简介：肾脏异位肾上腺皮质腺瘤少见,我院近期内诊治二例,报告病例并讨论如下。临床资料例1,女,42岁。因左腰胀痛不适半年于1995年12月21日入院。查体:左肾区饱满,

简介：摘要目的探讨甲状腺滤泡状腺瘤的超声学影像特征。方法回顾性我院2014年7月～2015年8月128例甲状腺滤泡状腺瘤患者，经超声检查，分析其影像特征。结果经超声检查，肿块主要是实性或囊实混合性回声，晕环厚度比较均匀，回声呈高回声或等回声，内部存在粗大钙化与外周钙化等。结论超声检查能够有效诊断甲状腺滤泡状腺瘤，临床应用价值高。

简介：多形性腺瘤是一种好发于涎腺组织的具有恶性潜能的肿瘤,但原发性肺多形性腺瘤在临床上较为少见,国内外也仅有少数病例报道。2017年4月中国医科大学附属第四医院胸外科收治了1例原发性肺多形性腺瘤患者,经单孔胸腔镜手术治疗后,痊愈出院。为提高对肺多形性腺瘤的认识,该研究结合患者的临床资料及相关文献,分析肺多形性腺瘤的诊断与治疗。

简介：目的探讨垂体腺瘤切除术后视力下降的原因。方法回顾性分析经垂体腺瘤切除术后（32只眼）视力较术前下降（下降0.2以上）的18例病人的临床资料。结果18例中，术后即完全失明3只眼，视力下降21只眼；术后24h出现视力下降5只眼：术后48h出现视力下降3只眼。结论垂体腺瘤切除术后视力下降是常见并发症，可能与术中损伤视神经或视交叉、瘤腔内血肿形成、瘤床填塞物过多、视神经血管痉挛、缺血和缺血再灌注损伤有关，及时发现和早期治疗可以改善患者视力。

简介：摘要目的探讨低位小切口行甲状腺瘤切除的临床疗效。方法100例甲状腺瘤患者，分成两组，对照组采用传统手术，观察组采用低位小切口切除术，比较两组的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间等较对照组差异明显（P＜0.05）。结论甲状腺瘤低位小切口切除术的切口较小，能够有效缩短患者的手术时间和住院时间，减少术中出血，在临床上具有极为重要的作用，在临床上值得推广和应用。

简介：摘要目的为了提高对腮腺多形性腺瘤手术治疗的效果，通过对120例腮腺多形性腺瘤患者的诊断、治疗及愈后进行总结分析。方法对120例腮腺多形性腺瘤患者通过回顾病史、临床检查、辅助检查、手术方式、愈后情况综合评价其疗效。结果根据肿瘤的部位采取不同的术式可收到不同的效果。

简介：【摘要】目的探讨在甲状腺腺瘤诊断中采用彩色多普勒超声的应用价值。方法 选取2021年1月-2023年1月期间我院门诊行超声检查的患者68例为研究对象，进行超声检查，并和病理切片检查、手术结果进行对照。结果 分析甲状腺腺瘤的声像图情况，按照瘤体的结构声像图特点，可以将甲状腺腺瘤分为三种类型：第一，实质肿块型；第二，囊实混合型；第三，囊性肿块型。结论 在甲状腺腺瘤诊断中采用彩色多普勒超声，操作比较方便，成本比较低，而且不会对患者造成创伤，也没有辐射，在临床中可以成为甲状腺疾病诊断非常客观与准确的依据，是鉴别与诊断甲状腺疾病的重要方法。对甲状腺腺瘤的诊断具有较好的临床实用价值，是超声检查的首选。

简介：【摘要】目的 探究在进行甲状腺腺瘤的诊断中应用超声诊断的临床价值及作用。方法 选择在2021年9月-2023年1月在我院进行甲状腺腺瘤检查的48例患者作为实验探究对象，经随机分配法进行分组，对照组患者24例应用磁共振检查，实验组患者24例经超声诊断，对比两组患者的诊断准确率。结果 实验组患者的误诊和漏诊率更低，准确率更高，对比P

