简介：摘要目的探讨使用飞利浦伟康V60无创呼吸机行有创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的操作方法。方法AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例，使用飞利浦伟康V60无创呼吸机行有创机械通气，观察治疗前及治疗48h后心率、呼吸频率、pH值、PaO2/FiO2、PaCO2。结果使用有创机械通气48h后心率、呼吸频率、pH值、PaO2/FiO2、PaCO2均有改善。结论飞利浦伟康V60无创呼吸机具备部分的有创机械通气模式，可以短期替代有创机械通气，而且安全有效。

简介：摘要近年来随着医疗水平的发展，成分输血已成为不可缺少的重要部分，是输血领域的一场革命，血液分离技术的进步，高质量的血液成分不断推向临床。随着临床医生对成分输血认识的加深，成分血的应用比例逐年上升，其中机采血小板以其高纯度、不良反应少、治疗效果好正广泛应用了临床上血小板减少或血小板功能障碍正在出血或有出血倾向的患者，以及骨髓和器官移植的患者。因此机采血小板的临床使用量不断攀升，供需矛盾日益突出，招募难度增大。为了保障临床对机采血小板的使用需求，2010年底温州启动和开展亲友互助捐献机采血小板。此举既部分满足了一些患者的需求，同时也暴露出很多弊端。目的通过深入的分析旨在如何解决机采血小板中互助献血的弊端，使互助献血成为自愿无偿献血的有效补充。结论无偿献血是社会文明发展的象征，互助献血是《中华人民共和国献血法》提倡的献血方式，是卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的明确要求，是无偿献血的有效补充。一方面我们需积极加强宣传动员，不断扩大固定的无偿献血者队伍，全面满足临床用血需求，同时要不断完善工作流程，掌握好献血过程中的关键控制点，合理有效尽可能地避免互助献血的弊端发挥应有的作用。

简介：摘要目的观察镍钛机扩联合超声清洗应用于瘘型慢性根尖周炎治疗中的临床效果。方法随机选取我院收治的144例瘘型慢性根尖周炎患者，共180颗患牙。根据不同的治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组72例各90颗患牙。观察组采用镍钛机扩联合超声清洗治疗，对照组采用镍钛机扩联合常规注射器冲洗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组一次性封药成功率为95.5%高于对照组的70%；观察组治疗成功率为97.8%高于对照组的72.2%；观察组术后疼痛反应发生率为6.7%低于对照组的28.9%，两组各方面对比均有差异（P<0.05）。结论采用镍钛机扩联合超声清洗治疗瘘型慢性根尖周炎，可获得良好的治疗效果，不仅可以降低患者的术后疼痛反应发生率，还可以改善患者的临床症状。

简介：摘要目的探讨G5振动排痰机对治疗重症有机磷患者的应用效果以及相关行分析。方法收集我院急诊EICU2014年2月-2014年11月收治的46例有机磷中毒的患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组23例。实验组采用G5振动排痰机排痰，对照组采用人工叩击排痰，均在常规翻身加雾化吸入法的同时，分别采用人工叩背与G5振动排痰机排痰。密切观察两组患者肺部感染发生情况、日排痰量、血氧饱和度（SpO2)、肺片变化及排痰效果。结果在治疗7d后，实验组有效率为78.3%，高于对照组（65.2%），经统计学分析，x-=6.258，P<0.05。结论应用G5振动排痰机对重症有机磷患者进行机械通气治疗对肺部并发症预防起到了积极有效的作用，同时，避免因人工叩背手法不熟练不到位给患者造成的痛苦，并显著减轻临床工作者强度。

简介：摘要目的讨论PICU机械通气患儿离开病房外出检查时应用便携式呼吸机的观察及护理。方法对我院PICU住院的38例机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查过程中的观察要点及护理经验进行分析与总结。结果机械通气患儿离开病房外出检查，使用便携式呼吸机能有效的维持患儿的通气，使各项检查能顺利完成。结论严密的观察与周密的护理对PICU机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查能顺利的完成起到非常重要作用。

简介：摘要目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗的临床疗效。方法选取我院78例COPD合并呼吸衰竭患者按照双盲法分为实验组（在常规综合治疗基础上加用无创呼吸机治疗）和对照组（仅仅采用常规综合治疗），将两组患者治疗前后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PH值等各项指标进行对比分析。结果两组患者经过相应的治疗后，患者的PH值、PaO2水平相对于治疗前均有所升高（P<0.05），PaCO2水平有所下降（P<0.05）。但实验组患者治疗后PaO2水平相对于对照组更高（P<0.05），PaCO2水平相对于对照组更低（P<0.05）。结论COPD合并呼吸衰竭患者采用无创伤呼吸机治疗的临床效果显著，可有效改善患者的肺部功能，减轻患者的痛苦，在临床上具有较高的推广价值。

