简介：摘要华法林作为最常用的口服抗凝药之一，广泛用于防治血栓栓塞性疾病。但因其治疗窗较窄，治疗剂量个体差异大，如何安全有效地使用华法林一直是国内外研究者关注的热点和难点。虽然近年来陆续推出一些新型口服抗凝药（如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等），但因诸多因素限制未能在临床广泛应用。与此同时，关于华法林药物基因组学的研究发现，与华法林药代学和药效学相关的基因多态性在很大程度上决定了其治疗剂量的个体差异；基于药物基因组学的华法林剂量预测模型也逐步被建立以指导个体化用药。现就华法林的药物基因组学及其临床应用作一综述。

简介：摘要目的分析糖尿病诊断中生化检验的应用及价值。方法选取我院经确诊的糖尿病患者33例，健康人群33例，对所有人进行血清甘油三酯检测、糖耐受试验以及空腹血浆葡萄糖检测，对最终的检查结果进行分析。结果在本次研究中，对照组的生化检验结果均在正常范围内，而观察组的空腹血糖均值、2h糖耐受试验、血清甘油三酯超过正常范围。观察组的空腹血糖、2h糖耐受以及血清甘油三酯值较对照组均显著升高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病诊断中，生化检验具有较好的应用价值，可以为临床治疗糖尿病以及合理用药提供良好依据。

简介：提出一种基于遗传规划（geneticprogramming,GP）和进化策略（evolutionstrategy,ES）的学习方法,命名为遗传规划-进化策略（GPES）,建立更准确的华法林剂量预测模型。纳入247例汉族患者。GP进化复杂特征提取,ES进化模型系数,组成模型,得出预测的华法林维持剂量,与线性回归模型、国际华法林药物基因组学联合会模型,及三种机器学习方法相比较。GPES的均方误差（MSE）（1.68×10^-2）和预测值在真实值±20%范围内的比例（20%-p）（53.33%）表现最优;其平方相关系数（R^2）（69.45%）为次优;GPES在上述3个指标在测试集与训练集中的差值δMSE（0.43×10^-2）和δ20%-p（0.92%）的绝对值最小,δR2（-10.64%）的绝对值为次小。GPES总体表现最优。因此,本研究方法GPES提高了华法林剂量预测模型的趋势相关性、精度、可用性与泛化性。

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简介：摘要目的探讨对消化内科患者行风险管理干预的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的88例消化内科患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为护理组和常规组，各44例。护理组行风险管理干预，常规组行传统护理干预，观察并比较两组护理满意度、风险事件以及护患纠纷发生几率。结果护理组的总体满意度43（97.73%）显著高于常规组36例（81.82%），护理组风险事件发生率1例（2.27%）、护患纠纷发生率1例（2.27%）显著低于常规组6例（13.64%）、8例（18.18%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对消化内科患者行风险管理干预，不见能够减少风险事件和护患纠纷的发生，同时，还能够提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的效果。方法回顾性分析本院2016年1月～2017年12月实施PDCA循环管理前后各30份样本资料进行分析，对实施PDCA循环管理前后科室护理工作质量进行调查分析，包括护理质量、包装质量、收回及时性、供应及时性等进行评价。结果在细节管理PDCA循环实施后，护理质量、包装质量、收回及时性、供应及时性等方面评分均有较大幅度提升，优于管理实施前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将PDCA循环管理融入消毒供应室管理中，有助于提升消毒供应室的管理效果，提高护理人员的护理质量，值得推广及应用。

