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  • 简介:摘要特发性肺纤维(IPF)是一种病因未明的慢性、进行性纤维性间质性肺炎,临床病程不可预测,病死率高。近年来,随着医患双方对IPF认知度的提升,其共病也被进一步关注并成为此类患者诊疗不可或缺的一部分。研究表明,IPF共病的存在显著增加了IPF疾病的进展和死亡的风险。本文主要分析那些对IPF死亡率和生活质量影响较大的共病,以期加强对IPF共病的识别和治疗,改善患者的生活质量。

  • 标签: 特发性肺纤维化 共病 研究进展
  • 简介:摘要肾纤维是一种以破坏性的肾间质组织紊乱、胞外基质过度沉积为特征的疾病,严重危害人类的健康,目前尚无理想的治疗手段,寻找防治肾纤维的药物具有十分重要的意义。近年来文献报道了许多天然产物具有抗肾纤维的作用,本文对中药有效成分治疗肾纤维的研究进展进行综述。

  • 标签: 肾纤维化 中药有效成分 上皮-间质细胞转化
  • 简介:摘要对2018年4月至2019年6月四川省人民医院儿科收治的2例感染铜绿假单胞菌囊性纤维(CF)患儿资料进行分析。例1为11岁女童,既往无反复呼吸道感染史,首次痰培养发现铜绿假单胞菌,反复纤维支气管镜检查下可见大量黄白色分泌物附着,胸部CT示双肺支气管周围多发斑点影及树芽征。CFTR基因检测结果示3处杂合突变:c.2909G>A(chr7:117246728)、c.*133T>A (chr7:117307295)和c.*125delT(chr7:117307285);例2为7岁男童,既往有反复呼吸道感染史,父母为近亲结婚,痰液及支气管肺泡灌洗液多次培养均为铜绿假单胞菌,且胸部CT示双肺支气管扩张并炎症。基因检测:染色体位置chr7-117171059,c.380T>G纯合突变发病,导致氨基酸改变p.leu127stop(无义突变)。提示对于儿童感染铜绿假单胞菌,胸部CT示支气管扩张征象及纤维支气管镜下见大量分泌物应警惕CF,需及时完善基因检测,尽早明确诊断。

  • 标签: 囊性纤维化 铜绿假单胞菌 囊性纤维化跨膜转导调节因子
  • 简介:临床上准确评估肝纤维程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维程度,具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维评价中的临床价值。

  • 标签: 肝纤维化 慢性肝病 超声 临床应用
  • 简介:目的:采用实时灰阶超声造影定量分析纤维兔肝的实质灌注情况。方法:对30例经硫代乙酰胺诱导的兔肝纤维模型行超声造影定量分析,并将结果与病理对照。结果:造影灌注峰值强度随着兔肝纤维程度(Sa~Sd)加重而逐渐减低,除Sb组与Sc组间峰值强度差异外,其余各组间差异均有统计学意义(P〈0.05);而Sa组与Sb组及Sc组间的对比剂到达时间差异有统计学意义(P〈0.05),且3组呈逐渐减低趋势;Sd组的达峰时间明显高于其余各组,且其与Sa组及Sc组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通过实时灰阶超声造影可观察并评估肝纤维程度。

  • 标签: 肝纤维化 灰阶超声造影 定量评估
  • 简介:目的初步探讨TOLL样受体下游重要信号因子TRIF与肝纤维发生发展的病理机制关系。方法以四氯化碳皮下注射+低蛋白高脂饮食+酒精饮料的方法复制大鼠肝纤维模型。将SD大鼠随机分成正常对照组和模型组,在完成制备模型实验后进行取材。部分实验鼠进行心脏生理盐水和多聚甲醛灌注后,取肝脏组织制备石蜡切片,进行常规HE染色和免疫组实验;另一部分实验鼠脱颈安乐死后,取新鲜肝组织进行电镜标本的制备和WesternBlot实验检测。结果HE染色结果显示与而正常对照组大鼠相比,模型组大鼠肝小叶结构明显破坏,肝细胞数量明显减少和肝纤维程度等特点明显;电镜结果也显示,肝纤维组可见大量胶原纤维沉积现象,胞质可见明显的溶解现象,在狄氏腔内,肝星状细胞的细胞核溶解,血窦内皮细胞胞质、胞核皆溶解;免疫组模型组大鼠肝组织均显示内皮细胞、星形细胞等TRIF都有强烈高表达,并且以胞核表达为主,亦见胞质表达,而正常组呈现弱阳性表达;与正常对照组相比,模型组大鼠肝组织TRIF蛋白表达都明显升高,呈显著性差异(P〈0.01),与形态学的表达特点相一致。结论TRIF在肝纤维中表达显著增强,说明在肝纤维过程中,TOLL样受体明显激活,并且通过下游信号转导途径,在机体内产生一系列的免疫应答反应。通过该现象的观察,我们初步证实了TOLL样受体固有免疫信号因子TRIF在纤维形成中起着重要的作用。

