简介：摘要目的观察及评估术中使用雷替曲塞腹腔灌洗对结直肠癌患者的疗效和安全性。方法将84例大肠癌（T4a～bN0～2M0）患者（术中均冰冻活检证实为T4a～b）随机分为2组，其中实验组42例，对照组42例，实验组关腹前辅以雷替曲塞腹腔灌洗；对照组则关腹前温的灭菌注射用水1000ml冲洗腹腔。比较术后并发症发生率、肠道功能恢复时间以及近期疗效。结果安全性方面，两组患者术后并发症相当，比较两组差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者的术后肠功能恢复时间差异也无统计学意义（P＞0.05）。近期疗效方面，术后6个月实验组有效41例（97.6%），无效1例(2.4%)；对照组有效39例（92.9%），无效3例(7.1%),两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后12个月实验组有效40例(95.2%)，无效2例(4.8%)；对照组有效34例(81.0%)，无效8例(19.0%)，两组差异且有统计学意义（P＜0.05）。结论对T4期结直肠癌术中辅以雷替曲塞进行腹腔灌注化疗在术后1年表现出较好的疗效和安全性，不增加术后并发症。

简介：摘要目的讨论临床护理路径对结直肠癌浸润转移患者术后肠内营养护理依从性的影响。方法选取2016年1月-2016年6月我方医院收治的结直肠癌浸润转移患者62例，患者全部进行肿瘤病灶切除加淋巴清扫根治术，采用随机数字表法，均分为两组，对照组给予肠外营养护理，观察组在对照组的基础上给予肠内营养护理。观察两组依从性，以并记录两组护理干预期间住院时间，观察时间为两周，结果观察组住院时间明显少于对照组（P＜0.05），观察组日常服药、运动、饮食依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论肠内营养护理可有效帮助患者建立患者服药、饮食以及运动依从性，安全性高，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的对替吉奥联合奥沙利铂对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床进行分析探讨。方法选取我院2013年7月—2015年10月所收治的46例晚期结直肠癌病患，将其分为两组，对照组以及观察组，每组为23例，对照组患者采取FOLFOX4方案治疗，观察组患者采取替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组的临床疗效。结果两组患者的临床疗效相似，无明显差异，但观察组患者的毒副作用较小，两组间差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂晚期结直肠癌患者的临床疗效较为显著，在帮助患者控制病情的同时可减少不良反应，利于患者的临床预后。

简介：摘要目的观察在纤维支气管引导下行支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病人的疗效。方法30例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的病人采用床旁纤维支气管镜引导下行支气管肺泡灌洗等治疗，以观察其疗效。结果30例病人经支气管肺泡灌洗后，迅速清除了气道内分泌物，解除了气道阻塞，有效的改善了肺部血液气体交换，并取得病原学诊断。治愈24例，好转5例，死亡1例。未见发生严重并发症。结论采用纤支镜引导下行支气管肺泡灌冼治疗COPD合并呼吸衰竭的病人疗效确切、安全，可明显缩短住院时间，提高治愈率，具有重要的临床应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨益气活血通络方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果分析。方法选取从2014年1月1日至2016年12月31日期间收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者中纳入100例作为本次研究工作对象。根据患者的就诊时间先后次序分为两组。给予对照组恩替卡韦治疗，给予研究组益气活血通络方联合恩替卡韦治疗。比较分析两组治疗效果。结果两组治疗前及治疗后的肝功能相关指标、肝纤维相关指标及肝硬度值比较均无差异，P＞0.05；经治疗后两组均有改善，而且研究组改善幅度更显著，P＜0.05。结论给予慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用益气活血通络方联合恩替卡韦治疗的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨一孔法麦默通旋切系统切除多发性乳腺纤维瘤的临床治疗效果。方法抽取2015年5月—2017年7月间来我院诊治的多发性乳腺纤维瘤患者240例，均施行多普勒超声引导下一孔法麦默通旋切术，随访1个月，对其治疗效果进行回顾性分析。结果240例患者中术后出现皮下瘀血及轻度血肿者11例，治疗2周后淤血及血肿完全消失；术后1月超声复查，肿块完全切除236例，有少许残留4例。结论一孔法麦默通旋切系统切除多发性乳腺纤维瘤不仅切除率高、治疗效果显著，而且具有定位准确、创伤小、操作简单、术后乳房美观、术后并发症少等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察超声引导腹横肌平面阻滞（TAP）联合布托啡诺静脉镇痛（PCIA）在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法50例患者随机分为TAP组与对照组各25例。TAP组双侧TAP，术后行布托啡诺PCIA；对照组仅术后行布托啡诺PCIA。观察术后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分和镇静评分、镇痛泵按压次数、副作用。结果TAP组患者术后静息和活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），但镇静评分无差异（P>0.05）；TAP组镇痛泵按压次数和布托啡诺用量少于对照组（P<0.05）。与对照组比较，TAP组患者恶心呕吐、眩晕发生率降低（P<0.05）。结论超声引导TAP联合布托啡诺PCIA应用于结直肠癌根治术患者，术后镇痛效果好，安全性高。

