简介：摘要目的探讨应用胫后动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣交腿修复中前足软组织缺损的手术方法临床效果。方法2007年8月-2011年8月对13例中前足软组织缺损患者,在小腿内侧区沿大隐静脉设计以胫后动脉穿支为蒂隐神经营养血管皮瓣,切取面积5cm×9cm～8cm×18cm。结果术后13例皮瓣完全成活,其中2例皮瓣边缘有少量坏死.经换药后愈合。供区创面均1期愈合,经2-18个月随访,皮瓣外形满意,耐磨,质地、弹性良好。结论以胫后动脉穿支为蒂隐神经营养血管皮瓣交腿修复中前足软组织缺损具有不损伤主要血管、血供可靠、皮瓣切取范围大、隐蔽等优点,临床效果满意。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影(multislicespiralCTangiography,MSCTA)和数字减影血管造影（DSA）在颅内动脉瘤诊治中的价值。方法分析49例经外科手术或介入栓塞确诊的颅内动脉瘤64层CT血管成像资料,并与DSA进行对照。结果49例共55个动脉瘤,其中6例为2个动脉瘤。MSCTA共发现动脉瘤54个,DSA发现动脉瘤55个。CTA、DSA发现动脉瘤敏感性分别为96.2%和100%，特异性分别为98.1%和100%，差别在统计学上无显著意义，而在瘤颈的显示方面CTA则明显优于DSA。结论CTA可以作为外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤的筛选方法。

简介：摘要目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像对典型胸痛患者的诊断意义。方法对72例典型胸痛患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像，再进行选择性冠脉造影(CAG)，以CAG的结果为标准对64层螺旋CT的准确性进行评价。结果64层螺旋CT冠脉成像的准确度、特异度和敏感度分别为90％、79％和96％；64层螺旋CT对轻度狭窄和中度以上狭窄的诊断正确率分别为58％、89％(P<O.01)；64层螺旋CT对右冠状动脉和左回旋支病变的判断能力相对较差。结论64层螺旋CT对典型胸痛的冠心病患者筛查具有诊断意义。

简介：【背景】随着转基因抗虫棉在我国的广泛种植，一种具有抗虫和耐除草剂（草甘膦）的双价棉被培育成功。这种转双价基因棉和转单价基因抗虫棉对棉田节肢动物群落结构的影响可能不同。因此，在该类转双价基因棉花进行环境释放之前，有必要研究其对棉田节肢动物群落的影响，评价其环境安全性。【方法】试验于2010年5月9日~9月23日和2011年5月10日~9月24日在河南省安阳市中国农业科学院棉花研究所试验农场进行，棉田类型有3种——转基因抗草甘膦抗虫棉田、转Bt棉田和常规棉田，每种棉田种植3个小区，每个小区面积为200m2（8m×25m）。采用对角线5点取样方法，每5d调查1次棉田的节肢动物群落，通过目测对节肢动物鉴定到属。【结果】抗草甘膦抗虫棉田、Bt棉田和常规棉田节肢动物群落、害虫亚群落和天敌亚群落的结构与组成无明显差异；抗草甘膦抗虫棉田害虫种群数量低于抗虫棉田和常规棉田，而其天敌种群数量与常规棉田相当，略低于Bt棉田；3种棉田节肢动物群落、害虫亚群落和天敌亚群落的多样性指数、均匀性指数均无明显差异。【结论与意义】种植转基因抗草甘膦抗虫棉花不会对棉田节肢动物群落组成造成显著影响。本研究为转基因抗草甘膦抗虫棉田的环境安全性评价提供了依据。

简介：鲍姆木层孔菌（Phellinusbaumii）俗称桑黄菇，桑耳，是近年来开发的一种多年生药用真菌。已经有研究证实，桑黄具有降血糖，抗氧化，抗肿瘤等生物活性。该研究从化学成分的分离纯化和结构鉴定人手，寻找鲍姆木层孔菌子实体中具有抗肿瘤活性的化合物，为桑黄保健品的开发提供研究基础。采用色谱柱层析法，从鲍姆木层孔菌子实体中分离得到6个化合物，通过波谱分析，分别鉴定为Ergosta．7，22．diene．3β-ylpentadecanoate，Stellasterol，GanoderolB，Ergost．6，22-diene．3t？，5a，8a．triol，GanodericacidDM，InoscavinA。体外试验结果表明：化合物GanoderolB和InoscavinA对肿瘤细胞HepG2的增殖均有抑制作用。其中，化合物InoscavinA的抑制作用较强，其抑制肿瘤细胞增殖的Ic50值为72．3μg／mL（156．4／μmol／L）。

