简介：摘要目的研究分析盐酸吗啡缓释片联合塞来昔布对治疗晚期肺癌合并中重度癌痛的临床疗效及不良反应的影响。方法选取在我院就诊的肺癌晚期伴中重度癌痛的患者260例，随机分为实验组和对照组，每组各130例，对照组给予单用盐酸吗啡缓释片镇痛，而实验组在此基础上给予加用塞来昔布联合镇痛，分别记录两组患者的吗啡维持剂量、临床疗效、药物不良反应及生活质量评分。结果实验组吗啡维持剂量明显低于对照组，且不良反应发生率低于对照组；实验组生活质量改善率明显高于对照组。结论盐酸啡缓释片联合塞来昔布疗效确切，减少了吗啡的维持剂量和药物不良反应的发生，在一定程度上提高了肺癌患者的生活质量。

简介：摘要目的探究重度缺血性二尖瓣关闭不全患者术后的个性化护理效果。方法随机抽取我院收治的60例重度缺血性二尖瓣关闭不全患者作为观察对象，根据患者入院顺序来进行分组（观察组和对照组），每个组中患者30例，在手术后分别给予呼吸护理和常规护理。观察两组患者的生活质量以及对护理工作的满意度。结果将观察组与对照组患者的生活质量各项评分进行比较，得出的差异明显，具有统计学统计学意义（P＜0.05）同时，观察组患者对于护理工作的满意度（96.6%）要显著高于对照组的护理满意度（70.0%），比较后得出的结果具有统计学意义（X2=11.2381；P＜0.05）。结论对患者采取针对性的个性化护理，能够帮助患者改善生活质量，尽可能减轻患者的痛苦，并且患者对于护理工作的满意度较高，在临床进行推广可行。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者血清骨保护素（OPG）高水平持续时间与梗死严重程度及预后相关性分析。方法选取2016年8月至2017年10月在沈阳医学院附属中心医院神经内科住院的急性脑梗死（Acutecerebralinfarction）患者108例为病例组，选取同时期健康体检者30例为对照组。病例组于入院第1、7、14天，对照组于体检当日，采取静脉血5毫升，采用ELISA法检测血清骨保护素水平。在病例组中分析血清骨保护素水平与NIHSS评分、脑梗死部位、梗死面积大小及预后mRS的相关性。结果病例组入院第1、7、14天血清骨保护素水平分别为553.44±34.49、478.67±27.36、431.18±24.36pg/mL，与对照组65.71±7.77pg/mL相比，其水平均高于对照组（P<0.05）。病例组入院第1、7、14天血清骨保护素水平与NIHSS评分均呈正相关；血清骨保护素水平与急性脑梗死面积呈正相关；血清骨保护素高水平持续时间与梗死面积大小呈正相关；血清骨保护素高水平持续时间与脑梗死不良预后呈正相关；结论血清OPG水平与急性脑梗死的严重程度，功能预后不良呈正相关，OPG是急性脑梗死神经功能预后的潜在生物学标志。

简介：目的应用尿液自由基活性快速检测方法，以探讨严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome，SARS)患者尿液自由基活性测定在评价急性肺损伤病理演变中的作用。方法采用VesPro公司提供的快速检测尿液总自由基活性(FreeRadicalActivity，FRA)的检测试剂杯，分别对20名健康成年人及20名临床确诊的SARS患者，10名疑似病例测定了尿液总FRA水平。结果与正常对照组比较，SARS和疑似病例其FRA明显增高，两者有显著性差异(P<0，01)，而SARS患者组与疑似病例组之间相差不显著(P>0．05)。结论尿液总自由基活性(FRA)检测方法具有取样简便、操作简单、结果可靠等特点，对SARS患者急性肺损伤的程度的判断及抗氧化治疗效果评价有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症的紧急处理措施。方法对26例急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症患者，在积极抗感染、纠正休克和电解质紊乱的同时，行急症引流手术。其中19例行输尿管镜下钬激光碎石后置双J管内引流，6例行经皮肾置管引流，1例在B超引导下行细针穿刺置管引流。结果26例患者术后情况均有不同程度的改善，23例在术后24～48h内体温基本恢复正常，休克得到纠正。结论对急性上尿路结石梗阻并严重脓毒血症的患者，在积极抗感染、纠正休克及电解质紊乱的同时，早期进行外科干预解除结石梗阻是治疗关键。