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简介：摘要目的分析血液检验应用于诊断贫血和鉴别诊断的临床价值。方法选择我院2016年4月-2017年8月收治的260例贫血患者，按照不同的贫血类型分成地中海贫血组和缺铁性贫血组，每组各130例，另外选择100例在我院同期做体检的健康者作为对照组，对三组患者血液中的RBC、Hb、RDW、MCH和MCV指标进行分析。结果地中海贫血组的RBC指标明显高于另外两组，缺铁性贫血组的RDW指标明显高于另外两组，而Hb和RBC指标明显低于地中海贫血组，对照组的MCV、MCH指标均高于另外两组，比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论血液检测中的RBC、Hb、RDW、MCH、MCV指标均可作为贫血诊断依据，可有效鉴别不同类型的贫血，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨人性化护理服务在护理中的临床应用及效果。方法选择在本院分娩的120例产妇为研究对象，分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组实施人性化护理模式，对比两组产妇的护理满意度及护理整体效果。结果观察组产妇在接受母婴床旁护理模式之后，产妇和家属的满意度和产科知识教育，以及产妇、新生儿专业护理技能等方面明显高于对照组，组间护理治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论人性化护理可有效提高产妇满意度，缩短住院时间，节约治疗费用，值得在临床推广使用。

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简介：内伤杂病主要包括脏腑经络、气血津液功能失调引发的疾病,而脾脏功能失调是其发病的重要病机,国医名师杨玉华运用＂理脾＂法治疗内伤杂病,每获良效。本文从脾脏生理功能入手,深度剖析＂理脾＂法的含义,并结合治验病例对其辨证特点和用药特色进行了探讨。

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简介：摘要目的ICU患者躁动发生的原因分析及护理对策。方法本文选取我院于2014年10月~2015年10月收治的77例ICU患者，对其频繁发生躁动症状的原因加以具体分析，进一步针对每一项影响原因提出有效的解决对策，提升护理疗效。结果77例ICU患者，对其躁动原因进一步分析，开展有效的护理工作，明显缩短了患者的住院时间，提升了医护疗效，使得患者对于医护工作开展的满意度提升，实现了提早康复。结论ICU患者发生躁动症状后，及时的对其躁动原因分析，提前做好预防管理工作，加强护理管理，对于提升护理疗效，促进患者病情稳定和康复有着重要作用。

简介：摘要目的探讨人性化管理在护理管理中的应用。方法各临床科室护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上，重视提高护士对人性化管理的全面认识，管理中重视人的因素。结果护士工作主动性增强，科室有了较好的向心力和凝聚力，护理差错事故、护理投诉、纠纷减少。结论人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的最佳结合。

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简介：摘要目的本文对风险管理在妇产科护理管理中的应用情况进行了分析与介绍。方法结合某医院实际病例，对118例妇产科病患采用风险管理的应用效果进行了对比。将118例患者平均分为两组，其中试验组采用风险管理的护理措施，对照组采用普通护理措施。结果对试验组与对照组患者的护理效果进行对比后发现，试验组患者对护理工作的满意度为98.3%，对照组患者对护理工作的满意度为83.1%，两组差异具有可比性，并且具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科患者的护理工作中，医护人员可以采用风险管理措施，这有利于提高患者的满意度，制定出科学合理的风险管理制度，有利于提高护理人员的风险防范意识，保证护理的效果。在今后的妇产科护理管理中，可以将风险管理的相关理念应用在护理管理制度中。

简介：摘要目的探析心理护理在手术室治疗中的重要作用。方法选取我院2016年6月-2017年6月收治的64例接受手术治疗的患者，并根据患者病情、心理等制定合适的心理护理方案，在手术前、手术中、手术后进行心理护理，并观察分析并手术患者的手术恢复情况、患者满意度等。结果接受心理护理的手术患者能够更好地配合医生手术，且焦虑、紧张等情绪明显减少。结论手术室心理护理能够增强患者对护理人员的信任感，有效降低手术患者的不良心理状态，使其保持良好的心态，从而增强与医生之间的手术配合，提高手术治愈率，且能够获得较高的患者满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的70例子宫内膜炎患者为研究对象，根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组35例。对照组患者采用口服孕激素和抗生素进行治疗，研究组在对照组的基础上联合口服妇科千金片，观察两组患者治疗效果、复发情况以及治疗后月经情况。结果治疗后研究组总有效率达到96.88%，明显优于对照组的85.32%，差异有统计学意义(P＜0.05);研究组阴道不规则出血发生率为2.44%，明显低于对照组的12.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎能有效的改善患者的月经情况，复发率低，疗效显著，值得临床进行推广。