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  • 简介:摘要目的总结开展机器辅助腹腔镜泌尿外科手术156例的护理体会。方法回顾我科行机器辅助腹腔镜泌尿外科手术156例效果。结果4例患者术后出血行输血等保守治疗(2.6%),4例患者出现尿瘘(2.6%),3例患者出现淋巴瘘(1.9%),其余患者均无重大并发症发生。结论达芬奇机器技术是腹腔镜手术的发展,及时总结护理体会对继续开展该技术具有极其重要的作用。

  • 标签: 达芬奇机器人 腹腔镜手术 泌尿外科护理
  • 简介:摘要目的探讨机械辅助通气在老年呼吸衰竭的气道护理中的应用效果。方法选取我院在2014年5月—2017年5月期间收治的80例老年呼吸衰竭患者,将其随机分为研究组与对照组,各40例。对照组进行常规护理,研究组进行针对性的气道护理,分析两组患者的呼吸改善情况及并发症的发生情况。结果研究组的呼吸改善有效率为95.0%;对照组的呼吸改善有效率为72.5%;组间比较差异显著(χ2=5.06,P<0.05);研究组不良反应发生率为7.50%;对照组不良反应发生率为32.50%;组间比较差异显著(χ2=9.16,P<0.05)。结论对机械辅助通气老年呼吸衰竭患者进行气道护理,可提高患者呼吸改善情况,降低不良反应的发生。

  • 标签: 机械辅助通气 老年人 呼吸衰竭 气道护理 应用
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  • 简介:目的:研究平目汤含药血清对前脂肪细胞及成熟脂肪细胞的作用,探讨其治疗Graves眼病的机制。方法:采用组织块法将Graves眼病眼眶前脂肪细胞原代培养并传代,选用间接免疫荧光技术鉴定;用平目汤药液灌胃SD大鼠制备平目汤含药血清,并配成低(5%)、中(10%)、高(20%)三个剂量组;油红O染色观察前脂肪细胞的诱导分化作用;MTT法检测平目汤对前脂肪细胞增殖的影响;流式细胞术检测平目汤对成熟脂肪细胞凋亡率的影响。结果:(1)通过组织块法成功培养出梭形细胞,间接免疫荧光检测为前脂肪细胞。(2)成功诱导前脂肪细胞分化,油红O染色证实为成熟脂肪细胞。(3)平目汤各组均可显著抑制前脂肪细胞的分化,与空白对照组及地塞米松组比较差异明显。(4)平目汤各组均可下调前脂肪细胞增殖活性,以平目汤中剂量组、干预96h效果最佳,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)平目汤各组成熟脂肪细胞凋亡率明显高于空白对照组(P<0.05),以平目汤中剂量组效果最佳。结论:平目汤含药血清可抑制Graves眼病眼眶前脂肪细胞增殖、促进眼眶成熟脂肪细胞凋亡、减少眼眶脂肪细胞的数量,从而减少眼眶脂肪容积、改善Graves突眼症状。

  • 标签: 平目汤 含药血清 眼眶脂肪细胞 细胞增殖 诱导分化 细胞凋亡
  • 简介:摘要目的观察螺旋CT肺血管造影对老年肺栓塞的临床诊断价值。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月我院临床疑诊为肺栓塞老年患者23例行螺旋CT肺血管造影扫描的临床资料。结果本组23例患者中有19例确诊为肺栓塞,螺旋CT肺血管造影扫描结果有17例,诊断准确率达89.47%。23例患者共累及239支肺动脉栓塞。肺栓塞的直接征象是其不同程度的充盈缺损,其中完全栓塞型59支,附壁型42支,偏心型126支,中心型12支。结论螺旋CT肺血管造影是一种安全、可靠、无创的诊断方法,在老年肺栓塞中的诊断价值高,值得推广。

  • 标签: 肺栓塞 老年人 螺旋CT肺血管造影 临采诊断
  • 简介:摘要目的本实验在要对实施微创心脏术的患者,采用机器系统作为工具,并根据术中各静脉的详细的处理方式、处理过程进行总结,归纳。方法本次实验选取了24例符合要求的患者,根据手术要求,划分为以下几组a1为负压辅助引流7例,a2为离心泵辅助引流12例,a3为颈内静脉插管引流7例,并对其结论进行对比分析。结果这三组中转流、血流动力学、乃至各项监测符合正常标准,同时,手术视野符合,使得其平均体外循环时间(139.7±35.5)min,平均主动脉阻断时间为(84.2±28.8)min,这三组进行对比发现其各种方式是不合雷同的,且无统计学差异。结论本实验在要对实施微创心脏术的患者,采用机器系统作为工具,有着更为全面化的思考能力,同时更在于,其灌注师在采用的手法或对策,是通过机器辅助微创来做这个心脏手术的关键部分。

