简介:摘要目的探讨高原地区及平原地区单纯肺动脉栓塞及肺动脉栓塞合并肺梗死在患者梗塞范围及再通范围的差异性。方法回顾性分析青海大学附属医院2013年1月-2014年12月以来,临床通过胸片、心电图、超声心动图及D-二聚体(DD)拟诊并经CT肺动脉造影(computedtomographypulmonaryangiography,CTPA)证实的68例PTE患者,患者均居住高原地区三年以上者;将其分为两组,第一组为单纯肺动脉栓塞,共32例,第二组肺动脉栓塞合并肺梗死,共36例;所有患者均接受了尿激酶溶栓治疗(剂量100-150万IU),分别于治疗后一周内-两周内再次行CTPA复查,就PE治疗转归进行评价。结果①肺动脉栓塞双侧发生梗塞者多于单侧者,右肺多于左肺,下肺多于上肺;②肺动脉栓塞合并肺梗死患者,经过1-2周尿激酶溶栓治疗,再通率明显低于单纯肺动脉栓塞组;③高原地区患者肺动脉栓塞合并肺梗死患者多于平原地区,而且恢复较平原地区慢;④两组患者经过治疗胸腔积液吸收无明显差异。结论高原地区,由于缺氧原因恢复时间长或较难恢复,肺动脉栓塞合并肺梗死患者,梗塞范围较大,溶栓剂后再通率明显低于单纯肺动脉栓塞,所以肺动脉栓塞患者应尽早进行溶栓治疗,合并肺梗死患者后期延长溶栓治疗时间。
简介:摘要目的探讨列车司乘人员在高原地区的心电图特点及变化。方法选取2013年3月-2014年11月来我院体检的在高原列车上司乘人员200例,其中男性89例,女性111例,平均年龄42±8岁,所有受检人员均行常规12导心电图和超声心动图检查。结果200例受检者中,检出异常心电图87例,发生率为44%,其中男性29例,异常发生率为33%,女性58例,异常发生率为67%,男女异常发生率有统计学差异(P<0.05),有窦性心动过缓、过速、ST-T改变、右室肥厚、右房扩大等11种,异常发生率随走车时间延长而增加,差异有显著性(P<0.05)。结论高原地区列车司乘人员在较一定时间内,较易出现心电图异常,具有重要临床意义。
简介:目的了解日照平原地区鼠类种群、分布及鼠类携带汉坦病毒情况,指导当地流行性出血热防控工作。方法2014年5月—2015年4月,在日照平原区域选择8个监测点,采用夹夜法和笼夜法调查,对捕获的鼠类进行鼠种鉴定,用RT-PCR方法检测鼠类携带汉坦病毒核酸。结果共捕获鼠类167只,包括褐家鼠、小家鼠、黑线姬鼠、黑线仓鼠和臭鼩5个鼠种。野外区域平均鼠密度为1.12%,6-8月份达高峰。捕获的5个鼠种均检测到汉坦病毒核酸,存在汉城型和汉滩型混合感染情况。居民区平均鼠密度为0.11%,7-8月份达高峰,捕获的2个鼠种未检出汉坦病毒核酸。结论日照平原野外区域鼠密度高,鼠类存在感染两个汉坦病毒型别的情况,应加强监测。
简介:摘要目的探讨高原地区原发性痛风的发病特征。方法收集高原地区痛风患者215例,根据年龄将其分为2组45-59岁为Ⅰ组(n=88),60岁及以上为Ⅱ组(n=127)。通过调查问卷进行调查。分析比较2组的发病特点。结果2组发病诱因、发作时的治疗手段有显著性差异(P<0.01)。随访24个月发现2组病情未再复发的比率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且比率随年龄的增长而降低。转为慢性痛风比率和并发症发生比率,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且有比率随年龄的增长而增多的趋势。结论针对高原地区不同年龄段原发性痛风患者不同的临床特点,在探索治疗过程中,要抓住各自的重点,通过针对性强、行之有效的治疗措施来减少中年患者的发病率和复发率,减少老年患者的并发症和病死率,以提高他们的生活质量。
