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  • 简介:摘要目的探讨妇科经腹部切口手术患者选择留置导尿管时机对手术中尿液观察的影响。方法随机选择全麻下经腹式切口的妇科手术患者共100例,每组50例。实验组的患者术后即进行留置导尿管术;对照组患者于病区留置导尿管连接引流袋后送入手术室。设定组患者手术中尿液观察指标膀胱膨胀,尿流减慢、尿流中断,同时记录观察资料,继而对指标进行统计学处理。结果实验组于麻醉后留置导尿管的质量明显优于对照组(P<0.05)。结论选择麻醉后留置导尿管,一次摆放后就完成手术,能有效地避免尿管的移动扭曲等的优点,值得同行推广应用。

  • 标签: 留置导尿管 时机 手术中 尿液观察
  • 简介:摘要目的比较采用真空垫固定法以及采用高精度骨盆盆腔和腹部病人固定膜具(以下统称为通用体膜)固定法的种不同体位固定方式在直肠癌放疗中对摆位误差的影响,探讨采用何种固定方式能更进一步地减少直肠癌放疗摆位中的误差。材料与方法将40例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组,每组20例。A组采用真空垫来固定患者;B组采用通用体膜固定的方式来固定患者。在大孔径CT下定位时,均选取髂前上脊平面附近作为参考点放置位置,按5mm层厚扫描后传至计划系统。在加速器第一次治疗摆位时,激光灯对齐参考点后按计划的移床信息移动治疗床到治疗野中心,使用EPID验证系统拍摄正侧位验证片,以第一次摆位拍摄的验证片为准,与CT模拟数字重建的DRR图像进行比对,比较组直肠癌患者在X轴(左右方向)、Y轴(进出方向)、Z轴(升降方向)三个方向上的摆位误差。结果组在进出方向和升降方向的摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05);B组左右方向的摆位误差要明显低于A组(P<0.05)。A组为(0.387±0.080)mm,B组为(0.166±0.030)mm。结论在直肠癌放疗摆位中通用体膜固定法减少了直肠癌患者盆腔野在左右方向上的摆位误差,较采用真空垫固定方法摆位的直肠癌患者精确性更高。

  • 标签: 真空垫 通用体膜 直肠癌 摆位误差
  • 简介:摘要目的探讨比较种早产儿经口留置胃管固定方法,以延长有效留置时间,降低非计划性拔管率。方法将2013年7月至2013年11月在我院新生儿重症监护室(NICU)需经口留置胃管的早产儿94例随机分为对照组与实验组,对照组使用传统3M透明敷贴固定,实验组使用3M加压固定胶带固定,观察组非计划性拔管率。结果实验组非计划性拔管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿改进后的胃管固定方法能够有效减少脱管次数,减少因反复置管给患儿带来的痛苦,同时减轻了护士的工作量,大大提高了工作效率。

  • 标签: 早产儿 口腔 留置胃管 固定方法
  • 简介:摘要目的比较不同潮气量对体重超重患者肺氧合功能的影响,寻求一种保护肺氧合功能通气模式。资料与方法80例患者随机分为4个组对照组(男/女)、实验组(男/女)。对照组潮气量=体重(kg)×8ml/kg,实验组潮气量=理想体重×8ml/kg。所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼以及顺阿曲库铵诱导。气管插管后,按各组预设置的潮气量调节机械通气潮气量。丙泊酚复合瑞芬太尼持续靶控输注以及顺阿曲库铵间断静脉注射。机械通气开始时(T1)、机械通气1小时(T2)、手术结束时(T3)以及复苏拔管前(T4)分别作血气分析和监测气道压力。结果1、对照组潮气量与实验组潮气量之间比较(P<0.05),有统计学意义。2、男对照组T3氧合指数(OI)<300例数与实验组分别是10例,3例;女对照组T3氧合指数<300例数与实验组分别是8例、1例;对照组T3氧合指数<300例数与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。3、T2及T3动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。结论实验组通气模式避免过度通气,减少肺氧合功能障碍风险,是一种“小潮气量”肺保护通气模式。

