简介:摘要目的探讨椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病对缓解疼痛矫正畸形的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年12月共收治34例老年椎体压缩性骨折合并糖尿病患者,其中男22例,女12例;年龄65-85岁,平均73.2岁。2型糖尿病32例,1型糖尿病2例。糖尿病家族史10例,糖尿病肾病6例,高血压病13例,有心脏病史20例,脑血管病史3例。80%采用胰岛素控制血糖,应用椎体后凸成形术治疗。局麻在病椎椎弓根建立工作通道,球囊扩张后,C型臂透视下,注射骨水泥,骨水泥硬化后,撤出工作套管,完成手术。结果所有患者均获得随访,时间5-20个月(平均15个月)。视觉模拟疼痛评分(VAS)。术前平均7.7±1.0,术后平均3.4±0.9。Cobb角术前平均17.3±3.8,末次随访10.2±5.5。术前矢状面指数(SI),术前53%,末次随访82%。结论椎体后凸成形术在治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病中有创伤小、感染率低,缓解疼痛,恢复椎体高度的作用,同时缩短住院周期,降低住院费用,减少并发症,是一种理想的治疗方法。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)患者的康复影响。方法选取我院于2017年6月至2018年6月期间收治的OVCFs行PKP的患者病例60例,并做随机分为观察组和对照组,各30例。对照组用普通护理,观察组执行综合护理干预。比较结果。结果观察组疼痛情况低于对照组,Barthel指数高于对照组,P<0.05;观察组7天内并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论综合护理干预对经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)患者的康复有促进作用,值得推广。
简介:摘要目的讨论配置影像技术透视人员对经皮穿刺椎体成形手术的影响。方法选取2015年1月到2015年6月在我院脊柱科行单椎体成形手术共计39台次。其中男22列,女17列;平均年龄62.5岁。按手术次序随机分为两组实验组与对照组,实验组设置一名专业影像透视人员操作C臂,手术台次为奇数,19台次;对照组由非影像专业技术的医护人员操作C臂,手术台次为偶数,20台次。分析研究比较两组在平均病人透视次数,透视时间,手术医生满意度等方面的结果。结果实验组平均手术时间为20.6(±6.7)min,对照组平均手术时间为30.4(±12.4)min(P<0.05)。实验组平均透视次数17(±4.4)次,对照组平均透视次数26(±9.1)次(P<0.05)。实验组医生满意度优良率为100%,对照组医生满意度优良率为74.3%。结论配置影像技术透视人员可以减少病人透视次数,提高的透视图像效果,缩短手术时间,与手术医生默契满意度高,从而保障手术安全,提高手术效率。
简介:摘要目的探讨对骨质疏松所致脊柱压缩骨折的老年患者实施球囊扩张椎体后凸成形术的治疗效果。方法选取35例研究对象,患者均为老年骨质疏松脊压缩骨折,确认患者无手术禁忌症后,给予患者行球囊扩张椎体后凸成形术,术后对患者随访3个月,评估手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果患者治疗后,中缘高度、椎体前缘高度显著高于治疗前,Cobb角明显比治疗前小,各指标变化幅度均存在显著差异(P<0.05);术后随访3个月间患者出现骨水泥外漏及肋骨骨折各1例,经对症处理背后并发症改善,预后良好。结论针对因骨质疏松引起的脊柱压缩骨折患者,实施球囊扩张椎体后凸成形术可获得良好效果,降低患者术后并发症发生风险,值得推广。
简介:摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体,观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例,女42例;年龄51-88岁,平均70.7岁;后凸成形术(PKP)14例,椎体成形术(PVP)33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎,双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43,术后0.5-6、平均2.45;术后行腰椎X线片和/或CT检查,出现骨水泥渗漏14例,发生率为约28%,其中5例渗漏至脊柱旁软组织,4例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎旁静脉,2例渗漏椎弓根内,1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,易发生骨水泥渗漏。
