简介：无痛性主动脉夹层很容易误诊，我科诊断2例无痛性主动脉夹层，分析报告如下。1病历摘要例1：男，67岁。因头晕、一过性意识丧失30min入急诊科。患者在工作时突然出现头晕、意识丧失，伴小便失禁，约2min后清醒。平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。初步查体：BP70／50mmHg，神志清楚，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR52次／min，律齐，心前区未闻杂音，四肢湿冷，神经系统查体未见异常。心电图示窦性心动过缓。初步诊断：晕厥待查，

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病眼底病变临床症状及病发因素。方法此次研究的对象是选择2014年5月至2016年5月在我院收治的80例2型糖尿病伴有眼底病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，选择同期2型糖尿病无眼底病变的70例患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性的分析和比较。结果研究组患者在年龄、糖尿病病史上大于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者肌酐、尿蛋白及尿素高于对照组，肾小球的滤过率低于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者脂蛋白高于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论2型糖尿病眼底病变的产生与糖尿病发病龄、糖尿病病程、血糖的控制程度、蛋白质上升等有关，必须引起医务人员的高度重视，掌握2型糖尿病眼底病变产生的因素，为其临床预防和治疗提供重要依据，帮助患者尽快恢复健康。

简介：

简介：摘要目的探析社区护理服务用于2型糖尿病患者中的效果。方法将2014年8月至2017年8月期间本社区接收的2型糖尿病患者88例作为研究对象，遵循随机数字表法均分成A组与B组，前者实施常规护理服务；后者实施社区护理服务。对两组护理的效果进行统计学分析。结果B组护理总疗效高于A组，血糖水平优于A组，P<0.05，组间数据比较差异性明显，有临床可比性。结论社区护理服务应用在2型糖尿病患者中能够起到确切的降糖效果，对改善患者病情有重要作用。

简介：摘要目的探讨芪术饮加减治疗2型糖尿病初期的效果。方法此次研究的对象是选取本院2016年3月到2018年3月就诊的86例2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组（芪术饮加减）和对照组（常规治疗）各43例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗前两组症候（倦怠乏力、口干口渴、脘腹胀满和大便干结）积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组症候（倦怠乏力、口干口渴、脘腹胀满和大便干结）积分均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组两组症候（倦怠乏力、口干口渴、脘腹胀满和大便干结）积分显著低于对照组（P<0.05）。结论2型糖尿病采用芪术饮加减治疗效果良好，值得临床推广。

简介：子宫内翻是子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出,是产时并发症中极为罕见的,但也是非常严重的并发症.多数发生在胎盘剥离的前、中、后,约占72%,

简介：摘要2型糖尿病与高尿酸血症关系密切，大量文献报道高尿酸血症是2型糖尿病的危险因素，且2型糖尿病易合并高尿酸血症，本文就二者之间的相互关系进行分析，旨在为2型糖尿病的防治探索新的研究方向。

简介：摘要目的分析对2型糖尿病患者在初诊时实施健康教育分层管理的作用。方法选取我院2016年12月至2017年12月所收治的初诊2型糖尿病患者80例，采用奇偶法分为试验组和参照组，每组各40例，参照组患者给予常规教育，试验组患者给予健康教育分层管理模式，对比2组患者血糖控制情况。结果对比2组患者血糖控制情况，试验组患者糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖等指标低于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论对2型糖尿病患者实施健康教育分层管理，能够等会患者病情进行良好的控制，普及患者相关疾病知识，提高患者对自身疾病的管理能力。

简介：摘要带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病，最常累及肋间神经和三叉神经，临床上罕见枕神经受累，但有部分疱疹症状不典型，或同时合并慢性头痛或颈椎退行性疾病者，很可能到神经内科就诊，若对病情分析不祥细，易造成误诊。我们报道2例少见以枕神经痛为首发症状的带状疱疹感染。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨采用缩宫素、地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的效果观察。方法纳入2014年1月至2016年6月妇产科的妊娠晚期产妇，随机分为三组各40例，A组采用地诺前列酮栓干预，B组采用缩宫素注射液干预，C组采用宫颈扩张球囊进行干预。对比三组产妇宫颈Bioshop评分、宫颈情况及产妇分娩、并发症发生及新生儿情况。结果在干预前三组产妇的Bishop评分对比无差异（P＞0.05），在干预6h和12h后三组产妇的评分对比具有明显差异（P<0.05），两两比较结果显示A组干预后Bishop评分较B组和C组提高（P<0.05），B组和C组干预后评分对比无差异（P＞0.05）。A组促宫颈成熟有效率和引产成功率高于B组和C组，对比具有统计学意义。A组阴道分娩率高于B组和C组，并发症发生率低于B组和C组，临产时间短于B组和C组，对比均具有统计学意义（P<0.05），三组新生儿Apgar评分和不良反应发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中较缩宫素注射液和宫颈扩张球囊对引产率及临产时间能较好的改善，安全性较高。

