简介:[摘要 ] 目的 观察股骨近端防旋髓内钉( PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床价值。方法 选取我科在 2016年 1月 -2018年 1月收治的 80例行 PFNA内固定治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者,观察记录围手术期指标,随访至所有患者骨折愈合,根据 Harris髋关节评分标准评估髋关节功能。结果 平均手术时间( 51.35±5.98) min,平均术中出血量( 156.71±14.18) ml,术后引流量( 60.61±7.95) ml,平均早期下地负重时间( 10.05±1.86) W,平均骨折愈合时间( 18.68±5.72) W;所有患者术后 1个月、 3个月、 9个月的 Harris评分为别( 59.39±8.24)分、( 81.60±8.16)分、( 87.13±9.43)分。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果满意,值得临床大力推广。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效,为股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者44例,对照组患者应用解剖钢板进行治疗,观察组患者应用股骨近端髓內钉(PFN)进行治疗,分析比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间等情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间明显好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效显著,缩短了手术时间,减小了出血量,提高了治愈率,临床上值得推广应用。
简介:1病例患儿,男,7岁,主因左髋部被汽车压伤6h入院。查体:患儿缺血貌,血压90/40mmHg,脉搏150次/min,呼吸34次/min。左髋部及左大腿部肿胀,前侧波动、足背动脉博动好,足趾可屈伸、感觉良好。X线片示股骨粗隆问骨折移位(见图1),给予抗休克、补液治疗,左大腿股骨髁上牵引,大腿前侧抽出血性液120mL。加压包扎。诊断为左股骨粗隆间骨折,左大腿皮肤潜行剥脱。创伤失血性休克。人院1周,大腿前侧有15cm×10cm皮肤变硬发黑。第8天在全麻下行手术。选择大腿及髋部外侧正常皮肤为进针点,经皮固定,先行股骨颈部及股骨粗隆下2枚骨圆针贯穿固定,在C型臂X线机下利用2针并在下肢牵引下进行复位。X线电视监视下见复位满意,经粗隆下及骨折端达颈部及头下穿人第3枚骨圆针固定。
简介:目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,男17例,女21例;年龄59~87岁,平均71.2岁。E—vans分类,I型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例,V型4例。总结术中遭遇的各种难点。结果本组36例获得随访,随访时间4~12个月。根据Harris标准评分,优19例,良13例,中4例,优良率88.9%。本组术中遭遇复位困难5例,进钉点定位不准2例,股骨颈导针前倾角偏差3例,主钉弹性形变致锁钉钻孑L受阻2例,均及时找到了解决方法,手术较为顺利。结论PFNA内固定术虽操作简单,但仍可能遇到一些棘手的问题。术中应灵活机动,及时规避、解决疑难,以便顺利完成手术。
简介:摘要目的探讨LcP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法本文选取我院于2011年12月-2013年12月收治的90例股骨粗隆间骨折患者,将其随机分组方式患者分为三组,每组各30例,一组、二组和三组分别采用LcP、DHS和PFNA治疗方式开展临床治疗过程。临床观察对比三组患者经过不同方式治疗后,各组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症发生情况。结果三组患者的手术相关各项指标明显低于一组和二组,三组和一组对比、三组和二组对比,两组各项结果对比有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论PFNA相比于LcP和DHS治疗方式,对于促进股骨粗隆间骨折患者的临床疗效有明显作用,能够明显的减少患者疼痛,切口小,并发症发生率低,值得在临床上推广应用。
简介:[摘 要] 目的: 探讨PFNA (股骨近端抗旋髓内钉)治疗股骨粗隆间骨折术后护理的临床疗效。方法: 选取2020年 1月 ~ 2022年 1月我院骨科收治的股骨粗隆间骨折,采用 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的31 例患者的临床资料,观察手术及护理疗效并分析总结。结果: 参照中医病证诊断疗效标准,治愈患者28例,好转患者3例,未愈0例。结论: PFNA 治疗股骨粗隆间骨折临床效果明显,功能恢复良好,精心的术前、术后护理、合理的出院宣教有利于患者早期康复,值得临床借鉴。
简介:摘要目的研究在股骨粗隆骨折患者的临床治疗中实施锁定钢板微创治疗的疗效。方法抽取我院特定时段内收治的24例股骨粗隆间骨折患者分为2组,对照组采纳传统钢板治疗;观察组采纳锁定钢板微创治疗。对比手术相关指标用时、治疗前后髋关节恢复评分以及生活质量变化。结果观察组手术(82.11±6.44)min、术中出血量(225.11±40.11)ml、下床活动(55.36±3.12)d、骨折愈合(10.11±1.22)周;各指标用时均比对照组短;观察组髋关节评分、生活质量评分明显高于对照组,组间对比,差异显著,P<0.05。结论在股骨粗隆骨折患者的临床治疗中实施锁定钢板微创治疗疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年5月收治的100例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机机分为对照组和观察组各50例,对照组行DHS内固定治疗,观察组采用PFNA微创治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折平均愈合时间及骨折愈合率。结果与对照组相比,观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间骨折平均愈合时间及骨折愈合率等指标明显优于对照组,两组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、创伤小、恢复快,可以有效提高病人生活质量、减少并发症,值得临床推广使用。
简介:目的对比分析2种股骨近端髓内钉InterTAN与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法78例股骨粗隆间骨折行InterTan和PFNA内固定,其中InterTAN组38例,PFNA组40例,比较两组平均手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后Sanders髋关节功能评分。结果PFNA组在平均手术时间、术中出血量、术中透视次数方面优于InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术Sanders髋关节功能评分评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论InterTan与PFNA髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折均可取得较好的效果,但PFNA内固定手术操作较简单、创伤较小。
简介:摘要目的探究股骨近端锁定钢板临床上治疗老年粗隆间骨折的效果,并分析其临床意义。方法对我院2012年2月~2014年6月收治的62例老年骨折患者为研究对象,通过回顾性分析其临床资料研究发现股骨近端锁定钢板对老年股骨粗隆间骨折的临床价值。结果股骨近端锁定钢板手术平均时间为55min,术中出血量为100ml,随访6~12月后,愈合优秀率高达90.32%;术后仅1例患者出现轻微髋内翻,发生率仅为1.61%。结论股骨近端锁定钢板在临床上治疗老年粗隆间骨折具手术时间短、失血量少、操作简便、术后并发症少、愈合优秀率高的优势,对提高患者生活质量具有重要意义,值得临床上广泛推广。
简介:摘要目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效分析。方法通过对2011年1月-2012年12月期间我科对28位老年股骨粗隆间骨折的病人行闭合复位PFNA内固定的病例进行回顾性分析。结果本组手术时间30min-100min,平均50min,切口5-7cm,出血50-100ml,住院时间10-14天。本组28例均获随访,时间4-10月,平均5个月,病人骨折全部愈合,愈合时间为12-18周,均无感染、深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、褥疮、刀片切割、股骨头坏死、内固定失败等并发症;按Harris疗效评定标准,本组优18例,良7例,可3例,优良率89.3%。结论PFNA具有手术创伤小,手术时间短、操作简单、固定牢固等优点,是治疗老年股骨粗隆骨折的理想方法。