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444 个结果
  • 作者: 高成
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-03-13
  • 出处:《健康文摘》 2009年第3期
  • 机构:患者女性,44岁,因“上腹胀、嗳气两年余”入院。患者入院前两年,无明显诱因出现上腹胀、嗳气,腹胀饭后加重,无恶心、呕吐,无反酸,无呕血及黑便。曾于当地医院就诊,行电子胃镜示:十二指肠球前壁见一直径0.4cm溃疡,降段通畅(2005.1.5)。未予特殊处理,症状逐渐加重,再次行电子胃镜示:胃窦粘膜红白相间,以红为主;十二指肠球部见一1.5×3.0椭圆形粘膜下肿物,表面光滑,有滚动感,降部未见异常(2006.11.28)。诊断为:慢性浅表性胃炎,十二指肠粘膜下肿瘤。为求进一步诊治,来我院就诊,门诊行相关检查后以“慢性浅表性胃炎,十二指肠球占位(平滑肌瘤可能性大)”收治人院。患者既往体检。入院查体:T:36.4CP:83次/分R:19次/分BP:120/80mmHg。中年女性,神情语利,发育正常,营养中等,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官正常,心肺查体无著症,腹平坦,无皮疹及疤痕,腹软,剑突下及右下腹压痛,无反跳痛,肝脾肾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音听诊正常。肝门及外生殖器未查,四肢对称,活动自如,神经系统查体无阳性体征。辅助检查:CEA:1.021u/ml,AFP:1.3ng/ml。CA-199:7.41u/ml,MCH:34.3pgPLT:328×109/L,MCHC:370g/L,Hb:130g/L。余无阳性结果。电子胃镜及内镜超声(EVS)检查示:球降移行部见-1.5×2.5cm2大小隆起,广基,表面粘膜正常;EVS示:肿瘤位于肌层,密度均匀,大小为16×2.5cm2,浆膜层完整(2006.11.29)。诊断意见:慢性浅表性胃炎,十二指肠球占位(平滑肌瘤可能性大)。人院后给予手术治疗。取上腹正中切口,上至剑突,下至脐下两厘米。术中探查见肝脏不大,颜色质地正常,肝实质肠系膜及Douglas内未触及转移结节,腹腔内无腹水,升结肠与右侧腹壁有多处粘连,松解之。作koch切口,游离十二指肠一、二段及胰后,打开小网膜骨骼化肝总动脉各支,术中取13组、8组、12组、5组、6组淋巴结若干枚,可见肿物长圆形,大小约3.0×l.5cm2,位于球将结合部浆膜下,边缘清晰,与周围组织无粘连及浸润。肿物边缘距胆总管及胰头上缘约2.0cm。术中行十二指肠部分切除,
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  • 简介:【摘要】目的:探析中央型前置胎盘产后出血患者应用Bakri囊填塞术的疗效。方法:将76例中央型前置胎盘产后出血患者平均分为对照组和研究组。对照组应用B-lynch缝合联合宫腔填纱术、研究组应用Bakri囊填塞术。对比两组结局。结果:治疗结束后,两组手术指标、并发症发生情况比较,差异显著(P<0.05)。结论:中央型前置胎盘产后出血患者应用Bakri囊填塞术治疗,术中出血量少,止血速度快,术后不良反应少等优点,可推广。

  • 标签: Bakri球囊填塞 B-lynch缝合 中央型前置胎盘 效果
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  • 简介:【摘要】目的:探究对于血液透析患者动静脉内瘘狭窄时,行囊扩张术的术后护理对策。方法:随机抽选在我院因动静脉内瘘狭窄行囊扩张术的血液透析患者55例,均应用相应的术后护理对策,开展时间为2020年1月至2021年6月。回顾性分析手术前后患者的动脉压、静脉压以及血流量指标情况,并统计患者的术后并发症发生率。结果:与术前相比,术后患者的动脉压、静脉压以及血流量指标均明显上升(P<0.05);

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  • 简介:摘要:目的:于产后出血治疗中不同治疗方案进行调研,对比一次性宫腔压迫囊与传统常规治疗效果与差异性。方法:选取2019.01-2020.12期间在我院进行救治的产后出血病人共计78例进行调研,以随机形式将其分为2组,每组均分得39例。对比组采用常规治疗,研究组则选用一次性宫腔压迫囊治疗。对比治疗效果。结果:对比组与研究组相比术中出血量较多、手术时间较长、术后24小时血红蛋白水平较低,两组数值对比差异存有统计学意义(P

