简介：【摘要】目的 探讨以核心能力为理论框架对提高药师批判性思维能力及药学服务质量的效果。方法2020年7~12月对我院药师实施以核心能力为理论框架的培训，比较培训前(2020年1~6月)及培训后药师批判性思维能力及药学服务质量。结果 培训后药师寻找真相、分析能力、自信心、求知欲望、认知成熟度、系统化能力、开放思想及评判性思维能力总评分均显著高于培训前(P

简介：摘要：目的：分析对于多囊卵巢综合征患者合用二甲双胍及达英-35的治疗价值。方法：对照组应用达英-35进行治疗，同期观察组则合用二甲双胍、达英-35进行治疗。结果：治疗总有效率观察组为97.14%，对照组为85.71%，P＜0.05；治疗前2组的水平对比P＞0.05，治疗后2组的E2水平对比P＞0.05，而FSH、LH、T水平观察组优于对照组P＜0.05；不良反应率观察组为2.86%，对照组为5.71%，P＞0.05。结论：对多囊卵巢综合征患者合用二甲双胍及达英-35进行治疗有利于调节气血清性激素水平，并获得满意疗效，且安全性良好。

简介：摘要：目的：分析对于患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的空勤人员运用健康管理对改善其睡眠质量和提升疗养满意度的临床价值。方法：对照组应用常规疗养方法，观察组联合应用健康管理。结果：管理前2组PSQI评分、BMI相比差异小P＞0.05，管理后PSQI评分、BMI观察组均低于对照组P＜0.05；空勤人员疗养满意率观察组、对照组分别为100.00%、88.89%，P＜0.05。结论：对于OSAS空勤人员进行健康管理能够有效改善其睡眠状况并提升疗养满意率。

简介：【摘要】目的: 本研究旨在评估将理论域框架(Theoretical Domains Framework, TDF)和行为改变轮(Behaviour Change Wheel, BCW)用于构建标准化医用弹力袜护理实践方案的影响。方法: 研究从2022年6月至2023年4月，包括18至75岁的有静脉血栓形成风险的患者。基于TDF的14个理论域进行访谈，收集影响循证护理实践的障碍与促进因素，然后基于BCW模型对数据进行分析。关注指标包括护理人员的知识和技能，以及患者的依从性和满意度。结果: 护理人员的知识理解水平从基线的6.45 ± 1.75提升至8.92 ± 1.54 (p = 0.001)，操作技能水平从5.80 ± 1.81提升至8.37 ± 1.49 (p = 0.002)。护理工作的一致性和精准性亦有显著改善。患者的依从性和满意度分别从基线提升至8.55 ± 1.35 (p = 0.003)和8.75 ± 1.40 (p = 0.002)。多元回归分析揭示护理人员教育水平、实施一致性、患者健康素养和治疗信任度等因素对护理效果有显著影响。结论: 理论域框架和行为改变轮的应用在标准化医用弹力袜护理实践方案中显著提升了护理人员的知识和技能，一致性和精准性，同时提升了患者依从性和满意度。

简介：无

简介：自1964年Gastaut[1]开始尝试对癫痫进行国际化的分类以来,国际抗癫痫联盟（internationalleagueagainstepilepsy,ILAE）任命的每一届分类和学术委员会（以下简称委员会）都会顺应时代的要求,对癫痫的国际分类和术语进行修订,力求使新修订的分类和术语能完全反映癫痫领域内基础和临床研究的最新进展,例如ILAE1981年癫痫发作临床和脑电图的分类[2]、1989年癫痫和癫痫综合征分类[3]以及2001年癫痫发作和癫痫诊断方案的建议[4]等,这些文件都已由国内的学者翻译并介绍给了大家.

