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  • 简介:摘要:本文旨在优化尿检中白细胞检测方法,并比较其在尿路感染诊断中的效果。通过综合文献分析,对当前常用的白细胞检测方法进行总结,并指出其存在的局限性。针对这些局限性,提出了一种新的优化方法,通过引入先进的生物技术和仪器设备,以提高白细胞检测的准确性和灵敏度。随后,通过临床实验和数据统计,对比了优化方法和传统方法在尿路感染诊断中的表现。结果显示,优化方法在白细胞检测的准确性和尿路感染诊断的敏感性方面均显著优于传统方法。因此,本研究为尿检中白细胞检测方法的优化提供了一种有效途径,并且在尿路感染的早期诊断中具有重要的临床意义。

  • 标签: 尿检 白细胞检测 优化 尿路感染 诊断效果
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  • 简介:【摘要】:目的:分析血浆巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)对造影剂肾病的预测价值。方法:选取2022年7月1日-2024年6月30日300例急诊经皮冠状动脉介入术(ACS)患者进行回顾性分析,根据患者术后有无发生造影剂肾病分为观察组(术后发生造影剂肾病,共计42例)与对照组(未发生造影剂肾病,共计258例)。比较两组血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、血浆MIF水平差异,并通过logistics回归因素分析急诊经皮冠状动脉介入术患者术后发生造影剂肾病的危险因素;最后通过绘制ROC曲线分析Scr、CysC、MIF对造影剂肾病的预测价值。结果:观察组Scr、CysC、MIF均高于对照组,差异有意义(P<0.05);logistics回归因素分析发现,年龄≥75岁、慢性肾病病史、合并高血压、合并糖尿病、造影剂注射剂量>100mL是引起急诊经皮冠状动脉介入术患者术后发生造影剂肾病的危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线发现,Scr曲线下面积为0.856、CysC曲线下面积为0.846、MIF曲线下面积为0.912,P=0.000,均有较高的预测价值。结论:MIF对ACS患者术后造影剂肾病发生具有较好的预测价值。

  • 标签: 血浆巨噬细胞迁移抑制因子 造影剂肾病 预测价值
  • 简介:摘要:本文通过在知网、万方及维普等网站上收集相关文献,对不同固定液及染色方法对显示肥大细胞的影响进行了综述总结。通过引用他人研究,我们总结出了乙醇固定液结合吉姆萨染色方法是最佳的实验技术方案,能够最好地显示肥大细胞的形态特征和颗粒分布情况。选择合适的固定液和染色方法对于准确显示肥大细胞的形态和结构至关重要。

  • 标签: 肥大细胞 染色方法 固定液 影响
  • 简介:摘要:乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,新辅助化疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,对于提高患者生存质量和预后评估具有重要意义。循环肿瘤细胞(CTCs)作为一项新兴的生物标志物,在乳腺癌新辅助化疗中的检测与分析,为疾病监测、疗效评估和预后判断提供了新的视角。本文探讨了CTCs检测技术的原理、方法及其在乳腺癌新辅助化疗中的临床应用价值,旨在为乳腺癌的精准治疗提供参考。

  • 标签: 乳腺癌 新辅助化疗 循环肿瘤细胞 检测技术 临床应用
  • 作者: 徐蓉 朱敏理
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  • 创建时间:2024-06-19
  • 机构:(昆明医科大学第一附属医院   云南昆明650032)
  • 简介:【摘要】目的:老年非小细胞肺癌患者运用程序化疼痛护理的临床价值。方法:研究时间起于2022年11月,止于2024年03月,参考对象具体构成为:罹患老年非小细胞肺癌患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组老年非小细胞肺癌患者病例数为82,各组中收纳样本数为41;其中,常规护理用于对照组,基于常规护理联合运用程序化疼痛护理用于实验组,就2组护理效果展开比较。结果:疼痛程度分析,护理前,没有显著差异,护理后,实验组低于对照组,P<0.05。心理状态,护理前,没有显著差异,护理后,实验组5项心理状态评分均高于对照组,P<0.05。自我负担评分比较,干预前和干预后2个月后没有显著差异,干预4个月和6个月后,实验组低于对照组,P<0.05。生存质量评分,护理前,没有显著差异,护理后,实验组高于对照组,P<0.05。结论:为老年非小细胞肺癌患者临床运用程序化疼痛护理,能够在实施护理后缓解疼痛状态,舒缓心理压力,减轻自我负担。

