简介：摘要脑出血又称脑溢血,是脑实质内的非创性的出血。主要发生于高血压和脑动脉硬化的患者,是死亡率极高的一种常见病,除少数患者因大量脑出血死于脑疝和中枢衰竭外,更多的患者是死于原发病以后出现的重要脏器并发症,最终发展成脑出血功能障碍。关键词脑出血功能障碍护理对策脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。我科自2012年以来共收治脑出血功能障碍患者64例,通过严密观察病情找出相关因素,采取相应的护理措施,降低了死亡率。

简介：摘要运用健康管理对慢性非传染性疾病进行干预，研究降低慢性病患病率的方法。方法从本市一年内体检发现高脂血症症、高血压病、糖尿病的患者进行随机病历收集，开展针对性健康教育和生活方式干预，一年后分析经健康管理干预前后的效果。结果经过一年的健康管理，患者的健康知识掌握、进行健身运动均有显著上升，吸烟、饮酒认识大幅度下降，差异均有统计学意义(P<0.01)。总胆固醇由(4.5±1.3)mmol/L降低到(2.3±4.6)mmol/L，血糖由(3.1±2.5)mmol/L降低到(1.8±3.1)mmol/L，晨起血压也有较大改善，所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性病和健康知识的普及与日常生活行为相关，经过健康教育及生活干预等健康管理措施，可对慢性病的控制起到较好的效果。

简介：摘要目的评价在提高生活护理质量对手术后患者的影响。方法将124例外科患者随机分为2组，常规组进行普通生活护理，干预组进行高质量的生活护理。比较两组患者及家属满意程度、生活护理评分及患者抑郁、焦躁程度。结果干预组生活护理评分及患者满意度明显高于常规组（P＜0.01）；干预组护理后SAS及SDS得分明显低于护理前（P＜0.01），并明显低于常规组（P＜0.01）。结论高质量的生活护理能够有效的帮助患者，使患者更加满意，且能够有效的降低患者焦躁和抑郁程度，值得推广。

简介：摘要目的分析研究肛周脓肿细菌培养加药敏及临床特点分析。方法回顾性总结76例肛周脓肿细菌培养加药敏的临床资料，分析其；临床特点。结果大肠埃希菌49例，占64.47%，变形杆菌5例，占6.58%，肺炎克雷伯菌7例，占9.21%，葡萄球菌10例，占13.18%，粪球菌5例，占6.58%，大肠埃希菌占有最高的比例。脓液药敏试验青霉素类药物耐药性为56.3%，头孢类药物耐药性为63.1%，喹诺酮类药物耐药性18.4%，对头孢类药物的耐药性水平值可达到最高。结论肛周脓肿以大肠埃希菌感染为主，由于耐药性使用抗生素治疗效果不是十分理想，因此应当合理使用抗生素或积极采取手术治疗方案。

简介：目的观察Budd-Chiari综合征（BCS）介入术后复发患者的临床特点。方法回顾性分析49例复发BCS患者的临床资料及治疗预后情况。根据预后分为死亡组（n=11）和生存组（n=38）,再将生存组分为再次复发组（n=14）与未再次复发组（n=24）,分别计算各组病例Child-Pugh评分、Clichy指数、Rotterdam指数和New-Clichy指数,以ROC曲线衡量各指标预测患者预后的价值。结果根据ROC曲线,New-Clichy指数的截断点为4.37,New-Clichy指数〉4.37者死亡率为62.50%（10/16）,New-Clichy指数〈4.37者死亡率为3.03%（1/33）,死亡组New-Clichy指数显著高于生存组（P=0.038）。再次复发组平均年龄（P=0.016）、胆红素水平（P=0.014）、Clichy指数（P=0.042）明显低于未再次复发组。结论对于多数BCS介入术后复发患者,介入治疗仍属安全、有效、可行。New-Clichy指数对预测复发BCS介入术后死亡事件有较高价值。

