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  • 简介:病例:患儿,男,6个月。1个月前无明显诱因出现咳嗽,有痰,不易咳出,时伴有喉响,无流涕鼻塞,于2008年6月11日以“支气管炎”收治入院。既往无药物过敏史及家族史。入院后查体示:体温37℃,心率120次/分,呼吸30次/分。血常规检查:白细胞11.3×10^9/L,血红蛋白浓度107g/L,血小板计数405×10^9/L,淋巴细胞0.658×10^9/L,嗜中性粒细胞0.241×10^9/L。

  • 标签: 过敏反应 热毒 血红蛋白浓度 嗜中性粒细胞 药物过敏史 血常规检查
  • 简介:患者女,50岁.7年前因患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全行换瓣手术,术后病情稳定.近两年来,于劳累或情绪激动时反复出现阵发性心悸伴心前区不适,曾于2003年9月住院治疗,出院后一直服用华法令(2.5mg,1次/d)、非洛地平(波依定,2.5mg,1次/d)、胺碘酮(可达龙,0.1g,1次/d).此次住院是因复发心悸、胸闷.

  • 标签: 胺碘酮 甲状腺功能减退 抗微粒体抗体 甲状腺球蛋白抗体
  • 简介:病例:患者,男,21岁,汉族,体重56公斤。因口腔炎就诊。查体:上呼吸道感染及急性口腔炎症,无其他异常症状。无家族过敏史。2006年5月20日,患者因口腔炎就诊,静脉滴注氧氟沙星后,出现皮疹,停药后症状消失。5月21日9时,给予注射用阿奇霉素0.5g+葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注,30分钟后,患者出现烦躁、出汗、喉中痰鸣、面色苍白、脉速而弱、躁动症状。立即停止此组输液,改用葡萄糖酸钙注射液1.0g+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,上述症状仍未缓解,患者继之出现紫绀、大小便失禁,脉搏消失、血压测不到,迅速给予盐酸肾上腺素1mg肌内注射,10时10分经抢救无效死亡。死亡原因:过敏性休克。

  • 标签: 注射用阿奇霉素 死亡原因 急性口腔炎症 葡萄糖氯化钠注射液 5%葡萄糖注射液 葡萄糖酸钙注射液
  • 简介:1临床资料1.1一般资料患者男60岁,于半年前,无诱因自觉右季肋部隐痛,呈阵发性胀痛,并向右肩放散。半个月前疼痛加重,并伴消瘦,体重下降约3公斤。查体:血压130/75mmHg,面色秽暗,营养较差,辅助检查:CT(外院)检查示肝多发低密度灶,以右半肝为主,超声提示和化验室检查报告为肝内实性占位病。

  • 标签: 原发性肝癌 栓塞化疗 护理 辅助检查 临床资料 体重下降
  • 简介:可变性免疫缺陷病是一类病因不明的特发性免疫缺陷综合征,其发病率约为1:500000至1:2000000,以原发性低免疫球蛋白血症及与此相关的复发性肺支气管感染为特征,通常血清球蛋白<3.0g/L,lgG<0.25g/L,可伴有或不伴有lgA的减少,甚至缺失。多见于20~40y起病者,无明显性别差异,可散发或家族性多发。我院于1996-05-21收治1名患者,确诊为可变性免疫缺陷病。现就其护理报告如下:

  • 标签: 免疫缺陷病 可变性 肺支气管 低免疫球蛋白血症 血清球蛋白 咯痰
  • 简介:汞中毒常因发生隐蔽、无特殊体征和症状,以及人们对其缺乏认识而误诊。本文报告1例长期误诊的汞中毒以期引起临床对其重视。患儿为10岁女孩,因抽搐伴发作性意识障碍2月余入院。体检:血压150/90mmHg,双手红肿疼痛,胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级连续机器样杂音。磁共振FLAIR像显示双侧额、顶、颞、枕叶皮层下异常高信号。血肾素、血管紧张素与醛固酮水平均显著升高。尿汞浓度0.171mg/L。给予二巯丙醇驱汞治疗,血压恢复正常,抽搐及其他症状消失。追问病史,患儿病前2个月有多次和同学玩耍水银史。

  • 标签: 汞中毒 幻听 幻视 高血压
  • 简介:患者,男,57岁.因外伤致左膝内侧副韧带损伤人院,计划在硬膜外麻醉下行韧带修复术.术前检查:体温、心率、心电图、各项常规、生化等检验均正常.

  • 标签: 利多卡因 心跳呼吸停止 心电图 体温 心率
  • 简介:  1临床资料  患者女,53岁,因持续性中上腹痛约6h伴呕吐、恶心于2006年1月26日入院.查体:T36.4℃,P81次/min,R20次/min,BP143/81mmHg.实验室检查:WBC8.3×109/L,N82.0%,RBC4.61×109/L,血淀粉酶30u/L,ALT21u/L(正常范围5-60),AST16u/L(正常范围5-42),乳酸脱氢酶154u/L(正常范围91-245),尿粪常规均未见异常.B超提示:胆囊结石,胆囊炎.既往体健,无药物不良反应史.  ……

  • 标签: 甲硝唑 西米替丁 转氨酶
  • 简介:8月16日,1药网母公司111集团向美国证券交易委员会(SEC)递交招股书,最高募资2亿美元,交易代码为YI,承销商为摩根大通、花旗和中金。

