简介：提出了一种快速提取由多个断层轮廓线组成的三维形体任意方向剖面轮廓线的方法。该方法首先对这些断层轮廓线进行插值、排序和旋转处理，然后用虚拟平面从任意给定方向和位置剖切由这些轮廓线构成的三维形体，根据切面与各个断层轮廓线的交点，直接提取出切面轮廓线，避免了三维重建运算和大量的求交运算，加快了处理速度，实现了三维形体中任意剖面轮廓线的快速投影显示。实验证明，该方法快速、有效。

简介：背景:构建三维的预血管化系统,对于大尺寸、复杂三维结构组织内细胞的存活和功能表达均具有决定性作用。因此,寻找一种合适的预血管化策略已成为3D生物打印大尺寸、复杂三维组织亟待解决的问题。目的:对3D生物打印大尺寸、预血管化三维结构进行初步的探索。方法:用逆向工程软件Catia设计三维生物打印蓝图;以改装后的桌面级双喷头3D打印机为生物打印机,以聚乙烯醇为牺牲材料打印牺牲骨架;以大鼠骨髓间充质干细胞、海藻酸钠、琼脂糖和纳米纤维素溶液的混合物为细胞生物墨水。根据预先设计的参数进行生物打印,构建具有三维流体通道的组织工程三维结构体。观察打印获得的三维结构体,评价打印后及材料溶解后的细胞活性;体外培养打印获得的结构体,并用AlamarBlue试剂盒检测细胞在三维结构体中的增殖。结果与结论:利用Catia软件设计出了具有微孔的外壁及内部纵横交错的微管结构的双喷头打印模型,用该三维生物打印技术构建出具有自定义尺寸(尤其是高度)和预血管化的三维结构,结构体中细胞12h的存活率为(95.47±0.54)%,随着体外培养时间的延长,细胞存活率下降并稳定在80%以上。随着培养时间的增加,构建体中的细胞增殖呈上升趋势。结果表明:该生物打印方法可用于通过使用各种生物水凝胶材料制造不同特性的三维结构体,在生物制造具有临床相关尺寸的预血管化的复杂组织器官方面具有潜力。

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简介：目的探讨经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性。方法选取2010年12月至2011年1月于我院行阴道试产的孕妇100例。其中经阴道分娩82例（自然分娩75例,阴道助产7例）,剖宫产18例。于产程中对孕妇行经会阴三维超声检查,测量产程进展度数、胎头下降距离。采用线性回归分析分析产程进展度数、胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置的关系;应用受试者操作特性曲线（ROC曲线）分析产程进展度数、胎头下降距离与孕妇分娩方式的关系;采用两独立样本t检验分析经阴道分娩和剖宫产孕妇产程进展度数变化速度、胎头下降速度差异。结果线性回归分析显示,产程进展度数、胎头下降距离均与内诊检查胎先露最低点位置呈明显的线性关系,线性回归方程分别为：Y产程进展度数=-6.747X＋0.057（R2=0.582,P〈0.001）,Y胎头下降距离=-2.121X＋0.074（R2=0.605,P〈0.001）。ROC曲线分析显示,产程进展度数〉125.5°,胎头下降距离〉39.5mm时,孕妇经阴道分娩的可能性较大。经阴道分娩孕妇第一产程活跃期产程进展度数变化速度为（19.3±15.4）°/h,胎头下降速度为（14.6±12.2）cm/h,均高于剖宫产孕妇的（2.4±4.8）°/h、（2.7±4.7）cm/h,且差异均有统计学意义（t值分别为9.896、6.766,P均为0.000）。结论经会阴三维超声可用于产程进展监测。经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离可为临床提供一个相对客观、简便、准确的评估产程进展的参考指标。

简介：摘要目的研究心血管内科的护理风险和对策。方法选择我院在2016年1月-2017年1月收治的50例心血管疾病患者，将患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组各25例患者。为对照组患者实施常规内科护理，为观察组患者实施风险改良护理，对比两组患者的护理满意度。结果在心血管内科护理过程中具有多种风险，通过统计学分析，观察组患者的护理满意度为80%，对照组患者的护理满意度为96%，明显观察组患者的护理满意度比对照组高（p＜0.05）。结论对心血管内科患者实施常规内科护理，并且对发现的风险实施改良，之后能够有效改善患者的预后，并且提高患者的护理满意度。