简介：摘要目的对泌尿外科中双J导管的放置进行分析探讨。方法对于24例泌尿系的患者放置双J管的位置的相关临床资料进行探讨分析,结合相关文献进行双J导管放置位置分析和处理研究讨论。结果有7例患者的双J导管上段不位于肾盂,8例患者的双J导管的下段没有在膀胱中,通过膀胱镜(3例)、输尿管镜(2例)取出双J导管或重新置管(4例);有4例双J导管的下段放置于尿道中,男性(3例)患者被发现后立即进行膀胱镜下的重新逆行放置导管成功,女性(3例)用血管钳管进行推回膀胱当中；双J导管输尿管中发生折曲3例,拔除(3例)或是重新置管(3例)；4例因结石梗阻，双J导管置于了输尿管的下段,进行输尿管镜的碎石并且置管成功。结论双J导管放置位置要正确,否则要拔管或重新置管进行解决。正确的置管能够减少并发症发生,要合理处理发生并发症，降低其不良影响。

简介：摘要目的观察心理护理在治疗骨外伤患者中的效果，分析其特点及作用。方法随机抽取我院在2009年9月到2010年3月的外科骨外伤病患180例，分为对照组与实验组，前者不接受心理护理，后者接受心理护理。实验结束后进行问卷调查。结果接受心理护理的骨外伤患者恢复的更快，他们在治疗期间的焦虑程度、抑郁程度都明显低于对照组。结论治疗骨外伤患者时对其进行心理护理可以有效改善其心态，有更好的治疗效果，所以心理护理适合在治疗骨外伤患者时推广。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的治疗效果，为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰段骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术，治愈患者19例，占63.3%，有效10例，占33.4%，无效的有1例，占3.3%，总有效率为96.7%，；手术时间为（155.3±43.5）min，术中出血量为（742.3±175.5）ml，住院时间为（10.5±4.9）天，切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要随着腹腔镜的技术优势在临床中取得了医生和患者评价越来越高，腹腔镜技术在胃肠外科临床中的应用得到了迅猛的发展，与传统手术术式相比，腹腔镜手术的优势逐渐突显出来。本文中将针对腹腔镜技术在治疗胃肠疾病中的优势和临床价值进行综合分析。

简介：摘要目的分析脑出血护理中应用临床护理路径效果。方法选取我院从2011年11月至3013年1月间收治的35例脑出血患者，依照患者的意愿，将其分为观察组（A组）与对照组（B组），对照组采取常规护理措施，观察组行临床护理路径护理，分析这两组患者的护理效果。结果经过一段时间的精心护理，两组患者均取得一定的治疗效果。在患者的平均住院时间、平均住院费用上，观察组明显低于对照组，有统计学意义(P<0.05)；在护理满意度、疾病知识掌握率比较上，观察组显著高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血应用临床护理路径护理，可以明显地改善患者的日常生活的能力，提高患者的护理满意度、疾病知识掌握率，降低患者的平均住院时间、平均住院费用，非常值得各医院在临床上广泛推广应用。

简介：摘要目的在口腔修复中采用对正畸进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院收治的120例牙列间隙患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组分别为60例；对照组对患者采用局部义齿进行治疗；试验组在对患者进行口腔修复时采用对正畸进行治疗。结果经过治疗之后，试验组的治疗有效率为95.0%明显高于对照组65.0%，试验组患者的平均治疗时间和患者的满意度要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在对患者进行口腔修复时使用对正畸进行治疗，提高治疗效果，不良反应少，具有很好的美观性，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨门诊输液室护患纠纷的防范对策。方法通过对护患纠纷产生原因的分析，制定护患纠纷的防范措施。结果护理人员转变了服务意识，整体素质提高，护患纠纷明显下降。结论门诊输液室护理人员职业素质和服务质量不断提高，增加了患者对护理人员的信任度和满意度，取得了良好的经济效益和社会效益。

简介：摘要目的了解重症监护病房(ICU)常用抗菌药及临床应用。方法对我院2011年1～6月ICU出院患者的用药及细菌耐药情况进行回顾性调查，对用药种类、用药频度和合理用药情况进行统计分析。结果我院ICU2011年1～6月出院病历147份，其中41例死亡。106例非死亡病例抗菌药使用率100%，使用抗菌药29个品种，其中氟康唑，替考拉宁、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星的用药倾向性大。63例做病原学检测，占使用抗菌药病例的59.43%。结论应加强ICU细菌耐药性的监测,限制抗菌药的不合理使用，控制性使用头孢哌酮/舒巴坦等超广谱抗菌药，以减少细菌耐药性的产生。

