简介：摘要目的通过对跟骨骨折患者应用闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗，探讨该治疗方法的临床效果。方法对我院2010年1月至2013年5月收治的患者进行抽样，选取39例患者对比观察，采用闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗跟骨骨折，治疗后做好随访。结果随访结果显示，39例患者的跟骨骨折全部愈合，愈合时间在6-8周之间，平均时间为7周。结论闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定的方法具有较高的可行性，其治疗风险性低、软组织风险小，骨折愈合好，有较高的临床价值。

简介：摘要目的观察多西他赛与奥沙利铂联合替加氟周期治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法28例经病理组织学诊断为晚1期胃癌，初治病例为11例，复治病例为17例，共完成6个周期。观察患者临床疗效及不良反应并后期随访生存期。治疗方案多西他赛70-75mg/m2d1，静脉滴注1小时，用药前均给予预处理。奥沙利铂130mg/m2d2，用药后给予维生素B1口服，替加氟15-20mg/kgd3-7用药前给予亚叶酸钙增强药物作用，21天1周期，共6个周期。结果28例患者总有效率为57.14%，疾病控制率82%，中位OS12.5个月，不良反应有白细胞减少19例(67.9%)，周围神经毒性18例(64.2%)；脱发18例(64.2%)；恶心、呕吐16例(57.1%)。轻度的肝功能损害，腹泻。结论多西他赛与奥沙利铂联合替加氟全身系统化疗临床疗效好，不良反应可耐受。

简介：赵杨：高考总复习阶段复习课应该怎么上？包天仁：上面讲的、3t’s考试复习教法也可以是4t’s，即Teach—Tesr-Teach—Test，也是“四位一体”

简介：赵杨：您的“中间论”的理论依据是什么？具体怎样操作？包天仁：“中间论”是既符合素质教育精神，又符合目前人才现状的“中学生成才论”。实际上全班级多数或大多极的学生是中等生，

简介：摘要目的对奥美拉唑、阿莫西林的基础上加用克拉霉素治疗幽门螺杆菌的效果进行观察。方法收集医院1月到5月门诊112例Hp（+）的慢性胃炎及胃、十二指肠球部溃疡患者，随机分为两组。一组是奥美拉唑组（观察组），患者56例，每天提供两次奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg，连续7天疗程，结束疗程后的4-5周对Hp进行复查；一组是对照组，对照组同样56例患者，每天提供两次雷尼替丁150mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg，同样7天，同样在4-5周后对Hp进行复查，对两组的疗效进行对比。结果在Hp根除率上两组治疗方案并没有明显的差异性，但是在疼痛症状消失时间上有差异奥美拉唑组疼痛症状消失时间为1-5天，对照组疼痛症状消失时间为1-7天。结论在奥美拉唑、阿莫西林的基础上加用克拉霉素，不仅时间段、见效快，而且依从性好、不良反应较小，是较好的根除Hp方案。

简介：摘要目的评价阿加曲班联合氯比格雷治疗顽固性短暂性脑缺血发作（TIA)的临床疗效及安全性，探讨短暂性脑缺血发作的有效治疗方法。方法将40例TIA患者随机分为两组，即阿加曲班联合氯比格雷治疗组(20例)和氯比格雷常规治疗组(20例)。联合治疗组给予静脉滴注阿加曲班，同时给予氯比格雷;常规治疗组不用阿加曲班，其他治疗同联合治疗组。治疗期间两组根据基础疾病，酌情给予降压、调控血糖、脑保护等治疗。两组治疗7d后进行评估发展为完全性卒中的概率。记录治疗过程中出现的不良事件。结果联合治疗组总有效率明显高于常规治疗组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论短暂性脑缺血发作应用阿加曲班联合氯比格雷治疗安全有效，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨低领小弧形切口在甲状腺腺叶切除加峡部切除术中的应用价值，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年7月～2013年7月期间收治的甲状腺肿瘤患者114例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予传统甲状腺大部切除术治疗，观察组则给予低领小弧形切口甲状腺腺叶切除加峡部切除术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症率为5.26%明显低于对照组的24.56%（χ2=15.6863，P=0.0001），差异均有统计学意义。结论低领小弧形切口甲状腺腺叶切除加峡部切除术能有效地缩短切口长度，减少术中出血量、手术时间、住院时间，降低术后并发症率，切口愈合情况较好，美观效果显著，微创安全，值得在临床实践中广泛的应用和推广。

