简介：摘要目的观察右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的影响。方法将患者随机分为2组，对照组予以丙泊酚治疗，观察组给予右美托咪定治疗。结果观察组患者用药中MAP（75.02±1.69）mmHg、HR（70.26±0.28）次/min。用药后MAP（73.25±0.79）mmHg、HR（68.00±1.86）次/min、术后AAI（55.01±1.58）、不良反应发生率2.33%、疼痛（5.85±0.28）分。与对照组对比，差异显著（p＜0.05）。结论右美托咪定能够减轻椎管内麻醉患者的应激反应，改善AAI（听觉诱发电位指数），提高血流动力学的稳定性，提高麻醉的安全性。

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简介：【病例】男,47岁

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简介：摘要椎管内麻醉是现代常规应用的一种麻醉方法，穿刺点的选择和准确度是非常重要的。应用MRI测定成人脊髓圆锥及硬膜囊末端相对于脊柱的位置，为蛛网膜下腔穿刺、骶管阻滞麻醉中穿刺点的选择提供参考，以预防蛛网膜下腔穿刺中脊髓损伤及骶管麻醉中蛛网膜下腔阻滞的发生。

简介：摘要目的探讨椎管内麻醉与全身麻醉在血小板减少剖宫产手术中的具体应用及效果。方法选取2011年8月至2012年8月于我院行剖宫产术的血小板减少产妇58例，随机分为两组，其中对照组（29例）实施全身麻醉，观察组（29例）实施椎管内麻醉，对比两组临床效果。结果两组在手术时间、出血量及并发症发生率上无显著差异（P>0.05）；但在新生儿窒息发生率上，观察组明显低于对照组（51.7%vs75.9%），P<0.05，有统计学意义。结论与全身麻醉相比，椎管内麻醉可有效改善新生儿评分水平，减少窒息发生，效果确切，值得推广。

简介：摘要目的评价分析椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的效果。方法将我院收治的60例行椎管内麻醉患者随机分为A、B、C三组，其中A组患者实施右美托咪定0.1μg·kg-1·h-1、B组右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1、C组右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1，并观察分析三组患者清醒镇静的效果。结果三组BIS评分基础值无差异，而A组术中10min、30min、60min、90min后的BIS评分均高于B组和C组（P＜0.05）；三组患者基础值和术中10minRamsay镇静评分比较P均＞0.05，差异无统计学意义；而A组患者30min、60min、90min后的Ramsay评分均高于B组和C组（P＜0.05）。B组和C组遗忘程度明显高于A组（P＜0.05），B组满意度明显高于其他两组（P＜0.05）。结论在椎管内麻醉中，实施右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1不仅清醒镇静效果显著，同时满意度高，可行性好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨麻醉术前访视对老年高血压患者椎管内麻醉中血压的影响。方法将行椎管内麻醉的120例老年高血压患者随机分为两组各60例，对照组术前1d麻醉常规访视，研究组在前者基础上于术前2d开始心理干预。比较两组术前1d和入室后的SDS评分与SAS评分，以及术前1d、入室后、术中、术毕几个时点的血压。结果两组SDS评分无明显差异（P＞0.05），入室后两组的SAS评分均明显提高（P＜0.05），但研究组明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者术前1d，入室后，术中，术毕的血压对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），而与术前1d相比，研究组患者入室后，术中，术毕的血压则变化的幅度较小（P＜0.05）。结论在术前麻醉访视中加强心理干预，有助于调节老年高血压患者的心理状态，减轻椎管内麻醉中血压波动。

简介：摘要目的研究探讨MRI影像学检查在椎管内占位诊断中的应用价值。方法选取2013年3月到2014年3月间我院收治的椎管内占位性病变患者33例作为研究对象，所有患者均采用MRI进行扫描诊断，分析其影像学特征。结果经MRI诊断，共检出椎管内占位性病变33例，定性和定位诊断准确率均为100.0%。其中，髓外硬膜下病变20例（涉及10例神经鞘瘤，4例脊膜瘤，3例神经纤维瘤，2例蛛网膜囊肿，1例畸胎瘤）、硬膜外病变7例（涉及2例淋巴瘤，3例髓核突出，1例海绵状血管瘤破裂出血，1例浆细胞肉芽肿）、髓内病变6例（涉及4例星形细胞瘤，1例室管膜瘤和1例血管母细胞瘤）。结论经MRI诊断椎管内占位性病变，不仅能对病变进行准确定位，且定性准确率高，是诊断的首选方法。

