简介：[目的]应用品管圈活动与满意度问卷调查提高肝胆外科重症监护病房（ICU）病人满意度。[方法]成立品管圈活动小组，梳理病人术后返回ICU到返回普通病房的护理流程，并对从ICU转回普通病房的病人进行满意度问卷调查，分析总结影响病人满意度的因素，寻找真因，制定相应的改善措施，比较活动前后效果。[结果]活动后圈员的品管手法、沟通协调能力、团队意识等均得到了明显提高，病人满意度从改善前的87％提高到改善后的98％，制定了肝胆外科ICU护理工作制度、病人与家属通话制度，改善了病人转接流程。[结论]品管圈活动中结合满意度问卷调查提高了管理效率，增强了护士的综合能力，提高了病人满意度。

简介：目的：探讨分析疾病专科护理对经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）患者并发症预防的影响。方法：选取2015年8月-2016年11月在我院接受ERCP及EST治疗的患者90例,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组给予疾病常规护理,观察组在此基础上给予疾病专科护理干预,观察比较两组患者护理干预前后抑郁（SDS）评分和焦虑（SAS）评分、并发症发生情况。结果：两组患者干预前SDS和SAS评分无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组患者的SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：疾病专科护理干预能有效缓解患者抑郁和焦虑的情绪,降低并发症的发生,值得临床推广应用。

简介：目的探索品管圈在提高小儿外科静脉留置针管理中的应用效果。方法实施品管圈，采用头脑风暴法、鱼骨图法和柏拉图等工具分析小儿静脉留置针使用中存在的问题，选定主题为提高小儿外科静脉留置针使用合格率，对小儿外科静脉留置针的管理进行改进。结果应用品管圈后，小儿静脉留置针的使用合格率明显提高（P〈0．01）。结论品管圈在静脉留置针的护理中取得了满意效果，不仅提高了工作效率，还提高了护理管理质量。

简介：目的：探讨冠心病经冠状动脉成形术（PCI）患者疾病管理能力与负性情绪对创伤后成长的影响。方法：应用自我管理行为量表（CSMS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及创伤后成长评定量表（PTGI）,对80例冠心病PCI患者进行评定,并应用Pearson单因素分析患者疾病管理能力与负性情绪对其创伤后成长的影响。结果：冠心病PCI患者创伤后成长总分（58.25±5.12）分、SAS评分（60.12±5.02）分、SDS评分（59.02±4.78）分、自我管理行为总分（52.12±8.45）分;不同年龄、学历、病程、并发症及接受过疾病管理能力干预患者在疾病管理能力、负性情绪及创伤后成长等方面评分存在差异（P〈0.05）;经Pearson单因素分析,创伤后成长总分、人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变及新的可能性与SAS评分、SDS评分呈负相关（P〈0.05）,而与自我管理行为总评分、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病认知管理、生活管理及治疗依从性呈正相关（P〈0.05）。结论：冠心病PCI患者疾病管理能力较低,存在明显的焦虑、抑郁症状,因此,护士通过加强患者疾病管理行为教育,提高患者疾病管理能力,引导患者改善不良情绪,以促进患者术后成长。

简介：在对Heider平衡理论分析的基础上,对该理论在照顾者对癌症病人疼痛管理态度影响研究中的应用进行深入分析,并提出应用设想：在照顾者对病人的情感态度一定的前提下,照顾者对病人疼痛管理态度影响研究可按照“照顾者疼痛知识→照顾者疼痛管理态度→病人疼痛管理态度”的研究路径进行管理。

