简介：【摘要】目的：分析胆总管末段结石的彩色超声诊断及对漏诊率的影响。方法：选取我院胆总管末段结石患者68例（2019年1月至12月），患者均进行彩色超声检查，观察检查结果。结果：68例患者，超声诊断检出65例，检出率95.59％，漏诊3例，漏诊率4.41％，与病理检查结果对比，P＞0.05。结论：彩色超声应用于胆总管末段结石诊断中，诊断准确率较高，漏诊率低，操作简便且具有无创性特点，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨质量改进对减少新生儿急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy，ABE）漏诊率的意义。方法对2018年1月至2019年12月江苏省12家协作医院收治的新生儿严重高胆红素血症患儿进行前瞻性研究。2018年1~12月收治的病例为改进前组，2019年1月开始实施质量改进措施，2019年1~12月为改进后组。主要观察指标为ABE检出率；次要观察指标为胆红素引起的神经功能障碍（bilirubin induced neurological dysfunction，BIND）评分实施情况，血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）最高值、头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）、脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential，BAEP）以及振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalogram，aEEG）等检查完成情况。应用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果共纳入1 432例，改进前组689例，改进后组743例。改进后组诊断ABE比例［3.0%（22/743）比0.6%（4/689）］、BIND评分实施率 ［76.6%（569/743）比19.9%（137/689）］、BAEP检查比例［55.7%（414/743）比32.2%（222/689）］和aEEG检查比例［18.0%（134/743）比11.9%（82/689）］均高于改进前组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组BIND评分等级分布、不同程度严重高胆红素血症分布及头颅MRI检查比例差异均无统计学意义（P>0.05）。结论质量改进项目可减少ABE漏诊率，为持续质量改进提供理论依据。

简介：摘要乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤，发病率位居中国女性恶性肿瘤首位。国家癌症中心受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托，根据《世界卫生组织指南制定手册》制定女性乳腺癌筛查与早诊早治指南。制作系统评价流程参考Cochrane协作网的方法，证据质量与推荐强度的分级采用推荐意见分级的评估、制定及评价方法，并根据国际实践指南报告规范条目进行报告。在系统评价结果的基础上，结合中国国情，综合考虑了证据的利弊、证据的质量、筛查经济成本、多学科临床调查对象的反馈和面对面的专家共识意见，针对乳腺癌筛查与早诊早治中适宜人群、技术流程等进行循证推荐，旨在规范女性乳腺癌筛查与早诊早治实践，提升中国女性乳腺癌防控效果。

简介：

简介：摘要：新型冠状病毒肺炎是一种以呼吸道传播为主的急性传染病，具有较强的传染性。因此，如何控制病情、预防大面积扩散、避免医院感染及有效治疗是临床医学重点探究的问题。对此，本院根据既往医院对传染性疾病的防控经验及新冠肺炎收治、防治要求，在医院门诊部设立了预检分诊岗位，主要对来院患者及其陪同人员展开筛查，从“接诊流程”、“岗位分配和人员培训”及“感染控制”这三个方面来控制疫情发展与扩散，防止出现院内感染现象，以此来确保患者与医护人员的生命安全。

简介：【摘要】目的：探讨新型冠状病毒肺炎防控门诊预检分诊的护理对策及效果。方法：以指定院区2020年2月期间诊治的新型冠状病毒肺炎感染发热患者50例为对照组，以常规发热预见分诊模式进行干预，以2020年3月期间指定院区诊治的50例新型冠状病毒肺炎感染发热患者为观察组，以优化预见分诊模式进行干预，对两组的接诊与分诊时间、候诊意外及医疗纠纷发生情况进行对比。结果：观察组患者接诊时间及分诊时间均短于对照组（p

