简介:摘要目的通过腺苷脱氨酶(ADA)活性对结核性浆膜炎的诊断价值。方法2008年1月到2012年08月,选择在我院结核性浆膜炎的患者20例为研究组,选择同期在我院治疗的其他炎性浆膜炎20例为对照组,检测并比较两组胸腔积液腺苷脱氨酶的活性。结果研究组治疗前胸腔积液腺苷脱氨酶活性为54.1±12.8(U/L);对照组检测胸腔积液腺苷脱氨酶活性为14.9±4.9(U/L),显著低于研究组治疗前,差异有高度统计学意义(t=12.824,P<0.01)。结论腺苷脱氨酶活性检测可以用于结核性浆膜炎的诊断。
简介:目的观察胸腔置管引流联合尿激酶注入胸腔治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法将62例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予全身抗结核和泼尼松治疗,治疗组在此基础上胸膜腔微创置管引流,间断注入尿激酶10万IU,对照组在此基础上间断胸腔穿刺抽液。分别观察胸水总量,胸水吸收时间,胸膜肥厚、气胸、胸膜反应、血性胸水发生率。结果治疗组胸水总量、胸水吸收时间与对照组相比有显著差异,胸膜厚度、气胸、胸膜反应发生率与对照组相比差异有统计学意义,血性胸水发生率两组相比差异不显著。结论胸腔置管持续引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎疗效好,能有效增加胸水排出量、缩短胸水吸收时间、减少胸膜肥厚、减少穿刺并发症,血性胸水未见增加。
简介:摘要目的研究阿奇霉素对结核性胸腔积液中淋巴细胞表达细胞因子(IFN-γ、TGF-β、IL-4、IL-12)功能的影响,探讨阿奇霉素在结核病中可能的免疫纠偏作用。方法收集诊断明确的10例结核性胸腔积液,分离其中细胞接种,设阴性对照组(不施加药物干预)、阳性对照组(给予不同浓度多抗甲素干预)、试验组(以不同浓度阿奇霉素干预),分别于12、24、48、72小时离心,取细胞沉渣抽提总RNA,RT-PCR观察不同干预下各阶段IFN-γ、TGF-β、IL-4、IL-12mRNA表达水平;同步用ELISA法检测不同阶段各组上清液及培养液内IFN-γ、TGF-β、IL-4、IL-12浓度。结果试验组IFN-γ、IL-12表达上调,TGF-β、IL-4表达下调,与阴性对照组相比有统计学差异(P<0.05),与阳性对照组差异无统计学意义(P>0.05),ELISA检测结果与RT-PCR分析结果基本一致,呈同向变化。并且,前述结果呈现一定时间以及剂量依赖性。结论阿奇霉素体外干预结核性胸腔积液中CD4+T淋巴细胞可上调IFN-γ、IL-12表达以及下调TGF-β、IL-4表达,其作用与多抗甲素相当(P>0.05),并与时间及浓度有一定关系。
简介:摘要目的研究分析系统护理干预对肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床影响。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的49例肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床资料,将其按照随机分组的方式分为干预组和常规组,干预组25例患者实施系统护理干预,常规组24例患者只进行临床常规护理,对比分析两组患者住院时间、护理满意、有效率等情况。结果干预组有效率(96.0%)明显高于对照组(83.3%),两组效果对比P<0.05,有统计学意义;干预组患者住院时间以及护理满意例数均优于常规组患者,两组对比P<0.05,有统计学意义,结论对肝硬化合并结核性腹膜炎患者实施系统护理干预,可以有效提高临床效果,缩短患者住院时间,提高护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨植物性角膜外伤致真菌性角膜炎的治疗方法和效果。方法对83例(83只眼)有角膜植物伤史的感染性角膜炎病例,通过直接镜检或根据角膜溃疡的表现或通过实验室真菌培养等方式予以确诊后,选择治疗方案。83例中行溃疡面清除联合羊膜移植术的22例,行板层角膜移植术的8只眼,所有病人行溃疡面清除加碘酊烧灼,局部和全身常规使用抗真菌药物治疗。结果83例病例中81例治愈,治愈率97.5%,视力均较前增加。2例就诊时角膜已大面积毁坏,接近穿孔,前房大量积脓,最终病情恶化而不得不选择眼球内容摘除术。结论在真菌性角膜炎的治疗中,药物的合理应用,手术技巧的革新和手术方式的正确选择,是有效控制感染并防止感染复发的关键。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎所导致的不完全肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会,提高护理水平。方法对我科近年来收治的38例患者采用保守治疗,配合对患者进行的一系列精心护理与健康教育。结果38例患者通过治疗和护理配合,治愈、好转37例,自动出院1例。结论结核性腹膜炎合并肠梗阻通过中西医结合保守治疗及采取有效的护理方法,是达到有效治愈的目的。