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  • 简介:目的为降低胆道再手术率,分析胆道再次手术的原因。方法分析1996—2006年收治的100多例多次胆道手术病人的临床资料,对其原因进行分析。结果65%的胆道再手术原因是结石复发或残留,括约肌狭窄、胰头部肿块型胰腺炎、胆道损伤后狭窄和胆肠吻合口狭窄占25%,胆道系统肿瘤占5%。结论胆道再次手术的主要原因仍是胆道结石残留或复发,降低胆道再次手术率的关键是手术方法的合理性和初次手术的彻底性。

  • 标签: 胆道外科手术 再手术
  • 简介:目的观察跟腱断裂不同缝合方法的疗效。方法横行断裂和撕脱伤断端张力不大者16例,采用改良Kessler缝合法,2例拖布样损伤采用4/0可吸收线缝合腱束,腓骨长肌移位包裹式缝合。2例采用小腿三头肌腱倒V-Y延长成形术。结果全部病例均经12~36个月(平均18月)的随访,按Arner-Lindholm评定标准判定:优13例,良5例,差2例。2例因伤口感染,迁延不愈,换药1.5个月后局部出现瘢痕愈合,影响功能;2例因个体因素术后功能锻炼不配合预后不佳;1例于术后3.5个月因意外,1例于术后7个月因合并内科基础疾病需长期服用激素致再次断裂,均予二次手术。优良率为90%。结论根据跟腱断裂形式和程度不同采取不同的缝合方法,切口延迟愈合、感染、跟腱粘连,再断裂及踝关节僵直是术后常见并发症。

  • 标签: 跟腱断裂 外科手术 治疗结果
  • 简介:目的:对胰颈部肿瘤应有其独特的手术治疗方式进行探讨;方法:对我院2007年8月至2009年7月手术治疗胰颈肿瘤19例.术前均经仔细影像学评估,明确胰颈部占位诊断,并根据术中探查结果及术中冰冻病理选择合适手术方式。行胰头十二指肠切除术6例,行胰体尾加脾脏切除术2例,保留脾脏的胰体尾切除2例,行胰腺肿瘤局部切除术2例,行胰颈部区段切除术7例;结果:胰腺癌13例,胰岛素瘤1例,胰腺神经内分泌瘤1例,胰腺假性囊肿2例,胰腺实性假乳头状瘤2例。19例患者中术后出现主要并发症7例(36.8%),无围手术期死亡病人。结论:对于位于胰腺颈部的肿瘤,其具体手术方式应根据肿瘤位置、大小、病理情况及病人全身情况而定,术前应充分评估患者影像学资料及一般状况,选择最合适的手术方案,减少创伤,保证疗效.

  • 标签: 胰颈部肿瘤 手术方式
  • 简介:肾移植是目前治疗终末期肾功能衰竭最佳的措施。由于器官来源短缺和等待肾移植的患者持续增加,以及活体肾移植具有缺血时间更短、术前准备更充分、长期存活更理想等优势,活体供肾特别是亲属供肾肾移植已成为肾移植长期的发展方向。本文总结我院2003~2007年6例活体亲属肾移植手术。现将手术配合及护理体会报道如下。

  • 标签: 活体 肾移植 手术配合 护理
  • 简介:目的:做好大规模小切口非超声乳化白内障防盲手术中的护理工作,保证手术的安全性及有效性。方法:配合636例(636眼)基层贫困白内障患者在表面麻醉下进行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,积极进行术前、术中、术后护理。结果:所有患者在表面麻醉下均能很好的配合顺利完成手术。平均手术时间12.16分钟,术后第1天视力≥0.3者82.33%,术后3天≥0.3者93.86%。患者恢复良好,效果满意。结论:全面有效的护理措施是保障大规模防盲手术安全有序进行的重要前提。

  • 标签: 大规模 防盲手术 护理
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  • 简介:目的16例先天性斜颈患者通过手术矫正,颈部活动恢复或改善,外表美观。方法切断胸锁乳突肌肌腱,使患者头部在无张力下转至正中位为度。结果16例随访1-2年,效果满意。结论通过切断胸锁乳突肌肌腱,彻底分离、松解挛缩的筋膜,加上术后合理有效的功能锻炼,可取得满意的矫正效果。

  • 标签: 胸锁乳突肌肌腱 矫正 功能锻炼
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  • 简介:目的探讨鼻窦手术彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔鼻窦的正常粘膜和结佝,达到生理功能的恢复。方法对125例鼻息肉、鼻窦炎患者在鼻内窥镜下摘除息肉,切除钩突,扩大上颌窦自然口。结果随访一年以上术后无复发者116例,治愈率92%。主要并发症为鼻腔外侧壁与中鼻甲粘连。筛窦腔粘连封闭。中鼻甲与鼻中隔或下鼻甲与鼻中隔粘连。强调术后定期随访换药的重要性。

  • 标签: 鼻内窥镜 鼻窦手术 鼻中隔 下鼻甲
  • 简介:子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中最常见的肿瘤之一。育龄妇女的发病率为40%左右,并且随着年龄的增加呈上升趋势。对年轻要求保留子宫的子宫肌瘤患者,我院实施大部挖除术,

  • 标签: 子宫肌瘤 外科手术 治疗结果
  • 简介:柯大夫:我每天上下班都离不开电脑。前段时间,脖子不知怎的痛了起来。这种情况以前也出现过多次。后来我到医院看了。医生说我得了颈椎病。过去我曾听朋友说,颈椎病是慢性病,要完全根治。只有进行手术。今年我才三十多岁,想趁年轻把它根治,请问是否真的只有手术这种方法?

  • 标签: 颈椎病 根治 手术 柯大夫 慢性病
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