简介：摘要目的探讨同期生物化疗治疗晚期甲状腺癌副反应的临床效果。方法将50例晚期甲状腺癌全部患者均采用全身红外线治疗系统（深圳一体医疗公司生产，ETSPACEⅠ型），全麻后行气管插管，机械通气，予以体表安装心电监护电极以及测温传感器，便于监测脉搏、血压、血氧饱和度、中心静脉压等生命体征，进而予以及时有效的对症治疗措施。定位治疗床架及真空气垫固定的基础上行CT定位扫描，扫描数据由网络传输至特定的计算机系统进行分析，确定方案。同步放化疗第1周期应用每周方案静脉推注阿霉素30～40mg/m2，第1天；顺铂40mg/m2静脉滴注，第12d，28d后重复下一周期，一般21d为1周期。三个月后观察疗效及副反应情况，随访2年观察存活率。结果3个月同步放化疗后进行疗效评价，50例病例中CR27例，PR15例，总有效率84%。患者一般情况改善较为明显，化疗前最低Karnofsky评定65分12例，最高分90分共15例，化疗后最低分70分仅2例，最高分90分共26例；50例患者中三个月同期化疗结束后，出现不同程度的发热者10例，占20%，消化道副反应者如恶心呕吐者10例，占20%，明显腹痛腹泻者8例，占16%。从中性粒细胞情况看，0级27例，1级15例，2级6例，3级2例且通过注射粒细胞刺激因子后没有影响正常治疗，4级0例。随访1年时，生活可基本自理者47例，3例为重度残疾和植物生存者，原因为多脏器衰竭者2例，复发者1例，存活率为100.00%；随访2年时，生活可基本自理者41例，比1年时新增死亡1例，原因为多脏器衰竭者，存活率为98.00%。随访1年时50例患者中存在抑郁情绪的为34例，占68.00%；而随访2年后，发现49例存活的患者中存在抑郁情绪的为42例，占85.71%，较之于随访1年时增长明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论同期生物化疗治疗晚期甲状腺癌有较好的近期疗效，毒副反应较小。

简介：摘要目的探讨甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后因素和治疗。方法对28例甲状腺非霍奇金淋巴瘤进行回顾性分析。28例均有病理诊断滤泡性淋巴瘤5例，弥漫性大B细胞淋巴瘤15例，黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤8例。ⅠE20例，ⅡE8例。所有病例均行手术治疗，术后行放疗20例，全身化疗21例，其中手术+放疗+化疗15例、手术+放疗5例、手术+化疗6例、单纯手术2例。结果全组1、3、5、10年生存率分别为92.9%、85.7%、71.4%、60.7%。5、10年无病生存率分别为67.9%和53.6%。综合治疗组与单纯手术比较复发率有明显差异，P=0.04；不同临床分期组间比较病死率有显著差异，P=0.002；不同病理类型或恶性程度病死率比较有明显差异，P=0.038；不同侵犯范围病死率比较有明显差异，P=0.05。结论原发肿瘤是否局限于甲状腺、临床分期、病理类型是原发甲状腺淋巴瘤的重要预后因素，病理为中高度恶性成分者及临床分期较晚者应接受手术+放化疗的综合治疗。

简介：摘要目的探讨甲状腺专科临床护理路径应用于甲状腺手术患者护理中，对提高患者满意度，提高医生、护士满意度的效果影响。方法将100例需要进行手术治疗的甲状腺疾病患者随机分为两组。实验组（50例）在患者住院全过程中应用甲状腺专科临床护理路径，对照组（50例）应用常规护理方法。结果实验组在住院过程中及出院后对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）；实验组医生对护士工作的满意程度明显高于对照组；实验组护士对专科临床护理路径应用效果满意度明显高于对照组。结论甲状腺专科临床护理路径应用于甲状腺手术患者护理中，提高了患者对护理工作的满意度，提高了医生对护士工作的满意度，提高了护士对工作的满意度。

简介：摘要术前进行体位训练是为了使患者在手术前就能适应的垂头后仰位，增加患者的耐受能力，有准备减少患者术后头痛、头晕及恶心呕吐等各项甲状腺体位综合征的发生，有利于患者的康复，值得监床推广使用。