简介：目的旨在建立可靠的骨盆三维有限元模型，并对其进行分析与验证，为临床骨盆损伤模拟仿真提供生物力学依据。方法选择正常志愿者1例，行骨盆多排螺旋CT扫描，Mimics9．1重建三维图像，Freeform软件对模型进行修饰，以．iges格式导入有限元软件Ansys9．0中，添加骨盆韧带等结构，构建正常骨盆有限元模型，加载后分析各部位应力。结果建立了高精度骨盆三维有限元模型。模型共有221139节点、143115个单元。皮质骨、松质骨、耻骨联合、关节软骨为solid32（固态32）单元，全部韧带为link（连接）单元。加载后行有限元分析结果表明骨盆稳定，韧带添加合理，仅在坐骨大切迹部位存在应力相对集中现象，结果贴近实际，与其他生物力学试验结果一致。结论利用Mimics和Freeform建立正常骨盆有限元模型，具有较高真实性和精确度，能满足临床骨盆损伤模拟仿真分析的需要。

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简介：摘要：四维CT技术是目前最先进的医学影像技术之一，对于肿瘤、神经系统、心血管系统的病变有很好的的诊断和发现作用。胸部肿瘤因为其结构的独特和复杂性，并且受到了多个方面的因素影响，在对胸部肿瘤进行放射治疗时常常因为这些因素影响而无法达到治疗效果，因此，需要通过开展四维CT技术来对胸部肿瘤进行全面检查和辅助治疗，本文从四维CT的实际使用场景以及其现状与重要性出发，探讨其对胸部肿瘤进行放射治疗方案计划的意义和作用。

简介：【摘要】目的:通过对尘肺患者开展整体医学六维护理模式，寻求提高生活质量的方法。方法：近一年来对我科入院的尘肺患者，应用整体医学六维护理模式加强对尘肺患者的护理和指导。结果：整体医学六维护理模式的开展使患者的满意度、自身管理能力、治疗的依从性较之前普通护理模式的尘肺患者有很大的提高，同时也缩短了患者的住院周期及发病次数，减少了并发症的发生。结论：整体医学六维护理的开展提高了尘肺患者的生活质量。

简介：摘要目的通过胎儿畸形的超声筛查,尤其是III级筛查探讨超声检测胎儿肢体末端结构的诊断思路.方法制定胎儿肢体末端超声扫查的切面图,按此标准在日常工作的超声III级筛查中针对孕１８—２４孕周胎儿进行肢体末端结构筛查.结果对１７０００例胎儿III级筛查中,发现胎儿肢体末端结构异常的病例５２例、７３处,其中单纯性指趾异常１７例,其余为复合性胎儿畸形.结论胎儿超声III级筛查中虽然未要求对指趾异常的筛查,但通过对指趾的超声扫查切面的增多,能够提高胎儿肢体末端结构异常的检出率,从而最大程度地降低因漏诊而引起的投诉.关键词超声筛查;胎儿肢体末端结构;三维成像;诊断思路AbstractObjectivesWithultrasoundscreening,especiallygradeIIIscreening,twodimensionalandthree－dimensionalultrasoundimagingwereconductedindetectingfetalextremities．MethodsWithourestablishedstandardultrasoundsectionsofthefetalextremities,routinegradeIIIscreeningtosecondtrimesterofpregnancywereconducted．ResultsAmong１７０００gradeIIIscreeningpregnanciesenrolledinthisstudy,２１placesof５２anomalouscasesweredetectedbyultrasoundscan．１７werejustfingerabnormities,otherswerecomplexabnormities．ConclusionFetalextremitiesscreeningwerenotrequirementofgradeIIIscreening,butmoreultrasoundsectionsofthefetalextremitieswouldimprovetherelevanceratioofthedeformitiesandextremelyreducecomplainsofmisseddiagＧnosis．KeywordsUltrasoundscreening;Fetalstructuralextremities;Three－dimensionalultrasoundimaging;Diagnosis中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００３５－０２

简介：【摘要】目的：分析经阴道三维超声诊断早期异位妊娠临床应用效果。方法：在本院抽选150名2021年12月——2023年1月至此进行早期异位妊娠检查患者，作为研究主体。按入院就诊时间不同分出常规组（先就诊者）、实验组（后就诊者），每组75名。常规组使用腹部超声检查，实验组使用经阴道三维超声检查，比较两组检查诊断效力、孕囊显示和确诊时间。结果：相较常规组，实验组检查诊断效力更高，P＜0.05。相较常规组，实验组孕囊显示和确诊时间更低，P＜0.05。结论：早期异位妊娠通过经阴道三维超声检查可精准确诊疾病，检查效率较高，建议普及应用。