简介:摘要目的研究高原地区高血压病治疗预防策略对防治高血压病的效果。方法选取2017年3月至2019年3月入院的高原地区122例的患有高血压病疗养员和86例无高血压病疗养员,年龄在均48岁以上,分两个单位同时进行测试,采用奇偶分配法,(1)122例患有高血压病疗养员分两组,分别为治疗组(采取治疗预防策略)61例和对照组(常规用药)61例;(2)86例无高血压病疗养员分两组,一组是观察组43例(采取治疗预防策略)、一组是对照组43例(从未采取治疗预防策略)。结果有高血压病史观察组的高血压病复发情况明显高于对照组;无高血压病史观察组的疗养员高血压病发病率高于对照组。结论采取治疗预防策略对原地区高血压病是有成效的。
简介:摘要目的对高原地区少数民族护理安全管理进行一定的分析。方法选取我国高原地区少数民族患者226例作为研究对象,将这些患者分成两组,对照组113人,观察组113人,对照组行常规护理安全管理措施,观察组实施护理安全管理创新措施,观察对比两组患者不良事件发生率和护理满意度。结果观察组患者缺氧性头晕、高原肺水肿、高原性晕厥和药物不良反应发生率分别为6.19%、5.31%、7.08%和10.62%,均低于对照组的16.81%、15.04%、17.70%和26.55%,P<0.05;观察组护理满意度为92.04%,明显高于对照组的80.53%,P<0.05。结论针对高原地区少数民族患者,在护理安全管理过程中需创新管理方式,提高护理安全管理水平。
简介:摘要目的探讨高原地区妇产科产后出血的原因和防治方法。方法以2010年11月至2013年12月在本院住院分娩的产妇279例作为观察对象,采用容积法+称重法测量产后出血量,将胎儿娩出后24h内出血量≥500ml定为产后出血。结果279例产妇中发生产后大出血11例,发生率4%。产后出血原因排位为宫缩乏力占66.23%,胎盘因素占24.03%,软产道损伤占9.74%。结论产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其发病率占分娩总数的2%~3%1,由于分娩时收集和测量失血量有一定难度,估计失血量偏少,尤其我们青海省都兰县地处青藏高原腹地,海拔平均超过3000米,气压低,氧气稀薄,相当于平原地区的62.0%-65.4%,医疗卫生条件比较差,产后出血实际发病率更高,高原地区产妇产后大出血的发病率为平原地区的2-7倍,产妇一旦发生产后出血,预后严重。为此针对高原地区产后出血的原因提出一些防治和护理的方法。
简介:摘要目的探讨如何对高原地区急性酒精中毒患者施以及时的抢救和正确的护理以挽回患者生命减少并发症发生。方法回顾性分析我院2007年12月至2009年3月共收治的254例急性酒精中毒患者实施纳洛酮催醒、氧疗、综合治疗和并发症的对症处理等抢救措施及相应的护理措施。结果254例患者经纳洛酮、氧疗、能量合剂等综合治疗及有效护理措施,轻度中毒者30min后临床症状消失;中度中毒者30min后神志转清;重度中毒者大多在4h内苏醒。结论一次超量饮酒后,大量乙醇进入体内造成急性酒精中毒,导致β—内啡肽(β—EP)释放。β-EP是一种内源性吗啡样物质,此时应用的纳洛酮与β—EP有很强亲和力,从而拮抗其对中枢神经和呼吸的抑制作用,有效地逆转乙醇的中毒症状1。同时配合氧疗,能量合剂等综合治疗,99%中毒患者治愈,1%患者住院治疗,达到了治疗效果,是理想的选择。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病已成为导致人类死亡的第三大原因,尤其在寒冷缺氧的高原地区,每年患病人数呈上升趋势,吸烟史、家庭遗传病史、长期暴露于寒冷、缺氧较差的工作环境中使患慢性阻塞性肺疾病的风险就会增大。这种严重的肺疾病使患者长期处于咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难,并且反复感染,常可并发阻塞性肺气肿,甚至发展为慢性肺源性心脏病。由于长期呼吸困难,病人逐渐丧失信心,生活质量明显下降,加上家人对患者的支持也常随病情进展而显得无力。[1]为了改善病人的预后,提高其生活质量,患者需要配合医生,结合自身的实际情况,通过科学合理的治疗方案和肺康复训练,尽可能的增加活动耐力和预防肺功能的进一步受损。