  • 标签: 机器人辅助 心脏病 引流方法 体外循环
  • 简介:摘要目的讨论老年急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的分析并进行探讨。方法以100位急性胆囊炎患者为例,依照住院先后顺序进行分组,分为研究组与对照组。采用常规抗炎应用于对照组,采用腹腔镜胆囊切除术治疗应用于研究组。对其两组患者临床治疗情况进行分析。结果研究组的治疗效果高于对照组并且拥有统计学意义(P<0.05);研究组的评定表第Ⅰ、Ⅲ部分评分比治疗前有很大的改观,两者差异显著;对照组出现2例腹痛,1例发热,研究组无任何不良反应,差异存在意义。结论由此得出腹腔镜胆囊切除术治疗在临床治疗急性胆囊炎比常规抗炎治疗效果显著,能在一定程度上减轻患者病痛,大大提高了治疗效果,降低了不良反应,对老年急性胆囊炎是非常有效和安全的,非常值得进行分析与研究。

  • 标签: 胆囊切除术 围手术期 并发症
  • 简介:目的分析龙岩市≥50岁年龄段人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,为制定该年龄段人群艾滋病防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集龙岩市2005-2017年报告的老年(≥50岁)HIV/AIDS病例信息数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果2005-2017年龙岩市共报告HIV/AIDS病例682例,其中年龄≥50岁的老年HIV/AIDS病例282例,占41.35%;老年病例占比重由2005年的27-27%上升到2017年的51.63%,差异有统计学意义(P〈0.01)。老年HIV/AIDS病例平均年龄为(63.09±9.25)岁,其中以50-69岁居多,占74.47%(210/282);男性220例,女性62例,男女性别比为3.55:1。职业以农民工为主,占66.31%,婚姻状况以已婚有配偶为主,占72.28%;文化程度以小学为主,占41.14%。病例以医疗机构发现为主,占79.08%。感染途径以性接触感染为主,占99.29%;其中经异性性接触感染占96.45%,经同性性接触感染占2.84%。结论2005--2017年龙岩市老年艾滋病疫情呈增长态势,应采取适合于该人群的综合防控措施,有效控制艾滋病在该人群中的传播。

  • 标签: 获得性免疫缺陷综合征 老年人 流行病学
  • 简介:背景:羊膜上皮细胞具有无致瘤性、来源丰富、容易获取、免疫原性低、无医学伦理限制等优点,很多优势是胚胎干细胞和诸多成体干细胞所不具备的,有望成为今后临床移植治疗的重要种子细胞。目的:观察并研究荧光染料羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(5,6-carboxyfluoresceindiacetatesuccinimidylester,CFSE)标记的人羊膜上皮细胞对四氯化碳诱导的小鼠肝损伤的定位修复情况。方法:使用酶消化法从羊膜中分离得到羊膜上皮细胞,观察细胞形态,羊膜上皮细胞的鉴定采用免疫细胞化学法检测细胞角蛋白19的表达。用四氯化碳腹腔注射诱导小鼠肝损伤。将用CFSE标记的人羊膜上皮细胞通过尾静脉注射移植到肝损伤小鼠体内,细胞移植后7d后检测小鼠组织病理学变化,30d后检测肝功相关指标。结果与结论:①实验成功分离得到纯度较高的人羊膜上皮细胞;②免疫细胞化学检测显示人羊膜上皮细胞可表达上皮细胞标志角蛋白19;③冰冻切片免疫荧光显示人羊膜上皮细胞可以归巢到受损肝脏;④羊膜上皮细胞移植后对肝损伤小鼠的肝功能、组织病理学改变都有明显修复作用;⑤结果证实,羊膜上皮细胞可有效改善肝组织的生理功能,为细胞定位移植治疗肝脏疾病的修复情况提供实验数据。