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简介：【摘要】目的：探究翻转课堂教学法结合情景模拟演练在儿科护生带教中的应用效果。方法：在2022年04月-2023年04月期间选取88名儿科护生，采用随机数字表法，分为对照组（n=44，常规带教方法）和观察组（n=44，翻转课堂教学法+情景模拟演练），比较两组考核成绩、自主学习能力。结果：观察组的考核成绩、自主学习能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在儿科护生带教中实施翻转课堂教学法+情景模拟演练，既能够提高考核成绩，还能够培养儿科护生的自主学习能力，可推广。

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简介：背景：神经元钙传感蛋白的生理功能及其发挥、结构折叠与解折叠的研究多采用实验方法进行研究,并提出蛋白可能的作用机制模型及维持结构稳定的可能因素,但实验手段受到时间和空间分辨的局限以及蛋白结构的复杂性,研究受到一定的限制,导致实验中提出的很多理论模型无法得以检验。分子动力学能够从原子水平上观察并解释实验现象,对理论假设和（或）模型进行验证,为实验提供参考和启示;也可以预测新的结构和现象,为建立理论模型和作用机制提供依据。目的：分别对采用实验方法和分子动力学模拟的方法对神经元钙传感蛋白生理功能及其机制研究的进展进行梳理,并对今后的研究做一展望。方法：以＂NeuronalCalciumSensor-1orNeuronalCalciumSensor1orNeuronalCalciumSensor1orNCS-1＂为主题词,检索PubMed数据库中有关神经元钙传感蛋白研究的相关文献,下载全文进行阅读,排除与蛋白生理机制无关的文章,最终对72篇文献进行归纳总结。结果与结论：（1）实验中主要对神经元钙传感蛋白在不同条件、不同位置中调控分泌、调控多巴胺D2受体、在肝细胞内调控腺苷A2A受体以及调控不同刺激下心肌细胞质和细胞核Ca-（2＋）等方面提出相关理论模型;（2）分子动力学模拟从结构的视角,对维持蛋白结构稳定的关键因素进行了分析和总结;（3）建议将两种方法结合起来,不断加深对蛋白生理机制的理解,共同推动研究的深入发展。

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简介：【摘要】目的 观察情景模拟教学+PBL教学法，在儿科实习护生带教中的实施效果。方法 选择2021年5月-2022年6月中，我院收治的68名护生，采取数字表法分为对照组与实验组，各34例。对照组实施传统教学，实验组给予情景模拟教学联合PBL教学法，对比两组的教学满意度和综合成绩。结果 对照组综合成绩、满意度，都低于实验组，存在差异性（P<0.05）。结论 选择情景模拟+PBL教学，对儿科实习中的护生，进行带教，能够在提高他们理论与实践操作成绩的同时，加强其对护理知识的掌握。

简介：【摘要】目的：探究在病理学基础实验教学中联合应用PBL、情景模拟教学法的价值。方法：选取我校从2019年到2020之间的护理专业学生36名，随机分为观察组（联合应用PBL、情景模拟教学法）和对照组（传统病理学教学法）各18人。结果：与对照组相比，观察组实验成绩、临床操作及基本理论考核成绩均较高（P

简介：摘要：目的：探讨标准化病人结合情境模拟教学法应用于产科学生带教中的效果，分析其可行性。方法：将2019年3月至2020年3月作为研究时段，将该时段我院人力资源样本库内收入的40名，进入产科接受实习的学生作为研究对象，将其一般资料进行统计后，确认可比。采用随机均分法对护理人员进行两组均分，按照实验习惯记名为对照组与实验组，单组内均纳入20名护理人员。对照组内学生选择常规带教方式，实验组内学生在医务人员指导下选择标准化病人结合情境模拟教学活动，对两组学生进行为期两个月的培训，对培训后的各项护理能力评分进行记录，分析组间差异。结果：在本次试验结果中发现，相较于对照组来说，实验组中学生的临床护理思维、病情观察评估能力、应变能力和规范动手能力4个指标差异显著，实验组各项评分相较于对照组更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行产科的护理带教时，将反思性的教学活动应用于其中，有助于时护理质量得到保障，并且还能使护理工作更加顺利的开展，对护理学员的护理意识培养来说效果良好，值得进行进一步的推广。

简介：摘 要：目的：探讨医学模拟教学法在住院医师规范化培训神经内科轮转中的应用。方法：抽选56名在本院进行规范化培训的住院医师，分为两组。常规组用基础教学法，实验组用医学模拟教学方法，分析两组教学效果。结果：在无其他因素的干扰之下，实验组整体教学效果优于常规组，P＜0.05。结论：医学模拟教学方法效果显著，能进一步提高临床技能培训质量与水平，将理论与实践培训相结合，进而提升住院医师的综合素质，保障临床医疗工作达到预期的效果，值得临床推广。