简介：摘要目的分析锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的治疗效果。方法本研究选取2011年1月至2015年1月12例肱骨干骨不连患者为对象，均接受锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗。术后随访1年，观察手术效果，对比手术前后患者肩肘关节功能的变化。结果术后12例患者均获骨性愈合，平均愈合时间为（5.42±1.35）个月，无成角、旋转畸形。采用t检验分析进行数据统计，术后患者肘关节功能Mayo评分和肩关节功能Neer评分均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连，可促进骨性愈合，改善肩肘关节功能。

简介：摘要目的探讨直通管分流治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的效果，并总结治疗经验。方法回顾性分析我院收治的15例脑外伤去骨瓣减压术骨窗处顽固性皮下积液患者积液腔——腹腔直通管分流治疗经过，并随访3～6月，观察患者术后积液清除和复发情况。结果所有患者术后CT检查，未见皮下积液，不存在过度分流，无患者出现术后感染或者出血，中线结构正常。4例患者术后1月局麻下腹腔切口直接拔除分流管，11例患者在术后3～4月行颅骨修补术拔除分流管。随访3～6月，未见皮下积液复发。结论积液腔——腹腔直通管分流术是治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的有效方法，术后积液清除效果良好，不易复发，值得临床推广运用。

简介：

简介：目的探讨OSTEOSET（R）型人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效。方法自2012年6月~2013年6月采用OSTEOSET（R）型人工骨植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折15例,对患者术后膝关节功能恢复观察采用Rasmussen膝关节功能评分系统。结果术后平均随访13.4个月,所有病例都取得骨性愈合,无骨不连、感染及内固定松动等情况,OSTEOSET（R）型人工骨材料术后1个月开始吸收,术后3个月基本或完全吸收,术后半年和1年膝关节功能良好。结论OSTEOSET（R）型人工骨材料在手术治疗塌陷型胫骨平台骨折中具有良好疗效,是目前植骨较佳方法,从而可使患者早期行膝关节功能锻炼。

简介：目的探讨成人肝脏少见肿瘤或肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤或肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除（包括局部切除、肝叶肝段切除）。结论肝脏少见肿瘤或肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。

简介：摘要目的对比股骨外侧髁环锯取骨法与传统髂骨翼外侧板取骨法应用于胫骨平台骨折合并骨缺损中的治疗效果。方法将我院收治的44例胫骨平台骨折合并骨缺损患者分为观察组（22例）和对照组（22例），观察组行股骨外侧髁环锯取骨法治疗，对照组行传统髂骨翼外侧板取骨法治疗，并对比两组患者治疗后的总有效率。结果观察组患者经治疗后的总有效率（86.36%）明显高于对照组（59.09%），两组治疗效果存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论股骨外侧髁环锯取骨法应用于胫骨平台骨折合并骨缺损治疗中具有较高的临床应用价值，值得进行推广。

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简介：摘要目的探析乳腺肿块良恶性的彩超诊断价值。方法选择2012年11月-2014年11月期间我院收治的91例乳腺肿块患者为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果经手术病理证实，91例患者中，72例为乳腺良性肿瘤，19例为乳腺恶性肿瘤，彩超结果显示70例为乳腺良性肿瘤，21例为乳腺良性肿瘤，诊断准确率为96.7%。结论临床上运用彩超对乳腺肿块良恶性进行诊断时，正确判断肿块的形态和边界特征是其中的一个关键环节，能够提高诊断准确性，为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。

简介：摘要恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，本研究应用甘露聚糖肽联合卡铂胸膜腔内注射应用于恶性胸水的胸膜腔内化疗，其优点在于这些药物具有在脏壁两层胸膜间产生化学性炎症，导致胸膜粘连、胸膜腔闭塞、固定，达到控制胸水的作用，同时还能起到抗癌作用，且毒副作用低，患者能够耐受，生存质量得以明显提高。

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简介：摘要目的探讨恶性青光眼的诊断、治疗方法及效果。方法分析一例恶性青光眼诊治过程，回顾恶性青光眼发病的特点、治疗方式及效果，观察矫正视力、眼压、前房深度等主要指标变化及并发症发生情况。结果阿托品治疗是治疗恶性青光眼的有效手段，晶状体摘除联合玻璃体切割是最终手段。结论晶状体玻璃体手术治疗恶性青光眼疗效确切，根据患者具体情况适时手术治疗可改善临床症状，最大限度保存患者的视力。

简介：摘要目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床效果，为四肢长骨骨不连的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例四肢长骨骨不连患者作为研究对象，对所有患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗，观察患者的治疗效果。结果患者治疗前的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（44.9±14.6）°，（40.5±9.9）分，（39.5±12.6）分；患者治疗后的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（150.9±19.5）°，（79.0±12.2）分，（81.1±15.5）分，治疗后患者的关节活动度较治疗前明显增大，肌力评分及日常生活能力评分较治疗前明显提高（P<0.05）。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要目的研究重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术比照常规骨瓣开颅的临床优势。方法研究组患者在基线治疗基础上实施标准大骨瓣减压术，对照组患者在基线治疗基础上实施常规骨瓣减压术。比照两组颅内压水平及GCS评分于手术前后的变化情况，而后随访3~6个月，统计两组的恢复情况。结果两组治疗前颅内压及GCS评分无显著差异，治疗后均显著改善，研究组改善幅度显著优于对照组。研究组合计16人术后死亡，对照组合计24人术后死亡。研究组良好率为46.55%，显著好于对照组的31.03%。结论重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术可更好地改善预后，挽救患者生命。