简介：摘要目的分析外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治对策。方法收集分析2015年1月至2016年3月进入我院的外科手术后进入ICU的危重病人100例，将VAP患者归为实验组共56例，未患VAP患者44例，分析其危险因素并采取对应措施。结果外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎的危险因素包含机械通气时间和昏迷。结论由于外科术后危重病人常需要机械通气，因此十分容易感染呼吸机相关性肺炎，介于此临床中需要从治疗和护理两个角度加强防治。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的效果。方法将接受无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的患者36例，随机分为观察组和对照组，分别实施综合性护理干预和常规护理干预，比较两组的护理效果。结果观察组和对照组患者治疗后血ph值较前均有明显改善，但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的氧分压，二氧化碳分压，改善效果优于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者实施综合护理干预能有效改善患者的治疗效果，降低并发症的发生率，临床上值得推广。

简介：摘要目的探究慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机的治疗效果和安全性。方法选择我院,2016年2月一2016年12月收治的64例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，所有患者均给予无创呼吸机治疗，观察64例患者呼吸改善情况、治疗效果及并发症情况。结果64例患者经无创呼吸机通气治疗24h后呼吸功能HR、BR、PaO2、PaCO2等各项指标均得到不同程度改善，治疗总有效率达到93.75%，并发症发生率为3.12%，死亡率为0.00%。结论无创呼吸机治疗可有效缓解慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸困难症状，对患者呼吸道损伤小，改善患者血气分析指标显著，提高患者自主呼吸能力，并发症发生率低，是理想辅助机械通气治疗方案。

简介：摘要目的探讨ICU重症患者行呼吸机治疗时配合系统化护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的作用。方法抽取2017年4月至2018年4月间我院ICU收治的重症患者85例为研究对象，41例行常规护理者作为对照组，44例行系统化护理干预者作为实验组，对比两组呼吸机相关性肺炎发生率。结果实验组呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对ICU重症患者，予以系统化护理干预，可减少口咽部细菌定植，降低呼吸机相关性肺炎发生风险，值得推广。

简介：摘要目的分析集束化护理干预策略在预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床价值。方法回顾性分析516例ICU患者的临床资料，根据是否采取集束化护理干预策略进行分组；A组252例，采取常规护理；B组264例，在A组的基础上，采取集束化护理干预策略；对比两组患者的ICU呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及ICU入住时间。结果B组ICU呼吸机相关性肺炎发生率小于A组，机械通气时间、ICU入住时间均短于A组；两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论集束化护理干预策略在预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床价值较高，可有效改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗休克型异位妊娠的价值。方法回顾性分析我院2007年12月～2011年12月休克型异位妊娠患者72例，在气静复合麻醉下行腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗。结论腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗休克型异位妊娠是安全可行的，同时较少异体血的使用。

简介：摘要目的对重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎发生的原因进行分析，并探讨相应的解决对策。方法从2015年4月至2016年4月我院重症监护病房收治的病患中随机选取80例作为研究对象，对其在治疗期间的完整资料进行总体回顾，分析相关性肺炎发生的原因，并提出相对应的解决对策。结果80例病患中检测出发生相关性肺炎的病患有42例，发生的概率为52.5%，对病患所采集的样本进行培养后发现，培养出的病原菌中真菌占的比例为10.5%，革兰氏阴性杆菌站的比例为57.6%，革兰氏阳性杆菌占的比例为31.4%。在所检测到的病原菌中，铜绿假单胞菌是其中最活跃的。此外还发现病患使用呼吸机的时间越长，则越容易发生相关性肺炎。结论呼吸机的使用时间，病房的环境状况，侵入性操作以及抗生素的使用量等都是引发相关性肺炎的重要因素，在对病患进行治疗和护理时要根据以上的因素采取相应的解决措施才能降低相关性肺炎的发生概率。