简介：摘要目的研究分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的护理要点。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2016年1月收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者62例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用无创呼吸机辅助治疗及治疗后进行疗效比较。结果治疗后，呼吸频率和心率均明显降低。患者满意度为83.8%。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭，效果良好，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的观察探讨负压封闭引流术应用于四肢软组织创伤患者的效果。方法随机抽取2015年5月-2016年5月在我院骨外科治疗四肢软组织创伤的患者70例进行研究，随机平均分为观察组与对照组各35例，对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者采用负压封闭引流术进行治疗，观察和比较两组患者的治疗总有效率、治疗时间和感染发生率等情况。结果经过不同方法治疗后，观察组患者的治疗总有效率是94.3%，对照组患者的治疗总有效率是94.3%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗时间明显比对照组少（P＜0.05）；观察组患者的感染发生率明显比对照组低（P＜0.05）。结论在为骨外科患者治疗四肢软组织创伤时采用负压封闭引流术，比常规的治疗方法更能缩短治疗时间，降低患者感染发生率，临床疗效佳应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的分析静脉注射用人免疫球蛋白在重症药疹并发严重皮肤感染中的治疗效果。方法用红蓝球分组法将2017.01.02日-2018.03.02日在本院接受治疗的80例重症药疹并发严重皮肤感染病人分成对照组40例和观察组40例。前一组单纯应用甲泼尼龙进行治疗，后一组加用静脉注射用人免疫球蛋白治疗，疗程都为3天~5天。对比两组皮疹完全消退时间、发热消退时间、住院天数以及其他并发症的发生情况。结果观察组皮疹完全消退时间（7.13±1.24天）、发热消退时间（2.12±0.48天）、住院天数（11.10±1.16天）都短于对照组（p值＜0.05），两组其他并发症发生率无差别（p值＞0.05）。结论重症药疹并发严重皮肤感染采用静脉注射用人免疫球蛋白治疗效果十分理想。

简介：摘要目的研究分析冠心病患者冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的相关性。方法此次研究的对象是选取98例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者年龄、BMI水平、吸烟情况、糖尿病史等进行调查，并对患者的血脂、血压变化情况进行监测，对上述数据进行统计分析。结果本组冠心病患者冠状动脉病变严重程度与高龄、BMI超标、吸烟史、糖尿病史及血脂偏高等因素均呈现出较高的相关性（P<0.05）。结论冠心病患者中老龄化、BMI超标、有吸烟史、糖尿病史及血脂偏高均与患者冠状动脉病变的严重程度相关，且呈现出正相关趋势，临床可根据多危险因素加强对冠状动脉病变严重程度的控制。

简介：摘要重型颅脑损伤是临床上较为常见的一种突发疾病，一般情况下，重型颅脑损伤是由于患者遭受到外界暴力作用所致。当患者突发重型颅脑损伤疾病，可能会陷入长时间的昏迷，此疾病在临床上的治疗与护理都存在一定的难度。其次，在治疗期间，患者容易出现肺部感染现象，加大患者的死亡率与致残率。如果患者出现呕吐、吞咽或者舌根后坠等现象，就会导致呕吐物、呼吸道分泌物积存在肺部，甚至会出现误吸现象，进而造成患者呼吸道阻塞。对于重型颅脑损伤患者来说，出现呼吸道阻塞会引起机体缺氧或者蓄积二氧化碳，从而加重患者的脑水肿。当患者出现上述症状后，如果医护人员不能及时采取相关措施，那么患者很可能会出现呼吸道并发症，进而加重病情。因此，在临床重型颅脑损伤疾病的治疗中，预防患者呼吸道堵塞是非常重要的，在治疗期间，医护人员要根据患者的实际情况，采取预防措施，降低患者出现呼吸道堵塞的几率。另外，当患者出现呼吸道堵塞时，要及时采取护理措施，有效缓解患者呼吸道阻塞症状，使患者保持呼吸道顺畅，提升重型颅脑损伤患者的治疗效果。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨手术室护理在颅脑损伤手术患者中的临床护理效果。方法对本院2015年2月～2017年3月期间的60例行手术治疗的颅脑损伤患者进行分组，对照组患者采用常规护理干预，实验组患者在对照组的基础上加以手术室护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果采用不同护理方式进行干预后，实验组患者在GCS与手术成功率中均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理在颅脑损伤手术患者中具有较高的应用价值，能够有效提高患者的手术治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的分析高压氧在心肺复苏后脑损伤治疗中的价值。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治的78例心肺复苏后脑损伤患者，随机分为两组，各39例。两组患者均行常规治疗，研究组在此基础上加入高压氧，对比疗效。结果研究组治疗有效率高于对照组，研究组格拉斯哥昏迷及预后评分均优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论心肺复苏后脑损伤患者行高压氧疗效果显著，可推广应用。

简介：摘要目的研究并分析合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折临床治疗方法。方法此次研究的对象是选取2012年3月-2013年4月笔者所在医院收治的合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折而需要手术治疗的患者68例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为前路手术组和后路手术组，每组34例，采用ISS评分方法对患者损伤程度进行评定，并根据患者损伤程度分别采用一期肢体手术、四肢手术内固定；一期肢体手术，二期脊柱手术；先脊柱手术，二期肢体手术等；术后随访，采用ASIA运动功能评定标准对患者神经功能恢复结果进行术前、术后评定。结果术后6周前路手术患者的伤锥高度、运动评分、Cobb角等方面明显优于后路手术组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；所有患者骨折均获愈合，愈合时间为12～46周，平均（18.22±2.30）周。结论对于合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折治疗方案的确定，应根据患者损伤程度和病情来选择不同的治疗方法，不能一味界定固定的手术治疗方法。