  • 标签: 老年 非小细胞肺癌患者 程序化疼痛护理 护理效果
  • 简介:摘要:目的:探讨慢性粒细胞白血病合并假性低血糖的临床检验效果。方法:研究期2023年1月-2024年1月,以回顾性分析的形式进行,筛取8例慢性粒细胞白血病合并假性低血糖患者的临床资料,对其进行空腹血糖、指尖血糖水平的测定,并分析其相关性,总结检验结果。结果:入院时,对患者进行血糖测定,患者血糖水平均<2.8mmol/L,且无心悸、出汗等低血糖症状;在治疗期间,随着白细胞水平的下降,患者的血糖水平也逐步恢复正常,血清葡萄糖水平与白细胞计数值之间呈负相关,(P<0.05)。结论:对于慢性粒细胞白血病患者,外周血白细胞计数、环境温度、标本留置时间以及动、静脉血差异均可能引起低血糖;对于此类患者,建议尽量选择速凝管、抗凝管进行标本的留取,并在离心操作后进行尽早检测,考虑加测指尖血糖,以便于早期识别低血糖的发生,并进行妥善处理。

  • 标签: 慢性粒细胞白血病 假性低血糖 临床检验
  • 简介:【摘要】目的 通过T细胞检测进行免疫评估,探讨其对脑出血术后感染的影响,并探讨其关联机制 方法:回顾性分析163例出血卒中患者临床资料,采用多因素logistic回归模型筛选影响感染的因素。采用列线图、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和决策曲线分析来检验模型在评估感染方面的有效性。结果 早期感染患者意识障碍重,白细胞计数、IL-6,PCT显著升高,CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3(P<0.005),两组有统计学差异。早期感染组NSICU住院时间长(P < 0.001),3个月GOS预后评分较差((P < 0.001)。logistic回归模型显示,意识障碍、白细胞计数和CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3是患者早期感染的独立危险因素。为评估出血卒中患者早期感染的风险,我们生成了基于多变量 logistic 回归的诺莫图,涉及CD4+ T淋巴细胞水平(CD4+ T细胞计数 <300>)的多变量 logistic 回归模型具有很高的评估效能。通过决策曲线分析评估诺莫图的适用性和有效性,显示出我们的模型对临床有指导作用。结论 重症出血脑卒患者血CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3,提示线粒体功能障碍,免疫耗竭可能,增加早期感染风险。方法1、选取2020年1月至2023年4月在泰州第四人民医院NSICU收治的出血卒中患者192例,纳入163名。纳入标准:年龄:18-80岁,发病72h内头颅CT确诊为自发性脑出血,接受手术治疗,入院时未合并感染并接受抗生素治疗,住院时间≧7天。排除标准:创伤或脑梗死出血转化(13例),肿瘤卒中(3例,严重血液系统疾病(6例,多器官衰竭(5例),既往卒中并严重后遗症(2例)。2. 研究方法监测入院体温,血压,GCS评分,有无癫痫发作、肢体偏瘫、失语,血常规分析、T细胞功能检测,感染两项(PCT,IL-6)。统计NSICU住院时间。7天内按肺部感染指南为依据分组:早期感染组和未感染组。随访出院3个月GOS预后评分分成:预后痊愈(5分),中度残疾(4),重度残疾(3),植物生存(2),死亡(1)。3、统计方法正态分布连续变量用均值±标准差(SD)表示,比较用t 检验。非正态分布使用 Mann-Whitney U 检验,以中位数呈现。涉及病例计数(百分比)的分类数据用卡方检验。将单因素分析中显著差异的变量纳入多因素回归分析。利用 Bootstrapping 进行内部验证。建立校准曲线、Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验和决策曲线分析来评估模型的预测能力和准确性。对 Kaplan-Meier 生存曲线进行对数秩检验。统计学显著性水平定义为 P < 0.05。使用 SPSS 21.0、GraphPad Prism 8 和 R 软件进行统计分析。4. 结果(1)本研究共纳入163例出血卒中手术患者,平均年龄为55.97岁(SD 12.18),其中男性95例(58.3%),女性68例(41.7%),其中87例(53%)患者在脑卒中后7天内发生感染(早期感染),76例(47%)患者未发生早期感染。在87例早期感染患者中,85例患者有肺部感染,2例患者发生尿路感染,3例同时有肺部和尿路感染。(2)术后感染对NSICU住院日及预后的影响早期感染组NSICU住院时间长(P < 0.001),3个月GOS预后评分较差((P < 0.001)。(3)早期感染组与未感染组的临床资料比较早期感染患者,意识障碍、白细胞计数、IL-6,PCT显著升高,CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3(P<0.005),两组有统计学差异。(4)早期感染的多变量 logistic 回归和列线图、校准曲线和决策曲线分析为确定早期感染的影响因素,将显著不同的因素纳入多变量logistic回归模型。