整改措施,定期进行效果评价,加强护理质量监控。将实施细节管理前后护士的CRRT理论知识及操作技能成绩、CRRT护理相关并发症的发生率进行比较。结果实施细节管理后,各护理人员操作规范,护士的CRRT理论知识考核成绩、操作技能考核成绩,均高于成立前;CRRT护理相关并发症的发生率也有所下降。结论运用细节管理,在血液净化室成立CRRT专业护理小组,提高了护士的理论水平及操作技能,规范了护理专业行为,调动了护士工作的积极主动性,工作质量提高,提高医生、护士、患者各方面满意度。
简介:摘要目的比较研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)和间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾功能衰竭的效果及安全性。方法选择2013年6月-2015年6月46例重症急性肾功能衰竭患者,根据治疗方法不同分为CRRT组和IHD组各23例。比较两组肾功能指标、APACHE-Ⅱ评分、治疗不良反应和预后。结果CRRT组尿素氮、尿肌酐、APACHE-Ⅱ评分均明显低于IHD组(t=2.219~2.938,P<0.05)低血压等不良反应30.43%明显低于IHD组60.87%(P<0.05),两组死亡率比较差异无统计学意义(4.36%vs17.39%)(P>0.05)。结论CRRT和IHD治疗均可有效改善重症急性肾功能衰竭的肾功能,降低APACHE-Ⅱ评分,CRRT相对而方疗效与安全性更好。
简介:摘要目的探讨CRRT联合HP治疗MODS合并AKI的疗效。方法选择我院2015年1月—2018年1月收治的60例MODS合并AKI患者。随机分为为对照组和观察组,各30例。观察组采用CRRT联合HP治疗,对照组采用CRRT治疗。比较两组治疗前后呼吸功能(Raw、PIP)、肾功能(SCr、BUN)变化及预后情况。结果两组治疗前PIP、Raw、SCr、BUN比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后PIP、Raw、SCr、BUN均显著下降(P<0.05);观察组治疗后SCr、BUN均低于对照组(P<0.05);观察组好转率高于对照组,ICU病房住院时间与病情加重及死亡率少(低)于对照组(P<0.05)。结论CRRT联合HP可改善MODS并AKI患者呼吸功能、肾功能,缩短住ICU病房时间及提高预后情况,可推广应用。
简介:摘要目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎因子及钙磷代谢的影响。方法从2017年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的长期血液透析患者中选取60例展开研究,根据治疗方式不同分组,对照组30例单纯采用血液透析治疗,研究组30例行血液透析联合血液灌流治疗,对比分析两组治疗后微炎性因子和钙磷代谢情况。结果研究组超敏C-反应蛋白指标、血浆白蛋白指标、血红蛋白指标均优于对照组,P<0.05;研究组血钙水平和血磷水平均优于对照组,P<0.05。结论给予长期血液透析患者血液透析联合血液灌流治疗,能够改善患者微炎性症状,维持钙磷代谢平衡,有助于促进患者预后健康,值得推广使用。
简介:摘要目的预防性护理在降低CRRT治疗危重患者非计划下机中的应用研究。方法给予对照组患者常规护理干预,实验组则在对照组的基础上加入预防性护理干预,主要为知识培训、加强监测、加强基础护理、健康教育等。结果对照组患者治疗总有效率为24(60.00)%,实验组患者治疗总有效率为39(97.50)%,经对比实验组患者治疗疗效明显优于对照组患者治疗疗效(P<0.05),具有可比性。结论运用预防性护理在降低CRRT治疗危重患者非计划下机中,能够有效的提高治疗的疗效,减少并发症的发生率,减少医患纠纷的发生,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭(尿毒症期)的临床疗效观察。方法选取2008年1月~2012年1月在我院血透中心行维持性血透半年以上的慢性肾衰竭(尿毒症期)患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组用血液透析串联血液灌流(HD+HP)治疗,对照组单用血液透析(HD)治疗3个月,比较两组患者症状改善、不良反应及血生化指标变化。结果HD+HP组治疗后中分子毒素(β2-微球蛋白、甲状旁腺素)显著下降,HD组治疗后无明显变化。HD+HP组治疗后睡眠、皮肤瘙痒、食欲、头晕、骨痛和高血压改善明显优于HD组,差异均有显著性(P<0.05)。结论血液灌流有效清除中分子毒素,缓解皮肤瘙痒等临床症状,临床疗效肯定。同时血液灌流弥补单纯血液透析缺点和不良反应小,对于维持性血透患者,间歇使用血液透析串联血液灌流作为一种安全有效血液净化方式值得临床推广应用。