简介:摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体,观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例,女42例;年龄51-88岁,平均70.7岁;后凸成形术(PKP)14例,椎体成形术(PVP)33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎,双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43,术后0.5-6、平均2.45;术后行腰椎X线片和/或CT检查,出现骨水泥渗漏14例,发生率为约28%,其中5例渗漏至脊柱旁软组织,4例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎旁静脉,2例渗漏椎弓根内,1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,易发生骨水泥渗漏。
简介:摘要目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶与糖尿病性视网膜病变程度的关系。方法将146例糖尿病性视网膜病变患者行眼底荧光素造影术,分为A、B两组A组为增生性糖尿病性视网膜病变者71例;B组为非增生性糖尿病性视网膜病变者75例;同时选取70例健康者为对照组,分别检测各组人群血清α-L-岩藻糖苷酶,分析各组之间α-L-岩藻糖苷酶的相关性关系。结果增生性糖尿病性视网膜病变组的α-L-岩藻糖苷酶明显高于为非增生性糖尿病性视网膜病变组(P<0.05);增生性、非增生性糖尿病性视网膜病变两组均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论血清α-L-岩藻糖苷酶含量与糖尿病性视网膜病变严重程度有一定的正相关性,可作为糖尿病性视网膜病变患者的临床观察指标。
简介:摘要观察氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术超前镇痛的有效性及安全性。方法45例拟行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为三组,每组15例。三组全麻诱导方法相同咪达唑仑0.04~0.05㎎/㎏、芬太尼3ug/㎏、丙泊酚2.5㎎/㎏、维库溴铵0.1㎎/㎏。A组诱导后即静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;B组在手术结束时静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;C组在手术结束时注射等量安慰剂。记录手术结束后三组患儿拔管时间(手术结束到符合拔管指征时拔除气管导管的时间),拔管后躁动情况,术后第2、6、12、24小时的疼痛评分及相关不良反应如恶心、呕吐、呼吸抑制、异常出血等情况的发生。结果三组患儿拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点A、B组的疼痛评分均明显低于C组(P<0.05),而A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿术后均未发现恶心、呕吐、呼吸抑制、异常出血等不良反应发生。结论氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术无论术前、术毕应用镇痛效果确切,可减少拔管后躁动,且无明显不良反应发生,可安全用于小儿扁桃体腺样体切除术术后镇痛。
简介:摘要目的探究经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择我院2015年1月—2017年6月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者94例,按照治疗方法不同分为行经皮椎体成形术、依降钙素以及钙片治疗对照组(n=47)与并行壮骨颗粒治疗实验组(n=47),对比临床疗效。结果术后1月、3月、6月,,实验组患者疼痛(VAS)评分均明显低于对照组,P<0.05,术后1月、3月、6月功能优良率高于对照组,但无统计学意义,P>0.05。术后1年,功能优良率高于对照组,P<0.05,继发性椎体骨折发生率低于对照组,P<0.05。结论对骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术联合壮骨颗粒方案治疗可明显提高治疗效果,有助于改善患者骨质,缓解患者疼痛,可明显降低继发性骨质发生率。
简介:摘要目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的围手术期护理。方法老年椎体骨折57例经椎体后凸成形术,手术前后行常规护理、心理护理、疼痛护理,生命体征观察、并发症预防、功能锻炼的护理及出院宣教。结果57例均顺利完成手术,术后随访0.5-1年,恢复良好,无并发症发生。结论围手术期正确的身心护理是手术顺利进行的有利条件,明显提高了手术的成功率和手术效果,降低了手术风险。
简介:摘要目的对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果进行探讨分析。方法选取2014年9月-2016年8月在我院进行诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,一共选取45例研究组对象,采取经皮椎体成形术进行治疗,并选取2014年1月-2015年3月期间,在我院进行传统手段治疗的45例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为对照组患者,比较两组患者的椎体高度丢失量和治疗后后凸畸形度等情况。结果研究组患者的锥体高度丢失量为(0.11±0.01)cm,对照组为(0.20±0.02)cm,差异明显(P<0.05);并且研究组患者治疗后后凸畸形度为(52.84±3.59)°,对照组患者为(60.02±5.76)°,差异显著(P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体成形术治疗,能显示改善患者的后凸畸形度和椎体高度,临床效果显著。