简介：摘要目的分析如意金黄散外敷加微波理疗治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的临床疗效。方法选择妇科恶性肿瘤术后第14天发生盆腔淋巴囊肿的患者50例，采用如意金黄散外敷加微波理疗治疗。结果淋巴囊肿完全消失者38例（76%），囊肿体积缩小超过50%者9例（18%），治疗无效者3例（6%），总有效率94.0%。结论如意金黄散外敷加微波理疗治疗妇科恶性肿瘤患者盆腔淋巴囊肿疗效满意，值得临床推广。

简介：目的探讨玉龙散加金黄散辨证治疗混合证型膝关节骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取2011年5月-2012年5月我院收治膝关节骨关节患者140例，按照疾病发展及证型改变，用玉龙散加金黄散外敷，按VAS膝关节疼痛评分及膝关节功能评分综合评定。结果随访3个月～1年，显效74例(52.8%)。有效58例(41.4%)，总有效率94.3%，差8例(5.7%)。结论玉龙散加金黄散辨证治疗混合证型膝关节骨性关节炎的效果满意，远期疗效肯定。

简介：摘要目的评价微创双小切口加显微神经松解治疗腕管综合征的疗效及安全性。方法自2005年6月至2013年8月间38例腕管综合征患者,其中3例大鱼际肌严重萎缩伴捏力较健侧下降,所有患者采用微创双小切口法治疗,术后评价其疗效和安全性,并进行随访观察。结果术后患者均无血管和肌腱及神经损伤，无血肿、弓弦状畸形等发生,平均随访2年,2例术前大鱼际肌严重萎缩患者的肌肉萎缩明显改善,2例患者腕部Tinel征阳性,所有患者均无疤痕挛缩、烧灼样感和掌侧痛等发生。结论微创双小切口治疗腕管综合征切口小，创伤小，腕管横韧带切除松解彻底；且暴露充分，直视空间大，有效避免了对神经、肌腱、血管的损伤，术后不留瘢痕，效果明显，疗效满意。

简介：摘要目的分析高血压脑出血脑室外引流术加尿激酶灌注治疗疗效。方法对2009年6月-2012年12月收治30例高血压脑出血破入脑室患者进行脑室外引流术加尿激酶灌注治疗的病历资料进行回顾性分析，总结其临床疗效。结果治愈15例，好转10例，死亡5例。结论脑室外引流术加尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室临床效果确切，但对脑实质血肿大者手术效果差，血肿引流不彻底，宜行开颅血肿清除。

简介：摘要目的观察齐刺加刺络拔罐法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法将60例第三腰椎横突综合征中医证型为气血瘀滞型、风寒阻络型患者随机分为2组各30例,治疗组用齐刺加刺络拔罐法治疗，对照组采用常规针刺法治疗。2组均以5天为一疗程，治疗2疗程评价疗效。结果总有效率治疗组为96.7％，对照组为76.7%，2组临床疗效及总有效率分别比较，差异均有显著性意义（P<0.05）；2组治疗后目测类比定级法（VAS）评分分别与治疗前比较，差异均有显著性意义（P<0.05）；2组VAS评分治疗前后差值比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论齐刺加刺络拔罐法治疗第三腰椎横突综合征疗效理想，临床上建议推广使用。

