简介：目的：评估螺内酯治疗维持性腹膜透析患者合并慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法：经2月观察期后,29例维持性腹膜透析及31例肾功能正常的心力衰竭患者入选并完成研究。基线前观察期给予包括ACEI、ARB等基础用药。治疗开始所有入组病人均予螺内酯片20mg,每日1次,治疗6月。测定基线、治疗后1周及此后每月的血钾浓度,测定基线、治疗后3月、6月的左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）、B型钠尿肽（BNP）和血醛固酮（ALD）浓度。结果：（1）与肾功能正常组比较,治疗6月后腹膜透析组LVEF、LVMI、BNP变化差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）与基线值比较,腹膜透析组治疗6月后LVEF明显提高[（52.42±4.71）%vs（40.12±5.11）%,P〈0.01],LVMI明显降低[（120.42±19.72）g/m^2vs（135.93±22.75）g/m^2,P〈0.05]。BNP明显降低[（3898.2±1052.7）pg/mlvs（1535.4±1044.2）pg/ml,P〈0.05]。（3）与治疗前比较,腹膜透析患者治疗后血醛固酮水平有所升高,但差异无统计学意义。（4）所有腹膜透析患者在治疗期间血钾浓度均未超过6.0mmol/L,但与基线值比较,治疗后1周时血钾水平升高[（4.78±0.75）mmol/Lvs（4.35±0.54）mmol/L,P=0.05],其余时间点的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：螺内酯应用于腹膜透析并心力衰竭患者与肾功能正常患者同样能有效改善心功能,且对血钾影响小,安全性良好。

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简介：【摘要】目的：评价老年重症肺炎治疗中，经鼻高流量氧疗的重要价值。方法：取52例重症肺炎患者加以观察，患者均为老年人，因治疗法不同将其分为1组、2组，行无创机械通气治疗的患者为1组，行经鼻高流量氧疗治疗的患者为2组。结果：治疗后，两组患者咳嗽症状均得到改善，较之1组，2组患者咳嗽症状改善幅度明显，两组患者血气指标水平均有所改善，2组患者指标中PCO2降低、TCO2降低、PO2升高幅度均较大，2组患者平均治疗时间、住院时间均缩短（p

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简介：摘要目的探讨经伤椎置6钉固定治疗脊柱骨折的有效性和安全性。方法选取我院收治的48例脊柱骨折患者，随机均分为对照组和观察组，对照组采取跨伤椎置4钉固定治疗，观察组采取经伤椎置6钉固定治疗。比较两组患者术后矫正率、术后面积改善值、内固定丢失率、远期丢失率和并发症发生率的差异。结果观察组术后矫正率和术后面积改善值均显著优于对照组（P<0.05）；观察组内固定丢失率和远期丢失率分别为0%和4.2%，均显著低于对照组的25.0%和33.3%（P<0.05）；两组患者均无严重并发症发生，并发症发生率比较无显著差异（P>0.05）。结论经伤椎置6钉固定治疗脊柱骨折疗效确切，生物力学强度强，可显著增强内固定的牢固性，维持矫正效果，较跨伤椎置4钉固定治疗优势更大。

简介：摘要目的研究分析吸入布地奈德治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的80例支气管哮喘患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（40例）和对照组（40例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（95.00%）显著优于对照组患者的（75.00%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者出现不良反应发生率，治疗组患者出现不良反应发生率（7.50%）显著低于对照组患者的（25.00%），有统计学意义（P＜0.05）。结论吸入布地奈德在治疗支气管哮喘疾病临床上效果显著，有效降低患者出现不良反应发生率，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性的临床疗效和安全性。方法选取我院接诊的40例慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者，随机分为两组。研究组患者采取中医分阶段治疗，对照组患者采取常规西医治疗。结果研究组患者的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组患者的幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组（P＜0.05）。结论中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性的临床疗效显著。

简介：目的：探讨两种方案治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法：回顾性分析我院2012年9月至2015年9月接诊的90例Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者的临床资料,按照随机数表法,将所有患者均分为两组,即A组和B组,每组患者均有45例患者,A组采用三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,B组采用紫杉醇＋奈达铂常规放疗,比较两组不同的治疗方案临床疗效、患者2年生存率以及药物的不良反应情况。结果：A组治疗后的有效率为95.6%,显著高于B组的82.2%（P〈0.05）;A组治疗后的2年生存率为80.0%,显著高于B组的60.0%（P〈0.05）;A组出现腹泻13例、白细胞降低28例、恶心呕吐21例以及食欲不振20例,B组分别出现23、36、34以及31例,A组的不良反应发生率明显更低（P〈0.05）。结论：三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,其临床疗效和生存率都高,紫杉醇＋奈达铂调强放疗后的药物不良反应发生率较低,安全性更高,临床价值较高,值得推广应用。