简介：【摘要】目的：分析更年期功血特点，评价固冲止崩汤联合妈富隆治疗的预后效果。方法：选择我院2020年4月-2021年6月期间收治的更年期功血患者，符合研究条件者80例。随机法分为对照组（妈富隆治疗，n=40）、观察组（联合固冲止崩汤治疗，n=40）。对比分析更年期功血患者的治疗情况，包括治疗效果、月经恢复正常时间、控制出血时间、子宫内膜厚度以及治疗前后激素水平。结果：治疗后促卵泡生成素、黄体生成素、孕酮水平下降，观察组低于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析更年期功血特点，评价固冲止崩汤联合妈富隆治疗的预后效果。方法：选择我院2020年4月-2021年6月期间收治的更年期功血患者，符合研究条件者80例。随机法分为对照组（妈富隆治疗，n=40）、观察组（联合固冲止崩汤治疗，n=40）。对比分析更年期功血患者的治疗情况，包括治疗效果、月经恢复正常时间、控制出血时间、子宫内膜厚度以及治疗前后激素水平。结果：治疗后促卵泡生成素、黄体生成素、孕酮水平下降，观察组低于对照组，P

简介：摘要 目的：研究探讨基于HBM及Orem自我护理理论为框架的护理模式对结肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：本研究拟选取2022年1月至2023年2月在本科室的收治的60例结肠癌患者作为研究对象，分2组，对照组采用常规护理，观察组给予HBM及Orem自我护理理论为框架的护理干预，比较2组患者的干预后的效果。结果：干预后，观察组患者的自我护理能评分、健康行为评分高于对照组（P<0.05）；住院时间和住院费用指标低于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）结论：基于HBM及Orem自我护理理论为框架的护理模式对结肠癌术后患者的应用效果十分显著，具有很高的临床价值，值得推荐。

简介：【摘要】目的：评价以赋能理论为框架的多维护理对腹腔镜肾上腺肿瘤切除术病人应激反应的影响。方法：以2021年1月至2022年2月收治的50例腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者为调查主体，按照随机单盲法分组，对照组实施常规护理，观察组采取以赋能理论为框架的多维护理，对比两组护理效果。结果：干预前两组患者的心率、平均动脉压和去甲肾上腺素水平差异无意义，干预后观察组患者的各项应激反应水平均明显比对照组低，差异有统计意义(P

简介：目的：探讨基于品管圈活动为框架的手术室护理对颅脑损伤患者手术时间及术后遵医行为的影响。方法：选取我院89例颅脑损伤患者,按照入院时间分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组45例实施基于品管圈活动为框架的手术室护理,比较两组手术时间、术后遵医行为及日常生活活动能力（ModifiedBarthelIndex,MBI）评分。结果：观察组手术时间少于对照组,术后遵医行为及MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：基于品管圈活动为框架的手术室护理可缩短颅脑损伤患者手术时间,提高其术后遵医行为及日常生活活动能力。

简介：很多时候,我们在临床中都会遇到失眠患者这样的疑问：＂医生,我不想吃药,有没有别的方法能治疗失眠？＂在第四课中,张斌教授就解答了这个疑问,除了药物治疗,还有另外一种被欧美、亚洲广泛认可并推荐的一线治疗失眠的方法：失眠认知行为治疗（CBTI）。

简介：摘要目的根据导尿管固定装置应用的临床情景，找出其在临床应用中的障碍因素。方法于2018年9—10月，便利选取北京大学第一医院泌尿外科病房工作的19名护士进行半结构访谈，基于理论域框架制订访谈提纲并进行内容分析，并再次提取主题。结果本研究找出了与理论域框架5个领域有关的障碍因素，分别为"知识、社会/职业角色及认同、动力和目标、环境因素、社会影响"。再次提取主题，分别为"证据实施的系统层面（组织因素、培训、产品种类）有待优化；证据实施的使用者（患者）意愿水平有待提高及证据应用的持续性需要加强"。结论影响导尿管固定装置临床应用的因素是多重的，今后研究需要根据找出的障碍因素，基于证据制订针对性的干预方案。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估以品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法：采用前后对照研究设计，选取2019年1月至2021年12月间接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象。对照组采用传统手术室护理方法，实验组应用以品管圈活动为框架的手术室护理。观察指标包括术后疼痛评分、术后恢复时间和并发症发生率。结果：实验组术后疼痛评分显著低于对照组（2.1±0.8 vs 3.5±1.2, P<0.05）；术后恢复时间也显著缩短（28.4±5.2小时 vs 47.3±8.6小时, P<0.01）；并且实验组并发症发生率较低（4.5% vs 12.8%，P<0.05）。结论：以品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中具有积极的应用效果，能显著减轻术后疼痛，缩短术后恢复时间，并降低并发症发生率。

