简介：摘要目的探讨持续负压吸引在气胸胸腔闭式引流切口皮下气肿的应用及护理。方法对7例气胸患者留置胸腔闭式引流后出出现大量皮下气肿患者，加用持续低负压吸引闭式引流，实施针对性护理。结果7例气胸引流切口皮下气肿气全部消退，均恢复良好，顺利治愈出院。结论气胸患者胸腔闭式引流后切口周围引起大量皮下气肿，加用持续低负压吸引闭式引流及加强护理，加快胸腔闭式引流切口周围的皮下气肿消退，减轻患者痛苦，治疗效果好。

简介：摘要目的探讨动式站立床对偏瘫患儿平衡功能及步行能力的影响。方法将64例偏瘫患儿分为治疗组（n＝32）和对照组（n＝32），对照组采用针灸、平衡训练、步态训练、肢体加压治疗、中频电治疗、转移训练和作业疗法；治疗组在以上常规康复训练的基础上，加用站立训练和双下肢被动踏步运动，同时进行的动式站立床训练。8周后进行评定。结果经过8周康复训练后，对照组和治疗组患儿的BBS、FAC评分与治疗前比较均有明显提高（P＜0.05），治疗组BBS评分较对照组显著提高（P＜0.05），治疗组FAC评分也明显高于对照组（P＜0.05）。结论动式站立床对偏瘫患儿平衡功能及步行能力有促进作用。

简介：

简介：摘要目的对择期剖宫产和阴式分娩正常足月新生儿进行NBNA和Apgar的评分比较。方法选取我院2010年4月到2011年2月的183例新生儿，对其中96例足月正常妊娠剖宫产新生儿和87例阴式分娩新生儿进行第一分钟、第五分钟的Apgar评分，以及新生儿出生后第二天到第三天的NBNA评分。结果择期剖宫产新生儿第一分钟Apgar评分为（9.9±0.2），阴式分娩新生儿第一分钟的Apgar评分为（9.7±0.5），两者的比较无显著差异（P＞0.05）；择期剖宫产和阴式分娩新生儿第五分钟的Apgar均为（9.9±0.3）；择期剖宫产新生儿第二第三天的NBNA评分为（38.7±1.5），阴式分娩新生儿为（38.2±1.5），两者比较无明显差异（P＞0.05）。结论对择期剖宫产和阴式分娩新生儿神经行为能力的Apgar评分以及NBNA评分无明显差异，但对以后的神经行为影响则还有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨输尿管镜联合套入式肾筋膜金属扩张器治疗尿道狭窄的临床价值。方法48例尿道狭窄患者在输尿管镜下留置导丝，套入式肾筋膜金属扩张器在导丝引导下依次由8F扩张至23F，留置18F或20F三腔Foley管3周，拔管后每周尿道扩张1次，扩张至22F，持续5-15次。3月后行尿道镜及最大尿流率检查。结果48例患者均顺利完成手术，3月后最大尿流率达15～23（19.30士3.60）ml/s，尿道镜检尿道粘膜光滑，无假道形成，19F尿道镜鞘可通过。结论套入式肾筋膜金属扩张器联合输尿管镜扩张尿道狭窄安全，有效简便的措施，是尿道狭窄治疗的可选手术方式。

简介：摘要目的在神经病学临床教学中试行病例导入式教学法并与传统教学法比较。方法以《脑血管疾病》,《癫痫》,《脊髓疾病》为实验课程,对两种教学法的考试结果及问卷调查作统计分析。结果实验课程考试的合格率和优良率分别为95.0%和50.0%,显著高于传统方法讲授的课程。多数学生认为该方法优于传统教学法。结论病例导入式教学法更符合临床思维过程,有利于临床能力的培养。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的术中配合与护理。方法回顾性总结本院32例患者腹腔镜下联合阴式全子宫切除术的手术配合与护理的体会。结果腹腔镜下联合阴式全子宫切除术患者易接受，术中视野好，易操作，出血少、创伤小、恢复快、痛苦少，32例手术均获成功。术后5-7天痊愈出院，术后回访良好。结论良好的术中配合与护理是保证腹腔镜下联合阴式全子宫切除术的手术成功与减少并发症的关键因素之一。

简介：摘要目的讨论研究对上睑皮肤松弛的患者用改良三点式重睑术治疗后的临床效果分析和体会。方法将在靖江市皮肤病防治所治疗的96例上睑皮肤松弛患者作为研究对象，将96例患者随机平均分为实验组和对照组，其中实验组患者行改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛，保留患者的眼轮匝肌，但需要对患者重睑处的眼轮匝肌切开内中外三个切口，主要切除患者睑板前组织；对照组患者治疗方法是传统重睑手术。结果对比两组患者术后的治疗效果，实验组患者术后对手术效果满意，有2例患者于3个月后出现了重睑消失的情况，行二次手术后效果满意，术后恢复时间平均为36±12天；对照组术后8例重睑消失的，4例增生，在对这12例患者行二次修复后，结果令人满意，术后平均恢复时间为91±21天。结论运用改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛效果令人满意，术后患者恢复快，比传统的手术具有明显的优势。

简介：摘要目的研究VSD封闭式负压引流技术在深度烧伤患者创面治疗中的临床应用。方法对2011年3月至2013年2月我科收治的18例深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤患者行切痂、彻底清创术后应用VSD封闭式负压引流技术，引流1-2周后拆开封闭式负压引流，创面行邮票状或大张皮片植皮。结果18例患者除2例拆开封闭式负压引流创面肉芽生长不好，未行植皮，余16例拆除VSD后即行植皮手术，皮片成活率高，创面修复效果好。讨论封闭式负压治疗有效清除渗液和坏死组织，加速清创后创面组织血管内皮细胞生成，刺激细胞增殖，改善创面微循环，VSD封闭式负压引流技术能减少深度烧伤患者手术次数，缩短治疗周期，减轻患者痛苦，在烧伤外科领域有着广阔的应用前景。