简介：摘要目的研究分析用自拟溃结汤联合泮托拉唑来治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法本次研究对象为2014年5月—2017年8月在我院进行治疗的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者，电脑抽取125名患者，随机分为对照组和研究组（研究组63名，对照组62名）。对照组采用服用鞣酸蛋白合肠胃宁方式来治疗患者，研究组采用自拟溃结汤联合泮托拉唑方法来治疗患者；观察记录两组患者的综合治疗效果和黏膜病变疗效。基本资料方面两组数据不具有统计学意义。结果两组患者经过治疗后均有明显疗效，研究组患者总治愈率明显高于对照组，研究组患者黏膜病变疗效明显好于对照组，两组数据之间存在明显差异具有统计学意义。结论采用自拟溃结汤联合泮托拉唑治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的研究对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理的效果。方法选取100例于2017年4月至2018年4月在我院进行相关治疗的患者，按照随机数字表法分为两组，分别为对照组和实验组，每组各50例。对照组进行常规意义上的护理，实验组则采取手术室护理干预，将两组患者的相关数据进行对比。结果针对实验组与对照组的相关并发症发生情况及手术质量进行对比，发现实验组均低于对照组（P<0.05）。结论针对接受腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理能够在相关并发症发生情况方面进行有效的控制，同时降低相关的手术数据，值得在后续的临床上进行推广应用。

简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、D一二聚体(DD)及纤维s蛋白原(FBG)联合检测在急性脑梗死(ACI)中的临床意义。方法将68例经临床及影像学确诊的ACI患者(ACI组)和68例健康体检者(对照组)，比较两组研究者及Act组不同梗死面积患者血清Hcy、DD及FBG水平的差异，分析ACI组患者血浆Hcy、DD及FBG水平之间的相关性。结果ACI组患者Hcy、DD、FBG水平均较对照组显著升高(P<O.05、P<O.0I)；ACI大梗死面积组患者(病灶直径>5cm)血清Hcy、DD及FBG水平均显著高于小梗死面积(病灶直径<5cm)组(P<O.05、P<0.01)；ACI患者血清Hcy水平与DD、FBG水平均呈正相关(r=0.564、0.516,P<O.05)。结论血清Hcy、DD、及FBG水平与ACI的发生及发展密切相关，三者联合检测有助于临床诊断急性脑梗死并判断梗死面积，指导ACI的诊断及治疗。

简介：摘要目的总结复方荆芥熏洗剂熏洗联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗肛裂术后的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年10月我院收治的肛裂患者30例为观察组，选取同期我院收治的肛裂患者30例为对照组，所有患者均行手术治疗。对照组术后以康复新液熏洗患处，观察组以复方荆芥熏洗剂熏洗患处，并敷上外用重组人碱性成纤维细胞生长因子喷湿油纱条。比较两组患者术前、术后第1、4、7天肛门疼痛情况及创面愈合时间。结果两组术前和术后第1天肛门VAS疼痛评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后4、7天观察组肛门VAS疼痛评分低于对照组，观察组肛门创面愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论复方荆芥熏洗剂熏洗联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗肛裂术后可缓解患者疼痛程度，缩短创面愈合时间。

简介：摘要目的探讨和分析电子纤维支气管镜肺泡灌洗与雾化吸入联合治疗COPD肺源性心脏病合并肺部感染的临床效果。方法此次研究选择我院在2013年8—2016年10月期间收治的50例COPD肺源性心脏病合并肺部感染患者作为研究主体，按患者入院顺序分为甲组和乙组，其中甲组患者为27例，乙组患者为23例。甲乙两组患者均进行常规治疗，而甲组患者加用在电子纤维支气管镜下肺泡灌洗联合雾化吸入进行治疗，对比甲乙两组患者的动脉血气指标情况、FEV1指标情况、肺炎吸收有效率。结果甲组患者的PaO2指标、PaCO2指标、FEV1水平以及肺炎吸收有效率均优于乙组患者，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。甲乙两组患者PH值上的差异经对比不存在统计学意义（P＞0.05）。结论电子纤维支气管镜肺泡灌洗与雾化吸入联合治疗COPD肺源性心脏病合并肺部感染的临床效果确切，明显改善了患者的动脉血气指标、肺功能，肺炎吸收有效率很高，值得推广。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术（BL）和深部吸痰术对治疗难治性下呼吸道感染的疗效影响。方法选取2016年我院收治的难治性下呼吸道感染患者53例作为实验对象，所选患者均采用纤维支气管镜下BL和深部吸痰术治疗，探讨其对患者治疗的临床效果。结果治疗6h后，SPO2、PaO2水平均得到明显提高，与治疗前对比（P<0.05），治疗2w后，临床总有效率94.34%；术中17例患者出现窦性心动过速，心率100～120次/min，术后均恢复正常；血氧饱和度下降80%1例，术后升至>90%；呛咳2例，吸氧后得到改善；并无严重并发症，无死亡例数。结论难治性下呼吸道感染于纤维支气管镜下采用深部吸痰术和BL治疗，临床治疗效果显著，具有一定临床运用价值。