简介：目的研究小针刀配合消骨痛酊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2012-2014年间收治的150例膝关节骨性关节炎患者的临床资料.所有患者均接受小针刀配合消骨痛酊治疗.分析两组患者的治疗效果.结果①患者平均敷药时间为(14.18±3.24)天。②有54例患者治愈,56例患者治疗显效.38例患者治疗有效.总有效率为98.67%。结论小针刀与消骨痛酊联合应用于膝关节骨性关节炎的治疗中.有利于提高临床疗效.促进患者关节功能的恢复.值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析肋骨骨折骨性骨痂形成期不同体位低剂量CT图像质量。方法回顾30例肋骨骨折患者资料。均于创伤3d内行首次常规CT扫描，骨性骨痂形成期以常规体位、肩区改良位进行2次低剂量（30mA）扫描。评估不同体位第1~4后肋区、其余肋区低剂量图像质量，记录各肋区显示骨折处数。对同一肋区不同体位图像质量评分进行配对t检验，显示骨折处数进行非参数秩和检验。结果常规体位及肩区改良位全部患者第1~4后肋区平均图像诊断可接受率分别为1.97±0.72、3.17±0.46，主观噪声和伪影分别为1.97±0.72、3.17±0.46，显示骨折处数分别为10、30；其余肋区平均图像诊断可接受率分别为3.23±0.43、2.93±0.25，主观噪声和伪影分别为3.23±0.43、2.97±0.18，显示骨折处数分别为90、86。两种体位相比，各肋区图像质量评分及第1~4后肋区骨折显示处数均有统计学意义（P＜0.05），其余肋区骨折显示处数无统计学意义（P＞0.05）。结论肋骨骨折骨性骨痂形成期低剂量CT复查患者，如第1~4后肋区有创伤宜选用肩区改良位，无创伤宜选用常规体位。

简介：摘要目的探析大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果，研究最佳治疗措施为日后临床应用提供参考。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的高血压脑出血患者158例，随机分为对照组和研究组患者各79例。对照组给予传统大骨瓣开颅术治疗，研究组则实施小骨窗开颅术治疗。比较两组治疗前后GCS评分及治疗后临床疗效情况。结果治疗前，两组患者GCS评分比较无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组GCS评分显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。同时研究组治疗后临床疗效总有效率为91.14%，显著高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血均能取得较好的临床效果，但小骨窗开颅术具有微创、视野清晰、操作便捷、失血少、止血迅速等优势，临床治疗效果比大骨瓣开颅术更佳，安全性更强，预后效果更好，进一步提高了治疗质量和患者生存治疗，值得推广应用。

简介：目的：探讨应用超声骨刀舌侧去骨在拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙中的截骨设计和手术效果。方法：将符合纳入标准的22颗舌侧位阻生下颌第三磨牙用超声骨刀舌侧去骨拔除。其截骨设计为1条矢状向和2条横向的截骨线,以去除面和舌侧的骨板。记录手术成功率、去骨方式、手术时间、伤口愈合情况和并发症,评价应用效果。结果：所有牙均顺利拔除,平均用时13.92min（6~24min）。9例（40.9%）为整体去骨拔除,6例（27.3%）为分块去骨拔除,4例（18.2%）为牙-骨连体拔除,3例（13.6%）为去骨分牙拔除。22例（100%）创口均一期愈合。2例（9.09%）出现暂时性舌神经功能障碍,1例（4.55%）出现暂时性下牙槽神经功能障碍。服用神经营养药物后,均在术后2个月内恢复。结论：使用超声骨刀舌侧去骨拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙,成功率高,手术时间短,手术创伤小,并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨内外侧钢板内固定结合人工骨植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月我院收治的40例复杂胫骨平台骨折患者，手术方式均采用内外侧钢板结合贝奥路人工骨植骨。术后随访，观察术后膝关节恢复情况。结果所有患者术后获10～32个月（平均16个月）的随访，骨折均获骨性愈合，骨折愈合时间平均为5个月。膝关节功能按照HSS评分标准，优26例，良6例，可8例，优良率为80％。结论内外侧钢板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折，固定牢靠，稳定性高，避免了术后胫骨平台的塌陷，利于早期功能锻炼，术后关节功能恢复良好，临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血两种不同手术方式的疗效。方法回顾分析36例高血压脑出血病例资料。结果小骨窗血肿清除术共16例，死亡2例，传统大骨瓣血肿清除20例，死亡6例。按术后6个月随访，30～59ml组小骨窗血肿清除术效果优于血肿清除去骨瓣减压术，>60ml组血肿清除去骨瓣减压效果优于小骨窗血肿清除术。结论基底节出血手术方式，视具体情况对待，传统大骨瓣与小骨窗开颅各有优缺点。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅手术和大骨瓣开颅手术治疗高血压的脑出血的临床效果。方法选取我院自2012年6月-2014年6月间收治的高血压脑出血患者46例作为研究对象，按照随机分配的原则将其分成两组即对照组患者（23例）采用大骨瓣开颅手术治疗，观察组患者（23例）采用小骨窗开颅手术治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者具有治疗效果好、安全性高的优点，值得推广使用。