简介：摘要：当前广大人民群众对汽车的需求越来越大，汽车发生故障率也会提高，所以对汽修行业的技术要求也就逐渐增多。中职学校作为汽修专业提供大量人才的地方，在汽修专业的教学上应该更加趋向严格化和信息化，让学生在学习到严谨理论内容的同时也让学生感觉到汽修专业的乐趣，继而激发中职学生对于汽修行业的热爱之情。基于此，以下对浅析中职汽修专业《汽车发动机构造与维修》课程诊改进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：目的：研究分析急诊科护理中急诊分诊安全管理模式的作用。方法：本次实验跨越2020年8月至2021年8月这一时间段，研究人员对140例急诊科患者进行研究。研究人员按照双盲对照原则对本次实验所选患者实施分组，对照组所选70例患者采用传统护理管理模式，实验组所选70例患者采用急诊分诊安全管理模式，记录对照组及实验组患者护理满意度、护理质量评分，并加以分析比较。结果：对照组所选70例患者中对护理工作持特别满意及比较满意态度的人数共计61人，占组内所选患者人数的比例为87.14%，实验组所选患者中应对人数为69人，占组内患者人数的比例为98.57%，分析两组患者对护理工作所持态度相关数据，差异较大，（p＜0.05）；（80.1±5.4）分及（96.2±4.7）分分别为对照组及实验组护理质量评分，分析两组护理质量评分相关数据，差异较大，（p＜0.05）。结论：在急诊科护理中急诊分诊安全管理模式有着不俗的表现，其在转变急诊科患者对护理工作所持态度、提高护理质量方面发挥着不容忽视的作用。

简介：摘要：综述影响急诊分诊准确率的相关因素，分析急诊分诊工作现状，探讨提高急诊分诊准确率的对策，以提高分诊质量，从而为挽救急危重症病人的生命赢得更多的时间，提高病人满意度。

简介：【摘要】目的 在急诊创伤病人预检分诊中，采用不同护理方案，总结与探究降阶梯思维护理方案实施效果。方法 自20年度的9月至21年9月因创伤性疾病而就诊于我院急诊科室的病人进行调研，本次调研共计纳入100例病人。根据护理方案不同进行分组，每组纳入病人例数为50例。护理A组采用常规、传统护理模式，护理B组采用降阶梯思维护理方案。总结、探究2种护理方案实施效果。结果：

简介：【摘要】目的：观察CT冠脉成像检查老年糖尿病患者的护理效果及体会。方法：选择80例本院老年糖尿病患者进行研究观察，收治时段为2019年1月-2021年1月，所有患者均行CT冠脉成像检查，并通过抽签方法将患者均分成对比组、观察组，每组40例，对比组实行常规护理，观察组实行护理干预，比较二组护理效果。结果：观察组、对比组CT冠脉成像检查总完成率分别是97.50%和77.50%，观察组明显比对比组高（P＜0.05）。结论：于老年糖尿病患者CT冠脉成像检查过程中，实施护理干预，能够增进成像检查完成率，干预效率较优。

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简介：摘要目的探讨解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症患者的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择上海交通大学附属第一人民医院重症医学科和松江分院重症医学科2019年3月至2020年4月收治的符合热毒炽盛型脓毒症诊断标准的患者，按照随机数字表法分为常规治疗组和解毒理脉汤组。两组患者均按照指南给予常规治疗；解毒理脉汤组在常规治疗基础上增加解毒理脉汤口服治疗，每日1剂，治疗14 d。记录两组患者入组28 d存活情况，治疗前及治疗7 d的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、凝血功能指标、感染指标、炎性因子以及器官功能指标变化；同时记录两组患者预后。结果观察期间共收治259例感染或临床诊断感染患者，排除不符合Sepsis-3诊断标准、年龄>80岁或<18岁、恶性肿瘤多处转移、自身免疫系统疾病、重症监护病房（ICU）住院时间<24 h、急性活动性消化道出血及资料不全者，最终共纳入100例患者，常规治疗组和解毒理脉汤组各50例。治疗前两组患者凝血功能指标、感染指标、炎性因子、器官功能指标水平差异均无统计学意义。治疗7 d后，与常规治疗组比较，解毒理脉汤组患者凝血功能、感染指标、炎性因子均明显改善〔D-二聚体（mg/L）：2.2（1.8，8.5）比4.0（1.5，8.7），纤维蛋白原（Fib，g/L）：3.7（3.4，4.3）比4.2（3.7，4.3），纤维蛋白原降解产物（FDP，mg/L）：7.2（5.4，10.2）比13.2（9.2，15.2），降钙素原（PCT，μg/L）：0.4（0.2，2.9）比0.5（0.2，0.9），C-反应蛋白（CRP，mg/L）：50.1（9.5，116.0）比75.1（23.5，115.2），白细胞介素-6（IL-6，ng/L）：31.6（21.6，81.0）比44.1（14.0，71.3），均P<0.05〕，且B型脑钠肽（BNP）和肾损伤因子-1（KIM-1）水平明显降低〔BNP（ng/L）：261.1（87.5，360.3）比347.3（128.8，439.4），KIM-1（μg/L）：0.86（0.01，1.40）比1.24（1.05，1.57），均P<0.05〕。与常规治疗组相比，解毒理脉汤组治疗后出现新的器官功能衰竭患者比例更低（30.0%比50.0%，P<0.05）；两组患者28 d病死率差异虽无统计学意义（P>0.05），但解毒理脉汤组28 d病死率较常规治疗组更低（18.0%比24.0%）。结论在指南方案的指导下联合中药解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症，能有效改善患者的凝血功能指标，减轻心脏和肾脏损伤，降低炎性因子水平，减少治疗后出现新的器官功能衰竭的风险。