  • 标签: 理想体重 潮气量 过度通气 肺氧合功能
  • 简介:摘要目的探讨女性生殖道淋病种治疗方案的疗效。方法将129例女性生殖道淋病患者随机分为组,治疗组65例采用大观霉素肌注,次日氟哌酸口服;对照组64例单用大观霉素肌注,比较组临床治愈疗效。结果治疗组治愈64例,治愈率98.46%,对照组治愈49例,治愈率76.56%,组疗效比较具有显著性差异(p<0.01)。结论采用大观霉素肌注联合氟哌酸口服是治疗女性生殖道淋病安全有效的治疗方案之一,使用方便,价格适中,值得临床借鉴应用。

  • 标签: 女性生殖道 淋病 防治
  • 简介:摘要室上性心动过速为较常见的一种心律失常,但同一个病人表现为种通道下传较少见,在室上性心动过速时宽QRS心动过速应使用电击复律或选用阻断旁道前传(即延长旁路不应期)的药物,如普鲁卡因酰胺、心律平或乙胺碘呋酮等,如果出现晕厥、低血压或休克,立即镇静后给予电复律。不能使用洋地黄、异搏定类药物,因此类药物能减慢房室结传导,对旁道没有影响,从而使从旁道下传的途径更快,易出现室颤。

  • 标签: 室上性心动过速 两种通道 顺传及逆传
  • 简介:摘要目的种药物(枸橼酸咖啡因与氨茶碱)对于治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效以及用药安全性的对比分析。方法抽取2014年10月至2017年1月XX大学附属医院的60例原发性早产儿呼吸暂停患儿,使用随机抽样的方法分为观察组(给予枸橼酸咖啡因治疗)32例和对照组(给予氨茶碱治疗)28例。比较组患儿治疗总有效率及呼吸暂停终止时间以及和不良反应发生情况。结果(1)观察组总有效率明显高于氨茶碱组,观察组呼吸暂停终止时间明显短于对照组;(2)观察组用药后3d内呼吸暂停发生次数次少于对照组,用药时间短于对照组。结论枸橼酸咖啡因对于治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱,不良反应发生率更低;枸橼酸咖啡因适合应用在治疗早产儿原发性呼吸暂停治疗中并加以推广。

  • 标签: 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 呼吸暂停 早产儿
  • 简介:摘要目的观察吉妮IUD与TCu220IUD种宫内节育器24个月的避孕效果。方法回顾性观察2010年1月~2012年1月在本站自愿接受IUD避孕的健康已婚育龄妇女80例,根据放置节育器不同将其分为2组,放置吉妮IUD组和放置TCu220IUD组,置器后6、12、24个月随访。结果吉妮IUD组无带器妊娠,明显低于TCu220IUD组;吉妮IUD组脱落率明显低于TCu220IUD组。结论吉妮IUD具有较好的避孕效果,是一种新型的固定式宫内节育器,具有设计合理,脱落率低,不良反应发生比例少,续用率高等特点,值得推广使用。

  • 标签: 吉妮IUD TCu220IUD 避孕效果 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨手法治疗条索型和骨化型小儿肌性斜颈临床疗效。方法推拿手法治条索型骨化型各20例。结果推拿治疗条索型有效率95%。推拿治疗骨化型有效率45%,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论推拿治疗条索型小儿肌性斜颈疗效满意,值得临床推广。

  • 标签: 小儿肌性斜颈 推拿 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨尿激酶侧局部注射溶栓,肝素盐水冲洗并手法按摩在内瘘血栓形成疗效。方法48名内瘘血栓形成患者,随机分组单侧局部溶栓22名,侧局部溶栓26名。均使用尿激酶溶栓,肝素盐水反复冲洗及结合手法按摩。结果单侧组有11例溶通,溶通率为50%,侧组有23例溶通,溶通率为88.5%组溶通率,溶通时间有非常异差显奢统计学意义。其它尿激酶用量及肝素用量无明显差别。