简介：摘要目的探讨椎管内联合麻醉用于妇产科手术及术后镇痛的疗效。方法收集2013年2月~2015年5月我院接受剖宫产手术的患者，按随机数字表法分为2组45例研究组和45例对照组。研究组采用腰-硬联合麻醉，对照组采用连续硬膜外麻醉。对比（1）研究组和对照组麻醉起效时间。（2）研究组和对照组术中循环指标。（3）研究组和对照组术后疼痛程度。结果（1）研究组和对照组麻醉起效时间结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组低血压发生率、高血压发生率、平均动脉压、产妇心率变异率、血压变异率结果比较有差异（P<0.05）。（3）研究组和对照组术后疼痛程度分别为（I级21例、II级12例、III级10例、IV级2例）、（I级16例、II级14例、III级6例、IV级9例），结果比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为椎管内联合麻醉用于剖宫产手术安全，对孕妇循环影响小，术后镇痛效果好。

简介：【摘要】目的：具体案例分析了解全身麻醉与椎管内麻醉两种麻醉方式应用于高龄骨科手术患者的具体效果差异。方法：以麻醉方案的不同将84例高龄骨科手术患者分组，对照组接受全身麻醉，观察组接受椎管内麻醉。结果：对照组（general anesthesia）手术时间、麻醉起效时间、麻醉用药剂量、睁眼时间、语言陈述时间、麻醉不良反应发生率分别为（67.39±11.47）min、（9.83±1.26）min、（1197.24±87.91）mL、（7.02±0.51）min、（9.15±0.96）min、33.33%，观察组（intraspinal anesthesia）对应数据分别为（57.49±9.85）min、（5.52±1.09）min、（831.66±53.04）mL、（3.59±0.60）min、（3.70±0.91）min、7.14%（P＜0.05）。结论：相较于全身麻醉，椎管内麻醉对于高龄骨科手术患者的应用安全性更高。

简介：【摘要】目的：探讨无痛分娩技术在产科临床的应用技术推广。方法：选取2017年7月至2019年7月之间我院住院分娩的痛阈灵敏产妇300例，均进行无痛分娩，将其纳入试验组。选取同一时间段内我院住院分娩的痛阈灵敏产妇300例，均进行常规分娩，将其纳入参比组。分析两组产妇的不同产程疼痛程度、镇痛满意度、不良分娩结局。结果：试验组痛阈灵敏产妇的不同产程疼痛程度、镇痛满意度均好于参比组（P＜0.05）；试验组痛阈灵敏产妇的不良分娩结局少于参比组（P＜0.05）。结论：在对产科痛阈灵敏产妇进行分娩时，使用无痛分娩技术能够减轻产妇不同产程的疼痛程度，优化分娩结局，建议研究推广。

简介：【摘要】总结一例产后并发椎管内血肿患者出现焦虑状态的护理方法，减轻患者焦虑情绪，同时总结经验，指导类似病例的护理工作。患者剖腹产后36+小时无明显诱因，出现双下肢乏力，伴乳头平面以下整体感觉减退，转入骨科后行急诊手术。术后患者HAMA（汉密尔顿焦虑）评分：10分，患者处于焦虑状态。我们针对患者出现焦虑的原因多学科合作对患者进行了个体化的治疗护理措施。患者术后第三天HAMA评分：2分，焦虑评分明显下降，下肢肌力逐渐恢复。现将病例汇报如下：