简介:摘要目的探究类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者行全膝关节置换术围手术期护理的效果。方法选择25名患有类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形的患者,所有患者均为在2016年7月1日—2017年7月1日在我院接受过治疗的患者,对其进行为手术期护理,观察护理后的效果。结果25名患者在经过护理干预后,有20名患者治疗效果明显,占总人数的80%有4名患者经治疗护理后有效改善,占总人数的16%,有1名患者治疗后无效,占总人数的4%,有效率为96%;所有患者均无不良反应现象发生。结论围手术期护理对类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者具有良好的效果,可减少并发症,具有临床借鉴意义。
简介:摘要目的研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效及对VAS评分的影响。方法选取我院骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者60例,收治时间在2010年7月至2016年3月期间,并将患者按照不同手术方式分为两组,对照组患者实施常规手术治疗,观察组患者实施经皮椎体成形术(PVP)治疗。结果观察组患者手术治疗后活动能力评分(8.21±1.45)分、手术时间(45.45±3.78)min、住院时间(8.52±2.01)d优于对照组,观察组患者治疗后VAS评分(5.21±1.33)分、治疗后24小时VAS评分(3.16±1.15)分、治疗后48小时VAS评分(1.91±1.02)分优于对照组患者(P<0.05)。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折具有显著的临床效果,还能改善VAS评分。
简介:摘要目的探讨3种方式治疗风湿性心脏病合并心房颤动的临床疗效。方法将89例在我院择期进行手术治疗的风湿性心脏病合并心房颤动患者分为三组,置换组采用二尖瓣置换术治疗,介入组采用二尖瓣置换术联合导管介入消融术治疗,射频组采用二尖瓣置换术联合射频消融术治疗,对比三组临床疗效。结果三组心脏复跳、死亡人数、术后LVEF对比差异无统计学意义(P>0.05);三组住院时间及心室率对比差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月后,三组窦性心律维持人数对比差异有统计学意义(P<0.05);射频组窦性心律维持人数显著多于其他两组(P<0.05)。结论二尖瓣置换术联合射频消融术能使风湿性心脏病合并心房颤动患者更好的维持窦性心律。
简介:摘要目的探讨应用阿司匹林治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞的临床疗效。方法选择从2007年8月至2010年10月在我院门诊就诊并由门诊医师收住入院的80例疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者,将80例患者随机平均分为两组,其中40例采用阿司匹林治疗患者设置为实验组,另40例患者常规治疗不使用阿司匹林治疗设置为对照组,对比两组患者治疗后治疗效果、肌力恢复情况及平均住院时间。结果实验组患者肌力恢复情况及平均住院时间均要优于对照组患者,实验组显著有效32例(80%),有效6例(15%),无效2例(5%);对照组显著有效27例(67.5%),有效8例(20%),无效5例(12.5%)。结论在治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞时在常规治疗基础上加用阿司匹林可以有效提高治疗效果,缩短患者住院时间,减轻患者经济压力。
简介:摘要目的研究综合护理模式在类风湿性关节炎临床护理中的应用及其效果。方法将我院近年收治类风湿性关节炎患者52例均分为2组,常规组进行常规住院护理,护理组在常规护理基础上进行心理疏导、饮食干预、用药指导、康复锻炼等综合护理干预,从患者肢体功能和日常生活能力方面判定疗效。结果护理组治愈率53.8%及总有效率92.3%分别明显高于常规组的34.6%、76.9%(P<0.05),无效率7.7%显著低于常规组的23.1%(P<0.01)。结论风湿性关节炎患者实施心理疏导、健康宣教、饮食干预、关节护理等综合护理,有利于缓解患者临床症状,促进患者康复,提高患者生活质量,临床应用价值巨大。
简介:摘要目的探讨人性化护理在治疗风湿性关节炎当中的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取本院2009年3月~2011年3月收治的86例风湿性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,每组43例。在常规治疗的基础上观察组进行人性化的护理,对照组采取常规的护理措施。治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在在晨僵时间(min)、关节肿胀指数(cm)、关节压痛指数以及关节疼痛指数四个方面比较差异有显著性(P<0.05)。结论在风湿性关节炎临床治疗中,对患者采取人性化护理措施可以有效提高患者的依从性,提高了治疗效果,改善了患者的预后,值得在基层医院推广应用。