  • 标签: 透析 内瘘血栓形成 尿激酶 肝素两侧局部注射 冲洗 局部溶栓 局部按摩 再通
  • 简介:摘要目的探讨不同宣教方法对老年患者实施健康教育的效果。方法将240例老年患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组在此基础上将健康教育内容个性化宣教,采用直观形象、通俗易懂、重复记忆等教育方法进行宣教。结果观察组对宣教内容的掌握和对健康教育的满意度明显高于对照组。结论老年患者的健康知识宣教要针对其生理和心理特点实施,才能达到预期效果。

  • 标签: 老年患者 健康教育 效果观察
  • 简介:摘要目的分析比较脑积水患者分别采用种不同侧脑室穿刺位置实施手术治疗的效果。方法本次研究共纳入我院收治的60例脑积水患者作为研究对象,选取时间为2016年8月—2018年8月,随机将60例患者分为对照组30例、观察组30例,组患者均实施脑室腹腔分流术治疗,其中对照组患者取侧脑室枕角穿刺进行手术治疗,观察组采取侧脑室额角穿刺进行手术治疗,比较组疗效。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对脑积水患者采取侧脑室额角穿刺实施脑室腹腔分流术效果良好,并发症发生率降低、临床治疗效果提高,值得应用。

  • 标签: 侧脑室枕角 侧脑室额角 腹腔分流术 脑积水 效果
  • 简介:摘要目的比较种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果。方法2型糖尿病62例,随机分为A组(格列美脲联合二甲双胍,33例)、B组(格列美脲联合吡格列酮,29例),观察空腹血糖、餐后2小时血糖的变化,用药物经济学中的成本效果分析法对种治疗方案进行评价。结果血糖控制有效率、低血糖发生率组无统计学差异(P>0.05),A组成本(1659.31元)低于B组(2036.45元),差异有统计学意义(P<0.05),以成本较低的A组为参照,增量成本效果比B组为269.39,敏感度分析示组药物降价10%后增量成本效果比B组为242.45。结论格列美脲联合二甲双胍方案治疗2型糖尿病的成本效果优于格列美脲联合吡咯列酮方案。

  • 标签: 2型糖尿病 格列美脲 二甲双胍 吡格列酮 成本-效果分析
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜全子宫切除术(TLH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)种手术方式的疗效。方法100例有腹腔镜全子宫切除术手术指征的患者,随机分为组,TLH组50例,LAVH组50例,对比观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及随诊情况。结果组均无特殊手术并发症(如脏器损伤可能),TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05)组术后肛门排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。术后三个月来院随诊,妇科及盆腔B超,示组患者阴道残端愈合良好,盆腔内亦未探及异常。结论种手术方式均安全、有效、微创,无严重并发症发生。TLH有手术视野清晰、出血少、手术时间短的优点。LAVH可直接缝扎子宫血管,止血确切,并可依靠触觉推开宫颈处输尿管,减少输尿管的损伤机会。选择手术方式时,应根据患者病情、手术医师的腹腔镜操作熟练程度,特别是各种术式的掌握情况以及医院的设备情况等因素综合考虑,为病人提供最适宜的、个体化的手术方案,以期达到最佳的治疗效果。

  • 标签: 腹腔镜子宫切除术 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 子宫肌瘤 功能失调性子宫出血
  • 简介:摘要目的对种专利药膏治疗外阴上皮非瘤样病变的疗效进行研究。方法本次研究主体为在本院接受治疗的外阴上皮非瘤样病变患者,共60例,所有患者均为2015年2月至2016年2月期间收治,实施单双号法将其分为组,对照组与观察组均为30例。对照组患者接受哈西奈德乳膏进行治疗,观察组患者则给予中药膏加雌激素进行治疗,对组患者的治疗效果进行比较分析,同时对观察组患者表皮生长因子受体表达情况进行观察。结果观察组患者的临床总好转概率同对照组比较,明显较高,P<0.05;治疗后观察组患者的EGFR表达明显低于治疗前,P<0.05。结论外阴上皮非瘤样病变使用自制中药膏加雌激素进行治疗的临床疗效显著。

