简介:摘要目的通过Meta分析来评价早期还纳末端回肠造口的可行性及安全性,为造口还纳的最佳时机提供循证医学证据。方法检索万方、中国知网、Cochrane Library、PubMed、SpringerLink、EBSCO、MEDLINE等数据库,以"末端回肠造口" "早期还纳" "ileostomy" "early clsure" "stoma" "reversal"为检索词检索从2000年1月至2019年11月所有对比早期还纳及晚期还纳的文献,提取相关临床资料和数据,根据纳入和排除标准,并根据Cochrane文献质量评估手册和NOS量表评估文献质量,最后采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终9篇文献符合纳入标准,早期还纳组手术时间少于晚期还纳组(P= 0.0005)、造口相关并发症及肠梗阻发生率低于晚期还纳组(P<0.00001),切口感染发生率高于晚期还纳组(P<0.0001),差异均有统计学意义;术后并发症(P=0.67)、术后吻合口漏发生率(P=0.39)基本相似,差异均无统计学意义。结论早期还纳末端回肠造口是安全可行的,并不增加手术并发症,且能够减少造口相关并发症,提高患者的生活质量。
简介:摘要:目的 探讨子午流注热奄包法对慢性心力衰竭患者腹胀、纳差的症状的影响。方法 采用便利抽样法,选取 2018.01-04月六安市中医院(三级甲等医院)心病二科住院并符合纳入标准的慢性心力衰竭患者 6 0例,按入院时间分为子午流注热奄包组和普通热奄包组 , 在常规护理的基础上家用上述方法治疗 ,14 天 后观察两组之间的效果差异。结果 子午流注热奄包组在腹胀、纳差的整体得分、总疗效及护理满意度均优于常规热奄包组,且 P<0.05 。 结论 子午流注热奄包热敷腹部穴位改善 慢 心衰患者的腹胀纳差症状效果显著 , 且可提高护理质量满意度。
简介:摘要目的探究金纳多联合多奈哌齐治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2018年4月至2019年9月本院收治的缺血性脑卒中后认知功能障碍患者104例,按照治疗方案的不同将对象随机分为治疗组(n=54)及对照组(n=50)。治疗组予以金纳多联合多奈哌齐治疗,对照组仅予多奈哌齐治疗,两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效,并采用Barthel指数(BI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)评定患者生活质量、认知功能。结果治疗前,两组患者MMSE、MoCA、BI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,治疗组MMSE、MoCA、BI评分分别为(28.97±3.10)分、(27.28±2.61)分、(73.50±8.29)分,均高于对照组(26.41±2.75)分、(24.40±2.32)分、(67.71±7.11)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组总有效率为94.44%(51/54),明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论金纳多联合多奈哌齐能够有效改善脑卒中后患者的认知功能。
简介:【摘 要】目的:研究纳布啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛对自然分娩产程产生的影响。方法:收集2019年12月-2020年
简介:摘要目的探讨生物补片在合并造口旁疝的肠造口还纳术中的应用价值。方法回顾分析2017年5月10日至2019年9月30日中山大学附属第六医院,应用生物补片(SIS)在合并造口旁疝的肠造口还纳术中进行一期修补的22例患者的临床资料,观察造口部位切口疝(SSIH)的发生率及术后疼痛、血清肿、补片感染等并发症发生率。结果所有手术均顺利完成,Onlay修补16例,Sublay修补6例。仅1例(4.5%)出现SSIH(Onlay修补),术后疼痛以轻-中度为主,1周内基本回复正常,无血清肿、补片感染病例。Onlay与Sublay修补在SSIH发生率和其他并发症发生率方面差异无统计学意义。结论应用生物补片在合并造口旁疝的肠造口还纳手术中加强筋膜缺损,在不明显增加手术并发症的情况下能显著降低SSIH的发生率,是一安全、有效的方法。
简介:摘 要:高位 冷却 塔是一种节能环保型冷却塔 ,该冷却塔设计有高位收水装置,由于减少了常规自然塔淋水区自由跌落的高度的势能等于循环水系统节约的功耗,即循环水泵减少了静扬程;且避免了常规塔由于淋水自由跌落至塔池撞击水面产生的较大的噪声污染。由于其节能降噪效果显著,在国内超大型发电机组中正逐渐推广应用。 国华寿光电厂一期工程循环冷却水系统是国内首例海水高位收水冷却塔, 海水高位收水冷却塔收水装置在运行中存在溅水,其导致冬季严重结冰问题是目前寿光电厂机组安全运行的较大隐患之一, 本文 就 1000MW 超超临界机组高位塔冬季运行防冻研究与应用 ,详细介绍根源治理高位塔冬季结冰的探索经验, 并以此文向后续建设的同类型电厂高位水塔设计施工提供 可行的借鉴方案。
简介:摘要: 本文针对山区地线输电线路 建立了两塔三线体系有限元模型, 对 塔 - 线体系的输电塔 模型进行 了模态 分析, 模拟了风荷载时程并将其对塔 - 线体系进行加载,分析了风荷载作用下输电塔的风振响应以及粘弹性阻尼器对输电塔风振响应的控制效果。结果表明,脉动风的影响使输电塔有明显的风振响应,将阻尼器布置在塔身主材对输电塔风振响应有很好的控制效果, 其减振率最大可达到 39% 。
简介:【摘要】火电厂间冷塔主要冷却循环水,每台机组配备一座塔,随这节能降耗指标要求,从厂用耗电率、背压、运行维护费用等分析,间冷塔比直接空冷在火电厂优势更为明显;它也是火电厂标志性大型高耸构筑物,混凝土风筒施工工艺要求非常高,不仅从风筒半径几何尺寸控制、曲线控制、模板设计、钢筋安装、混凝土施工等环节控制。如何控制风筒施工工艺,本文结合华润五间房电厂 2×660MW超超临界燃煤发电机组间冷塔风筒施工实例进行分析、以作借鉴。
简介:摘要:习近平总书记经常在文章、讲话和重要书信中引经据典,将文化典故与新时代背景下的治国理政思想和方略相结合,既有传统文化的内涵又有浓厚的时代发展新意。本文拟将《习近平谈治国理政》作为研究案例,分析译者如何根据格式塔理论对《治国理政》中的用典翻译进行方法论指导,典故中的各种格式塔意象如何被完美感知或重新再现并整合运用到英语语境中,从而帮助译文读者跨越文化缺省,补偿意义认识真空,让外国读者深刻体会到中国优秀传统文化的博大精深。