简介:摘要血脂异常是卒中高危因素,降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol, LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平,但有些患者不能耐受他汀类药物,而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示,依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应,抑制细胞凋亡,增加自噬,从而保护神经组织。临床研究表明,依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平,降低急性冠状动脉综合征患者的缺血性卒中风险,且没有明显不良反应。但是,对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人,依折麦布则不能降低卒中发生率。目前,依折麦布用于缺血性卒中二级预防的相关研究较少,其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。
简介:摘要综述近10年来卒中后癫癎相关文献,总结卒中后癫癎的临床特点。卒中后癫癎总的发病率在4.9%~15.1%之间,其中蛛网膜下腔出血后癫癎发病率最高在6.7%~28.6%之间,明显高于其他卒中类型;出血性卒中后的癫癎首发时间明显早于缺血性卒中;出血性卒中继发的癫癎以全身性发作为主,缺血性卒中则以部分性发作为主;在卒中后癫癎患者中,发病部位位于皮质的占42.4%~80.9%,明显高于其他部位。
简介:摘 要 目的:探讨卒中中心建设对脑卒中病人急诊抢救措施的有效性;方法:选取我院2019年8月-2021年8月收治的脑卒中病人100例作为研究对象,卒中中心成立前后各取50例作为对对照组和观察组,对照组患者采用常规急救措施进行抢救,观察组患者一旦进入医院,立即启动卒中快速反应程序,开通绿色通道,使患者能在最短的时间内得到及时的诊断和治疗;记录并分析两组患者在抢救过程中的医师接诊到患者住院时间、溶栓的OTN时间、DNT时间,观察两组患者两组患者抢救的成功率、死亡率、致残率;观察两组患者及其家属的满意度,结论:卒中中心建设在脑卒中患者急救工作中效果显著,可提高医院整体急救效果,降低卒中患者的死亡率,促进患者神经功能的恢复,从而提高患者的生活质量。
简介:摘要:痉挛是脑卒中患者常见并发症之一,可导致肢体运动功能受限、异常运动模式增多、日常生活活动能力下降,表现为穿衣困难、步行障碍等,增加跌倒风险,严重者可出现痉挛性肢体疼痛及关节挛缩等问题。脑卒中是因脑部血管突发破裂或血管阻塞导致大脑无血液灌溉,从而引发脑组织损伤的急性脑血管疾病。该病患者常伴有偏瘫、失语等神经功能障碍,以痉挛性偏瘫最为常见,给患者日常生活带来极大影响。且该病致死率、致残率均较高。临床常采用作业疗法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫,该方法主要通过制定针对性作业活动来提高患者生活质量,但长期疗效不佳。温针灸作为中医特色疗法之一,通过针尖加温刺激穴位,起到温经通络、促进气血运行的作用,有利于患者肢体功能的恢复,且临床疗效显著。作为我国传统疗法,针灸在康复医学中得到了越来越广泛的应用,尤其在疼痛及运动功能障碍方面;而在缓解痉挛方面,针灸的应用也逐渐被人们所重视。本文以此为着眼点,探讨卒中后痉挛的针灸治疗选穴规律及理论依据。