简介：摘要目的研究皮肤保护膜+一件式造口袋用于大便失禁患者,预防失禁相关性皮炎（IAD）的效果观察。方法选取2012年1月至12月本院ICU病区肛门失禁患者22例，予皮肤保护膜+一件式造口袋使用，观察肛周皮肤情况。结果在及时正确使用的情况下，无一例患者发生IAD。结论对大便失禁患者及时正确使用皮肤保护膜+一件式造口袋，能有效收集粪水，预防IAD发生。

简介：摘要总结了23例难治性下肢静脉溃疡的创面护理。采用磺胺嘧啶银乳膏联合泡沫敷料应用于创面换药，换药全程进行动态的全身及局部的评估，通过有效的创面处理、健康教育及心理护理，促进了伤口愈合，减轻了疼痛，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的比较安全型与头皮式留置针在脑梗塞患者静脉穿刺中的应用效果。方法将300例患者随机分为2组,分别采用安全型留置针及头皮式留置针观察比较2组留置针的操作时间及置管成功率。结果头皮式留置针平均操作时间为3.84min,安全型留置针平均操作时间为1.92min,经统计学检验,差异具有显著性(P<0.01);头皮式留置针1次置管成功率为32.79%;安全型留置针1次置管成功率为98.31%经统计学检验差异显著性(P<0.01)。结论在脑梗塞患者静脉穿刺中安全型留置针优于头皮式留置针。

简介：摘要目的探讨吻合器痔上粘膜环切悬吊术（PPH）结合痔切除术与传统开放式外剥内扎术对痔疮的治疗效果进行比较。方法回顾性分析2010年11月-2012年12月我院收治的380例痔疮患者，将其分为两组，每组190例。研究组采用PPH结合痔切除术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。分别对两组患者手术三天内出现的创面水肿、疼痛、尿潴留、术后出血及手术创口愈合时间进行随访评价，并分析两组治疗疗效。结果研究组手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好（P＜0.05）；研究组手术创面水肿比对照组严重（P＜0.05）；两组手术创口愈合时间无显著差异（P＞0.05）；研究组总治愈率高于对照组（P＜0.05）。结论采用PPH结合痔切除术治疗痔疮，临床效果显著，并发症较少，手术时间短，出血量少，减少了患者的痛苦，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：探讨输液式中药保留灌肠的方法对治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果。方法：随机分组，观察组采用输液式保留灌肠，对照组采用传统保留灌肠。结果：观察组治愈率93．3％，对照组治愈率71．7％，两组比较有显著差异（p〈0．05）。结论：输液式中药保留灌肠的方法治疗盆腔炎后遗症的临床效果较好，值得使用和推广。

简介：内涵式发展是以事物的内部因素作为动力和资源的发展模式，强调的是结构优化、质量提高、实力增强。它主要通过内部深入改革，节约资源消耗，提高效率和价值收益方式，来实现实质性的跨越式发展。与此相对应，外延式发展主要是数量增长、规模扩大、空间拓展，一般表现为外部扩张。

简介：摘要目的分析平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取我院收治的腹股沟疝患者217例，随机分成观察组和对照组，观察组采取平片无张力疝修补术，对照组采取疝环充填式修补术，比较两组临床效果。结果观察组住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组慢性疼痛率、异物感率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种手术之间的住院时间、术中出血量、复发情况等基本一致，但平片无张力疝修补术可降低患者的慢性疼痛率及异物感率，治疗费用较低，减轻其经济损失。

简介：摘要目的为了观察腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响。方法总结2010年1月-2011年10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，按照产妇自主选择手术方式进行分组选择新式剖宫产手术的40例产妇为对照组，选择改进的剖宫产手术的48例产妇为观察组，术后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组产妇平均手术时间7.8±3.2min，手术后无腹膜前筋膜出血现象和腹壁下血管损伤现象，统计结果与对照组相比具有统计学差异性（P<0.05）。结论改进的剖宫产手术对产妇术后恢复和伤口的愈合具有积极的意义。

简介：摘要目的比较后腹腔镜肾癌根治术和开放肾癌根治术的治疗效果。方法行后腹腔镜肾癌根治术16例，开放肾癌根治术8例，比较两种方法的手术时间、出血量、住院时间、手术效果的差别。结果后腹腔镜手术时间为9O～180min，平均120min，全部手术顺利，出血8O～120ml，平均105ml，均未输血，平均住院7d；开放手术时间为80～110min，平均90min，出血100～200m1.平均140ml，均未输血，平均住院12d。结论后腹腔镜肾癌根治术同开放肾癌根治术相比，出血少，恢复快，但手术效果相当。因此，后腹腔镜肾癌根治术是今后的发展方向。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫二次剖宫产预存式自体血回输能有效避免输血传播疾病和术中失血能积极补充的应对措施。方法云南省红河州第四人民医院妇产科2013年1月至2013年12月期间136例疤痕子宫二次剖宫产，手术部位均为子宫下段，其中有68例［包括Rh（-）血型2例］采取预存式自体血回输进行回顾性分析。结果136例疤痕子宫二次剖宫产手术中有68例采取预存式自体血回输，率为50.0%（68/136），与去年比较术中出血量由平均690ml减少到450ml。结论疤痕子宫行二次剖宫产过程中，存在着手术难度大的风险，并且对手术医生的技术操作要求高，术前备自体血，术中将预存式自体血回输，以降低术中粘连厉害导致手术时间延长，术中出血多的危急状态对母儿带来的危害。