简介：摘要目的分析后肾腺瘤临床特点及MR影像学表现。材料与方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2013年1月至2019年12月期间，病理证实且具有完整MRI影像的肾脏后肾腺瘤病例，分析其临床特点以及MR影像学表现。2名影像医师共同对肿瘤病灶的MRI影像表现进行观察。结果符合纳入条件的后肾腺瘤共有11例。其中男性3例，女性8例，年龄26～66 (38.5±12.3)岁。所有病灶均为单发，大小为(3.7±1.7) cm。10例患者为查体发现，2例具有红细胞增多症，10例采取肾部分切除术，1例为根治性肾切除术。11例病灶T2WI上边界清晰，7例具有外生或部分外生特点，7例病灶内缘毗邻肾窦，T2WI上2例病灶存在完整假包膜征象，4例具有不完整假包膜征象，5例无假包膜征象，8例病灶显示囊变坏死样表现，2例出血，T2WI上9例表现为等低信号，8例信号不均匀，DWI上8例为边缘高信号，3例为均匀高信号，ADC图上9例为边缘低信号，2例为均匀低信号，预扫T1WI上9例为低信号。增强扫描各时相病灶信号强度低于肾皮质，并表现为渐进性强化。结论后肾腺瘤中青年女性好发，单侧单发，无明显临床症状，少数可有红细胞增多症。后肾腺瘤MR影像学特点为病灶外生为主，内缘毗邻肾窦，T2WI等低信号，无假包膜或假包膜不完整，DWI环形扩散受限，囊变坏死可见，出血少见，无脂质脂肪，轻度进行性强化。上述MR影像特点有助于临床医师和影像医师对后肾腺瘤的精确诊断。

简介：摘要目的探讨结直肠腺瘤性息肉发病的危险因素。方法回顾性病例对照研究。纳入2018年1月—2019年12月皖西卫生职业学院附属医院消化内科内镜中心行肠镜检查及摘除结直肠息肉的患者780例，其中男492例(63.1%)、女288例(36.9%)，年龄9～93(56.86±12.65)岁。根据息肉的病理诊断结果分为腺瘤组540例和非腺瘤组240例。比较两组患者的临床特征(年龄、性别、腹部临床表现)、内镜特征以及病理表现(结直肠息肉的数目、大小、位置、息肉蒂情况、分叶情况及息肉上皮内瘤变情况)，将有统计学差异的指标进一步纳入多因素logistic回归分析。结果腺瘤组患者的平均发病年龄、便血和腹痛的发生率均高于非腺瘤组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；腺瘤组中存在息肉直径≥1 cm、息肉数目≥3枚、息肉带蒂、息肉分叶、高低级别上皮内瘤变及上皮癌变等的患者占比均高于非腺瘤组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。进一步多因素logistic回归分析显示，年龄≥70岁[比值比(OR)＝1.772, 95%置信区间(CI)＝1.333～2.770, P<0.05]、便血(OR＝1.290, 95% CI 1.015～1.637, P<0.05)、腹痛(OR＝1.732, 95% CI 1.207～2.483, P<0.05)、息肉数目≥3枚(OR＝0.390, 95% CI 0.202～0.753, P<0.05)、息肉直径≥1cm(OR＝0.604, 95 CI 0.383～0.952, P<0.05)、息肉有蒂(带蒂和亚蒂)(OR＝2.779, 95% CI 1.511～5.112, P<0.05)和息肉存在高、低级别上皮内瘤变或癌变(OR＝0.599, 95% CI 0.373～0.960, P<0.05)是结直肠腺瘤性息肉发病的危险因素。结论腺瘤性息肉易发生上皮内瘤变及癌变，高龄(≥70岁)、便血、腹痛，结直肠息肉数目≥3枚、直径≥1cm以及息肉有蒂的患者患结直肠腺瘤可能性较大。