  • 标签: 一次性宫腔压迫球囊 产后出血
  • 简介:摘要:在临床上注射用醋酸亮丙瑞林微主要用于治疗子宫内膜异位症,一部分子宫肌瘤的病人以及雌激素受体阳性的绝经前乳腺癌,和前列腺癌的病人,对于中枢性性早熟也能起到一定的抑制作用,是儿童中枢性性早熟的常用治疗药物。

  • 标签: 皮下 脓肿 亮柄瑞林
  • 简介:【摘要】目的:探讨分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇疼痛和产程的影响。方法:随机选取时间区间在2020.09-2021.09之间我院接收的初产妇76例展开研究,按照随机抽样分组法将纳入研究者分为两个不同小组,各38例。参比组初产妇应用基础护理干预,实验组初产妇应用分娩联合拉玛泽呼吸法干预。分析两组初产妇干预后的疼痛水平、产程时间、自然分娩率。结果:在对初产妇进行护理干预后,实验组初产妇的疼痛水平、产程时间均好于参比组(P<0.05);实验组初产妇的自然分娩率高于参比组(P<0.05)。结论:在对初产妇进行护理干预时,应用分娩联合拉玛泽呼吸法干预能够改善初产妇疼痛水平,提升分娩效率,提高自然分娩率,建议研究应用。

  • 标签: 分娩球 拉玛泽呼吸法 初产妇 疼痛水平 产程时间 自然分娩率
  • 简介:【摘要】目的:分析穴位按摩和分娩护理在初产妇分娩镇痛中的应用价值。方法:选择2022年1月至2022年6月期间我院收治的70例初产妇为研究对象。以随机数字表法分为对照组、观察组,各35例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予分娩护理配合穴位按摩。对比组间护理效果。结果:观察组分娩镇痛效果较对照组高,P<0.05;护理后观察组心理状态评分更低于对照组,P<0.05。结论:初产妇分娩过程中为其提供分娩护理并配合穴位按摩可有效提高分娩镇痛效果并改善产妇心理状态。

  • 标签: 初产妇 穴位按摩 分娩球护理 分娩疼痛 心理状态
  • 简介:【摘要】目的:探讨分娩联合自由体位助产对初产妇疼痛及分娩控制感的影响。   方法:选取我院2021年1月~2022年5月在本院自然分娩的初产妇86例,随机分为两组,各43例。对照组予常规助产护理,观察组则在对照组基础上实施分娩联合自由体位助产。采用中文版分娩支持与控制量表(LAS)分别对两组初产妇的分娩控制感进行评价和比较,比较两组产妇产程疼痛感。   结果:实施分娩联合自由体位助产后,观察组产妇的LAS评分显著高于对照组,观察组产妇产程中的疼痛感显著低于对照组,有统计学意义(P

  • 标签: 分娩球 自由体位助产 初产妇 疼痛 分娩控制感
  • 简介:【摘要】目的 探讨宫腔囊填塞和B-lynch缝合治疗产后出血的临床效果。方法 研究对象60例为2022年3月-2023年3月期间在我院产科分娩且出现产后出血并发症的产妇,以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,分别给予B-lynch缝合术和宫腔囊填塞治疗,并对比疗效。结果 B组较A组手术用时更短,术中及术后2h、24h出血量均更少,并发症发生率更低,对比有统计学意义(P〈0.05)。止血成功率B组略高,但对比A组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔囊填塞治疗产后出血效果更佳,可在确保止血成功率的同时降低并发症发生率及出血量,值得被运用推广。

  • 标签: 宫腔球囊填塞 B-lynch缝合 产后出血
  • 简介:[摘要]目的:探讨乳腺癌放疗野计划在国产放疗设备中对患侧肩关节影响的临床应用。 方法:选取2022年1月-2022年12月在我院接受放疗的乳腺癌根治或改良根治术后的患者30例,采用国产直线加速器和计划系统进行胸壁6野和锁骨上3-4野的放疗计划设计,处方剂量为2Gy/f,共25次。评价计划的剂量分布和靶区覆盖情况,分析患侧肩关节的受照剂量-体积参数,使用CMS评分法评估患者放疗前后的肩关节功能,并进行统计学分析。结果:所有患者的放疗计划均满足临床要求,靶区覆盖良好,正常组织受损较小。患侧肩关节的平均剂量为1700.00±83.50cGy,最大剂量为4750.00±67.80cGy。患侧肩关节的V2.5-V42.5分别为71.40%、9.05%。患者放疗前后的CMS评分分别为97.30±2.10分和85.40±4.30分,差异有统计学意义(P<0.05)。患侧肩关节的最大剂量和V35与CMS评分呈负相关(r=-0.630,P<0.01;r=-0.580,P<0.01)。 结论:国产放疗设备能够为乳腺癌患者提供满意的放疗计划,但对患侧肩关节有一定的影响,应尽量降低肩关节的最大剂量和高剂量体积,以保护肩关节功能。