  • 标签: 肝纤维化 固有免疫 TOLL-LIKE RECEPTORS TRIF
  • 简介:生物组织的弹性或硬度在很大程度上依赖于组织分子以及这些分子构成在微观上和宏观上的结构.组织弹性的变化与异常的病理状态相关,不同的组织以及同一组织的不同病理状态之间弹性或硬度存在差异.传统的触诊是判断组织硬度直接简易的方法,其原理就是对目标施加压力,用手指感受来自组织的响应,从而主观粗略地判断组织的弹性.

  • 标签: 声弹性 肝脏纤维化 成像技术 组织弹性 应用 估测
  • 简介:目的本研究旨在探讨辛伐他汀改善输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织纤维以及可能的机制。方法30只SD大鼠,随机分为假手术对照组(Sham组)、模型组(UUO组)和辛伐他汀治疗组(Sim组),治疗组术前3d予20mg·kg-1·d-1辛伐他汀生理盐水混悬液3mL灌胃治疗,对照组及模型组予等体积生理盐水灌胃。成模后7d处死各组大鼠。行HE、Masson、PAS染色方法光镜下观察大鼠肾脏病理改变;免疫组观察Wnt4和β-catenin蛋白在肾组织的表达;Westernblotting检测各组大鼠肾皮质β-catenin、Wnt4、GSK-3β、p-GSK-3β、CollagenⅠ、α-SMA和E-cadherin蛋白在各组大鼠肾组织的相对表达量。结果与Sham组相比,UUO组大鼠肾组织纤维病变明显,肾组织β-catenin、Wnt4、α-SMA、p-GSK-3β、Col-lagenⅠ蛋白的表达明显增多(P<0.05),E-cadherin蛋白表达减少(P<0.01),与UUO组相比,Sim组肾组织α-SMA、CollagenⅠ、Wnt4、β-catenin和p-GSK-3β蛋白表达减少(P<0.05),E-cadherin蛋白表达多(P<0.05)。结论辛伐他汀能改善肾脏纤维病变,可能与其抑制Wnt4/β-catenin信号通路的激活和传导有关。

  • 标签: 肾纤维化 单侧输尿管结扎 Wnt4 辛伐他汀 Β-CATENIN
  • 简介:纤维(1iverfibrosis)是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,表现为肝内结缔组织增生和沉积。传统对于肝纤维或肝硬化的临床诊断依赖于肝穿刺活组织检查(肝活检),并且仍以组织病理学检查最为可靠,但这是一项有创性检查,且存在显著的取材误差,另外,只能对纤维进行大致的静态评估,不能反映其动态过程。

  • 标签: 肝纤维化 非损伤性检测方法 肝穿刺活组织检查
  • 简介:摘要特发性肺纤维(IPF)是一种慢性进行性纤维性肺疾病,预后不良。目前抗肺纤维药物吡非尼酮和尼达尼布已获批上市,能够部分地延缓IPF患者肺功能的下降。随着对肺纤维机制的认识,针对不同部位、不同靶点的抗肺纤维药物研发速度加快,呈现多元的趋势。本文就IPF抗肺纤维新药临床试验进展进行综述。