简介:摘要目的对玻璃体切除联合内注药在晶状体植入术后眼内炎中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2015年8月至2016年6月间收治的晶状体植入术后眼内炎患者20例,将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,为对照组患者应用常规内注药开展治疗,观察组实施玻璃体切除联合腔内注药治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的并发症发生率、临床治疗总有效率、炎症消退时间等存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义,观察组均优于对照组。结论在为晶状体植入术后眼内炎患者开展治疗的过程中,采用玻璃体切除联合腔内注药开展治疗,能够有效的提升临床治疗总有效率,降低并发症发生率与炎症消退时间,值得在临床应用中推广。
简介:摘要目的对cN0、cN1期头颈部鳞状细胞癌病例进行的多功能保留颈清扫术临床应用效果进行分析研究。方法选取2001.1-2002.12哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈外科收治的cN0、cN1期头颈部鳞状细胞癌病例55例56侧,及2007.1-2008.10海南省农垦总局医院头颈外科收治的cN0、cN1期头颈部鳞状细胞癌21例23侧,合计cN0期44例,cN1期32例。分三组①常规功能性颈清扫组33侧;②多功能保留颈清扫组24侧;③根治性颈清扫组19侧。对照项目体表感觉丧失面积、肩关节外展角度、颈部复发情况。结果经统计学两两对照分析,体表感觉丧失面积中多功能组与功能组、根治组之间具有差异显著性;肩关节外展角度根治组与功能组、多功能组具有差异显著性;颈部复发情况各组间未见差异显著性。结论对于临床cN0、cN1期头颈部鳞状细胞癌病例,多功能保留颈淋巴结清扫的病例其感觉、运动功能保存的则比较理想,能够解决学术界对于cN0期头颈部恶性肿瘤是否实行清扫以及清扫手术范围的争论,对于无禁忌症的病例值得推广。
简介:摘要目的观察前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复手部高压电击伤创面的临床效果,探讨其应用的可行性。方法对本组22例手背、虎口、手掌、腕部高压电击伤创面进行早期切痂扩创,Ⅰ期或Ⅱ期行前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复创面。结果本组22例患者前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣完全成活,创面均得以满意修复,术后随访6个月至2年,皮瓣色泽好,质地优良,不臃肿,外观满意,手功能得到最大程度保留。结论前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣具有修复面积大、血供可靠、距离手部较近、切取转移方便、不牺牲前臂主干血管等优点,是修复手部高压电击伤创面的理想方法。
简介:摘要目的探讨桡动脉掌浅支皮瓣与掌背动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的疗效。方法随机选择本院自2014年1月—2017年1月接受治疗的手部软组织缺损的患者60例,按照患者的皮瓣类型分为A组(桡动脉掌浅支皮瓣,34例)和B组(掌背动脉岛状皮瓣,26例)。两组患者均在创面处理后设计皮瓣,切取相应位置的皮瓣并移植缝合,术后常规固定和抗凝处理。比较两组患者的皮瓣成活率、外观、感觉功能状况。结果A组患者对皮瓣外观的满意度和优良率优于B组,差异具统计学意义(P<0.05);A组移植的皮瓣均成活,B组皮瓣远端坏死者3例(11.54%),两组皮瓣成活率无统计学差异(P>0.05)。两组的皮瓣辨别觉无统计学差异(P>0.05)。结论桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的外观更佳,成活率高,适应症广泛,可有效地修复手部小面积的缺损。
简介:摘要过继免疫治疗方法是目前肿瘤生物治疗的研究热点之一。细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokineinducedkillercells,CIK)是继LAK、TIL、CD3AK细胞之后,具有细胞增殖能力高、肿瘤杀伤能力强等特点的新一代过继免疫抗肿瘤细胞,可有效杀灭患者术后和放化疗后体能残留的微小病灶,具有特异性强、适用性广、副作用轻等优点。而树突状细胞(dendriticcells,DC)是已知的功能最强的专职抗原递呈细胞,在抗原递呈、识别及T细胞激活中发挥重要作用。所以DC联合CIK进行免疫治疗日益受到人们的关注,它具有针对性、全面性、持久性、彻底性、广泛性、安全性等优势,能准确、高效的杀伤肿瘤细胞。本文就其研究进展作一简单综述。
简介:摘要目的对标准化护理流程在经乙状窦后入路听神经瘤切除术中的应用效果进行研究。方法选择2016年3月—2018年12月期间在我院进行了乙状窦后入路听神经瘤切除术治疗的22例患者为研究对象,采取双盲法将患者分为对照组(n=11)和观察组(n=11)。对照组采取常规化方式护理,观察组采取标准化护理流程进行护理。之后对比两组患者的手术时间以及手术配合质量。结果观察组中患者手术时间显著短于对照组,且观察组中患者手术配合治疗显著优于对照组,差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论对乙状窦后入路听神经瘤切除术患者采取标准化护理流程能够大大缩短患者进行手术的时间,提高患者对于手术的整体配合度,值得在临床推广。