简介：【摘要】 目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗偏头痛的疗效和安全性。方法 选取我院收治的偏头痛患者80例进行研究，选取时间2018年7月－2019年7月，根据治疗方法不同分为2组，各40例。这中间，参照组患者采用无磁场脉冲发射的假线圈进行治疗，观察组则接受经颅磁刺激治疗的方法，观察两组患者的治疗效果以及疼痛情况。结果 两组患者在治疗效果、VAS评分的比较上存在差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在对偏头痛患者进行治疗时，采用重复经颅磁刺激治疗的方法，可以取得理想的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：观察对高血压 并 急性左心衰患者应用硝普钠的治疗价值 。 方法：抽取 2012 年 5 月 ～ 2019 年 5 月 本院 74 例 高血压 并 急性左心衰患者 ， 依据治疗方案分组， 对照组患者进行常规对症治疗，观察组在此基础上联合应用硝普钠进行治疗， 对比 2 组的临床疗效及药物不良反应。 结果：观察组总有效率 97.30% ，对照组 83.49% ， P ＜ 0.05 ；观察组的药物 不良反应率为 8.11% ，对照组为 5.41% ， P ＞ 0.05 。 结论：对于高血压 并 急性左心衰患者应用硝普钠治疗可获得满意疗效，且安全性良好，值得在临床中加以应用并推广 。

简介：摘要目的探讨十二指肠乳头部肿瘤经内镜下切除的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除的21例患者的临床病理资料，分析手术效果和术后并发症的发生情况。结果21例患者均成功行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除，切除病灶大小为0.5～2.8 cm，整块切除19例，分块切除2例。术后总并发症的发生率为52.4%(11/21)。术后迟发性出血8例(38.1%)，5例患者通过内镜下止血治疗后出血停止，3例患者经介入栓塞治疗后出血停止；穿孔2例(9.5%)，经过抗炎、腹腔穿刺引流等保守治疗后愈合；术后胰腺炎5例(23.8%)，给予生长抑素和消炎痛栓肛塞处理后好转。术前活检示，高级别上皮内瘤变11例，低级别上皮内瘤变8例，慢性炎症2例；术后病理结果显示，腺癌4例，腺瘤17例。术前活检病理结果与术后病理的吻合率为38.1%(8/21)，其中术前活检病理低估11例(52.4%)，高估2例(9.5%)。切缘阳性4例。所有患者预后良好，随访期内无死亡病例。结论对于早期十二指肠乳头部肿瘤应当采取积极的切除治疗策略，内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除术安全、有效，可以作为首选术式。

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简介：摘要：目的：探讨输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法：选择我院2018年1月至2019年12月收治的36例肾结石患者，随机均分两组各18例，对照组采用开放手术治疗，观察组采用输尿管软镜碎石取石术治疗，对比两组临床手术相关指标、并发症率、再次手术的比例。结果：观察组临床手术相关指标优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症率、再次手术的比例均低于对照组（P＜0.05）。结论：输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的价值良好，可减少并发症，安全性高。

简介：摘要目的分析比较不同初始剂量的甲巯咪唑治疗Graves病的疗效与安全性。方法从本院接收的Grzves病患者中随机的抽取60例参与研究，将60例患者按照给药剂量的不同分为常规剂量组和低剂量组，比较两组患者用药治疗后临床疗效以及不良反应发生率。结果经过一段时间治疗后两组患者的临床疗效相差无几，但是低剂量组患者的不良反应发生率明显低于常规组（10.00%36.67%），且差异明显（P<0.05）。结论低剂量与常规剂量不同的甲巯咪唑治疗Graves病疗效确切，但是低剂量的甲巯咪唑并发症较低，值得推荐。

简介：摘要目的评价我国真实世界临床实践环境中高级别脑胶质瘤患者使用肿瘤电场治疗(TTFields)的疗效和安全性。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心自2019年4月至2021年1月收治的15例复发和9例新诊断的高级别脑胶质瘤患者临床资料，所有患者使用TTFields时间均≥1个月。随访5.3个月(范围为2.3~10.7个月)，按照神经肿瘤反应评估(RANO)标准判断肿瘤稳定或进展。按照Kaplan-Meier法计算无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。按照不良事件通用术语5.0版(CTCAE v5.0)标准和TTFields相关皮肤不良反应(dAE)分级标准记录不良事件。使用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心问卷30(QLQ-C30)和脑癌模块问卷20(QLQ-BN20)评估患者健康相关生活质量(HRQoL)。治疗依从性通过NovoTTF-200A治疗设备的使用数据进行评估，以每日TTFields使用时间的百分比计算。结果24例患者使用TTFields的中位治疗持续时间为4.2个月(范围为1.0~10.7个月)，中位治疗依从性为91.5%(范围为67.0%~97.0%)。TTFields单用2例，联合化疗22例。随访截至2021年4月，24例患者中14例稳定，10例进展(其中8例死亡)。15例复发患者的中位PFS为5.9个月(95%CI：3.3~8.6)，中位OS为8.5个月(95%CI：3.2~13.8)；9例新诊断患者的中位PFS和OS均为10.7个月(95%CI：无)。主要不良反应为1级(58.3%)和2级(12.5%) dAE，无3~4级dAE，表现为接触性或过敏性皮炎、糜烂、毛囊炎和溃疡。87.5%的患者HRQoL稳定。结论初步结果显示我国复发高级别脑胶质瘤患者接受TTFields的OS与国外文献报道相当，新诊断患者需进一步行生存随访；患者的治疗依从性和安全性高，dAE的发生率高于文献报道，但均为1~2级，毒性可接受。