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  • 简介:目的口服氯化汞(HgCl2)造成大鼠的肾间质纤维模型并探讨相关机制。方法用不同剂量HgCl2[(A组为5mg/(kg·bw)、B组为10mg/(kg·bw)、C组为20mg/(kg·bw)]给大鼠灌胃1周,观察大鼠一般状况、肾功能和肾组织病理变化,免疫组法观察肾组织纤维连接蛋白(FN)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。结果模型大鼠体重下降,肾体比增加,肾功能损害和肾组织Hyp含量呈剂量依赖性升高,肾间质炎性细胞浸润,肾间质胶原沉积增加,肾间质FN和α-SMA表达增强,以C组病变最重。结论20mg/(kg·bw)剂量HgCl2灌胃1周可造成大鼠的肾间质纤维病变,其部分机制在于HgCl2促使肾间质肌成纤维细胞活化和细胞外基质的生成沉积。

  • 标签: 氯化汞 肾间质纤维化 模型 动物
  • 简介:摘要目的探究红曲对改善血吸虫病肝纤维的实验结果。方法将40只小鼠随机分为正常对照组、模型组、吡喹酮组、吡喹酮+红曲组,每组各10只。除正常对照组外,其余3组小鼠均经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴并诱导肝纤维模型,并在感染42d后分别对正常对照组和模型组进行生理盐水灌胃,而药物组则分别给予相应的药物进行灌胃。再持续治疗42d后,将所有小组的小鼠肝脏取出并观察形态和记录重量,同时光镜下对4组小鼠的肝脏纤维程度进行分级比较。结果吡喹酮+红曲组治疗较单纯吡喹酮组治疗肝脏形态学得到了明显改善。正常对照组小鼠的肝、脾指数均显著低于其他3组,差异均具有统计学意义(P<0.05);此外吡喹酮+红曲组的肝、脾指数与模型组和吡喹酮组相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。模型组、吡喹酮组、吡喹酮+红曲组的肝纤维评分与正常对照组相比均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而吡喹酮组、吡喹酮+红曲组的肝纤维评分虽然两组间比较,无统计学意义(P>0.05);但均明显低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红曲能够显著改善血吸虫病肝纤维程度。

  • 标签: 红曲 血吸虫病 肝纤维化
  • 简介:【摘要】目的:讨论对肾间质纤维患者应用芪藤汤联合应用治疗方法的临床效果。方法:选取2018年至2023年我院收诊的60例肾间质纤维患者,根据治疗方式不同将其随机分为了两种,对照组(依那普利治疗,30例),治疗组(芪藤汤+依那普利治疗,30例)。比较两组患者的治疗有效率和不良反应率。结果:治疗组患者的临床治疗有效率比对照组高,且用药后头晕、胃肠道不适、嗜睡等不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:对肾间质纤维患者采用芪藤汤和西药联合治疗可有效提高治疗效果,降低不良反应发生风险。

  • 标签: 肾间质纤维化 芪藤汤 不良反应
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  • 简介:【摘要】目的:评价CT用于慢阻肺合并间质纤维的临床诊断价值。方法

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  • 简介:【摘要】脂质代谢对维持细胞内稳态至关重要,包括脂质的摄取、合成和水解。脂质双分子层构成的生物膜除了提供一个将细胞内外分开的疏水屏障,还在信号转导和膜交通调节过程中发挥了积极作用,以调节细胞对各种刺激做出反应。二氧化硅(SiO2)可以促使巨噬细胞发生脂质异常沉积,其周围的富脂环境可以加速巨噬细胞泡沫进程,同时产生促纤维细胞因子,参与矽肺纤维病变。

  • 标签: 矽肺 脂质代谢 影响因素
  • 简介:摘要:近些年来,医疗手段不断进步。乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题。即便是低水平HBV DNA仍会促进慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维进展。据估计,世界范围内超1/3的肝硬化病例是由CHB引起的。肝纤维被认为是影响CHB患者疾病进展及治疗疗效的重要因素,早期准确评估肝纤维程度是相当重要的,有助于缓解病情、改善预后。肝活检组织病理学检查仍是肝纤维诊断的“金标准”。由于肝活检属于创伤性检查,少数病例可能会发生并发症,如疼痛、出血、感染甚至死亡等风险。近年来血清肝纤维标志物和超声弹性成像(UE)已成为肝纤维评估的研究热点。UE为一种测量组织硬度的成像技术,被广泛认为是评估肝纤维的可靠方法。

  • 标签: 超声弹性成像 肝纤维化评估 临床价值