简介：通过对钻井、测井、三维和二维地震资料的综合研究，将内蒙古银额盆地查干凹陷白垩系至新生界划分为2个一级层序、4个构造层序、6个超层序和11个层序。根据等时层序格架下各层序单元内部的沉积充填演化特征，建立了不同级次构造成因层序的构造一层序关系。在此基础上，结合构造应力机制研究和区域构造应力场演化，采用平衡剖面技术解析查干凹陷的构造-沉积史，将该凹陷的构造和沉积演化序列划分为4个一级构造-沉积演化阶段和若干二级、三级构造-沉积演化阶段，进而分析了各构造-沉积演化阶段的构造和沉积特征、凹陷原型的性质及成因机制。

简介：摘要目的探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在新生儿ABO溶血病患者的交叉配血试验中的敏感性，以保障新生儿用血安全。方法收集104例ABO溶血试验血清游离抗体试验为阳性结果的新生儿患者标本分别与ABO同型的红细胞悬液进行微柱凝胶与凝聚胺交叉配血试验；观察比较这两种方法的交叉配血相合率。结果104例ABO溶血试验血清游离抗体试验为阳性结果的新生儿患者中,微柱凝胶法主侧阳性率为100%，相合率为0%；凝聚胺法主侧阳性率为18.3%，相合率为81.7%。结论与凝聚胺交叉配血法相比较，新生儿ABO溶血病患者采用微柱凝胶法交叉配血法敏感性更高，对新生儿输血安全更有保障。

简介：在中国古泉铸造史上，清代咸丰朝无疑有着极其重要的“霸主”地位。由于政治背景、经济通胀、军事战争、内忧外患等诸多因素的原因，咸丰朝除中央政府开设的户、工两个铸钱局外（宝泉局、宝源局），全国各地政府开设铸钱局之多、铸钱数量之巨、钱币版式版别之繁、钱币品种之杂，钱币当值比例之乱、钱径大小重量差异之大，可谓“旷古、空前、绝后”。

简介：[摘要】目的：本研究旨在应用64排128层螺旋CT进行骨密度测量，探讨椎体骨质疏松与骨折的相关性。方法：选取2011年1月至2012年12月在我院就诊的50岁以上中、老年病例200例，进行骨密度（BMD）测定，分析其定量CT（QCT）脊柱检查资料，将骨折病例作为研究组、无骨折病例作为对照组，然后进行统计学处理。结果：骨折组的椎骨BMD明显低于无骨折组，BMD与椎体骨折呈负相关性，BMD越低，骨质疏松的程度越严重，发生骨折的几率就越高。结论：64排128层螺旋CT骨密度测定是一种非常准确的骨密度测量方法，利用此种检查方法可早期发现骨质疏松，并积极进行干预，从而预防椎体骨折的发生。[关键词】体层摄影术，X线计算机；骨密度；骨质疏松；压缩骨折

简介：摘要目的探讨不同年龄层脑梗死患者与血清同型半光氨酸及血脂水平的关系。方法根据年龄将2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行治疗的108例脑梗死患者分成两组，年龄大于60岁的54例患者做为老年组，年龄小于45岁的54例患者做为青年组，分别测定两组患者的血脂水平及同型半胱氨酸水平并进行比较。结果青年组的血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义；青年组的总胆固醇水平及甘油三酯水平明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论老年脑梗死患者与血脂水平更为密切，而青年脑梗死患者与血清同型半胱氨酸水平关系密切，在治疗及预防过程中要区别对待。