简介：摘要目的应用电子结肠镜检查诊治儿童下消化道疾病的临床意义，以提高临床儿童消化道疾病诊疗的准确率。方法对我院于2009年11月-2012年12月就诊的具有实行电子结肠镜检查的适应征患儿98例，应用OlympusP240电子结肠镜检查诊断与治疗儿童下消化道疾病，并进行临床分析对比。结果98例结肠镜检查中，未出现并发症;镜检全结肠未见异常29例，发现病变69例，明确诊断率为70.41%。69例镜检异常患儿中36例显示大肠息肉，镜检过程中即予电凝点切及氩离子凝固治疗，未出现大量出血及穿孔等并发症，小量渗血经内镜下110000去甲肾上腺素止血均见好转;息肉病理检查结果腺瘤23例，占63.89%，潴留性息肉7例，占19.44%;炎性息肉5例，占13.89%;错构瘤1例，占2.78%。结论儿童消化道疾病诊断不明时应用电子结肠镜检查提高诊断明确率，同时分析引起儿童消化道疾病不明原因出血者肠道息肉是主要原因，结肠镜在儿科的应用具有实用价值。

简介：

简介：目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月～2012年10月260例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果244例碎石成功或取出，成功率93．8％。其中上段结石成功率75．9％（41／54），中下段为98．5％（203,／206）。25例进镜困难，采用镜体旋转、变换角度，经扩张以及调整体位后入镜成功。13例结石上移入肾盂，置人双J管后行体外冲击波碎石术。3例因严重输尿管狭窄转开放手术。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好，尤其是中下段结石，对于输尿管镜进镜困难，需要一定技术要求，必要时改开放手术。

简介：目的：评价成人椎管内肿瘤的病理类型及其临床疗效。方法：回顾性分析1992年11月。2010年11月期间我院收治的346例成人椎管内肿瘤患者，男193例，女性153例。年龄：18—76岁，平均（43．8±12.3）岁。颈段98个（28．3％），胸段135个（39．0％），腰段75个（21．7％），骶段38个（11．0％）。肿瘤位于脊髓腹侧者，采用前入路或者侧前方入路，共计22例。肿瘤位于背侧及侧方者则采用常规后方入路手术，共324例。2000年以前肿瘤切除术后均行融合术但未行有效的内固定术，共123例。2000年以后共计223例，其中术中减压后影响脊柱稳定性者193例，均行融合及内固术。结果：椎管内肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤常见，全组手术完全切除率为70．5％，次全切除率为21．7％，部分切除率为7．8％。肿瘤复发率为3．8％。术后ASIA神经功能评价较术前明显改善，其中恢复至E级者278例（88．0％）。括约肌功能障碍改善率为72．7％，JOA括约肌评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。术后疼痛改善率为85．5％，VAS评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。结论：椎管内肿瘤以髓外多见，手术切除是治疗椎管内肿瘤的有效方法，复发率和肿瘤的全切除率有关，同时术中应注意稳定性的评估，必要时选择适当的方式给予重建脊柱的稳定性。

简介：摘要目的探讨护理干预对缓解骨科患者术后疼痛的作用。方法选取本院自2011年6月到2012年6月的骨科手术患者140例，将患者随机分为观察组和对照组。对观察组患者进行护理干预，对对照组患者进行常规护理，观察两组患者疼痛症状和护理效果。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，患者理想镇痛率达到84.29%。两组患者差异P<0.05.结论护理干预可以有效缓解骨科患者术后疼痛，提高患者术后生活质量，对患者治疗具有非常重要的意义。

简介：摘要目的研究糖尿病患者的血脂检查结果，并对其进行深层次的分析。方法分析在我单位2008—2011年3月就诊的128例糖尿病患者的情况，分别检查观察组128例患者以及对照组70例健康体检者的血脂，相同情况下，对比空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度高密度蛋白胆固醇的百分比。结果观察组中有128例男性糖尿病患者的血脂增高有33例占48%；例女性糖尿病患者中的血脂增高有14例，占17%。对照组中仅只有4例。结论胰岛素紊乱是使得患者患糖尿病的主要原因，所以在临床的时候要注意血脂的监测，预防糖尿病的产生，延缓发病时间。

简介：目的探讨腹壁子宫内膜异位症（abdominalwallendometriosis，AWE）的临床特点、治疗和预防措施。方法对我院2002～2012年收治的34例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果其中22例患者进行手术治疗，随诊无复发。12例患者在门诊采用药物治疗，效果不满意。结论手术是治疗腹壁子宫内膜异位症唯一有效的方法，规范手术操作是预防本病发生的关键。