简介：目的观察去大骨瓣减压术加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取大面积脑梗死的患者21例。给予内科保守治疗无效后，采用去大骨瓣减压术加颞肌贴敷进行治疗并观察其治疗效果。结果6例患者的梗死灶消失，9例患者的梗死范围明显缩小，6例患者CT扫描见到模糊效应；17例意识障碍的患者，有12例术后意识恢复清醒；15例肢体运动障碍的患者，有10例术后肌力完全恢复；1例患者于术后第三天死亡。余20例患者均获得随访，有71．42％的患者生活能够完全自理或者部分自理。结论去大骨瓣减压术加颞肌贴敷能够明显降低大面积脑梗死患者的死亡率，提高其生活质量，改善其预后，是治疗大面积脑梗死的有效方法。

简介：摘要目的观察中医综合外治法为主治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎疗效。方法采用火针洞式烙口术、提脓药捻引流术、搔刮、捻腐、拖线、垫棉绷缚、乳腺导管冲洗、金黄散合舒乳散敷贴等多种中医外治法为主,辅以内服升阳益胃汤加减治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎46例。结果临床治愈45例,好转1例,治愈率98%,疗程(18.2±5.1)d,且创伤小,术后乳房变形小,复发率仅7%。结论中医综合疗法治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎是值得临床推广的中医特色疗法。

简介：摘要目的探讨股方肌蒂骨瓣加钛网伞状支撑骨移植治疗中青年股骨头坏死的临床效果。方法自2009年3月至2012年10月，我们对11例中青年股骨头缺血性坏死患者经股骨头与颈交界处开槽，清除股骨头内死骨，自体松质骨移植及股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑骨移植治疗，并进行临床观察。结果11例患者，经过1.5—2.5年随访，根据王义生的疗效评价进行评定，优7例，良3例，可1例，优良率91%，疗效满意。结论该术式通过自体松质骨植入及股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑对关节软骨起到了有效支撑，防止塌陷，骨瓣血运丰富，能有效促进软骨下骨的修复，重建血液循环，临床疗效肯定，是一种理想的治疗中青年早期股骨头缺血性坏死的方法。

简介：摘要本文通过探讨运用介入化疗加立体定向放疗治疗消化道肿瘤术后腹膜后淋巴结转移的价值，得出结论采用介入化疗治疗结合立体定向放疗腹膜后转移瘤疗效高，缓解期长，副作用小，不失为腹膜后转移瘤首选的治疗方案之一。

简介：摘要目的研究经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果，对其进行分析。方法将自2008年2月至2011年7月期间我院收治的50例脊柱胸腰段爆裂性骨折作为研究对象，患者年龄在20-60岁之间，男30例，女20例，所有患者术前以及术后均行X线和CT检查，分析术前术后患者神经功能恢复情况，伤椎椎体高度的变化以及腰背部疼痛的情况，患者资料比较无显著差异，p>0.05无统计学意义。结果所有患者均进行半年至2年的术后随访，患者术前与术后的腰背部疼痛情况VAS评分比较，术后明显优于术前，两个阶段比较差异显著，p<0.05统计学有意义，术后患者的伤椎椎体高度明显优于术前，且术后患者的神经功能恢复情况优于术前。结论经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的效果好，因其可以早期重建脊柱前中柱的稳定性，避免应力集中于后柱，防止晚期矫正角度以及椎体高度的再丢失，应值得在临床治疗时大力推广使用。

简介：摘要目的观察局部封闭加关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组31例，对照组31例。对两组进行疗效评定。结果治疗组治愈28例、有效2例、无效1例。有效率为96.8%；对照组治愈10例、有效3例、无效18例，有效率为42%；治疗组疗效优于对照组。

简介：摘要目的研究婴幼儿肛周脓肿的治疗方法。方法对我院2008年10月至2012年12月收治入院的46例婴幼儿肛周脓肿采用一次性切开挂线术加中药治疗的临床资料做回顾性分析。结果46例全部治愈，治愈率100%，随诊3月至1年无复发，无肛门畸形，肛门失禁等后遗症。结论一次性切开挂线术加中药治疗婴幼儿肛周脓肿安全有效，并发症少，疗效满意。