简介：【摘要】目的 分析丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)双抗原夹心法化学发光检测的应用效果。方法 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的65例丙型肝炎病毒抗体患者血清标本开展本次试验研究，65例标本均分别进行间接法检测（对照组）和双抗原夹心法检测（观察组），比较两组检测效果。结果 对照组和观察组的检测灵敏度均为100%，组间比较无差别（P＞0.05）；对照组和观察组的检测特异度分别为92.63%和98.48%，组间比较差异显著（P＜0.05）。 结论 在丙型肝炎病毒抗体检测过程中应用双抗原夹心法化学发光检测能够获取到更好的检测效果，检测灵敏度和特异度高，可以为患者后续治疗工作提供重要依据，具有推广价值。

简介：摘要本文探讨了针对中医各家学说教学的特点，强化学生临床辨证思维能力培养的教学改革实践。开设中医各家学说系列理论课程和"医家学术思想与临床实践"必修课程；探索以问题为导向、以能力培养为目的的中医各家学说教学方法改革；完善以过程评价为主的评价体系。引导学生在临床实践的过程中体会中医各家学说的运用，以提升中医理论素养，培养临床辨证思维能力。

简介：【摘要】：目的 针对抗免疫组织化学检测 CA242蛋白在胃癌组织中的表达及意义展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 2月 ~2019年 6月收治的 68例胃癌患者作为研究对象，其中高分化胃癌 32例，中、低分化胃癌 36例；经过免疫组化技术检测，对其 CA242蛋白在胃癌组织中的病理学表达进行分析研究。结果 在胃癌组织中， CA242阳性率为 79. 2%。 显著高于异性增生和正常胃勃膜组织 (P<0.05)， CA242表达与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移和患者预后呈正相关 (P<0.05)。结论 胃癌的发生、转移和患者的生存与 CA242关联紧密，进行检测的 CA242蛋白表达可作为胃癌预后的参考标准。

简介：摘要目的研究结直肠癌人工智能病理诊断模型构建过程中，病理医师对数字切片癌组织的人工标注在不同扫描仪构建的全切片图像（WSI）中准确迁移的方法。方法在本研究中，我们提出了一种基于图像配准的标注迁移方法，在来自不同扫描仪的WSI之间建立仿射映射。通过多分辨率最小化两个WSI缩略图之间的互信息来估计最佳仿射映射参数，以避免和改变扫描仪特定特性的影响，减少计算时间。我们使用了181张结直肠癌病理切片，使用两个品牌的扫描仪获得相应的WSI，对上述标注迁移方法进行测试。结果181张HE切片的扫描结果表明，同一张切片由不同扫描仪构建的WSI在颜色、位置、大小等属性上都有不同的表现。使用我们提出的标注迁移方法，其中179张图像的人工标注成功地在不同扫描仪构建的WSI中迁移，其中125对使用单个CPU核心的计算时间不到1分钟。结论我们提出了一种快速、准确的全自动的标注迁移方法，用于在不同扫描仪构建的WSI之间传递人工标注。在准备深度学习训练数据过程中，既可以避免病理医师对新图像的重新标注，也可以避免病理医师之间在标注上的差异。

简介：摘要目的探讨CT引导下采用胸交感神经阻滞穿刺针、按安全距离和只进不退的穿刺技术，行胸交感神经链化学毁损性阻滞治疗对气胸并发症发生的预防作用。方法回顾分析2010年1月至2017年12月嘉兴市第一医院麻醉与疼痛医学中心行CT引导下胸交感神经链化学毁损性阻滞治疗769例多汗症和雷诺综合征患者的临床资料。穿刺方法为CT引导下设计穿刺路径、采用胸交感神经阻滞穿刺针（尖端65°钝头）按"安全距离"和"只进不退"的操作原则穿刺至肋骨小头上方的壁胸膜外，穿刺成功后通过CT肺窗观察有无气胸发生，确认无气胸发生后两侧各注入无水乙醇2.5 ml（含30%碘海醇注射液0.25 ml）行阻滞治疗。结果769例患者（1 538侧神经链节段）均穿刺成功，CT肺窗观察均无气胸发生。注入无水乙醇阻滞治疗后，31例出现霍纳综合征，经向该侧星状神经节注射生理盐水后霍纳综合征消失；术后出现相应节段肋间神经痛者188例，均于1~3个月自愈。结论胸交感神经链阻滞穿刺时，通过采取CT引导、改进穿刺针具和相应的穿刺技巧可避免气胸的发生。