简介：摘要目的对全自动片剂摆药机应用于住院药房前后的工作模式和效益进行评价分析。方法在使用全自动片剂摆药机前后各15个工作日内对住院药房的药瓶调剂流程的变化进行观察，并且分析和统计摆药以及复核等环节的时间，对运行所消耗的成本以及获得的效益进行估算。结果相对于使用摆药机前，使用摆药机后药疗质量有较为明显的改善，且工作效率以及所需工作时间等均有一定的改善，有一定的积极临床意义。结论使用全自动片剂摆药机一定程度上能够有效的提高工作效率，改善医疗质量，而为了尽可能的发挥全自动片剂摆药机的优势应改良相关管理模式以及运行环境，从而有利于医疗质量的提高。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭60例随机分为观察组和对照组，两组均给常规治疗，观察组同时给予无创呼吸机机械通气治疗。观察组两组治疗效果、二氧化碳和氧分压改变情况。结果观察组治疗后的氧分压及二氧化碳分压分别和对照组治疗后的氧分压和二氧化碳分压比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率高于对照组有效率、观察组住院时间（10.5±2.1）天短于对照组住院时间（16.8±2.3）天，差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者给予无创呼吸机机械通气治疗的临床效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎危重治疗的应用价值。方法选取2013年8月-2016年6月我院重症医学科发生的呼吸机相关性肺炎危重患者76例作为研究对象，按照11比例分为对照组和观察组，各38例，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，评比2组临床效果。结果观察组38例患者的发热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、抗生素使用时间和住院时间与对照组38例患者比较，观察组优于对照组(P＜0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎危重治疗中效果确切，具有积极的临床使用和推广价值。

简介：摘要目的探讨使用无创呼吸机治疗ICU病房呼吸衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选择我院2013年1月—2016年12月共计100例在ICU病房接受治疗的呼吸衰竭合并心力衰竭的患者进行研究，使用随机的方式分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组使用常规药物治疗加鼻导管吸氧的方式进行治疗，观察组则在常规药物治疗的基础上联用无创呼吸机正压通气方式进行治疗，对两组患者的临床疗效进行相关调查。结果治疗之前两组患者的呼吸频率、心率、血气、BNP等方面的指标没有显著的差异（P>0.05)。治疗之后上述指标均明显改善，且观察组明显优于对照组；另外，对患者及其家属进行治疗后的满意度调查，观察组的治疗满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用无创呼吸机治疗ICU病房呼吸衰竭合并心力衰竭患者有着较好的疗效，可以推广应用。

简介：摘要目的探讨PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰对慢性阻塞性肺病患者排痰护理的效果。方法将从2008年5月-2012年10月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺病（COPD）排痰困难患者152例，采用入院先后次序依次将入选病例分为拍背排痰组44例（Ⅰ组）、振动排痰机组50例（Ⅱ组）、振动排痰机联合拍背排痰组58例（Ⅲ组），Ⅰ组采用常规的治疗和护理的过程中同时行拍背排痰，Ⅱ组采用常规的治疗和护理的过程中应用PTJ-300A型振动排痰机排痰，Ⅲ组采用常规的治疗和护理的过程应用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰，比较三组患者的排痰效果。结果Ⅲ组在呼吸道症状的改善、一周排痰量、血氧饱和度方面疗效显著，与Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论对COPD排痰困难患者在使用常规治疗的同时，使用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰有较好疗效，可以推广并应用于临床。

简介：摘要目的探讨重症监护室（ICU）慢阻肺患者机械通气时与呼吸机对抗的原因及防治对策。方法本次研究针对2015年2月—2018年2月我方医院ICU慢阻肺患者机械通气中与呼吸机发生对抗的22例事件。统计其发生原因。结果气道分泌物过多、气管插管位置不当、缺氧诱发呼吸过快、误吸至肺不张、呼吸机模式或参数设置不当等是ICU慢阻肺患者机械通气中与呼吸机发生对抗的主要因素。结论气道分泌物堵塞、缺氧诱发呼吸过快以及呼吸机模式或参数设置不当是导致人机对抗的主要因素。

简介：摘要目的了解无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效，总结临床经验，为疾病的治疗提供有效方法。方法选择我院2010年12月至2013年12月期间就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者138例作为研究对象，按照数字表随机抽样的方法将患者分为实验组与对照组，每组患者各69例，对照组患者采用常规治疗，实验组患者在对照组的基础上实施无创呼吸机治疗，对比两组患者的临床疗效进行分析对比。结果两组患者经过治疗后心率、呼吸频率等较治疗前均有明显好转，实验组的患者的好转程度大于对照组，即对照组治疗后的心率为（18.32±1.65）次/min次/min，呼吸频率为（24.68±2.34）次/min；二氧化碳分压为（54.98±4.96）mmHg，动脉血氧分压为（64.76±4.26）mmHg；血氧饱和为（90.21±1.43）%；平均住院时间为(13.5±5.7)天，实验组治疗后的心率为（80.34±3.68）次/min；呼吸频率为（87.49±6.37）次/min；（46.29±3.21）mmHg；动脉血氧分压为（78.54±3.21）mmHg；两组数据结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；血氧饱和度为（96.97±2.98）%；平均住院时间为(10.3±4.1)天。其差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗过程中采用无创呼吸机具有良好的临床效果，能有效减短患者的住院时间，减轻患者的痛苦，是值得临床上进行推广使用的有效方法。