显示意识障碍、白细胞计数和CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3是患者早期感染的独立危险因素。为评估早期感染的风险,我们生成了基于多变量 logistic 回归的诺莫图,并使用自助法进行验证。涉及CD3+ CD4/CD8+T细胞MM >3的多变量 logistic 回归模型具有很高的评估效能。此外,校准曲线在内部验证期间显示出很好的拟合效果,而Hosmer–Lemeshow 拟合优度检验显示模型中的预测值接近观察值(χ² = 5.045,p = 0.753;χ² = 6.624,p = 0.578)。通过决策曲线分析评估诺莫图的适用性和有效性,显示出我们的模型具有净临床益处。讨论部分中风影响人类的预期寿命,是第二大死亡原因。出血性卒中死亡率和致残率高,是卒中死亡率的重要因素 。卒中后感染会增加患者的死亡率和残疾率 ,因此预防和治疗脑卒中后感染是降低死亡率和残疾率的重要措施。在出血卒中患者中,免疫抑制和代谢紊乱很严重 。免疫系统的严重紊乱和屏障功能的破坏会导致免疫抑制,从而降低机体对抗细菌的能力,从而增加感染的风险 ,这类患者由于意识障碍,往往需要机械通气,并入住神经外科重症监护病房(NSICU)。此类患者感染多重耐药微生物感染的发生率较高。CD3+ CD4/CD8+T细胞是参与适应性免疫的关键细胞,其水平在判断机体免疫强度方面具有重要价值。猜测CD3+ CD4/CD8+(辅助/杀伤T细胞)可以通过细胞因子趋化性进入中枢神经系统的炎症部位,这可能与出血性卒中的病理机制有关。然而,出血卒中患者的免疫抑制与感染之间的关系尚不清楚。有研究表明,卒中后的感染发生率为5-65%,因此,确定卒中患者感染的相关预测因素,并采取措施减少感染的发生,将有助于改善患者的预后,降低死亡率。本研究旨在对严重脑出血术后早期感染的影响因素进行分析,探讨T细胞检测对术后感染的预测作用及机制研究。研究结果显示,脑出血术后CD3+ CD4/CD8+T细胞被激活和意识障碍的发生对早期感染的发生具有明显的预测价值。同时感染的存在会增加患者ICU住院时间,严重影响预后。研究结果还显示,白细胞计数在一定程度上增加了早期感染的风险。这些细胞在介导炎症反应中起着重要作用 ,但在这项研究中,它们对早期感染的影响小于CD3+ CD4/CD8+T细胞MM和意识障碍,并且从感染因果关系的角度来看,它们更适合作为定义感染的指标,而不是预测感染。生成列线图、Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验和决策曲线分析进行进一步说明了这些指标在感染评估过程中的价值,可为临床医生在评估出血卒中患者术后感染时提供便利。有文献报道已发布脑卒中相关因素预测的莫若图在线版,通过在线应用程序可以为临床干预提供参考 。本研究的缺点是样本是从单个中心获得的,并且具有一定的局限性,需要在多中心前瞻性临床研究中进一步调查或验证。鉴于篇幅有限,本研究的相关绘制图和表格将在后续文献中补充,并计划构建网页应用程序服务于临床。参考文献【1】赵 慢,井 坤 娟,李 婷 婷 . 脑 卒 中 健 康 教 育 模 式 研 究 现 状[J]. 护 理 研 究,2021,35(5):883-886.【2】. Suda S, Aoki J, Shimoyama T, Suzuki K, Sakamoto Y, Katano T, et al. Strokeassociated infection independently predicts 3-month poor functional outcome and mortality. J Neurol. (2018) 265:370–5. doi: 10.1007/s00415-017-8714-6 【3】Zhang H, Huang Y, Li X, Han X, Hu J, Wang B, et al. Dynamic process of secondary pulmonary infection in mice with intracerebral hemorrhage. Front Immunol. (2021) 12:767155. doi: 10.3389/fimmu.2021.767155 【4】 Suda S, Aoki J, Shimoyama T, Suzuki K, Sakamoto Y, Katano T, et al. Low free triiodothyronine at admission predicts post-stroke infection. J Stroke Cerebrovasc Dis. (2018) 27:397-403. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.09.012【5】 Tang Y, Hou H, Li L, Yong L, Zhang S, Yan L, et al. neutrophil percentage-toalbuminratio: a good parameter for the evaluation of the severity of anti-NMDAR encephalitis at admission and prediction of short-term