简介：摘要目的探讨使用64层螺旋CT扫描后进行肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞（PE)中的临床应用价值。方法抽取42例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者，采用德国西门子64层螺旋CT进行平扫及强化扫描，经西门子工作站进行肺动脉成像处理，对其临床及影像资料进行回顾性分析。结果42例患者的肺动脉内均有不同程度的充盈缺损征象，其中栓塞部位在左右肺动脉者19例，肺叶动脉者14例，肺段或亚段者9例。结论在诊断肺动脉栓塞中64层螺旋CT肺动脉成像具有速度快、敏感、无创、安全、准确的优势，值得作为临床首选方法推广应用。

简介：目的总结再次经尿道膀胱肿瘤电切（ReTUR）治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法122例非肌层浸润性膀胱癌患者分为两组，接受单次经尿道膀胱肿瘤电切（TUR）（单次TUR组）者63例和首次TUR及术后4～6周内ReTUR（ReTUR组）者59例。两组术后均接受吡柔比星膀胱内灌注化疗。随访比较两组患者肿瘤复发率，了解TUR后肿瘤残留及ReTUR对肿瘤病理分期的重新评估情况。结果术后随访平均35．3月，ReTUR组患者肿瘤复发率显著低于单次TUR组（28．81％和53．97％，P〈0．05）。ReTUR组患者中，23例（38．98％）发现有残余肿瘤，11例（18．64％）在首次TUR时肿瘤分期被低估。在发现残余肿瘤的患者中，有16例（69．95％）在原发部位。结论ReTUR治疗非肌层浸润性膀胱癌能有效发现首次TUR术后残余肿瘤，提高肿瘤分期的准确性，降低肿瘤的复发率。

简介：从期次划分出发，根据工区实际情况，统计各期次实测物性数据，运用试油法确定研究区砂砾岩体有效储层物性下限。应用比较前沿的S变换高渗层检测技术，对高渗层预测结果从平面上进行井物性数据约束，实现井震结合预测有效储层发育区，实钻井验证，其效果良好，有效储层预测结果符合率为90％以上。

简介：财务舞弊公司受到相应处罚后管理层会受到外界的压力，外部审计师也会加大对舞弊公司的审查力度，但外部审计能否真正起到监督作用，能否提高会计信息质量与保护投资者的利益，以及外部审计师与管理层之间的博弈关系是文章研究的重点。文章将财务舞弊公司的账户分成高风险账户与低风险账户两种，运用博弈论的方法对财务舞弊公司后续期间的管理层与审计师之间的行为进行博弈分析，构造了一个审计师与管理层对于财务舞弊公司的动态博弈模型，并得到了两者的最优行动策略及相应的策略提升方法。

简介：目的探讨低剂量对比剂在标准体重患者256层螺旋CT行肺动脉CT血管成像（CTA）检查中应用的可行性。方法60例标准体重（体质指数18．5—24．0kg／m^2）患者应用256层螺旋CT行肺动脉CTA检查，按照对比剂使用剂量分为常规剂量组（70mL）和低剂量组（30mL），每组30例，根据原始图像和重组图像测定血管内对比剂浓度，测定图像噪声，并评估图像质量。结果肺动脉在所有病例中均显示良好，两组肺动脉平均CT值、图像噪声、信噪比、对比噪声比及主观图像质量评分比较差异均无统计学意义（p〉0．05）。结论256层螺旋CT行肺动脉CTA时使用低剂量对比剂可以满足诊断及临床需要。

简介：摘要目的探讨高位（外踝上8cm）腓动脉穿支供养的远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法2004年2月～2011年12月对33例各种原因造成的小腿远端及足踝部软组织缺损采用该皮瓣进行修复。男25例，女8例。年龄7个月～76岁，平均32岁。缺损部位外踝部10例，内踝部7例，足背部8例，足跟及足底部8例。结果8例术后3～7天皮瓣轻度肿胀，7天后肿胀逐渐消退，所有皮瓣全部成活。术后随访3～12月，平均随访5个月，皮瓣不臃肿，外形良好，供区功能无障碍。结论应用高位（外踝上8cm）腓动脉穿支供养的远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿远段及足踝部软组织缺损，效果较好，简单方便，实用。

