简介:摘要目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆外泌体、微囊泡(MV)、血浆和玻璃体中炎症相关蛋白S100A8的表达,并于糖尿病大鼠模型中进行验证,初步探讨其在DR发生和发展中的作用。方法病例对照研究和基础研究。2018年9月至2019年12月于天津医科大学眼科医院就诊的2型糖尿病患者、住院行玻璃体切割手术患者以及同期健康体检者共计73名纳入研究。其中,采集血浆32名,收集玻璃体液41名,并据此分为血浆样本研究队列和玻璃体样本研究队列。将受试者分为未发生眼底改变的单纯糖尿病组(DM组)、非增生型DR组(NPDR组)和增生型DR组(PDR组);健康体检者作为正常对照组(NC组)。玻璃体样本研究队列中对照组为黄斑前膜或黄斑裂孔患者玻璃体液。超速离心法分离血浆外泌体和MV。采用透射电子显微镜、纳米粒度分析仪、蛋白质免疫印迹法(Western blot)鉴定外泌体和MV。采用酶联免疫吸附试验法测定S100A8质量浓度。18只健康雄性Brown Norway大鼠经随机数字表法分为正常对照组和糖尿病组,每只9只。糖尿病组大鼠经链脲佐菌素诱导建立糖尿病模型。建模后5个月采用免疫组织化学染色、Western blot检测正常对照组、糖尿病组大鼠视网膜S100A8的表达情况。两组间计量数据比较采用t检验;多组计量数据比较采用单因素方差分析。结果血浆中成功分离得到具有各自特征的外泌体和MV。PDR组患者血浆外泌体和玻璃体S100A8浓度均高于NPDR组、DM组、NC组,差异有统计学意义(P=0.039、0.020、0.002、0.002,P<0.000、<0.000 )。血浆样本队列研究4个组受试者血浆、血浆MV的S100A8质量浓度总体比较,差异无统计学意义(F=0.283、0.015 ,P=0.836、0.996 )。免疫组织化学染色结果显示,糖尿病组大鼠视网膜神经节细胞、双极细胞、视锥视杆细胞和血管内皮细胞均表达S100A8蛋白。与正常对照组大鼠比较,糖尿病组大鼠视网膜组织中S100A8表达水平升高,差异有统计学意义(t=8.028,P=0.001 )。结论循环外泌体中S100A8蛋白水平随2型糖尿病患者DR严重程度明显增高。S100A8可能是DR炎症环境的影响因素,是潜在的抗炎治疗靶点。
简介:【摘要】目的:探讨“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中的应用效果。方法:于2019年11月-2020年11月对社区卫生服务机构中药房管理实施“5S”管理模式,对实施管理前后的整体效果进行分析,包括管理前后的药房环境、患者满意度、调配内差等。结果:管理后的整体效果较管理前更好,药房的环境评分高于管理前,且管理后药品过期率有效降低,患者的满意度得到显著提升,(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中有较好的效果,能够显著改善药房环境,检查调配的差错,且提升患者的满意度,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究分析在新生儿监护室仪器设备管理工作中实施5s管理法的意义。方法:在我院新生儿监护室仪器设备管理工作中开展5s管理法,比较开展前后一年内设备完好率、平均每月维修次数、平均每月设备管理成本以及医护人员等指标的差异,进而分析5s管理法的应用价值。结果:5s管理法开展前后一年内设备完好率分别为46.62%和69.17%,设备完好率有所提升,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:研究6S管理用于护理管理的价值。方法:2020年1月-10月本院未开展6S管理工作期间接诊的病患100例为对照组,2020年11月-2021年8月本院开展6S管理工作期间接诊的病患100例为研究组。对比不良事件等指标。结果:针对护理管理质量,研究组(96.03±2.15)分,比对照组(89.47±2.68)分高,P<0.05。针对不良事件发生率,研究组2.0%,比对照组11.0%低,P<0.05。结论:于护理管理中用