简介：摘要目的探究分析雷替曲塞对比卡培他滨联合伊立替康治疗使用奥沙利铂联合卡培他滨化疗后出现耐药的结直肠癌患者的临床疗效。方法从2014年3月—2015年4月于我院住院治疗的晚期结肠癌患者60例，所有患者均是晚期直肠癌使用奥沙利铂联合卡培他滨化疗后出现耐药的患者，随机分成于奥沙利铂+卡培他滨耐药后采用伊立替康联合卡培他滨的对照组（30例），与在奥沙利铂联合卡培他滨产生耐药性后采用伊立替康联合雷替曲塞化疗的观察组（30例），比较两组患者的疗效、并随访观察患者生活质量指标。结果观察组患者的总有效为54%，对照组患者的总有效的为35%，差异显著（P＜0.05）。随访调查后观察。结论晚期结肠癌使用奥沙利铂+卡培他滨化疗产生耐药后采用伊立替康联合雷替曲塞化疗具有较好的疗效，患者可耐受，值得推广1。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清D-二聚体、纤维蛋白原及IL-6、补体C3、C4在急性期过程中的变化。方法过敏性紫癜患儿急性期患者100例，健康儿童100例，应用化学发光法检测血清IL-6水平,血凝分析仪测定血清D-二聚体、纤维蛋白原水平，免疫散射速率比浊法检测血清中补体C3、C4水平，进行统计学分析。结果与健康对照组比较，过敏症紫癜患儿急性期血清D-二聚体、纤维蛋白原、补体C3及IL-6水平均高于正常儿童（P<0.05）。结论过敏症紫癜患儿急性期IL-6、补体C3水平升高提示补体C3、IL-6参与了过敏性紫癜的发生，过敏性紫癜患儿急性期血液呈高凝状态，适当抗凝治疗有利于改善预后及减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究通腑理肺汤结肠透析与纤维支气管镜肺泡灌洗结合在肺炎合并脓毒症患者治疗当中对患者HMGB-1、IL-10水平产生的影响。方法通过选取本院在2014年11月到2018年2月间收治的50例患者作为对象进行研究，观察组采用通腑理肺汤结肠透析与纤维支气管镜肺泡灌洗结合的方式，对照组采用单纯的温水结肠透析治疗方法，对比两组患者的HMGB-1、IL-10水平。结果观察组患者在经过通腑理肺汤结肠透析与纤维支气管镜肺泡灌洗结合治疗之后，HMGB-1的降低水平要明显高于对照组，而IL-10升高的水平明显高于对照组。结论在对肺炎合并脓毒症患者进行治疗的过程中，通过采用通腑理肺汤结肠透析与纤维支气管镜肺泡灌洗结合的方式，能够显著的实现患者HMGB-1水平的降低，同时提升患者的IL-10水平，实现患者抗炎因子与促炎因子的平衡，为预后提供可靠的保障。

简介：摘要目的观察老年糖尿病人凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标改变。方法选择住院的老年糖尿病患者98例，对98例老年糖尿病患者（男、女各49例）分成无慢性血管性并发症组（A组）、有慢性血管性并发症组（B组），同时设对照组。分别观测血中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标的改变。结果与对照组相比，老年糖尿病患者的血浆PT、APTT水平明显降低（P<0.01）,且有慢性血管性并发症者降低更为显著（P<0.01）；FIB的水平均明显升高（P<0.01），且有慢性血管性并发症者升高更为显著（P<0.01）。结论老年糖尿病患者存在血浆PT、APTT、FIB水平明显的异常，且以有慢性血管病变者更为显著。

简介：摘要目的通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面肉芽组织中面肉芽组织中碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间等研究，寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础。方法采用随机对照的临床试验设计方案，60名受试者分为持续张力紧线组和分次紧线组。以两组患者术后创面不同时间点碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间作为观察指标。结果两组不同时间点的碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续张力紧线组比分次紧线组治疗高位肛瘘创面愈合快，与其通过显著增加创面b-FGF水平,从而促进创面胶原的合成和上皮的生长，增加VEGF合成和释放，促进创面血管形成以修复创面有关，为今后一次性持续张力紧线术临床治疗提供一定的理论基础。