  • 标签: 人羊膜上皮细胞 四氯化碳 肝损伤 定位修复 CFSE 谷草转氨酶
  • 简介:摘要目的观察运用下肢康复机器对脑缺血性卒中患者进行训练对其步行功能的影响。方法选取恢复期缺血性脑卒中患者30例,随机分为治疗组与对照组各15例。治疗组每天接受下肢康复机器人治疗30分钟,每周5次,共3周;观察组接受传统康复治疗步行训练,每天30分钟,每周3次,共3周。两组患者在入院时及治疗3周后采用功能性步行能力量表(FAC)、偏瘫步行能力评定量表、定时步行试验(Timedwalkingtest)进行评估。结果入院时治疗组和观察组在功能性步行能力量表、偏瘫步行能力评定量表、定时步行试验评定结果得分无明显差异(p>0.05)。治疗3周后,两组患者在功能性步行能力量表、偏瘫步行能力评定量表、定时步行试验评定结果评分较治疗前都有明显改变(p<0.05),而且治疗组在偏瘫步行能力评定量表、定时步行试验评定两方面得分改变更为明显(p<0.05)。结论运用下肢康复机器训练可以提高缺血性脑卒中患者步行功能。

  • 标签: 脑卒中 下肢康复机器人 步行功能 偏瘫
  • 简介:背景:尿源性干细胞研究较少,目前尚无稳定高效的培养方法。目的:比较3种培养基对尿源性干细胞生长和增殖的影响,优化其培养方法。方法:离心、提纯尿液获取尿源性干细胞,利用贴壁法分别在角质细胞无血清培养基、祖细胞培养基以及尿源性细胞培养基(角质细胞无血清培养基和祖细胞培养基以等比例混合而成)进行培养,观察细胞生长状态,MTT法检测细胞增殖情况,绘制生长曲线。结果与结论:3种培养基均能够培养出尿源性干细胞,尿源性干细胞在角质细胞无血清培养基中缓慢生长,在祖细胞培养基中生长较快,在尿源性细胞培养基中生长最好。结果表明,尿源性细胞培养基为人尿源性干细胞最佳生长培养基,能够快速、高效的培养出人尿源性干细胞。

  • 标签: 人尿源性干细胞 角质细胞无血清培养基 祖细胞培养基 干细胞 细胞培养 生长
  • 简介:目的探讨Xklp2靶蛋白(TPX2)对肺癌细胞增殖、凋亡及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleavedcaspase-3)表达影响.方法培养人肺癌细胞A549,分为Control组(不进行细胞转染)、siRNA-NC组(细胞转染TPX2siRNAcontrol)、TPX2siRNA组(细胞转染TPX2siRNA),采用实时荧光定量PCR(qPCR)和Westernblot检测TPX2siRNA的转染效果.取转染后各组细胞,采用噻唑蓝检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Westernblot检测cleavedcaspase-3蛋白表达情况.结果TPX2siRNA组中,TPX2mRNA、蛋白水平和细胞光密度(OD)值均明显低于Control组和siRNA-NC组,细胞凋亡率、细胞中cleavedcaspase-3蛋白表达水平均明显高于Control组和siRNA-NC组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);而siRNA-NC组中,TPX2mRNA、蛋白水平及细胞OD值、细胞凋亡率、细胞中cleavedcaspase-3与Control组比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05).结论TPX2siRNA能够干扰人肺癌细胞A549中TPX2的表达.下调TPX2的表达能够抑制肺癌细胞A549增殖,促进caspase-3活化,促进肺癌细胞A549的凋亡.

  • 标签: 肺肿瘤 活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 增殖 细胞凋亡 非小细胞肺
  • 简介:3月23日,古巴驻上海领事馆总领事托雷斯(Mr.NéstorEnriqueTorresOlivera)先生访问安徽,在省卫计委王宇铭副巡视员和国际合作处徐雪晖主任陪同下来省二院参观访问,看望在中古友谊眼科中心工作的8名古巴专家。张兵院长向总领事先生介绍了医院发展概况、古巴专家在院工作及生活状况。除了在工作上以诚相待,互相交流医疗技术,也十分重视在生活上用情照护,

