简介:摘要目的探讨妊娠期高血压疾病性心脏病的临床治疗。方法采用回顾分析法,选取2009年3月~2011年12月期间的妊娠期高血压疾病性心脏病患者50例,分析其临床治疗的资料、方法及结果。结果50例患者中,行剖宫产术终止妊娠34例,行产钳助产9例,行刨宫产术7例;共分娩新生儿58例,其中57例存活,1例死亡,围生儿病死率为1.72%;发生新生儿窒息11例,其中重度窒息4例,轻度窒息7例;50例孕妇全部存活。结论对于妊娠期高血压疾病性心脏病,根据患者的实际病情及体征进行对症治疗是关键。
简介:摘要目的探讨原发性高血压(EH)心脏结构改变和心律失常的关系。方法对236例EH患者均做同步12导联心电图、动态心电图分析心律失常发生情况,做超声心动图检查,测定左房内径(LA)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)等指标,根据Devereux校正公式计算左室重量指数(LVMI),然后对相关指标进行比较分析。结果236例EH患者中,无心律失常31例,房性心律失常133例,窦性心律失常22例,室性心律失常32例,房性伴室性心律失常18例。房性心律失常在所有心律失常患者中所占比例最高(56.4%)。房性及房性伴室性心律失常组的左房内径与无心律失常组有显著性差异(P<0.05)。室性心律失常组的室间隔厚度和左室后壁厚度最大,与其他组有显著性差异(P<0.05)。无论是房性心律失常组还是室性心律失常组的LVMI与无心律失常组均有显著性差异(P<0.05)。236例EH患者中,发生左心房扩大158例(66.9%),发生LVH95例(40.3%),左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。结论EH患者中有较高的房性心律失常发生率,左心房扩大会增加房性心律失常的发生,LVH与房性心律失常及室性心律失常的发生有明显的关系,特别是室性心律失常与LVH关系更明显。左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。
简介:摘要永久心脏起搏器植入术用于治疗缓慢性心率时常,防止心脏停搏。由于其创伤小、安全、病人容易接受等优点,使其更加容易推广。但在术中及术后难免会出现一些并发症,如果护士未及时发现,导致处理延迟,则会产生严重后果。现将对我院2001年7月—2010年12月间共55例行永久心脏起搏器安置术后所产生并发症的观察及处理总结如下
简介:摘要目的探讨复苏团队在ICU心脏骤停病人抢救中的重要性。方法回顾分析我院ICU中收治病人及院内发生心脏骤停的50例患者临床抢救资料,夜间抢救组医生1人,护士1人(双人组)和白班抢救组复苏团队“医生1-2人、护士2-3人配合心肺复苏操作”抢救病人(团队组)。两种协作方式复苏,其中夜间抢救组(双人组)20例,白班抢救组(团队组)30例,对两组患者预后进行统计学分析,结果双人组复苏成功率为20%,团队组复苏成功率为46.6%,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论ICU中培训复苏团队在心脏骤停病人急救中可使每项抢救措施能及时准确衔接到位,从而提升心肺复苏的抢救成功率。
简介:摘要目的探讨小儿先天性心脏病合并癫痫的围手术期护理。方法对18例小儿先天性心脏病合并癫痫的患儿术前进行针对性宣教、做好心理护理,避免诱因;术后进行严密病情观察,生命体征监测,注意循环情况,胸管引流量及性质,水、电解质的平衡状况,保证营养供给,并发症的及时处理及癫痫发作先兆的观察等,同时做好出院指导与随访。结果18例患儿在心脏围手术期得到妥善护理,未发生任何危重状况,顺利出院。药物治疗经随访6~12个月证实效果满意,其中75%患儿坚持药物治疗后病情得到控制。结论先天性心脏病合并癫痫发作患儿做好术前术后心理护理、基础护理、药物治疗的指导及观察,同时做好患儿及其家长各项卫生宣教、饮食、出院指导等有效护理措施,对防治和控制小儿先天性心脏病合并癫痫发作至关重要。
简介:摘要目的探讨超声心动图检测对心律失常胎儿心脏畸形的预测价值。方法采用超声心动图对235例24~40胎龄周临床疑诊为心律失常的胎儿进行检测。结果共检出心脏畸形胎儿21例。11例心动过缓胎儿并发先天性心血管畸形患者,5例在随访过程中死于宫内(尸体解剖证实为单心室伴肺动脉瓣狭窄3例,心脏横纹肌瘤2例),6例终止妊娠(尸体解剖证实为二尖瓣闭锁4例,共同房室通道2例)。3例心动过速胎儿出生后被证实为房间隔缺损,2例室性期前收缩胎儿出后被证实为室间隔缺损。1例胎龄38周心房扑动21房室传导胎儿经吸氧及严密监护24h后,心律失常无缓解,立即行剖宫产术,出生后应用西地兰后心律转为窦性。205例胎儿心律失常均为阵发性,不伴有胎儿心脏形态、结构畸形及胎儿水肿,均足月出生,出生后听诊均未闻及心脏杂音及心律失常。5例后证实为误诊心脏畸形,4例心动过速胎儿失访。结论胎儿超声心动图是产前检查胎儿心律失常的可靠的无创性影像术,其应用有助于早期检出并指导心律失常胎儿的处理。
简介:摘要目的正确掌握心脏术后呼吸机辅助治疗临床护理措施,减少术后呼吸系统相关并发症,提高心脏手术成功率。方法回顾性分析心内直视手术后呼吸机辅助呼吸982例病人临床护理资料,总结术后早期正确使用呼吸机辅助治疗的方法、脱机指征以及脱机后呼吸管理的临床护理经验。结果所有病例早期呼吸机辅助治疗时间6-12小时,与呼吸机辅助治疗相关并发症共有73例,占7.43%,其中呼吸系统感染36例,占3.66%;气胸13占1.32%;呼吸回路故障12例,占1.30%。二次插管12例,占1.30%。结论正确合理使用呼吸机辅助治疗,对改善心脏术后呼吸功能,防止并发症,提高手术成功率有重要意义。