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  • 简介:【摘要】:目的:探讨外周血细胞形态检验在临床疾病诊断中的应用价值。方法:选择2022年05月-2023年05月疑似血液系统疾病患者89例为对象,所有患者入院后均行外周血细胞形态检验,以临床最终诊断为“金标准”,分析外周血细胞形态检验在临床血液系统疾病中的检出率及效能。结果:89例疑似临床血液系统疾病患者“金标准”确诊67例,确诊率为75.28%。外周血细胞形态检验异常63例,检查准确度为84.27%(75/89),诊断灵敏度为86.57%(58/67)、特异度为77.27%(17/22)、阳性预测值为92.06%(58/63)、阴性预测值为47.22%(17/36)。结论:外周血细胞形态检验用于临床血液系统疾病中检出率较高,可获得较高的灵敏度与特异度,能为临床诊疗提供参考依据。

  • 标签: 外周血细胞形态检验 临床疾病 应用价值 血液系统疾病
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  • 简介:【摘要】目的:对出现胸腔积液的患者行病理诊断期间,使用细胞蜡块技术和传统涂片技术的准确性。方法:本次研究的时间范围2023.3-2024.2月,患者数量为60例,所有患者均提供传统涂片技术以及细胞蜡块技术诊断,分析诊断准确性。结果:检出率更高的为细胞蜡块技术,组间差异存在,p<0.05。结论:为胸腔积液患者提供病理诊断期间使用细胞蜡块技术,可以提升诊断的准确性,值得提倡。

  • 标签: 胸腔积液病理诊断 细胞蜡块技术 传统涂片技术
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  • 简介:【摘要】目的 研究营养膳食护理对老年肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫的影响。方法 将2022年1月到2024年1月在我院治疗的120例老年肺癌手术患者随机分为观察组(61例)和对照组(59例)。对照组常规饮食护理,观察组对患者予以营养膳食护理,对两组术前和术后的体液免疫和细胞免疫情况进行对比。结果 术前两组的CD4 /CD8 、IgA等差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组的CD4 /CD8 、IgA明显降低,观察组相比更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将营养膳食护理应用在老年肺癌患者的护理中可有助于改善患者的术后体液免疫及细胞免疫,值得推荐。