简介：摘要目的分析介入溶栓术治疗超早期急性闭塞性脑梗死对患者神经功能及生活质量恢复的影响。方法本文随机抽取我院于2016年7月-2017年3月收治的77例超早期急性闭塞性脑梗死患者为研究对象。按照所有患者的治疗方法将其分成对照组（32例）和观察组（35例）两个组别，分别为其提供常规治疗和介入溶栓术治疗。观察患者的NIHSS评分和生活质量量表评分。结果观察组患者术后1周、1个月的NIHSS评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的情感功能、生理功能、精神健康以及社会功能得分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论介入溶栓术可有效促进患者生活质量的恢复及神经功能的改善，临床价值较高。

简介：摘要目的分析59例B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的手术护理配合体会。方法抽取2017年4月-2018年6月收治的59例肾结石患者为研究对象。59例患者均行B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗。给予患者手术护理配合。结果59例患者均治疗成功，术后无严重并发症发生。患者护理满意度96.61%。结论手术护理配合用于B超引导下经皮肾镜钬激光碎石，可改善患者预后，提高其护理满意度。

简介：摘要目的分析重组a1b干扰素的雾化治疗对传染性单核细胞增多症患儿的临床治疗效果。方法研究组行注射用重组人干扰素a1b注射治疗，对照组行更昔洛韦的针剂注射治疗，观察2组患者的治疗效果及预后的相关指标。结果①研究组患者的总体有效率是94%，对照组患者的总体有效率是80%；②研究组患者的预后相关指标均显著的较对照组的低。结论重组a1b干扰素的雾化治疗能够显著提高传染性的单核细胞的增多症的临床治疗效果及一些预后的相关指标，耐受性较好。

简介：摘要目的分析腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症的诊断价值。方法选择我院2017年2月-2018年2月收治的54例妇产科急腹症患者，所有患者均经术前腹部B超、阴道B超检验，并经术后病理检验确诊。观察三种方法的检验准确率。结果经腹部B超检测，确诊51例，漏诊3例，准确率94.44%；经阴道B超检查确诊52例，漏诊2例，准确率96.29%；阴道和腹部B超联合检查确诊54例、漏诊0例，准确率100%。联合监测准确率显著高于单纯经腹B超检验和经阴道B超检验，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论经腹部B超联合经阴道B超检测能够准确判定妇产科急腹症，帮助医师准确判定患者疾病情况，且经济适用、方便快捷，值得推广使用。

简介：摘要目的观察B超联合彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）运用对患者出血并发症的影响。方法纳入2014年6月至2016年6月进行PCNL的患者共253例，依据在手术过程中是否进行彩色多普勒超声引导进行分组，分为单纯B超灰阶扫描引导穿刺组（B超组）121例和B超联合彩色多普勒超声引导穿刺组（彩超组）132例，对比两组患者的基本资料及并发症的发生情况。结果两组患者的年龄、体重、结石长径、结石负荷、手术时间、住院时间和结石取净率对比无差异（P＞0.05）；彩超组的输血率、肾动静脉瘘、血管栓塞、动脉瘤和肾周血肿发生率低于B超组（P＜0.05）；两组患者发生感染、胸腔积液、周围脏器损伤和尿性囊肿对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论较单纯B超引导PCNL的患者，经B超联合彩色多普勒超声引导能有效的降低患者的出血并发症，临床研究价值较高。