简介：目的探讨品管圈管理在降低神经内科重症监护病房（intensivecareunit,ICU）失禁性皮炎发生率中的应用效果。方法成立品管圈小组,选定主题后进行现状把握,目标设定,分析ICU失禁性皮炎发生率高的原因,制订对策并应用。品管圈活动前后比较护士综合素质得分情况;两组护士失禁性皮炎相关知识掌握、失禁性皮炎风险评估、失禁性皮炎相关管理流程达标情况;两组患者失禁性皮炎发生率情况。结果活动后护士失禁性皮炎相关知识掌握、风险评估、管理流程均达到目标值;活动后护士的专业知识、解决问题能力、品管手法、自信心、沟通协调能力、团队凝聚力及和谐度等方面得分均高于活动前,前后比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义;活动后失禁性皮炎发生率明显低于对照组,前后比较,P〈0.001,差异具有统计学意义。结论神经内科ICU应用品管圈管理方法可有效降低神经内科ICU失禁性皮炎发生率,提高护士专业技术综合能力。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：目的分析医院-社区-家庭肺康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）中的运用效果。方法选取呼吸内科收治的COPD患者,采用随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。2组患者住院期间治疗和护理方法相同。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭肺康复管理模式。比较2组患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分和生命质量。结果观察组CAT评分明显低于干预前,且明显低于对照组同期水平;生命质量总分及各维度得分均明显高于对照组。结论医院-社区-家庭肺康复管理模式能明显改善COPD康复期患者的呼吸困难症状,提升生命质量,改善治疗预后。

简介：目的观察“血糖管理三人行”项目在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将88例门诊初始胰岛素治疗的2型糖尿病患者按随机数字表分为观察组43例和对照组45例。观察组采用“血糖管理三人行”项目对患者进行健康教育管理,对照组给予传统健康教育及常规随访方法,观察两组患者随访3个月内的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及自护行为能力、对医疗和护理工作的满意度。结果干预后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及自护行为能力、对医疗和护理工作的满意度明显优于对照组（P〈0.05）。结论“血糖管理三人行”项目既可以帮助2型糖尿病患者提高自护行为能力,也能提高患者的满意度,良好地控制了血糖及糖化血红蛋白。

简介：目的：探讨2型糖尿病患者社会支持与自我管理关系中自我效能的中介作用。方法：采用自我管理活动问卷、自我效能问卷及社会支持评定量表对211例2型糖尿病患者进行问卷调查,并对数据进行相关性分析和回归分析。结果：主观支持、客观支持及支持利用度与自我效能、自我管理呈显著相关（P〈0.05）;自我效能是社会支持与自我管理之间的部分中介变量,引入自我效能后,主观支持、客观支持及支持利用度的标准化回归系数分别由0.45,0.34,0.44下降到0.31,0.26,0.33（P〈0.05）。结论：自我效能在社会支持与自我管理之间起部分中介作用,医护人员应注意加强2型糖尿病患者的社会支持系统,提高其自我效能水平,进而促进糖尿病患者的自我管理和健康结局。

简介：目的探讨团队式授权教育在门诊初诊中青年高血压患者中的应用效果。方法将2015年10月-2016年3月门诊初诊的88例中青年高血压患者按随机数字表法分成实验组和对照组,每组各44例。实验组给予团队式授权健康教育,对照组给予传统健康教育。比较两组患者血压及高血压自我管理行为。结果干预后实验组患者血压控制和高血压自我管理行为优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论团队式授权教育可使门诊初诊的中青年高血压患者建立良好的高血压管理行为,有效控制血压,从而提高生活质量。

简介：目的探讨个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制作用及依从性的影响。方法选取2014年1月～2016年1月我科收治的122例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，各61例。观察组采用个案管理模式进行护理。对照组采用常规护理。比较两组用药依从性及血糖控制效果。并分析血糖指标对颈动脉粥样硬化内膜中层厚度（IMT）的影响，及导致IMT增厚的独立危险因素，比较两组康奈尔医生指数（CMI）评分。结果观察组用药依从性、CMI评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。经Logistic回归分析显示，空腹血糖水平上升、病程延长、糖化血红蛋白水平升高均是IMT增厚的独立危险因素。结论个案管理模式能有效控制2型糖尿病患者血糖，并提高患者用药依从性。

简介：依托基础胰岛素患者管理软件系统，建立“血糖管理三人行”项目，由医生、护士、患者共同参与，对3194例使用基础胰岛素的糖尿病患者进行管理。共随访12周，观察患者血糖控制情况及遵医嘱使用胰岛素情况。随访期间患者空腹血糖值较入组时均有所改善，且随着患者参与项目时间的延长，空腹血糖值逐渐接近正常值，患者胰岛素使用剂量未出现明显波动。“血糖管理三人行”项目的实施能够优化对糖尿病患者的管理，改善患者血糖水平，控制每日胰岛素使用剂量。