  • 标签: []乳腺癌 放疗 接野 肩关节 功能
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  • 简介:摘要目的降低尿毒症性高血压患者静脉微量泵注入硝普钠时静脉血的发生率,增加患者硝普钠使用的安全性。方法选择40例尿毒症性高血压静脉微泵注入硝普钠患者,随机分为干预组20例和对照组20例。对照组采用常规方法静脉微泵注入硝普钠,干预组用静脉泵入硝普钠的同时以1-3ml/h的速度从同一通路泵入生理盐水或5%葡萄糖至硝普钠泵完,观察比较两组的血情况。结果静脉泵入硝普钠过程中,包括更换药液时,留置针针管未见血液回流(P<0.01)。结论干预组留置针针管未见血液回流有效率100%。

  • 标签: 尿毒症性高血压 硝普钠 微泵注入 回血
  • 简介:摘要目的分析湿化瓶统一收处理对减少院内感染的重要性。方法选取2015年5月-2016年5月我院使用过的湿化瓶共100个,随机分为对照组与观察组各50个,其中对照组采取科室自行消毒处理的方法,观察组采取供应室统一收清洗、消毒并返回科室的方法,观察两组湿化瓶的消毒效果,检查落菌合格率。结果经过统计学比较,对照组湿化瓶细菌监测的总合格率为48%,第一天合格率为72%,第三天合格率为24%;而观察组湿化瓶细菌监测的总合格率、第一天合格率及第三天合格率均为100%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对湿化瓶进行统一的回收处理,可以有效的提高消毒效果,防止出现因湿化瓶污染导致医院感染的现象发生,是减少院内感染的重要措施,值得加强临床推广。

  • 标签: 湿化瓶 统一处理 细菌 院内感染
  • 简介:摘要目的观察分析分娩和自由体位助产护理在无痛分娩孕妇中的实施效果。方法选取2018年9月至2019年3月期间我院进行无痛分娩的76例初产妇作为研究对象,通过随机的方式进行分组,分为对照组38例和观察组38例,对照组产妇采取常规产科护理,观察组产妇在对照组基础上采取分娩和自由体位助产护理,比较两组产妇的无痛分娩效果。结果观察组产妇产程时间、焦虑评分、产后出血量、护理满意度等明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论临床上采取分娩和自由体位助产护理能有效缩短无痛分娩产妇产程,缓解焦虑,减少产后出血量,提高产妇满意度,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 分娩球 自由体位 无痛分娩
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  • 简介:摘要目的探讨活血化瘀法在中医内科临床中的应用价值。方法2012年2月-2015年2月收治患者35例作为试验组,对照组给予一般治疗,将两组患者经过治疗后的临床疗效分为治愈、显效、有效及无效4个等级,进行统计。结果对照组经过治疗后,总有效26例(74.29%)。试验组经过治疗后,总有效32例(91.43%)。试验组较对照组相比总有效率明显提升,具有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀法作为中医临床上最为常见的治疗原则,具有疏通经脉、消瘀散结之功效。活血化瘀在中医内科治疗中的临床应用较为广泛,可针对治疗的病种较多,但要注意药物的灵活运用以达到良好的临床疗效,值得推广。

  • 标签: 活血化癖法 中医内科 应用价值
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  • 简介:摘要目的探讨倾斜管旋转体位透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用价值,提高肋骨骨折的检出率;材料与方法用800MA数字胃肠机,对53例胸部创伤患者应用倾斜管旋转体位透视下点片的方法进行观察;结果53例伤者中,常规胸部(平板DR)后前位、左右斜位平片(以下简称常规平片)可疑或表现正常而临床症状及体征较重者33例,明确诊断有肋骨骨折28例,发现骨折54根,排除骨折5例;另外为临床司法鉴定中需要明确肋骨骨折根数的20例,多次常规平片共62根,明确诊断104根,结论应用倾斜管旋转体位透视下点片进行诊断,其方法简便易行,图像直观,经济实用,能大幅度减少漏诊、误诊,明显提高肋骨骨折的检出率,防止误诊、误治,有效地避免不必要医疗纠纷.,为司法鉴定提供了较准确的诊断依据。

  • 标签: 球管方向 旋转体位 透视点片 肋骨骨折