简介：摘要甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤，主要由成纤维细胞样梭形细胞组成，偶见滤泡分化，间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白（pan cytokeratin，PCK）、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。

简介：摘要睾丸/睾丸旁黏液性肿瘤是一种罕见的卵巢上皮型肿瘤。本文报道1例，表现为左侧阴囊肿大，CT检查示左侧睾丸多房囊性占位，行根治性左侧睾丸切除术。术后病理诊断为交界性黏液囊腺瘤。术后随访3年无局部复发和远处转移。

简介：摘要目的探讨视网膜色素上皮（RPE）腺瘤的超声影像特征。方法回顾性病例系列研究。收集2013年11月至2019年10月首都医科大学附属北京同仁医院收治且眼内肿瘤局部切除手术后经组织病理学检查证实为RPE腺瘤15例（15只眼）患者的临床资料，分析患者的一般情况及眼部超声影像图中肿瘤的位置、大小、形态、内部回声以及彩色多普勒血流图（CDFI）检查的肿瘤内血流情况。结果15例患者中，男性7例、女性8例；年龄（45.7±10.2）岁，范围25~58岁。出现最多的症状是视力下降或视物模糊（11例），其他包括眼前黑影或遮挡感（3例）和无症状（1例）；1例患者存在既往眼部外伤史，其余患者均没有明确眼部外伤史。RPE腺瘤生长部位分散。超声检查示肿瘤最大基底径（8.07±2.75）mm，高度（4.02±1.81）mm；形态多为陡峭隆起的圆顶形（6例），边缘不光滑，内部呈中或低回声，其中2例肿瘤内部可见挖空征；无脉络膜凹陷；可继发视网膜脱离及玻璃体混浊；CDFI检查示肿瘤内可见血流信号。结论RPE腺瘤的超声影像特征是多为陡峭隆起的圆顶形态、边缘不光滑、无脉络膜凹陷，可为临床诊断及鉴别诊断提供参考。

简介：摘要目的探讨肝内胆管囊腺瘤(BCA)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年3月至2021年1月在解放军总医院行根治性手术切除的86例BCA患者的临床资料，其中男性15例，女性71例，年龄(48.4±13.1)岁。依据手术方式分为微创组44例和开腹组42例。收集患者影像学资料、血生化、肿瘤标志物等临床资料。采用电话和门诊复查的方式随访。结果86例BCA患者的肿瘤中，病灶为单囊性19例(22.1%)，多囊性67例(77.9%)；囊内伴有分隔64例(74.4%)，囊内壁伴有附壁结节12例(14.0%)。回顾患者病史，86例BCA患者根治手术前误诊为肝囊肿9例(10.4%)，肝包虫病2例(2.3%)，肝内胆管错构瘤1例(1.2%)，肝血管瘤1例(1.2%)。与开腹组相比，微创组患者的肿瘤长径[(6.5±3.2)比(9.0±4.0)cm]、手术时间[115(88，185)比195(160，254)min]、术中出血量[50(20，162)比300(200，600)ml]、术后住院时间[4(3，6)比8(7，10)d]均减少，差异具有统计学意义(P<0.05)。73例患者获得随访，中位随访时间63.5个月，4例出现BCA复发。结论BCA缺乏特异性的临床表现，误诊和误治率较高。治疗原则应以根治性肝切除手术为主，条件允许的情况下，建议优先考虑微创手术。