简介：摘要目的探讨结节性甲状腺肿乳头状增生的临床病理特征。方法回顾性分析1132例结节性甲状腺肿的临床病理资料。结果1132例结节性甲状腺肿中，女性患者占88.1%，发病中位年龄48岁。NG伴发或继发病变发生率高达56.3%，其中乳头状增生发生率占5.5%。结论结节性甲状腺肿女性多发，继发病变多，诊断时应给予重视。

简介：摘要目的探讨B超声（包括二维超声及彩色多普勒）对颈部甲状腺肿块诊断的应用价值。方法采用高频探头7.5～10MHz彩超对颈部甲状腺肿块的形态、结构、血流分布、速度、阻力等对肿块做出定性诊断，并与手术病理结果对照。结果本组100例B超诊断与手术病理结果相符88例，符合率为85%～88%。结论B超诊断颈部甲状腺肿块定位、定性符合率高，有重要的临床价值，可作为诊断的首选方法。

简介：摘要目的探讨显示胸腺样分化的甲状腺癌(CASTLE)组织发生、形态学和免疫组织化学特征。方法回顾性分析l例甲状腺CASTLE的临床表现，对标本切片进行病理学及免疫组织化学(SP法)检测观察。结果大体检查肿瘤呈质硬灰白色略呈分叶状肿块。光镜下肿瘤组织结构、细胞特点以及免疫表型都与纵隔胸腺癌一致。结论呈胸腺样分化的甲状腺癌是罕见的甲状腺恶性肿瘤，有一定的病理学特征。认识其特征，为临床治疗利判断预后提供帮助。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病（T2DM）患者疾病的严重程度与血清甲状腺激素水平的关系。方法对110例2型糖尿病患者（轻症组和重症组），采用放射免疫分析法，测定血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、rF3、促甲状腺激素sTSH（TSH），并与50例正常人对照组作比较。结果2型糖尿病患者轻症组FT3水平与正常组比较，差异有显著性（P＜0.05），重症组与正常组比较，FT3水平差异亦有显著性（P＜0.01），FT4、rT3及sTSH测定结果与对照组比较差异无显著性。2型糖尿病患者FT3水平与血糖水平呈负相关。结论2型糖尿病患者血清甲状腺激素FT3水平降低的程度与疾病的严重程度相一致，临床上应重视2型糖尿病的患者的甲状腺素测定，以助于筛查和防治。

简介：摘要目的对30例甲状腺功能亢进症围手术期的病情进行总结并提出相应的护理对策。方法收集我院2010年6月-2012年1月期间30例甲亢患者行手术治疗的临床资料,包括患者起病时间、入院时症状表现、手术方式、护理观察记录等，并对患者资料进行归纳总结。结果痊愈29例，好转1例，无效0例。结论对甲状腺功能亢进症患者围手术期应密切观察病情变化并采取相应的护理对策可明显减少手术并发症的发生，促进患者疾病康复。

简介：摘要目的了解甲状腺功能亢进症（简称甲亢）与糖尿病二病并存患者的临床特点和诊疗方法。方法对60例甲亢与糖尿病并存患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例患者中甲亢合并糖尿病的有48例（占80%），糖尿病合并甲亢的有7例(占12%），二病几乎同时发现者5例（占8%）。二病同治，症状明显好转甲亢控制后，血糖水平明显下降，降糖药物剂量也有所减少；空腹及餐后血糖控制较好者，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）均恢复或接近正常。结论应加强对甲亢与糖尿病二病并存的认识和诊断，兼顾治疗。

简介：摘要目的探讨中药夏枯草对甲状腺癌细胞的抗增殖作用。方法不同浓度的夏枯草作用于人甲状腺鳞癌SW579细胞48h后，采用MTT法计算出夏枯草对SW579的半数抑制浓度（IC50）；将实验分为夏枯草0.5IC50组、IC50组、2IC50组、阴性对照组组四个组，将各浓度组药物分别作用于SW579细胞48h后，倒置相差显微镜下观察各组药物作用于SW579后细胞的形态学变化；Westernblot检测各组c-myc蛋白的表达。结果夏枯草对SW579细胞的IC50为21mg/ml；且随着药物浓度的增加，抗增殖作用增强；c-myc蛋白的表达随着药物浓度的增加，表达量减少。结论夏枯草能有效抗甲状腺癌细胞的增殖，为中药治疗甲状腺癌提供理论依据。