简介：【摘要】目的测定益气复脉口服液中主要成分红参的含量，旨在为药品质量控制工作提供依据。方法采用高效液相色谱法（HPLC）对益气复脉口服液中主要成分红参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量进行测定。结果人参皂苷Rg1在0.1878~2.6697μg范围中呈线性关系；人参皂苷Re在0.1071~1.5315μg范围呈线性关系；人参皂苷Rb1在0.2432~3.251μg范围呈线性关系，加样回收率均值＞99％。结论 HPLC测定红参含量准确，重复性较好，操作简便，可用于益气复脉口服液中红参含量的控制。

简介：

简介：摘要目的观察脉血康胶囊与前列地尔(PGE1)联合治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法抽取2018年2月至2020年5月开封市中医院完收治的44例ACI患者，将其作为对照组，接受常规治疗与PGE1治疗；抽取同期医院完成治疗的43例ACI患者，将其作为观察组，接受常规治疗+PGE1+脉血康胶囊治疗。全部患者均于治疗2周后接受效果评估，并分别于治疗前、治疗2周接受实验室指标检测，相关评估与指标检测结果保存完整，比较血清神经营养因子水平如脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)及侧支循环建立情况。结果观察组治疗总有效率(97.67%，42/44)高于对照组(81.82%，36/43)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周，两组侧支循环开放率均较入院时提高，血清NGF、BDNF水平较治疗前升高，且观察组侧支循环开放率、血清NGF及BDNF水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PGE1联合脉血康胶囊治疗ACI，疗效确切，更利于提高患者营养因子指标水平、促进侧支循环建立。

简介：摘要：目的：本文主要从临床临床疗效与安全性的角度对冠脉介入治疗在高龄冠心病心绞痛患者的临床效果进行研究与分析。方法：以随机和均等的方式回顾分析我院收治的86例冠心病心绞痛患者，其中对照组予以传统的药物治疗，观察组予以冠脉介入治疗，每组各43例；根据两组患者的临床疗效比较两种治疗方法各自的优越性。结果：对照组胸闷占比为9.30%、胸痛13.95%、呕吐9.30%、恶心11.63%、皮疹6.98%，观察组胸痛占比为4.65%、呕吐2.33%；两组对比，观察组临床并发症发生率更低（P＜0.05）；对照组总有效率为86.05%，观察组总有效率为95.35%；两组对比，观察组更优（P＜0.05）。结论：从临床效果与安全性的角度而言，冠脉介入治疗不仅能有效改善高龄冠心病心绞痛患者的临床疗效，还能有效降低心血管事件的发生概率，具有良好的临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探究对老年冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗的临床疗效。方法：选择100例于2019年11月1日至2020年11月1日在本院接受治疗的老年冠心病心绞痛患者为研究对象，分组方法为随机数字表法，每组患者50例。其中，接受保守药物治疗的患者为对照组，接受冠脉介入治疗的患者为观察组。对比治疗效果。结果：治疗总有效率相比，为观察组较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；心血管事件发生率相比，为观察组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗可显著提高治疗效果，心血管事件发生率显著降低，应用价值显著。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨延续性护理对冠脉介入术患者的临床应用价值。方法：遴选时段2020年1月-2021年3月内70例冠脉介入患者，在治疗过程中均实施延续性护理，对比护理干预前后生活质量评分。结果：干预后较干预前GQLI-74生活质量评分明显更高（P＜0.05）。结论：实施延续性护理可促进冠脉介入术后患者生活质量显著改善，同时提高其自我护理能力，预防及降低不良心血管事件的发生风险。