简介：摘要：目的：探究对比尿液干化学分析仪检测法与手工检测法的检验效果。方法：抽取2019年1月至2020年1月在我院进行尿液检测的100例患者，对抽取100例患者均进行尿液干化学分析仪检测法（实验组）和手工检测法（观察组），对比两种检测方法的检出效果。结果：实验组的球蛋白水平低于观察组，检验时间短于观察组，组间差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 观察化学发光法与酶联免疫法检验乙肝病毒血清的疗效。方法 选取 2018年 1月至 2019年 5月期间于我院就诊的疑似乙肝患者 160例，于治疗前均采用化学发光法、酶联免疫法予以乙肝病毒血清学检验，比较乙肝病毒标志物检出情况。结果 经化学发光法检测，其 HBeAb、 HBeAg、 HBcAb、 HBsAb、 HBsAg检出率均高于经酶联免疫法检测的检出率， p＜ 0.05。结论 化学发光法用于检验乙肝病毒血清具有较高的检出率，并疾病的早期诊治意义重大。

简介：摘要目的总结上海地区324例新型冠状病毒肺炎患者入院初肝脏生物化学指标的临床特点。方法回顾性分析2020年1月20日至2020年2月24日上海市公共卫生临床中心收治的324例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料和基线肝脏生物化学指标，按照病情分为轻症（轻型及普通型）和重症（重型及危重型）患者两组，描述并比较两组的临床资料和基线肝脏生物化学指标差异。计量资料采用t检验和Wilcoxon秩和检验，计数资料采用频数和率表示，并进行χ2检验。结果324例新型冠状病毒肺炎患者中重症患者26例（8%），发病天数中位数为5 d，20例患者HBsAg阳性（6.2%），经X线计算机断层摄影术诊断为脂肪肝患者70例（21.6%）。324例患者基线丙氨酸转氨酶（27.86±20.02）U/L，天冬氨酸转氨酶（29.33±21.02）U/L，碱性磷酸酶（59.93±18.96）U/L，γ-谷氨酰转移酶（39.00±54.44）U/L，总胆红素（9.46±4.58）μmol/L，白蛋白（40.64±4.13）g/L，国际标准化比值1.02±0.10，其中丙氨酸转氨酶>正常值上限（ULN）占15.7%（51/324），丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶均> ULN占10.5%（34/324），碱性磷酸酶> ULN占1.2%（4/324）,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶均> ULN占0.9%（3/324），国际标准化比值> ULN比例最低为0.6%（2/324）。重症组与轻症组相比丙氨酸转氨酶（21.5 U/L比26.0 U/L，P = 0.093）、碱性磷酸酶（57 U/L比59 U/L，P = 0.674）、γ-谷氨酰转移酶（24 U/L比28 U/L，P = 0.101）差异均无统计学意义（P值均> 0.05），天冬氨酸转氨酶（23 U/L比34 U/L，P < 0.01），总胆红素（10.75 μmol/L比8.05 μmol/L，P < 0.01）、白蛋白[（35.79±4.75） g/L比（41.07±3.80）g/L，P < 0.01]、国际标准化比值（1.00比1.04，P < 0.01）差异均有统计学意义。结论上海地区324例新型冠状病毒肺炎患者基线肝脏生物化学指标异常比例较低且肝损伤程度轻，胆管细胞损伤少见。

简介：摘要目的探究不同产地糙苏叶挥发油的成分及含量差异，以阐明化学成分含量对功效的影响。方法从陕西眉县蒿坪、陕西三原采集糙苏叶，采用水蒸汽蒸馏法提取糙苏挥发油。采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)联用技术检测糙苏挥发油的化学成分，并以峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量，对比不同产地糙苏叶挥发油的化学成分及其含量。结果从陕西眉县蒿坪糙苏叶、陕西三原糙苏叶挥发油中分别鉴定出49、56种化学成分，两者共有挥发油成分5种(剔除二丙酮醇)。陕西眉县蒿坪糙苏叶挥发油主要成分为2-tert-butoxy-5-methylthiophene，含量达18.009%；陕西三原糙苏叶挥发油主要成分为紫苏醛，含量达50.728%。结论不产地糙苏叶挥发油的化学成分及含量存在差异。

