简介:摘要目的探讨大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在我院接受治疗的150例外伤性颅内血肿合并脑疝患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者接受常规骨瓣减压手术治疗,观察组患者接受大骨瓣减压联合脑池引流术治疗,比较两组患者手术后颅内压ICP指标、GCS评分以及恢复情况。结果所有患者手术后颅内压ICP和GCS评分均得到改善(P<0.05),且观察组患者改善程度好于对照组患者(P<0.05),观察组患者手术后恢复良好率显著高于对照组患者(P<0.05),病死率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论大骨瓣减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝具有明确的效果,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究与非特指型弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL-NOS)预后有关的相关因素。方法回顾性分析我院64例初诊的DLBCL-NOS病例,分析病人的AnnArbor分期和分组、国示预后指数(IPI)、β2-微球蛋白等因素与病人治疗后是否达到完全缓解(CR)与总体生存(OS)的关系。结果除了患者的年龄、IPI评分、AnnArbor分组地与患者的CR率之间有统计学差异(均P<0.05);患者年龄、IPI评分、骨髓侵犯,LDH和β2-微球蛋白水平、AnnArbor分期和分组、结外累及与病人的OS有关(均P<0.05)。结论除了IPI评分中的年龄、血LDH水平、结外病变、AnnArbor分期等参数外,AnnArbor分组和β2-微球蛋白也与DLBCL-NOS的预后有关。
简介:目的探讨应用冠切双额大骨瓣减压术对重型双侧额颞叶脑挫裂伤及早期颅骨修补的效果。方法回顾性分析冠切双额大骨瓣开颅手术治疗的56例重型双侧额颞叶脑挫裂伤伴难治性高颅内压患者的临床资料。术后随访6个月,以格拉斯哥预后量表(COS)评分判定患者的疗效。结果本组患者恢复良好33例,轻残12例,重残5例,植物生存3例,死亡3例。恢复良好的患者中早期行自体或塑形钛网颅骨修补术28例。结论双额冠状切口大骨瓣减压术能有效解除或减轻双额颞叶脑挫裂伤患者的颅内高压,在重型双侧额颞叶脑挫裂伤的抢救中是一种有效的方法,能明显提高抢救成功率,降低致残率和病死率,改善患者的预后。
简介:摘要目的观察重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗,分析噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗的价值。方法随机抽取2010年4月-2013年7月我院收治的42例重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺(COPD)患者作为研究对象,分为两组进行观察21例为观察组;21例为对照组。治疗组采用予噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/500g)等治疗;对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂联合中等剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/250g)等进行治疗。治疗时间为1年,每个月进行一次复诊。通过观察两组患者肺部变化的特征以及发病时间。结果所有患者结果1年的治疗治疗组患者的肺部功能优于对照组的效果(P<0.05),治疗组的生活质量同时也得到提高(P<0.05),减少慢性阻塞性肺的发病次数,同时还延长间隔的时间。差异均有统计学意义(P<0.05)。两组数据的不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的治疗效果显著,发生的不良反应较轻,在临床治疗中值得广泛应用。
简介:摘要目的探讨高压氧联合依达拉奉及大剂量纳洛酮用于急性一氧化碳中毒治疗的临床疗效。方法选取我院2011年10月至2014年10月期间86例急性一氧化碳中毒患者,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组给予高压氧等常规治疗,观察组在对照组基础上增加依达拉奉和大剂量纳洛酮,比较两组疗效、迟发性脑病发生情况及不良反应发生情况。结果观察组疗效总有效率(97.67%)高于对照组(86.05%),迟发性脑病发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),各项组间差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合依达拉奉及大剂量纳洛酮用于治疗急性一氧化碳中毒疗效好,且迟发性脑病发生率低,应在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨美宝烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(贝复剂)治疗大疱性表皮松解型药疹的护理体会。方法患者经综合治疗、全身护理及精心的皮肤创面护理(皮肤创面常规消毒后给予美宝烧伤膏联合贝复剂外用溶液处理皮疹)后,观察患者皮疹消退情况。结果经上述处理后,皮疹在短期内明显好转,患者治疗满意,痊愈出院。结论大疱性表皮松解型药疹的患者在综合治疗的基础上,精心的全身护理及悉心的皮疹创面护理是患者成功治愈的关键。
简介:摘要目的探讨大叶性肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1的水平变化。方法选取2014年8月~2015年4月于我院呼吸科确诊为大叶性肺炎的住院患儿56例为研究对象。所有患儿行行支气管肺泡灌洗术,采用ELISA法检测血清和灌洗液中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1。结果行灌洗术的患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1水平较血清中均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清或BALF组中,CPIS重度组中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1水平明显高于CPIS轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CPIS重度组、轻度组BALF中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1水平较血清中显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清、BALF中TNF-a,IL-6,IL-8,IL-10和HMGB1水平越高,肺炎越严重。BALF中各细胞因子的浓度水平较血清中高,可通过检测BALF中细胞因子判断预后结果(导师建议肺炎越严重,血清及灌洗液中上述炎症因子水平越高。同时导师提出疑问上述炎症因子对判断疾病预后意义有什么科学依据,该文章表格只论证了严重性)。