  • 标签: 哈西奈德乳膏 自制中药膏加雌激素 外阴上皮非瘤样病变 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究固定正畸中种结扎方式对牙周健康的影响。方法随机选取自2013年3月—2016年6月来我院进行固定正畸的患者50例,随后分为组,甲组与乙组,其中对甲组患者左右牙弓使用橡胶圈进行固定,而对乙组患者左右牙弓使用金属丝进行固定,之后观察患者在最初矫正时以及矫正后的半年(即6个月)后的一些牙周的探诊深度、牙周附着丧失程度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑的程度等情况,以此来对比组的矫正效果。结果组患者在经过矫正后,发现甲组患者的探诊深度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑均明显高于乙组,数据差异较为明显,数据具有统计学意义(P<0.05),而组患者在矫正前后牙周附着丧失程度没有较为显著的变化。结论采取金属丝进行固定,对于患者的牙周健康的影响更有利,值得进一步推广。

  • 标签: 结扎方式 牙周健康 影响分析
  • 简介:摘要老年病人一般疾病较多,康复较慢,常需反复、长期静脉输液治疗1。由于老年患者手指灵活性下降,同时在按压时没有掌握好按压方法和按压时间,往往引起皮肤针眼出血、青紫、淤班,甚至皮下血肿等现象,不仅给患者造成痛苦,而且给再次穿刺带来难度。因此通过对400例老年静脉输液病人拔针后,采用临床推荐的种大面积按压方法并进行比较,选择最好的方法,减轻病人痛苦,提高一次穿刺成功率。

  • 标签: 静脉输液 按压方法
  • 简介:摘要目的探讨一次性静脉采血针在婴幼儿股静脉采血中的优缺点与现用的一次性注射器婴幼儿股静脉采血进行对比,找出较好的方法。方法将2012年6月-2012年10月同期应用一次性注射器进行股静脉采血的56例婴幼儿及其标本作为A组,应用一次性静脉采血针进行股静脉采血的95例婴幼儿及其标本作为B组,分析一次性注射器及一次性静脉采血针在股静脉采血中的优缺点及不良后果。结果A组发生标本溶血5例,凝血4例,发生职业暴露2例,局部皮下瘀血1例;B组发生标本溶血2例,凝血0例,发生职业暴露0例,发生一次性采血针与采血管连脱落1例,发生不良后果的比例分别为21.4%和3.1%。结论使用一次性静脉采血针进行婴幼儿股静脉采血可以降低采血标本发生不良后果的发生率,能有效降低血标本溶血、血标本污染及职业暴露;但应注意使用一次性静脉采血针进行股静脉采血时注意进针角度及采血针与采血管、培养瓶之间的联接。

  • 标签: 两种婴幼儿股静脉采血 效果观察
  • 简介:摘要目的比较种方法修复儿童恒磨牙大面积缺损的效果。方法选取在银川市口腔医院儿童口腔科就诊的77名患者的80颗恒磨牙,随机分为组,其中A组40颗患牙采用CAD/CAM瓷嵌体修复,B组40颗采用复合树脂充填修复,在修复后6个月、1年短期随访,对比评价其临床效果。结果种方法在术后敏感性、修复体折裂的差异无统计学差异,而在边缘着色、边缘密合性、继发龋方面有统计学差异。结论CAD/CAM瓷嵌体在边缘密合性、继发龋、及修复体磨耗方面,优于复合树脂充填。

  • 标签: CAD/CAM 儿童恒磨牙 瓷嵌体