简介：摘要目的分析局部病灶侵犯严重的Masaoka-Koga Ⅲ期胸腺瘤的不同治疗模式疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2000—2018年在郑州大学附属肿瘤医院接受手术治疗的局部晚期（Ⅲ期）胸腺瘤病例，治疗及随访资料完整可分析者133例。采用Kaplan-Meier法行生存率计算，log-rank法行组间生存对比，Cox回归模型行多因素分析。结果中位随访时间50（3~221）个月。全组中位总生存（OS）期为51（3~221）个月，中位无病生存（DFS）期为45（2~221）个月。根治性手术组比姑息性手术组生存率更优，前者5、10年OS率分别为88.2%、74.4%，后者分别为51.8%、32.4%（P<0.001），前者5、10年DFS率分别为72.2%、45.5%，后者分别为32.3%、16.1%（P=0.001）。手术联合放疗组相比单纯手术OS更优，前者5、10年OS率分别为82.8%、64.2%，后者分别为55.8%、50.2%（P=0.033），两组的DFS未见统计学差异（P=0.176）。多因素分析显示年龄<50岁（HR=0.264，P=0.001）、手术根治性切除（HR=0.134，P<0.001）、手术联合放疗（HR=2.778，P=0.009）与较好的OS独立相关，年龄<50岁（HR=0.550，P=0.046）、手术根治性切除（HR=0.555，P=0.042）、单个器官组织受侵（HR=0.111，P=0.003）与较好的DFS独立相关。结论局部晚期胸腺瘤根治性切除者OS和DFS明显优于姑息性切除者，是影响预后的最重要因素。手术联合放疗有着更好的OS，但仍需设计严谨合理的多中心前瞻性研究评估各种治疗模式疗效及预后影响因素。

简介：摘要目的总结乳腺纤维腺瘤恶变的声像图特征，提高对该病的认识。方法回顾性分析41例经病理证实为纤维腺瘤恶变的高频声像图表现，并与病理结果对照。结果超声诊断为乳腺癌17例，纤维腺瘤16例，实性肿物7例，导管内乳头状瘤1例，病理诊断乳腺纤维腺瘤伴有导管上皮非典型增生及导管原位癌12例，乳腺纤维腺瘤伴有导管上皮非典型增生－小管癌1例，乳腺纤维腺瘤与乳腺癌交织或相邻28例。结论掌握乳腺纤维腺瘤恶变的声像图特征及病理表现，减少误诊，提高诊断水平。

简介：目的探讨不同保存方法对甲状旁腺组织保存的影响,为组织库规范化建设提供理论支持.方法收集北京协和医院2010年8月至2011年11月的散发甲状旁腺腺瘤组织共22例标本,所有标本均经手术病理证实,其中11例标本用传统液氮法保存（A组）,另11例标本用RNAlater保存（B组）,分别提取组织总RNA,测定OD260/OD280值;进行RNA质量评价,琼脂凝胶电泳判断RNA完整性;分别利用Realtime-PCR技术检测内参基因β-actin的表达情况.结果在RNA的提取纯度和浓度及RNA完整性方面对比2组标本结果差异无统计学意义（P＞0.05）;B组内参基因β-actin的表达量明显高于A组（P＜0.05）.结论RNAlater在保存RNA和预防RNA降解方面和传统液氮法相比无明显差异,但RNAlater保存法对于长期保存组织标本方面优于传统液氮法.

简介：甲状腺非典型腺瘤较为少见，无明确的组织学诊断标准，我们收集225例非典型腺瘤观察形态学特征并进行随访，报告如下。

简介：目的定量分析动态增强MRI诊断女性垂体泌乳素微腺瘤的各参数指标,探索各参数的最佳阈值。方法分析30例女性垂体泌乳素微腺瘤及30名健康女性腺垂体动态增强MRI,比较泌乳素微腺瘤与正常腺垂体时间-信号强度曲线（TIC）的形态、达峰时间、强化率、强化斜率。采用ROC法确定垂体泌乳素微腺瘤的诊断阈值,并计算诊断敏感度、特异度。结果当以达峰时间66s作为诊断阈值时,其敏感度为76.70%,特异度为84.40%;以强化斜率为2.015作为诊断阈值时,其敏感度为88.50%,特异度为67.10%;达峰时间、强化率、强化斜率联合诊断的诊断点为0.566时,其敏感度92.20%,特异度87.53%。结论可将动态增强MR扫描达峰时间66s、强化斜率2.015及达峰时间、强化率、强化斜率联合诊断点为0.566作为诊断垂体泌乳素微腺瘤的参考阈值。

简介：