  • 标签: 医院发展 安徽省 古巴 生活状况 国际合作 眼科中心
  • 简介:目的探讨中药川芎有效成分川芎嗪(TMP)对肝癌HepG-2细胞体外侵袭和转移的影响。方法取对数生长期的HepG-2细胞,分别给予50mg/L、100mg/L、200mg/LTMP和未加药物的阴性对照处理,采用基质粘附实验、Transwell小室迁移和侵袭实验测定HepG-2细胞活动能力,使用流式细胞仪检测HepG-2细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP2)蛋白表达情况,并计算MMP-2/TIMP2比值。结果随着TMP浓度的加大,HepG-2细胞的粘附、侵袭和迁移数逐渐降低,50mg/L、100mg/L、200mg,TMP处理组HepG-2细胞粘附率分别为(56.2±5.1)%、(36.9±4.2)%、(22.1±3.2)%,明显低于阴性对照组的【(89.4±4.6)%,P〈O.05】;100mg/L和200mg/LTMP处理组HepG-2细胞迁移细胞数分别为(196.6±10.6)个/视野、(182.2±12.4)个/视野,明显低于阴性对照组的(234.6±8.7)个/视野(P〈0.05);100mg/L和200mg/LTMP组HepG-2细胞侵袭细胞数分别为(145.9±9.8)个/视野和(123.5±9.3)个/视野,明显低于阴性对照组的(166.3±10.2)个,视野(P〈0.05);随着TMP浓度的加大,细胞MMP-2蛋白表达量逐渐降低,而TIMP2蛋白表达量逐渐升高,与阴性对照组比,实验组细胞MMP-2蛋白表达量和MMP-2/TIMP2比值明显降低,而TIMP2蛋白表达量明显升高(p〈O.05)。结论TMP可有效抑制肝癌HepG-2细胞的粘附、侵袭和迁移能力,其作用机制可能与其能明显下调细胞MMP-2而上调TIMP2蛋白表达有关。

  • 标签: HEPG-2细胞 川芎嗪 粘附 侵袭 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶组织抑制因子-2
  • 简介:目的目前,国外研发的Neuromate、Rosa等立体定向手术机器已通过美国FDA、欧洲CE标准认证,从而使得立体定向电极植入术逐渐在神经外科展开使用。北京天坛医院充分利用立体定向手术技术的优势,与北京天智航公司合作开展应用,研究TirobotCranial机器辅助颅内电极植入定位的精准性,并分析影响电极植入定位精确度的相关因素。方法北京天坛医院神经外科与北京天智航公司合作,以家猪头颅为实验对象,进行TirobotCranial机器辅助脑深部电极植入实验。术后复查CBCT验证入颅点及靶点的偏差,计算平均值及标准差,以评价机器人定位精准性;并进行误差影响因素分析。结果共进行7次实验,计划植入电极35根,术中实际植入电极35根,成功率达100%。电极平均植入长度(43.17±6.64)mm,植入电极平均入颅点误差为(0.63±0.23)mm,平均靶点定位误差为(0.96±0.41)mm。误差影响因素分析显示,入颅点偏离与靶点偏离的误差呈正相关(r=0.399,P〈0.05)。结论通过修正电极植入工具参数的偏差,以及预先使用螺纹针钻孔,防止打滑等措施;TirobotCranial系统辅助颅内电极植入整体最佳的定位精度达到0.5mm,具有良好的精准性及稳定性;电极植入的准确性可基本满足临床定位的需求。

  • 标签: 无框架脑立体定向手术 Tirobot Cranial机器人 脑深部电极 精确度
  • 简介:目的初步总结机器辅助腹腔镜治疗复发肾上腺肿瘤的经验,分析其临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2018年1月5例于我院接受机器辅助腹腔镜经腹腔途径复发肾上腺肿瘤切除术治疗患者的临床资料,昕有患者既住均有后腹腔镜肾上腺手术史。结果5例手术均获得成功,无副损伤及中转开放。本次手术距上次手术时间10~121个月,平均22个月。肿瘤位于左侧2例、右侧3例,直径1.5~13.0cm,平均5.3cm。5例中副神经节瘤3例、皮质腺癌1例、肝癌肾上腺转移肿瘤1例。手术时间102~245min,平均169min。术中出血量10~150n、1,平均56ml,术中均未输血。昕有患者并发症评分均为ClavicnDindo1级。术后住院5~9d,平均7.2d。随访8~37个月,肝癌肾上腺转移肿瘤患者8个月后复发,余1例患者随访期内均无复发。结论经腹腔途径机器辅助腹腔镜显示清晰、操作精细,且避免了从原手术入路操作,切除复发的肾上腺肿瘤具有技术上的可行性,但其对肿瘤控制的有效性仍需更大的样本量来证实。

  • 标签: 机器人辅助腹腔镜 经腹腔途径 复发肾上腺肿瘤
  • 简介:摘要脑卒中,是由于各种病因造成的急性脑血管循环障碍性疾病的总称,据统计,约有1/3的脑卒中患者出院3月后依旧不能独立行走,导致足下垂、内翻等病理步态,使生活能力下降。下肢康复机器是近年来国内外发展起来的一种步态训练新技术,已逐渐应用到临床康复中。本文就查阅相关文献,对下肢康复机器、下肢康复机器人在脑卒中后步态异常的应用及其机制进行浅析和总结。

  • 标签: 下肢康复机器人 脑卒中 步态。