简介：摘要目的探讨急性中量硬膜外血肿采取微创手术以及保守治疗的临床疗效和安全性。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的急性中量硬膜外血肿患者96例，按照就诊顺序将其随机分为两组，各为48例。对照组给予保守治疗，观察组采取微创钻孔引流手术治疗，观察并比较患者血肿吸收时间、头痛持续时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组总有效率为91.67%，显著高于对照组的70.83%（P<0.05）。治疗后观察组血肿吸收时间、头痛持续时间及住院时间明显短于对照组，组间差异显著（P<0.05）。两组均未出现再出血、颅内感染、功能区损伤及继发性癫痫等并发症，安全可靠。结论微创手术治疗中量急性硬膜外血肿疗效确切，安全性高，有利于促进患者的康复。

简介：【摘要】目的：对阴道炎患者采用乳酸杆菌活菌制剂进行治疗分析安全性。方法：从我院妇科门诊选取2018年1月到2018年12月就诊的60例患者，对照组阴道炎患者采用双唑泰栓（国药准字H34021088）进行治疗，观察组患者给予乳酸杆菌活菌制剂（国药准字S20030005）进行治疗。随后进行阴道相关指标的比较，主要包含阴道健康评分、阴道炎症评分、脱落细胞成熟度。结果：观察组阴道炎患者的治疗有效率为93.33％，观察组效果优（P＜0.05）。通过对两组患者进行治疗相关指标的比较，观察组相关评分分别为16.35±2.35、 2.39±0.24、 72.35±10.23，观察组效果较优（P＜0.05）。结论：采用乳酸杆菌活菌制剂进行治疗，能够有效改善阴道炎患者的不良情况。

简介：　　【摘要】 目的：观察研究恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法：选取 2018年 2月 -2020年 2月笔者所在科接收治疗的中晚期非小细胞肺癌患者共 82例，采取数字随机法随机分为观察组、对照组两组，对照组患者采取 NP方案进行化疗，观察组患者采取恩度静滴联合 NP方案化疗进行治疗，在完成两个周期的治疗后对两组患者的近期治疗效果和不良反应给予评价并对比。结果：观察组患者的临床治疗有效率为 53.66%，对照组患者的临床治疗有效率为 41.46%，观察组的治疗效果明显优于对照组（ P<0.05）；经过两个周期的治疗，观察组患者的不良反应发生率为 19.51%，对照组患者的不良反应发生率为 21.96%，两组患者的相关不良反应率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：对中晚期非小细胞肺癌采取恩度静滴联合化疗进行治疗，不仅可以取得较显著的治疗效果，同时不良反应发生率较低，具有临床推广价值。  　　【关键词】 恩度； 化疗； 晚期非小细胞肺癌； 疗效  　 Objective: To observe the clinical effect of Endostar combined with chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer. Methods: a total of 82 patients with advanced non-small cell lung cancer in our department from February 2018 to February 2020 were selected and randomly divided into observation group and control group by digital random method. Patients in the control group were treated with NP regimen, while patients in the observation group were treated with Endostar intravenous drip combined with NP regimen chemotherapy. After two cycles of treatment, the short-term treatment of the two groups of patients was given The therapeutic effect and adverse reactions were evaluated and compared. Results: the clinical effective rate of the observation group was 53.66%, and that of the control group was 41.46%. The treatment effect of the observation group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). After two cycles of treatment, the incidence of adverse reactions in the observation group was 19.51%, while that of the control group was 21.96%. The related adverse reaction rates of the two groups were relatively poor The difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion: Endostar intravenous drip combined with chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer can not only achieve a significant therapeutic effect, but also has a low incidence of adverse reactions, which is worthy of clinical promotion.

简介：摘要目的探究成人中重度特应性皮炎采用他克莫司软膏治疗的临床效果及安全性。方法入选我院符合标准的成人特应性皮炎患者156例，按照治疗方式的不同分为治疗A组、治疗B组和对照组，每组52例；治疗A组患者给予0.1%的他克莫司软膏治疗，治疗B组患者给予0.03%他克莫司软膏治疗，对照组患者给予赋形剂治疗，观察三组患者治疗后的临床效果及不良反应情况。结果三组患者药物治疗后，病情均有改善，但治疗A组和治疗B组总有效率96.2%、88.5%均优于对照组的65.4%，两两组相比较，治疗A组总有效率96.2%优于对照组的65.4%，治疗A组不良反应发生率为46.3%，治疗B组不良反应发生率为40.1%，对照组的不良反应率为28.3%，结果具有统计学差异（P<0.05），主要表现为用药部位灼热感、瘙痒加重及刺痛等局部刺激，程度为轻到中度，持续数分钟或数天，一般无需特殊处理，停药后自行缓解。结论他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎，有效的改善了患者的临床症状，减轻了患者的痛苦，促进了治疗效果，提高了患者的生活质量，效果显著，安全可靠，值得临床推广。