简介：摘要目的探讨角膜绷带镜与自体血清联合应用在职业性轻中度眼部化学伤治疗中的效果。方法以2017年1月~2018年10月中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院接收的职业性轻中度眼部化学伤37例（60只眼）患者为研究对象，其中18例（30眼）为对照组，19例（30眼）为观察组，两组均局部给予清除坏死组织、抗感染、营养角膜等对症治疗，观察组在此基础上给予角膜绷带镜与自体血清联合应用治疗，随访5个月，观察两组病例的临床治疗效果并进行统计学分析。结果观察组病例角膜上皮修复时间为（5.50±1.78）d，对照组为（10.53±3.30）d，与对照组比较，观察组病例角膜上皮修复所用时间明显减少（P<0.05）；观察组病例治疗总有效率为96.67%（29/30），对照组为70.0%（21/30），与对照组比较，观察组病例临床治疗总有效率明显升高（P<0.05）；观察组病例并发症发生率为3.33%（1/30），对照组为26.67%（8/30），与对照组比较，观察组病例并发症发生率明显降低（P<0.05）。结论角膜绷带镜与自体血清联合应用可以减轻患者的眼部刺激症状，减少角膜上皮修复时间，减少并发症的发生，且安全性较高。

简介：摘要利用放射源将具有细胞毒性的电离辐射作用到病灶处的方法可以追溯到20世纪初，起源于镭的发现及其能够产生的生理作用。α核素在放射治疗应用于临床肿瘤学领域中备受关注。该综述的第一部分探讨了基本的放射化学、高细胞杀伤效力和α核素的可应用性，以及存在于放射性标记方法和子核再分布的阻碍。该综述的第二部分将概述α核素在临床前和临床研究中最有希望和最新的用途。

简介：【摘要】目的 探讨干化学法与尿沉渣法联合检验在尿常规检查中的应用价值。方法 随机选取 2018年 2月 -2019年 1月本院接收的 90例进行尿常规检验患者，基于系统抽样法分为对照组与观察组；观察检验结果。结果 在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（ P<0.05）；在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（ P<0.05）；观察组错误率比对照组低，差异明显（ P<0.05）。结论 尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于错误率降低，值得采纳、推广。

简介：【摘要】目的 探讨干化学法与尿沉渣法联合检验在尿常规检查中的应用价值。方法 随机选取 2018年 2月 -2019年 1月本院接收的 90例进行尿常规检验患者，基于系统抽样法分为对照组与观察组；观察检验结果。结果 在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（ P<0.05）；在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（ P<0.05）；观察组错误率比对照组低，差异明显（ P<0.05）。结论 尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于错误率降低，值得采纳、推广。

简介：摘要目的探讨"翻转"式微课教学在医学生物化学课程教学中的应用效果。方法选择浙江中医药大学2016级临床医学专业115名学生作为实验组，同步教学的口腔医学专业120名学生作为对照组。教师通过"课前—课堂—课后"连环设计对实验组进行"翻转"式微课教学，对对照组进行传统教学授课。教学结束后，通过自主学习测试和问卷调查对教学效果进行评价。结果"翻转"式微课课堂教学能够提高学生学习效果，增强学生的学习热情，逐步引领他们进入医学生物化学的自主学习中去，提高团队协作能力。结论"翻转课堂"和"微课"的结合对于促进课程教育方式转型、培养医学创新人才具有重要意义。

简介：【摘要】目的 探讨干化学法与尿沉渣法联合检验在尿常规检查中的应用价值。方法 随机选取 2018年 2月 -2019年 1月本院接收的 90例进行尿常规检验患者，基于系统抽样法分为对照组与观察组；观察检验结果。结果 在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（ P<0.05）；在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（ P<0.05）；观察组错误率比对照组低，差异明显（ P<0.05）。结论 尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于错误率降低，值得采纳、推广。

简介：　　【摘要】目的：探讨并分析免疫组织化学在卵巢肿瘤病理诊断和鉴别诊断中的价值。方法：此次研究的对象是选取我院 2018年 6月至 2019年 5月间医治的 159例卵巢肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果：经过病理诊断， 159例卵巢肿瘤患者中患有原发性肿瘤的有 131例患者， 131例原发性肿瘤中表面上皮一间质性肿瘤的患者有 53例， 34例生殖细胞肿瘤患者， 24例患者诊断为性索 -间质肿瘤， 20例患者为非特殊性软组织肿瘤；余下的 28例患者诊断为转移性肿瘤。结论：免疫组织化学在卵巢肿瘤病理诊断和鉴别诊断中具有较高的医学价值，值得推广使用。  　　【关键词】免疫组织化学；卵巢肿瘤；病理诊断；价值  　　 [Abstract] Objective: To explore and analyze the value of immunohistochemistry in the pathological diagnosis and differential diagnosis of ovarian tumor. Methods: 159 patients with ovarian tumor who were treated in our hospital from June 2018 to may 2019 were selected in this study and their clinical data were analyzed retrospectively. Results: according to pathological diagnosis, 131 of 159 patients with primary ovarian tumor, 53 of 131 with superficial epithelial stromal tumor, 34 with germ cell tumor, 24 with sex cord stromal tumor, 20 with nonspecific soft tissue tumor, and the remaining 28 with metastatic tumor were diagnosed. Conclusion: immunohistochemistry has high medical value in the pathological diagnosis and differential diagnosis of ovarian tumor, and it is worth popularizing.