简介:摘要:随着人类医疗健康及科学技术不断发展,我国医疗科研走在世界前沿,随之而来国民医学营养方面也逐渐成为新的浪潮且被重视起来,这股浪潮为医学营养行业带来了强劲动力的同时,商业模式的概念也贯穿而至,随着时间的推移,公司必须根据多样化趋势调整医学营养的商业模式才能得到最大的受益。因此,本文基于我国对医学营养应用领域及视角来探析S2B2C商业模式。
简介:摘要静脉血栓栓塞症(VTE)是由遗传和环境因素共同引起的疾病。与欧洲和北美洲人群常见的遗传危险因素不同,亚洲人群VTE的主要遗传危险因素是遗传性抗凝蛋白缺乏。蛋白C和蛋白S均为维生素K依赖的抗凝蛋白,在调节机体凝血功能过程中发挥重要作用。因此,遗传性蛋白C和蛋白S缺乏症相关遗传危险因素的鉴定,对亚洲人群VTE的临床研究具有重要意义。近年来,相关研究已明确部分亚洲人群中遗传性蛋白C和蛋白S缺乏症常见的PROC和PROS1基因突变,并证实其与VTE发生风险增加密切相关。为了提高对VTE的诊治水平,笔者拟就亚洲人群中遗传性蛋白C和蛋白S缺乏症的常见遗传危险因素进行阐述。
简介:摘要与胆胰转流十二指肠转位术相比,单吻合口十二指肠回肠旁路联合袖状胃切除术(SADI-S)操作相对简单,且两种术式对肥胖及其代谢病的疗效相当。本中心报道国内第一例达芬奇机器人辅助SADI-S治疗重度肥胖症。患者为27岁男性,身高180 cm,体质量140 kg,腰围125 cm,体质指数43.2 kg/m2。入院诊断:脂肪肝、重度肥胖症、高甘油三酯血症、高尿酸血症。采用达芬奇机器人辅助SADI-S手术,通过阑尾确定回盲部,从回盲部逆行测量共同通道,距回盲部300 cm处进行标记并悬挂远端。在34 Fr支撑管的引导下行胃袖状切除。切断十二指肠球部后将十二指肠近端与回肠标记处行端-侧吻合,将胃切缘与大网膜加固缝合,经口注入亚甲蓝后未见漏出,于吻合口和十二指肠残端处放置引流管。手术时间为244 min,术中出血量为50 ml。患者术后住院时间为7 d且恢复良好。术后随访6个月,多余体质量减少率(EWL%)为80.21%。术后体质量、体质指数、腰围等指标均明显下降,高甘油三酯血症、高尿酸血症、胰岛素抵抗均完全缓解。提示,达芬奇机器人辅助SADI-S治疗重度肥胖症安全可行。
简介:摘要:生产现场的管理和效率对于生产型企业产品的生产具有重要的意义。本文将在实战应用的基础上对精益6S思想在现场管理中的应用进行分析,揭示精益6S思想对员工、团队和生产现场带来的积极意义。
简介:摘要:防水工程在建设当中占据关键地位,以南部县升钟湖游客中心项目为例,在大面积地下车库的防水工程建设施工中采用强力交叉膜自粘式防水卷材与XC-S外加剂下的混凝土组成的双重防水系统。解决了单一防水模式下性能不可靠等问题,卷材的延性有效的防止结构突发开裂渗水的可能性,结构自防水也降低了卷材意外破损继发的渗漏可能。在实际应用复合防水系统过程中,防水效果较佳,可供其他工程借鉴参考。
简介:摘要:防水工程在建设当中占据关键地位,以南部县升钟湖游客中心项目为例,在大面积地下车库的防水工程建设施工中采用强力交叉膜自粘式防水卷材与XC-S外加剂下的混凝土组成的双重防水系统。解决了单一防水模式下性能不可靠等问题,卷材的延性有效的防止结构突发开裂渗水的可能性,结构自防水也降低了卷材意外破损继发的渗漏可能。在实际应用复合防水系统过程中,防水效果较佳,可供其他工程借鉴参考。
简介:摘要:社会的不断进步与发展给现阶段小学教育领域带来了新的机遇和挑战,随着社会需求的不断发展对于学生的整体评价也越来越严格。相较于传统的教学思想,现阶段小学英语教育目标已不仅仅局限在学生考试成绩的提高,学生的综合能力越来越受到人们关注。作为小学英语教学的组织者和重要参与者,教师在学生素质英语素质形成过程中发挥着重要角色,其教学理念的革新直接关系到学生学习和发展方向。现阶段小学英语教学强调提高学生的核心素养,作为英语教学的重要组成部分,小学英语对话教学对于提高学生核心素养意义重大,为了帮助学生不断提高对话技巧并不断完善其综合素质,教师要在核心素养背景下积极探索提高英语对话教学的有效手段。
简介:摘 要:随着可编程逻辑控制器技术的日益完善,在水电厂自动装置中也越来越广泛的被使用,结合仙女堡电厂的实际情况,文章介绍了西门子S7-200 PLC在设备的模拟量及开关量调试过程中出现的问题说明以及相应的解决办法。