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简介：摘要：目的：比较某县级基层医院多学科联合干预下抗菌药物全院住院患者抗菌药物使用数量，Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物使用率，抗菌药物使用强度和使用率的前后变化情况，为促进医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：通过某县级基层医院HIS系统导出医院 2020年9月—2021年8月间住院患者抗菌药物使用各指标（使用数量、使用率、使用强度及 I 类切口预防用抗菌药物）和临床药师参与抗菌药物会诊量发生的数据为干预前组；另选取导出2021年9月—2022年8月间住院患者抗菌药物使用各指标数据和临床药师抗菌药物会诊量为干预后组；比较两组患者抗菌药物使用数量、使用率、使用强度差异以及 I 类切口预防用抗菌药物的使用情况和临床药师抗菌药物会诊量。结果：多学科联合干预后抗菌药物使用率由46.09%降至37.72%，使用强度由干预前的 49.59 DDD/(100人·d) 降至34.11 DDD(100人·d)，I 类切口预防用抗菌药物比例由16.70%降至11.55%，临床药师抗菌药物干预会诊量由干预前的282例上升至459例。结论：通过临床药师干预后全院住院患者抗菌药物各项评价指标得到显著改善，抗菌药物使用量明显减少，提高临床药师对抗菌药物临床应用管理的参与度和参与水平，增强了临床医师合理使用抗菌药物的意识，同时也提高了医院合理用药水平，保证患者用药的安全性、有效性、经济性和合理性。

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简介：摘要目的为我国34个常规化学检验项目推荐允许总误差（TEa）、允许不精密度（CV）和允许偏倚（Bias）。方法根据意大利米兰会议最新确定的性能规范设定模式，基于生物学变异（BV）和基于当前技术水平模式导出性能规范。通过Clinet-EQA软件收集参加国家卫生健康委临床检验中心2019至2021年常规化学和脂类分析EQA活动实验室的数据（包括EQA数据和IQC数据）。对于有BV数据的检验项目，将各研究项目EQA数据的“百分差值”、IQC数据的“当月在控CV”分别与基于BV导出的3种水平评价标准比较，计算各年份所有批号的百分差值通过率和CV通过率，当通过率达到80%，则该水平的性能规范满足作为该项目推荐性能规范的要求。对于无BV数据的检验项目或者基于BV导出的3种水平性能规范均无法作为推荐标准的检验项目，则基于当前技术水平来导出推荐性能规范。各检验项目在获得推荐TEa和允许CV后，利用公式|Bias|≤TEa-z×CV导出推荐允许Bias。结果34个检验项目推荐的TEa（CV）%结果如下：K4.7（2），Na4（1.5），Cl 4（1.4），Ca5（2），P9.6（3.9），Glu6.4（2.5），Urea8（3），UA12（4.1），Cre11（3.3），TP5（2），Alb5.2（2.4），TC8.6（2.7），TG13.5（5），HDL-C16.5（4.3），LDL-C20.5（6.2），ApoAⅠ16（5.3），ApoB 17.1（5.5），Lp（a）24.1（10.4），TBil 12.4（5），DBil20（7.3），ALT16（5），AST13.5（4.8），ALP17.5（4.8），AMY13.1（3.3），CK11.3（3.8），LDH11（3.9），CHE13.4（5.3），LIP20（6.9），Fe13.3（5.2），Mg14（4.5），Cu17.9（6.8），Zn15.1（6.4），γ-GGT10（3.3），α-HBDH18（5.8）。利用公式|Bias|≤TEa-z×CV导出34个检验项目允许Bias。结论为34个临床常规化学定量检验项目推荐了符合我国实验室当前检测水平的允许总误差、允许不精密度和允许偏倚。

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