简介：摘要：目的：探究长节段椎管内肿瘤切除联合脊柱内固定的手术护理配合应用与价值。方法：随机选取本院近一年内（2021.01-2022.01）入院进行手术治疗的病患，随机分组，为A组采用常规手术护理，为B组进行手术精细护理干预。期间，医护人员需要重视并观察记录两组实验结果作报告。结果：在无其他客观因素干扰时，B组病患的各项实验观察数据（手术、住院时间，并发症发生率）以及护理满意度均优于A组病患。结论：通过对两组病例的实验观察与记录报告，可得出结论：面对长节段椎管内肿瘤切除联合脊柱内固定手术治疗的病患，采用手术精细护理干预，可以获得更优的护理效果，病患并发症发生更少，住院时间更短，满意度更高，方法有效，可以推广。

简介：摘要：目的：探讨椎管内麻醉和全身麻醉在老年骨创患者中的效果。方法：研究对象为2020.8~2021.8月我院收治的70例老年骨创患者，通过随机数字表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。前者采用全身麻醉，后者采用椎管内麻醉。比较两组术后睁眼时间、语言陈述时间、术后不同时间段认知功能（MMSE）评分及不良反应发生情况。结果：观察组术后睁眼时间及语言陈述时间均显著短于对照组（P＜0.05）。观察组术后不同时段MMSE评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对老年骨创患者采用椎管内麻醉效果确切，有助于促进术后恢复，改善患者认知功能，且安全性良好，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析镇痛分娩产妇采取椎管内麻醉和导乐分娩镇痛仪的效果。方法：本研究所选产妇为2020年3月-2021年4月本院收治20例样本数据，按照产妇的意愿，予以对照组椎管内麻醉，予以实验组椎管内麻醉加导乐分娩镇痛仪，对两组镇痛效果与产妇产程时间和母婴结局进行对比。结果：比较两组产妇镇痛效果，镇痛效果较好的一组为实验组，P

简介：摘要：目的：讨论研究椎管内麻醉不同给药方法在剖宫产术中的临床效果。方法：选择来我院接受剖宫产的产妇为本次研究对象，随机抽选88例患者并均分为两组，一组命名为对照组（44例），一组命名为观察组（44例）。对照组产妇给予利多卡因联合生理盐水进行麻醉；观察组产妇给予氯普鲁卡因进行麻醉。两组产妇均采取硬膜外穿刺。对比观察两组产妇娩出胎儿及关腹疼痛情况；对比观察两组产妇无痛平面到达T8及T6的时间感觉及运动阻滞情况。结果：通过两组产妇接受剖宫产全过程数据比值分析，可知观察组产妇无痛平面到达T8及T6的时间感觉要少于对照组。观察组中产妇娩出胎儿及关腹疼痛情况评分要比对照组低一些。结论：通过对接受剖宫产产妇应用氯普鲁卡因进行麻醉，可以形成更好的镇痛作用，利于产妇娩出胎儿与关腹时疼痛降低 ，在临床上有极大的推广应用价值。

简介：【摘要】目的 探讨右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的效果。方法 选取2021年1月-2022年3月本院72例椎管内麻醉手术患者，随机分为对照组（丙泊酚）与观察组（右美托咪定），对比应用效果。结果 T0、T1、T2时刻，对照组与观察组AD及NE未见明显差异（P>0.05）；而T3和T4时刻，观察组较对照组低（P

简介：【摘要】目的：探究椎管内麻醉无痛分娩对自然分娩新生儿的近远期影响。方法：研究时间为2022年9月-2023年2月，研究对象为此期间于我院阴道单胎分娩产妇，共计102例。根据分娩措施不同对入组产妇进行分组，对照组中51例产妇不采用任何分娩镇痛措施，观察组中51例产妇采用椎管内麻醉干预进行无痛分娩。随访娩出新生儿，对其相关情况进行比较。结果：Apgar评分，新生儿出生后1min、5min时，对照组低于观察组（P＜0.05）；出生后10min时，两组无差别（P＞0.05）。新生儿窒息、胎儿窘迫发生率，对照组分别为3.92%、5.88%，观察组分别为0.00%、1.96%，差异较小（P＞0.05），不存在统计学意义。新生儿脐带血pH值，两组差异不明显（P＞0.05）。结论：椎管内麻醉无痛分娩并不会对新生儿近远期产生明显影响，可在临床中使用。