  • 标签: IPO 医药 委员会
  • 简介:摘要:目的 探讨泮托拉唑致急性肾损伤的处置措施,为临床提供依据。方法 分析1例泮托拉唑致急性肾损伤患者诊疗经过,探索泮托拉唑诱发急性肾损伤的机制及处理措施。结果 患者口服泮托拉唑第7天后出现急性肾损伤,先后行3次血液透析治疗,血肌酐值由925μmol·L-1降至134μmol·L-1。结论 泮托拉唑引起的急性肾损伤通常被误诊,误诊导致给予可能加重病情的治疗,因此对泮托拉唑引起的急性肾损伤进行适当的诊断和治疗是必要的。

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  • 简介:目的:α1-抗胰蛋白酶(AAT)缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,其特征是错误折叠的AAT突变体在肝细胞内质网内聚集及血清AAT水平降低,并由此引发肝脏及肺部疾病。AAT的Z型突变(ATZ)是造成AAT缺乏的最常见突变类型。有研究已经证实泛素-蛋白酶体通路参与ATZ的降解。Hrd1是一种定位于内质网膜的泛素连接酶(E3),本文旨在研究Hrd1是否可以通过内质网相关降解通路促进ATZ的降解。

  • 标签: Α1-抗胰蛋白酶 泛素连接酶 突变体 降解 细胞存活 泛素-蛋白酶体通路
  • 简介:近年来,恶性肿瘤已成为一种发病率较高的慢性病,尤其是结直肠癌的发病率和死亡率呈逐渐上升趋势。目前伊立替康联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案(FOLFIRI)治疗晚期结直肠癌疗效显著。但由于伊立替康严重的不良反应及明显的个体差异,该方案在临床应用中受到一定限制。伊立替康在体内代谢过程中受多种酶的影响,其中尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1Al(UGT1A1)在伊立替康体内代谢过程中起到核心作用。但随着深入研究,伊立替康及其代谢物的血药浓度在预测伊立替康相关不良反应甚至个体化给药方面与基因多态性检测同样重要。因此,本文就影响伊立替康个体化治疗的因素作一综述。

  • 标签: 伊立替康 UGT1A1 血药浓度 个体化治疗
  • 简介:发展了一种以果糖衍生物为手性辅基,高立体选择性合成(1S)-反式一环丙烷衍生物的方法。将手性辅基丙烯酰化再与叔胺反应生成铵盐,用碳酸铯处理生成叶立德中间体,引发环丙烷化反应。本论文提供了一种有效合成二取代或多取代手性环丙烷的方法。

  • 标签: 手性辅基 不对称合成 环丙烷化
  • 简介:1例55岁女性患者因高脂血症规律服用阿托伐他汀钙片20mg,1次/d。2年后双小腿出现瘀斑伴胀痛、麻木,实验室检查示血清肌红蛋白682μg/L、肌酸激酶1007U/L。同期患者未服用其他药物。考虑为阿托伐他汀钙片相关横纹肌溶解,停用该药,给予对症支持治疗。20d后患者症状消失,血清肌红蛋白和肌酸激酶水平恢复正常。发生横纹肌溶解后行他汀类药物肌损伤相关有机阴离子转运多肽OATP的编码基因SLCO1B1C521T检测,结果为TT型(非突变基因型),提示OATP-SLCO1B1C521T基因型不能完全预测他汀类药物的肌毒性。

  • 标签: 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 横纹肌溶解 基因学
  • 简介:目的检测分析PC组织中PD-1和PD-L1的表达情况及其与原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)患者临床病理生理特征的相关性。方法应用免疫组织化学法检测21例原发性肺LELC石蜡包埋组织标本中PD-1和PD-L1的蛋白表达情况,对肿瘤组织肿瘤细胞与免疫细胞中PD-L1和PD-1的表达进行分析评价。结果21例患者中,原发性肺LELC肿瘤细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为14%(3/21)和57%(12/21),原发性肺LELC的肿瘤细胞PD-L1阳性表达率明显高于PD-1的阳性表达率(P<0.05)。原发性肺LELC肿瘤细胞周围免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为47.6%(10/21)和42.9%(9/21),免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性肺LELC肿瘤组织及肿瘤细胞周围T细胞的PD-1、PD-L1的阳性表达在患者的不同性别、年龄、时期、TNM分期和有无淋巴结转移中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PD-L1在原发性肺LELC的肿瘤细胞与免疫细胞中有40%以上的阳性表达率,PD-1在原发性肺LELC肿瘤细胞阳性表达率较低,但在免疫细胞的阳性表达率>40%。表明PD-1和PD-L1的阳性表达可能与原发性肺LELC的发生、发展存在一定的相关性。

  • 标签: 原发性肺淋巴上皮瘤样癌 PD-1 PD-L1
  • 简介:酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症,是以高血糖酮症和代谢性酸中毒为特征的急性并发症,血糖可高达16.7-33.3mol/L,若诊断和治疗不及时则可致死亡。我科于2003年9月初收入1例糖尿病急性酮症酸中毒的患者,经过正确及时的治疗和精心的护理,患者症状改善、病情稳定好转出院,现将体会报告如下。

  • 标签: 糖尿病酮症酸中毒 护理 诊断 治疗 急性并发症