简介：【摘要】目的：分析增心脏康复训练治疗中强型体外反搏(enhanced external counterpul sation,EECP)应用后，冠心病并心功能不全患者的预后情况。方法：选择我院2020年3月-2021年2月期间收治的冠心病并心功能不全患者，选取符合研究条件的66例患者作为研究对象。随机数字表法分组，对照组行药物治疗配合心脏康复训练、33例患者，对照组配合EECP、33例患者。比较患者6min 步行距离（6 minute walking distance, 6MWD）、左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions，LVEF）、血清脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）以及无氧阈值(anaerobic threshold:AT)变化情况。结果：治疗前，两组患者的各项指标水平接近，P>0.05.治疗后，两组患者的各项指标改善，P

简介：【摘 要】目的：分析在治疗胆结石患者过程中运用腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的适用性。方法：本实验所涉及的研究主体是我院收治的110例胆结石患者，实验开始时间为为2020年5月，实验结束时间为2021年8月，根据单双数法将患者进行对照、实验组组别的划分，每一组别各包含患者55例。运用传统开腹胆囊切除术治疗参照组患者，运用腹腔镜胆囊切除术治疗实验组患者，比较两组患者并发症发生率、各相关指标，研究适宜治疗胆结石患者的方法。结果：实验结果表明，实验组患者各相关指标优于参照组患者，并发症发生率低于参照组患者，表示为P

简介：摘要目的分析塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年8月郑州大学第一附属医院AIDS患者67例，依据建档时间不同分两组，常规组(33例)予以常规护理干预，研究组(34例)在常规组基础上予以塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈干预。比较两组干预前后中文简版抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、中文版医学应对问卷(MCMQ)、幸福感指数量表(IWB)、世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)评分。结果干预后两组DASS-21中焦虑、压力、抑郁各维度评分均较干预前降低，研究组低于常规组(P<0.05)。两组干预后MCMQ中面对评分较干预前升高，研究组高于常规组；屈服、回避评分较干预前降低，研究组低于常规组(P<0.05)。干预后两组IWB、WHOQOL-HIV-BREF评分均较干预前升高，研究组高于常规组(P<0.05)。结论塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈应用于AIDS患者中，可缓解患者不良心理状态，促使患者采取积极方式应对，改善其幸福指数与生存质量。

简介：摘要目的探讨尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目持续性应用欠佳的影响因素。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2020年4—5月选取北京大学第一医院泌尿外科工作的12名护士为研究对象，对其进行半结构访谈，根据健康服务领域研究成果应用的行动促进框架（i-PARIHS框架）对获取的资料进行分析、提取。结果访谈结果发现，变革（证据）方面，尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目证据的本土化和持续性有待提高，包括证据与实践环境的匹配度较高、证据应用的连续性不足。变革接受者方面，项目实践者的领导力有待提高，包括实践者与研究者角色冲突、实践者知识储备不足、实践者价值观的冲突。组织环境方面，管理者领导力及项目信息化程度需要提升，包括领导者支持不足、设施便利性不足。结论制订护理循证实践项目初期，项目实施者应充分纳入利益相关者的意见进行本土化调试，考虑项目的持续应用性；今后应增加管理者、护士、实习学生的领导力，完善尿路造口人才的使用及培训，持续性进行尿路造口知识培训，完善信息化的随访系统，并持续性调整干预策略，确保项目进行。

简介：【摘 要】目的：研究对于心脏瓣膜置换术麻醉患者采取右美托咪定联合舒芬太尼的麻醉方式，对于患者心肌保护情况以及血流动力学的影响。方法：选取2021年2月~2022年9月在我院就诊的80例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组以及研究组各40例患者，分别采取常规麻醉以及右美托咪定联合舒芬太尼的麻醉方式，对比两组患者术后肌钙蛋白、心型脂肪酸结合蛋白的水平变化情况，术前、切皮时以及体外循环停机10分钟后对血流动力学的影响。结果：研究组患者术后肌钙蛋白、心型脂肪酸结合蛋白低于对照组患者（P