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简介：摘要目的探讨老年心功能不全与甲状腺功能低下的关系。方法利用化学放光法检测入选病例静脉血甲状腺激素水平，对比2007年1月至2011年12月在我院就诊的心功能不全的患者以及同期在我院体检的健康人的甲状腺激素水平。结果心功能不全组T3、FT3、T4、TSH较对照组明显下降,差异有统计学意义。在心功能不全组中,甲状腺激素随着心功能级别的上升呈下降的趋势，Ⅱ级与Ⅲ级相比,T4值有统计学意义,Ⅱ级与Ⅳ级相比,T3、T4、TSH值有统计学意义,Ⅲ级、Ⅳ级相比各项数值差异无统计学意义。结论对于老年心功能不全患者反复发作者,要积极进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能减退，对于甲状腺功能低下患者应给予甲状腺激素替代治疗。

简介：摘要本文通过研究甲状腺功能亢进症导致白细胞减少、粒细胞减少甚至粒细胞缺乏的规律，为该类疾病的防治提供参考，得出结论甲亢合并白细胞减少症发病率高，一般不是抗甲状腺药物治疗的禁忌；甲巯咪唑可导致白细胞减少、甚至粒细胞缺乏；当中性粒细胞低于1.5×109/L，应停用抗甲状腺药物，皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子或糖皮质激素应用，并不一定要等到粒细胞缺乏时。

简介：摘要目的观察应用131I治疗甲状腺机能亢进的患者采用护理程序进行护理的效果。方法选取我院于2011年10月至2012年4月收治的31例应用131I治疗的甲状腺机能亢进患者，对所有患者应用“护理程序”进行护理，观察其效果。结果经过护理，大部分患者的生命体征平稳，心理状态良好，食欲明显好转，体重增加，活动耐力也得到了提高。结论护理程序是一种将理论应用于实践的护理模式，其在131I治疗甲状腺机能亢进的护理中取得了良好的效果，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探究原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生的诊断和治疗方法，作出临床分析。方法对我院16例患有原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生的患者的临床资料进行回顾性分析，记录患者的临床表现、影像学分析、内分泌检查三项的资料。结果16例患者均有不同程度的甲状腺功能减退的症状.患者的各激素水平明显异于正常水平。MRI检查显示垂体明显增大，上缘隆起，向鞍上生长，增强后均匀强化，根据以上结果可明确诊断出患者患有原发性甲状腺功能减退并发垂体增生。经甲状腺替代治疗6～9个月后，患者甲状腺功能减退症状基本消失，各激素水平基本恢复正常，垂体恢复正常大小。结论对于原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生疾病来说，甲状腺替代治疗是较有效的治疗方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究2型糖尿病与甲状腺功能病态综合征的关系。方法将2010年我院住院的137例2型糖尿病患者按是否有无并发症分为无并发症组、伴糖尿病肾病组、伴糖尿病神经病变组、伴大血管病变组，检测FPG、2hPPG、HbA1c，以及甲状腺功能指标FT3、FT4、TSH，进行相关性分析。结果与无并发症组相比较，伴糖尿病肾病组、伴糖尿病神经病变组及伴大血管病变组的FT3均降低明显，差异具有统计学意义(P<0.05)，而FT4、TSH无明显差异（P.>0.05)；非参数相关性分析结果FT3与病程、HbA1c均呈负相关(P<0.05)。TSH、FT4则无明显关系。结论甲状腺功能检测在2型糖尿病患者的严重程度及其预后中具有重要的临床意义。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退者进行临床观察。方法选择200例2型糖尿病住院患者为病例组，40例血糖正常的健康体检者为对照组，检测病例组及对照组的甲状腺功能并进行分析。结果2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常者43例，占21.5%，其中甲状腺功能减退者17例，占13.5%，对照组中甲状腺功能异常者3例，占7.50%，其中甲状腺功能减退者2例，占5.00%，糖尿病合并甲状腺功能异常率及甲状腺功能减退率显著高于正常人群。结论2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退症临床表现不典型，易漏诊、误诊，因此，在2型糖尿病患者中应当重视甲状腺功能异常的筛查和早期防治。

简介：

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