简介：摘要目的探究妊娠晚期孕妇生殖道GBS检出情况，并探究阴道微生物对于GBS检出率的影响。方法选取2016年10月至2017年10月于我院进行产前检查的孕妇，所有纳入者均处于妊娠35-37周，并是初次进行GBS检测共1560例。观察并评估妊娠晚期孕妇阴道GBS及其他微生物检出率，年龄对妊娠晚期孕妇阴道GBS检出情况的影响，妊娠晚期孕妇阴道GBS感染与生殖道其他病原体感染之间的相关性，GBS检出率与阴道清洁度之间相关性。结果1560例妊娠晚期孕妇GBS检出率为5.26%，真菌检出率为7.56%，滴虫检出率为0.71%，细菌性阴道病检出率为3.33%；不同年龄段孕妇GBS阳性检出率间无明显差异，差异无统计学意义（P<0.05）；真菌阳性组和细菌性阴道病阳性组孕妇GBS检出率明显高于对应阴性组（P<0.05），滴虫阳性与阴性组GBS检出率差异无统计学意义（P>0.05）；GBS检出率与阴道清洁度之间具有相关性（P<0.05）。结论阴道真菌和细菌阳性、阴道清洁度对阴道B族溶血性链球菌检出率有影响，临床检测时需注意。

简介：目的:研究蛋白酶活化受体1(PAR1)在肿瘤细胞转移过程中的作用,评估凝血系统与肿瘤转移的关系.方法:首先通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-blot方法检测了siRNA对B16F10黑色素瘤细胞中PAR1的内源表达的影响,然后在PAR1受siRNA干扰的情况下检测B16F10细胞在体内外迁移能力,其结果与未受siRNA干扰的试验结果相对照,来确定PAR1在B16F10瘤细胞体内外迁移中的作用.结果:75nmol/L的siRNA干扰48h后可明显抑制B16F10中PAR1的表达,其转录水平抑制率是60%,蛋白水平的抑制率为85%;体外迁移实验表明,PAR1表达量减少后与对照组相比细胞迁移能力减弱(P＜0.01);动物实验表明,干扰B16F10细胞中的PAR1后,肿瘤细胞经血管迁移能力减弱,在肺部形成的转移瘤数目减少(P＜0.01).结论:PAR1具有促进肿瘤细胞迁移作用.开发PAR1封闭剂有望抑制肿瘤转移,可作为研制抗肿瘤转移药物的新靶点.

简介：摘要目的探究在断指再植术中实施B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶的价值。方法选取2015年1月-2017年5月我院收治的断指再植术患者40例作为研究对象，根据患者就诊顺序分为试验组和对照组，各20例，其中试验组给予B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预，对照组则给予B超引导下臂丛神经阻滞联合氯化钠注射液干预，对比两组断指再植术患者干预结果。结果两组断指再植术患者T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平均较T0时有明显下降（P＜0.05），其中试验组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平下降程度与对照组相比更大，差异显著（P＜0.05）；两组患者SpO2比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组患者T5时的SAS、SDS评分均较T0时所有明显下降，其中试验组SAS、SDS评分下降程度大于对照组（P＜0.05）。结论断指再植术患者接受B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预，具有安全有效的特点，且可有效缓解患者术后焦虑、抑郁情绪，提高手术治疗的成功率。

简介：摘要目的此次研究分析在剖宫产后瘢痕妊娠产妇治疗中采用药物杀胚联合B超监视下清宫术的临床应用价值。方法本次研究样本选取自剖宫产后瘢痕妊娠产妇，研究时间在2016年2月到2018年2月之间，样本选取量为80例，随机将所有产妇分为常规组与联合组，常规组产妇采用B超监视下清宫术治疗，联合组产妇采用药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗，对比两组产妇治疗效果。结果对比两组产妇治疗前后血β-HCG指标，并将其作为临床治疗效果的对比依据，统计结果数据得知，联合组产妇后血β-HCG指标明显较为优异，且与常规组产妇存在统计学差异（P<0.05）；对比两组产妇临床各项指标，并将其作为治疗安全性的对比依据，统计结果数据分析，联合组产妇临床各项指标均较为优异，且与常规组产妇存在统计学差异（P<0.05）。结论此次研究证实，在剖宫产后瘢痕妊娠产妇治疗中采用药物杀胚联合B超监视下清宫术，对产妇治疗效果与治疗质量均具有改善作用，为有效治疗方案。