简介：摘要目的观察地佐辛对轻度颅脑损伤患者急性期神经行为的影响。方法入院治疗的轻度脑损伤患者60例，随机分为两组，对照组和地佐辛组。所有患者分别于入院第1天，第7天，第14天测定行疼痛评分（VAS）、焦虑（S-Anxiety）/特质状态（T-Anxiety）问卷调查及认知功能评分。结果与对照组相比，受伤后实施镇痛前VAS和S-Anxiety评分均无显著差异，入院后第7天和第14天VAS和S-Anxiety评分均明显降低。与对照组相比，地佐辛治疗后视空间和执行功能及延迟记忆评分明显增高，注意力评分在各个时间点无明显差别。结论地佐辛因具有很好的镇痛镇静，无呼吸抑制等优点，可用于轻度脑创伤患者急性期治疗。

简介：摘要目的探讨覆膜支架治疗医源性颈动脉损伤的可靠性；材料与方法回顾性分析我中心2011-2016年期间收治3例因透析管道导致的颈动脉患者的诊疗情况，3月后通过随访，了解患者的预后。结果所有患者均成功植入覆膜支架，均无假性动脉瘤形成，颈动脉血流通畅，无神经系统并发症。结论覆膜支架治疗透析导管导致的医源性颈动脉损伤安全有效。

简介：摘要目的分析比较在急性颅脑损伤患者的诊断中应用核磁共振与CT的临床效果。方法选取我院收治的急性颅脑损伤患者58例为研究对象，入院后24小时内均分别进行MRI和CT检查，比较两项检查在急性颅脑损伤中的应用价值。结果MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于CT检查结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。MRI在非出血性损伤中的检出率高于CT，在出血性损伤中的检出率低于CT，差异均有统计学意义（P＜0.05）。MRI异常部位总检出率高于CT，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MRI和CT在急性颅脑损伤患者的检查诊断中均有一定优势，可根据临床需求选择应用。

简介：摘要目的探究分析颅脑损伤患者行开颅手术的围手术期护理措施及临床效果。方法选取本院2016年3月至2017年3月期间，收治的颅脑损伤患者80例，依据入院时间先后分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组患者所采用护理方式为临床常规护理，而观察组所采用的护理方式为临床综合护理，将两组患者护理后的各项指标进行比对。结果护理前，两组患者的NIHSS评分和BI指数无明显差异（P>0.05）；护理后，护理组患者的NIHSS评分和BI指数优于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率为5.0%，对照组患者的并发症发生率20.0%；两组之间比较差异显著（P<0.05）；观察组患者的护理满意度97.5%优于对照组患者的护理满意度82.5%（P<0.05），具有统计学意义。结论颅脑损伤患者在手术期实施综合护理后其各项临床指标均较为明显，并且在术后能够有效降低手术的并发症发生几率，有利于患者的预后效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例跖跗关节损伤患者作为研究对象，按照随机数字表达法将其分为观察组（n=45）与参考组（n=45），观察组接受切开复位双重加压螺钉固定治疗，参考组采用空心钉治疗，比较分析两组手术效果、术后并发症情况等。结果观察组平均住院时间明显短于参考组，术后并发症发生率显著低于参考组（P<0.05）；观察组术后3个月，美国矫形足踝协会（AOFAS）足评分、踝关节评分（Kofoed）均明显优于参考组（P<0.05）。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤可达到良好复位效果，术后并发症少，患者康复快，具有显著优势。

简介：摘要目的研究纳洛酮对急性缺血性脑损伤的临床疗效。方法选取我院急性缺血性脑损伤患者78例，按照随机数字表法分为实验组和常规组各39例，常规组对患者加以常规治疗，实验组以常规治疗为基点，对患者采用纳洛酮加以治疗，对比两组患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能评分以及临床治疗效果。结果实验组经治疗后，患者GCS评分与神经功能评分改善情况明显优于常规组，治疗总有效率明显高于常规组，P＜0.05。结论对急性缺血性脑损伤患者采用纳洛酮加以治疗能改善患者生活质量，同时使其神经功能与肢体运动功能也得以改善，显著提高临床治疗效果，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：摘要脑卒中是临床上常见的危急重症，不仅可对患者的神经功能造成损伤，严重者甚至可能会危及生命安全。脑卒中后肩手综合征是指由于脑卒中继发的以手部突然浮肿和肩关节疼痛为主的一组临床综合征，并且可出现手功能障碍，严重影响康复锻炼进程和生活质量。脑卒中后肩手综合征患者常采用中医治疗，其中针灸疗法效果确切，且应用广泛。本文特对脑卒中后肩手综合征患者的针灸治疗临床研究进行总结评述，以期为其临床推广应用提供系统化的参考。