简介：

简介：1引言业已证实，低温在急性局灶性和全脑缺血实验模型中具有神经保护作用。尽管其神经保护机制尚待完全阐明，但低温能影响脑缺血过程的多种病理生理学机制。缺血核心（不可逆性受损的神经元）及其周围低灌注区（即“缺血半暗带”）的概念已被广泛接受。尽管缺血半暗带内的神经元出现功能障碍，但如能及时恢复灌注，仍可恢复正常。

简介：美国学者分析了护士健康研究中83076名（平均年龄56岁）妇女的资料。结果显示，从1980年至2004年间，共发生2280例卒中。在调整了几个影响卒中危险因素后，研究者发现，饮用含咖啡因的咖啡与卒中危险显著负相关。与饮咖啡少于1杯／月者相比，饮咖啡2～3杯／日者卒中危险减少19％；

简介：无

简介：摘要卒中是导致发达国家居民长期残疾的主要原因，也是全球的主要死因之一。在过去十年中，现有的诊断和治疗取得了实质性进展，旨在尽量减少急性缺血性卒中的影响。处置卒中最重要的第一步是尽早识别卒中患者，并尽快分诊至能够提供适当治疗的医疗中心。在此，我们回顾了包含院前急救和急诊治疗的卒中治疗数据，包括使用急诊医疗服务方案识别卒中患者、急性缺血性卒中静脉溶栓治疗（筛选适合溶栓的患者和治疗时间窗的推荐更新），以及利用先进的自动判读成像技术，来识别有大面积脑梗死风险但暂未发生大面积完全梗死的患者。这些患者可能从延长时间窗内血栓切除术中获益。我们还回顾了患者生理指标的管理方案，更新了降低梗死体积的治疗方案和二级预防建议，包括短期使用双联抗血小板治疗以预防卒中后高风险期的卒中复发。最后，我们讨论了新兴疗法和未来研究的方向。

简介：垂体腺瘤卒中是指垂体腺瘤因出血或梗塞引起的临床综合症.我院神经外科自1989年10月至2000年11月共收治垂体腺瘤卒中病人22例,现报告如下.

简介：摘要PSSD（脑卒中后睡眠障碍）是临床上较为常见的一种疾病，发病原因尚不明确，可由多种原因引起，具体表现为发作性入睡、睡眠呼吸障碍、嗜睡以及失眠等，夜间入睡往往伴有一系列的精神症状，对卒中患者功能恢复、生活能力以及预后产生了极为不良的影响。本文主要针对PSSD的发生机制、与卒中关系、临床特征以及治疗展开了深入的研究。

简介：摘要卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)是指卒中后发生的认知功能下降，包括轻度认知损害和痴呆。预防PSCI至关重要，寻找预测因素是一个值得探索的方向。文章对PSCI预测因素的研究进展进行综述，包括人口统计学特征、卒中发病时的影像学特征、卒中本身特征以及分子标记物等，期望借此帮助筛选高危患者，及时干预以延缓PSCI的发生和发展。

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简介：摘要大量研究显示，脂蛋白(a)升高是缺血性卒中的危险因素，但具体作用机制尚不完全清楚。因此，文章就脂蛋白(a)升高在缺血性卒中中的作用及其机制和干预措施进行了综述。

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简介：摘要目的探讨神经退行性疾病和血管性疾病的MRI征象与卒中前认知损害（pre-stroke cognitive impairment, PSCI）的相关性。方法回顾性纳入2019年3月至2021年12月扬州大学附属医院神经内科和临沂金锣医院神经内科收治的首次发病且年龄≥60岁的轻型急性缺血性卒中患者。利用MRI图像采用二分法视觉评分分析脑小血管病和神经退行性变影像学征象，前者包括脑白质高信号、血管源性腔隙病灶、脑微出血和血管周围间隙扩大，后者包括全脑皮质萎缩和内侧颞叶萎缩。根据老年人认知功能减退知情者问卷（Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly, IQCODE）评分值将患者分为PSCI组（≥3.31分）和非PSCI组（<3.31分），对两组临床基线资料和MRI征象进行比较。采用多变量logistic回归模型分析MRI征象与PSCI的相关性，采用受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线分析MRI征象对PSCI的预测价值。结果共纳入221例患者，PSCI组77例（34.8%），非PSCI组144例（65.2%）。单变量分析显示，两组年龄、受教育年限、病理性脑白质高信号、内侧颞叶萎缩以及存在≥1种异常MRI征象的患者比例差异有统计学意义（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，年龄较大[优势比（odds ratio, OR）1.089，95%置信区间（confidence interval, CI）1.034~1.146；P=0.001]、受教育年限<6年（OR 3.134，95% CI 1.534~6.401；P=0.002）、内侧颞叶萎缩（OR 2.911，95% CI 1.385~6.121；P=0.005）和存在≥1种异常MRI征象（OR 2.823，95% CI 1.305~5.938；P=0.007）为PSCI的独立危险因素。ROC曲线分析表明，内侧颞叶萎缩和存在≥1种异常MRI征象预测PSCI的曲线下面积均较小（分别为0.595和0.584），但二者和受教育年限联合预测时的曲线下面积最大（0.818，95% CI0.756~0.880；P<0.001），其预测PSCI的敏感性和特异性分别为79.9%和71.4%。结论PSCI发生率较高，内侧颞叶萎缩结合其他异常MRI征象对PSCI有一定的预测价值。