简介：摘要目的观察联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎治疗产后出血的作用。方法抽选120例术中有出血倾向的剖宫产产妇，其中60例对照组术中采用常规止血方法，如按摩子宫以及干扰素干预等，其余观察组患者联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎进行止血，比较患者产后出血量等情况。结果观察组和对照组产后出血发生率分别为8.3%(5/60)和23.3%(14/60)，记录出血量分别为(543.4±46.8)ml和(673.7±43.2)ml，观察组明显优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）；患者子宫以及附件经超声检查均恢复正常，月经周期正常，具有再孕能力。结论子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎能够达到理想和快速的止血效果，操作时间短，是保守治疗先进性的具体体现，避免切除子宫。

简介：研究了木蹄层孔菌子实体的石油醚提取物、氯仿提取物、甲醇提取物对体内抑制肿瘤活性及对免疫功能的影响。建立H22荷瘤小鼠模型,观察木蹄层孔菌不同提取物对荷瘤小鼠的抑瘤效果,通过抑瘤率、免疫器官指数及生存时间的影响来评价不同提取物的活性。结果表明：木蹄层孔菌子实体的石油醚提取物、氯仿提取物、甲醇提取物均有一定的抑制肿瘤作用,其中石油醚提取物下层沉淀的抑制作用最显著,当质量分数为100mg/kg时抑瘤率高达56.29%,接近阳性药的抑瘤率58.78%,可使小鼠的体质量、脾指数和胸腺指数增加,延长H22荷瘤小鼠的生存时间。木蹄层孔菌石油醚提取物下层沉淀在一定的剂量范围内,能较好地抑制小鼠肿瘤的生长,提高机体的免疫功能。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT诊断无症状心肌缺血冠心病的临床价值。方法选取80例临床无症状，但放射性心肌核素扫描（ECT)检查显示有心肌缺血改变的无症状型冠心病患者，行经皮选择性冠状动脉造影及64层双源螺旋CT冠状动脉成像检查。分别评价冠状动脉狭窄程度，以经皮选择性冠状动脉造影结果作为诊断金标准进行统计学对比分析。结果64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变的灵敏性73.5%,特异性92.3%,阳性预测值71.7%，阴性预测值93.0%，准确性88.4%。结论64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变具有无创、经济、灵敏、特异、安全等优点，可以作为无症状心肌缺血冠心病的首选筛查方法。

简介：未来在墨西哥湾中新统下段砂岩的勘探将越来越聚焦在埋深大于4．5km的地层，而对于那些深一超深层岩层来说，储层物性是一个关键风险因素。本研究的目的是了解西墨西哥湾中新统下段砂岩储层物性的变化。为此，我们用取自深度在0．9～7．2km之间地层样品的岩相和岩石物性数据，分析了五个地区碎屑矿物组成、成岩过程、储层物性的区域性变化，这五个地区是1）路易斯安那；2）上得克萨斯海岸；3）下得克萨斯海岸；4）墨西哥布尔戈斯盆地；5）墨西哥韦拉克鲁斯盆地。在研究区内矿物组成变化非常明显。路易斯安那近海下中新统砂岩的平均矿物组成为石英：86％；长石=12％；岩石碎屑=2％（Q86F12R2）。往南，随着源区内火山岩和碳酸盐岩的出现，长石与岩屑含量增加。在从得克萨斯近海采集的样品中，上得克萨斯海岸岩样的矿物组成为Q67F24R9，及至下得克萨斯海岸，为Q58F24R19。墨西哥北部陆上布尔戈斯盆地中新统下段砂岩的平均矿物组成为Q64F22R23，而取自墨西哥南部韦拉克鲁斯盆地砂岩样品的岩屑比例最高，达Q33F12R55。路易斯安那地区富含石英的下中新统砂岩的主要成岩事件有机械压实作用和石英胶结物沉淀。往南，伴随岩石碎屑含量持续增加，压实造成的孔隙度损失增大。南部方解石胶结物丰富，储层物性明显下降。在中等埋深，路易斯安那的富石英砂岩储层物性最好，而在得克萨斯和墨西哥，因岩屑含量增加，储层物性下降。在所有深度和温度下，相较下得克萨斯和墨西哥的岩层，路易斯安那和上得克萨斯岩层的孔隙度要高些，但地层深度〉5km、温度〉175℃时，孔隙度差异变小。西墨西哥湾从路易斯安那到墨西哥中新统中、下段的变化趋势可作为一个典型例证，来阐述作为一个成岩作用和储层物性控制因素碎屑矿物