简介：

简介：摘要血脂异常是卒中高危因素，降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol, LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平，但有些患者不能耐受他汀类药物，而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示，依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应，抑制细胞凋亡，增加自噬，从而保护神经组织。临床研究表明，依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平，降低急性冠状动脉综合征患者的缺血性卒中风险，且没有明显不良反应。但是，对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人，依折麦布则不能降低卒中发生率。目前，依折麦布用于缺血性卒中二级预防的相关研究较少，其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。

简介：长期以来，关于将急性卒中患者的血压控制在较高水平还是较低水平一直存在争议，本文从急性卒中时的脑血流与血压变化入手，参考2009年最新高血压及卒中诊治指南的相关内容，结合近期循证医学证据，就急性卒中早期降压治疗的相关问题做一综述。

简介：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期如发生卒中则预后极差，应予高度重视。2002年美国华盛顿地区PCI术后卒中的发生率为0．38％，院内死亡率高达37．2％；

简介：摘要综述近10年来卒中后癫癎相关文献，总结卒中后癫癎的临床特点。卒中后癫癎总的发病率在4.9%～15.1%之间，其中蛛网膜下腔出血后癫癎发病率最高在6.7%～28.6%之间，明显高于其他卒中类型；出血性卒中后的癫癎首发时间明显早于缺血性卒中；出血性卒中继发的癫癎以全身性发作为主，缺血性卒中则以部分性发作为主；在卒中后癫癎患者中，发病部位位于皮质的占42.4%～80.9%，明显高于其他部位。

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简介：摘 要 目的：探讨卒中中心建设对脑卒中病人急诊抢救措施的有效性；方法：选取我院2019年8月-2021年8月收治的脑卒中病人100例作为研究对象，卒中中心成立前后各取50例作为对对照组和观察组，对照组患者采用常规急救措施进行抢救，观察组患者一旦进入医院，立即启动卒中快速反应程序，开通绿色通道，使患者能在最短的时间内得到及时的诊断和治疗；记录并分析两组患者在抢救过程中的医师接诊到患者住院时间、溶栓的OTN时间、DNT时间，观察两组患者两组患者抢救的成功率、死亡率、致残率；观察两组患者及其家属的满意度，结论：卒中中心建设在脑卒中患者急救工作中效果显著，可提高医院整体急救效果，降低卒中患者的死亡率，促进患者神经功能的恢复，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要：随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也日益增加。而随之而来的是医疗资源的紧缺和分配不均的问题。为了解决这个问题，高级卒中中心的建设变得越来越重要。因此，本文将深入分析高级卒中中心建设运行的实践与思考，希望提高中心建设运行效率，促进我国医疗事业得到健康发展。

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简介：摘要：痉挛是脑卒中患者常见并发症之一，可导致肢体运动功能受限、异常运动模式增多、日常生活活动能力下降，表现为穿衣困难、步行障碍等，增加跌倒风险，严重者可出现痉挛性肢体疼痛及关节挛缩等问题。脑卒中是因脑部血管突发破裂或血管阻塞导致大脑无血液灌溉，从而引发脑组织损伤的急性脑血管疾病。该病患者常伴有偏瘫、失语等神经功能障碍，以痉挛性偏瘫最为常见，给患者日常生活带来极大影响。且该病致死率、致残率均较高。临床常采用作业疗法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫，该方法主要通过制定针对性作业活动来提高患者生活质量，但长期疗效不佳。温针灸作为中医特色疗法之一，通过针尖加温刺激穴位，起到温经通络、促进气血运行的作用，有利于患者肢体功能的恢复，且临床疗效显著。作为我国传统疗法，针灸在康复医学中得到了越来越广泛的应用，尤其在疼痛及运动功能障碍方面；而在缓解痉挛方面，针灸的应用也逐渐被人们所重视。本文以此为着眼点，探讨卒中后痉挛的针灸治疗选穴规律及理论依据。

简介：摘要作为一种评估心脏自主神经功能的重要工具，心率变异性（heart rate variability, HRV）与缺血性卒中密切相关。HRV改变不但会增高缺血性卒中的发病和复发风险，还会影响疾病严重程度和并发症风险，导致转归不良。对卒中患者实施有效干预以恢复其自主神经功能，有望成为缺血性卒中治疗的新靶点。文章对HRV变化与缺血性卒中相关性的研究进展进行了综述。

简介：摘要缺血性卒中是全世界范围内致残和致死的第二大原因，给社会和家庭带来沉重负担。流行病学研究表明，维生素D水平与高血压、糖尿病和动脉粥样硬化以及脑血管事件患病率相关。文章对维生素D水平与缺血性卒中发病风险、急性期梗死体积、神经功能缺损严重程度以及功能转归的关系进行了综述，探讨了补充维生素D对缺血性卒中的影响，期望为缺血性卒中防治提供新的思路。

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简介：摘要血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces, EPVS)是脑小血管病的早期特征性影像学表现之一。研究表明，EPVS可能是卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的早期独立危险因素，在认知损害的发生和发展过程中起着重要作用。文章对EPVS与PSCI的相关性进行了综述。

简介：摘要卒中已成为中国人口的主要死亡原因之一，其中缺血性卒中是最常见的类型。与此同时，慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患病率也日益增高，且与缺血性卒中具有许多相似的危险因素。越来越多的研究表明，CKD会增高缺血性卒中的发病、严重程度和转归不良风险，但其相互作用的具体机制目前尚不完全清楚。对于伴有CKD的缺血性卒中患者，最有效的治疗及预防措施均缺乏充分的证据。文章就CKD与缺血性卒中的联系以及治疗和预防进行了综述。

简介：摘要作为临床上主要的缺血性卒中亚型之一，隐源性卒中病因复杂多样，包括阵发性心房颤动、房性心脏病、卵圆孔未闭、颈动脉蹼、非狭窄性动脉粥样硬化和癌症等疾病，需要进行详细、针对性的评估，并需高度重视其复发风险。来源不明的栓塞性卒中（ESUS）概念的提出，使之成为一种治疗相关性疾病，应针对不同病因采用抗血小板、抗凝、介入和手术等治疗，以降低其卒中复发率。

简介：无

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简介：　　脑保护的研究已经进行了将近一个世纪,特别是上个世纪后叶,随着各种脑损伤机制的不断完善,特别是卒中损伤机制的逐渐明了,给脑保护研究奠定了坚实的基础.由于卒中是一类病因复杂的疾病,其损伤机制也十分复杂,而且往往是多种病因并存,这样机制的复杂化程度更高.这就给研究带来极为复杂的问题,例如很多实验研究证实了许多脑保护药物非常有效,而临床研究往往效果不尽人意.……

简介：摘要脑卒中是继发性癫痫尤其中老年人的一个重要原因。脑卒中继发性癫痫即既往无癫痫病史的患者在脑卒中起病时或发病后发生的与此次脑卒中相关联的癫痫。它不仅打击患者的治疗信心，而且进一步降低其生活质量。因此提供精心、细致的观察及护理，严密监测生命体征，对准确地评估癫痫的危险性有助于患者的康复，尽早恢复生活和工作。我院2005年1月—2009年1月收治首发卒中患者659例，其中继发癫痫54便，现将护理体会报告如下