  • 标签: 营养膳食 老年 肺癌患者 CD4 /CD8 IgA
  • 简介:摘要:目的:观察细针穿刺细胞病理学诊断甲状腺肿瘤的效果。方法:选取2023年4月至2024年6月间我院收治的42例甲状腺肿瘤患者,均予以细针穿刺细胞病理学诊断,以手术病理学诊断为金标准,分析细针穿刺细胞病理学诊断效能。结果:与手术病理学诊断结果相比,细针穿刺细胞病理学诊断方式的准确度、特异度、灵敏度分别为92.86%、94.74%、91.30%。结论:细针穿刺细胞病理学诊断甲状腺肿瘤,可以有效检出病情,鉴别肿瘤,保证患者及时得到[A1]诊治。

  • 标签: 细针穿刺细胞 病理学诊断 甲状腺肿瘤
  • 简介:摘要:目的:探讨液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中的价值。方法:选择我院2022年6月-2023年12月进行宫颈病变检查的70例受检者为研究对象,先后为其进行巴氏涂片检查与TCT检查,并将检查结果分别与病理诊断结果进行比照分析,总结两种检查方法的诊断价值高低。结果:TCT阳性检出率与标本满意率均明显高于巴氏涂片检查(P<0.05)。TCT在任何一种病理结果上的诊断符合率均要高于巴氏涂片检查;其总的病理结果符合率显著高于巴氏涂片检查(P<0.05)。结论:TCT取材更加科学合理,检查结果更加清晰准确,且损伤小、阳性率高,可重复进行检查,是当前进行宫颈病变筛查的主要手段。

  • 标签: 液基薄层细胞学检查(TCT) 巴氏涂片检查 宫颈病变 病理诊断
  • 简介:[摘要]目的:研究急性淋巴细胞白血病实施问题导向性护理的临床效果。方法:选取2022年1月至2024年2月本院收治的90例急性淋巴细胞性白血病患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组进行常规护理,观察组进行问题导向性护理。结果:观察组疼痛程度、精力、睡眠质量、情感变化、睡眠质量、躯体活动能力、社会生活适应能力评分高于对照组,P<0.05。观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,P<0.05。结论:急性淋巴细胞白血病实施问题导向性护理能够缓解不良情绪,提高生活质量。

  • 标签: []急性淋巴细胞 白血病 问题导向性 护理
  • 简介:摘要:目的 分析急性白血病患者采用CAR-T治疗的护理效果。方法 使用CAR-T治疗17例急性白血病患者,并采取有效护理。结果 5例患者出现细胞因子释放综合征,采取针对护理后得到了缓解,其他患者没有出现并发症。治疗后,全部患者的骨髓情况都得到改善。结论 在CAR-T治疗过程中,护理人员要做好全程护理,并严密做好观察,这样可以有效预防并发症,并尽快提升治疗。

  • 标签: 白血病 CAR-T 治疗 并发症
  • 简介:摘要:目的:分析液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中的应用意义。方法:本研究中的观察对象为接受宫颈病变相关检查的525例患者,为所有患者开展液基薄层细胞学检查,针对检查结果为阳性的患者开展阴道镜下活检,对比分析液基薄层细胞学检查与阴道镜下活检结果。结果有442例宫颈病变患者,占比为84.19%;其中384例患者为良性反应性改变,占比为73.14%,阳性病变患者58例,占比为11.05%,两种诊断方式的LSIL以上阳性率对比,P>0.05。结论:液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中有较高的应用价值。

  • 标签: 液基薄层细胞学 宫颈病变 病理诊断