简介：摘要： 目的： 比较电化学发光免疫法 (ECLIA) 与酶联免疫吸附法 (ELISA) 检测艾滋病病毒 (HIV) 抗体的效果。 方法：选取 320例高危 HIV血液样本，均经 CLIA、 ELISA检测，将 HIV确认中心检测结果作为金标准，对比两种检测方式的临床价值。结果： 320 例高危 HIV 血液样本中 HIV 抗体阳性 9 例，阳性率为 2.81 ％；在 9 例 HIV 抗体阳性血液样本中， CLIA 检测阳性 8 例， ELISA 检测阳性 7 例；在 311 例 HIV 抗体阴性血液样本中， CLIA 检测阴性 298 例， ELISA 检测阴性 296 例； CLIA 的灵敏度、准确度、特异度高于 ELISA 。 结论：在 HIV 抗体检测中 CLIA 灵敏度、准确度、特异度高于 ELISA ，具有较高的诊断价值。

简介：摘要：认知是专门与大脑功能和心理过程有关的信息的了解，感知和处理行为。 因此，认知学习是关于使用思维进行学习，这种思维可能会受到外部和内部因素的影响。认知学习理论可用于解释和促进临床知识的保留和翻译。通过一系列与临床教学实践有关的六个概念介绍了该理论及其应用：间隔学习；交织；自我练习；反射 ; 和精心制作。 讨论每一种方式都可以使临床教师在实践中轻松应用。

简介：摘要目的建立一种深度学习模型预测调强放疗(IMRT)的三维剂量分布。方法收集直肠癌术后IMRT患者共110例，随机数表法选择其中90例作为训练验证集并作9折交叉验证，剩下20例作为测试集。构建3D U-Res-Net模型，以CT影像、靶区和危及器官(OARs)的解剖结构以及射束信息作为输入，IMRT剂量作为输出训练该模型，并用来预测测试集病例的剂量分布。采用三维剂量分布以及剂量—体积直方图(DVH)剂量参数评估预测精确性。结果在三维剂量分布上，体素剂量的平均预测偏差为-2.12%～2.88%、平均绝对误差为2.55%～5.75%；等剂量面的Dice系数均在0.9以上，平均霍夫距离(HD95)和平均表面距离(MSD)分别0.61～1.54 cm和0.21～0.45 cm。对于DVH剂量参数，除膀胱Dmean (P＝0.048)以外，其他剂量学参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于3D U-Res-Net模型可以实现直肠癌术后IMRT剂量分布预测，为自动计划设计奠定基础。

简介：摘要目的分析交互学习方式是否有助于提高医学生的学习能力。方法2017年9月至2018年1月在西安交通大学第一附属医院儿科实习的2014级医学本科生共266人，血液学临床见习部分采用交互学习方式进行教学。采用问卷调查及考试成绩评估交互式学习在儿科临床见习中的作用，并了解学生对交互式学习的满意度。考试成绩与2016年同期实习的146名采用传统教学的2013级学生进行比较。应用SPSS 19.0对资料进行统计分析。结果①本次问卷调查中有95.8%（230/240）的学生认为交互式学习能提高学习积极性，97.5%（234/240）认为其对提高语言表达能力有帮助，93.3%（224/240）认为交互式学习能促进对知识的理解和记忆，90.9%（218/240）认为能提高自学能力，94.2%（226/240）认为能提高"提出问题、分析问题、解决问题"的能力，96.2%（231/240）认为提高了信息化技术应用能力（文献检索能力、PPT制作能力等）。②采用交互学习形式的学生成绩明显高于传统教学的学生成绩（P<0.01）。③在本次问卷调查中92.5%（222/240）的学生接受交互教学形式。结论交互式学习可以提高医学生的学习能力，值得在见习课中推广应用。