简介：摘要目的评估老年轻型缺血性卒中患者的认知障碍情况，并分析卒中复发的危险因素。方法回顾性病例对照研究，入选2016年1月至2017年1月聊城第二人民医院神经内科的老年急性缺血性脑卒中患者95例，依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型卒中组(NIHSS≤3分，62例)和中重型卒中组(NIHSS>3分，33例)。随访12个月，评估两组NIHSS评分、改良Rankin量表(mRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。应用Cox回归比例风险模型分析影响卒中复发的危险因素。结果95例患者中男性62例(65.3%)，平均年龄(68.3±6.7)岁。两组患者年龄、性别、急性卒中分型、既往病史等差异无统计学意义(均P>0.05)，但两组患者的静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗率差异有统计学意义(P<0.01)。轻型组患者NIHSS(1.0±0.5)分和mRS(1.6±0.7)分，低于中重型组患者(3.2±1.1)分、(2.4±1.1)分(均P<0.01)。平均随访(12.6±1.9)个月，两组患者卒中后认知障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但卒中后抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05)；病死率0.0%比21.0%(10例)、再发卒中率20.9%(13例)比42.4%(14例)，差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。Cox回归比例风险模型显示，基线NIHSS评分、糖尿病和卒中病史是影响轻型脑卒中复发的危险因素(均P<0.05)。结论老年轻型卒中患者的静脉rt-PA溶栓治疗率低，病死率和卒中再发率低于中重型卒中患者，卒中后认知障碍发病率高。基线NIHSS评分、糖尿病和卒中病史是影响轻型脑卒中复发的危险因素。

简介：摘要目的探讨完善院内卒中绿色通道，对于脑卒中病人康复的重要意义，对静脉溶栓率的效果。方法将2013年以来50例脑卒中患者的总体溶栓率，患者溶栓率及DNT进行分析，分别记录绿色通道完善前后，患者有关情况。结果绿色通道完善改进后的研究组患者，溶栓率较绿色通道完善改进前的对照组患者明显增加，DNT持续缩短。结论在脑卒中病人治疗护理中，越早期进行绿色通道流程的完善，可以有效地提升溶栓率，疗效明显。

简介：摘要：急性缺血性卒中（AIS）是最常见的卒中类型，而静脉溶栓治疗是其急性期最有效的治疗方法之一，卒中护士参与的标准化护理是AIS静脉溶栓取得良好治疗效果的重要因素。本文总结分析静脉溶栓前、溶栓中及溶栓后的护理心得体会，细化卒中护士在溶栓治疗中的职责，强调卒中护士参与的AIS静脉溶栓护理实践标准的价值，最终达到提高救治效率的临床目的。

简介：杜牧卒年大致有三种说法：大中六年说、大中七年说和大中十一年说，前二说皆误，后说尚有可能，但仍需考证材料。

简介：郁贤皓主编的《中国文学作品选》中选了林觉民的《致妻书》，其中有一句“谁知吾卒先汝而死乎!”教材中将“卒”注释为“终于”。《阅读与写作》2009年11期载周宗旭《此“卒”非“终于”》一文，认为“卒”不应解释为“终于”，而是通“猝”，意思是“突然…‘出乎意料”，整句译成“谁知道我突然就要比你先死啊!”这个解释值得商榷。