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  • 简介:摘要目的通过与AF内固定失败比较,探讨基层医院在胸腰段骨折后路手术选择内固定的问题。方法回顾性分析2006年1月-2011年1月采用后路手术治疗170例胸腰段骨折临床资料,其中采用系统61例,AF内固定系统109例。其中系统内固定失败2例,AF内固定系统失败15例。结果AF内固定系统与系统在内固定失败率上有统计学差异(P<0.05)。结论AF内固定系统在费用低廉,操作方便上有优势,但在内固定失败尤其是断更易出现。

  • 标签: 胸腰椎 骨折 内固定 失败
  • 简介:摘要目的研究腰椎后路减压植骨融合系统内固定术的护理效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的60例行腰椎后路减压植骨融合系统内固定术患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组均30例患者,对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理,对比分析两组术后并发症发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组、且护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论对行腰椎后路减压植骨融合系统内固定术患者实施围手术期护理,护理效果显著,既可减少术后并发症,又可提高护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 腰椎后路减压植骨 钉棒系统内固定 护理效果
  • 简介:摘要目的分析系统治疗腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的32例腰椎爆裂性骨折患者,分为研究组和对比组,每组16例患者,研究组使用系统的治疗方法,对比组使用常规的治疗方法,分析两组的治疗效果。结果在治疗后,研究组的总优良率为显著高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)。研究组在治疗后椎体高度显著优于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)。结论使用系统治疗腰椎爆裂性骨折具有明显的效果,其具有手术简单、固定容易、操作方便等优势,值得临床上推广使用。

  • 标签: 腰椎爆裂性骨折 钉棒系统 临床体会
  • 简介:目的:探讨脊柱结核手术内固定的有效方式。方法:2002年12月~2006年5月,在手术前有效抗结核化疗的基础上采用前路病灶清除、植骨融合及两内固定的手术方式治疗胸腰椎结核患者18例,术中在保证彻底清创的基础上,注意保留病椎有血运的部分减少切除范围和融合的节段,有神经症状者注意行椎管前侧减压、骨缺损采用自体骼骨、肋骨的方法修复,安置两固定,患者术后卧床2周左右,然后在支具的保护下下床话动。本组共有18例患者获得随访,手术后随访的时间7~31个月平均18个月。结果:患者所有的结核病灶均顺利愈合,植骨稳定无移位和塌陷,内固定器无松脱和折断,均达到骨性愈合标准,患者术前伴有的神经症状也大部分消失,绝大部分患者恢复日常生活、工作。结论:前路两内固定不仅能够维持胸、腰椎结核手术后脊柱的稳定,防止移植骨块的脱位、塌陷和骨不愈合的发生,而且可以最大范围地减少融合节段,减少术中创伤,金属异物小,感染机会少,故是手术治疗胸、腰椎结核的可靠固定方式。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱结核 骨移植 内固定
  • 简介:摘要目的总结C6-7爆裂骨折后路系统内固定术的手术配合配合经验,提升我科护士颈椎手术配合能力,提高手术医生满意度。方法通过2014年我院新开展的2例C6-7爆裂骨折后路系统内固定术的手术配合,总结颈椎手术配合经验。结果顺利配合完成手术,未发生任何护理缺陷,手术医生对护士配合满意,患者对手术室护理满意,且术后康复快。结论颈椎骨折行后路系统内固定术的手术配合在我院属于新开展手术,术前病人的心理准备、器械的选择、与手术医师的沟通,术中体位的摆放以及对于特殊内固定器材使用的熟练程度,均是手术成功的关健。

  • 标签: C6-7爆裂骨折 后路钉棒 手术配合中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)04-0172-01
  • 简介:目的:观察椎弓根内固定、一侧开窗髓核摘除、对侧小关节、椎扳间植骨融合治疗单纯下腰椎失稳(I度以内滑脱)合并一侧椎间盘突出症的手术效果。方法:采用后路减压椎弓根系统内固定、一侧开窗髓核摘除、对侧小关节椎扳间植骨融合治疗23例。并对术后植骨融合手术效果进行评价。结果:优19例,良4例。术后随访1-3年,脊柱无失稳,椎弓根螺钉无松动,临床症状基本消失,植骨融合率为:第一年82%,第二年全部骨性融合,椎间隙高度无丢失。结论:采用椎管减压,髓核摘除椎弓根内固定及小关节、椎板间植骨融合,可达到脊柱稳定、解除症状的目的。

  • 标签: 腰椎失稳 小关节椎扳间植骨 椎弓根钉棒 椎间盘突出症
  • 简介:目的:探讨采用后路椎弓根内固定加前路病灶清除、植骨融合治疗腰骶椎结核的手术方法及效果。方法:8例腰骶椎结核患者,男5例,女3例,年龄26~39岁。病变部位:L131例,L452例,L5~S11例,L342例,L352例。术前按Frankal分级:D级5例,E级3例。四联抗痨治疗后,采用Ⅰ期后路椎弓根内固定加前路病灶清除、前路减压及植骨融合术,观察术后结核治愈率、植骨融合、畸形矫正和神经恢复情况。结果:平均随访12个月,所有病例切口均Ⅰ期愈合,神经功能恢复为E级,所有植骨块均骨性愈合,局部无复发,内固定无松动、断裂,植骨无移动、吸收。无后突畸形发生。结论:Ⅰ期后路椎弓根内固定加前路病灶清除、前路减压及植骨融合术能有效清除病灶、矫正后突畸形、早期重建脊柱稳定性及促进椎体间植骨的融合,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 脊柱结核 脊柱融合术 内固定
  • 简介:【摘要】: 目的 观察 分析微创经皮椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法 选取我院 2017 年 1 月 -2019 年 6 收治的 76 例 胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为研究 组和对照 组,每组患者 38 例。研究 组患者采用经皮椎弓根系统治疗,对照 组患者采用开放椎弓根系统治疗,观察比较两组胸腰椎骨折患者的临床治疗效果。结果 与对照组比较,研究组 手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间 均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗后,两组患者的 Cobb 角均明显降低,椎体前缘高度均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后 Cobb 角降低明显,椎体前缘高度升高明显,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 微创经皮椎弓根系统治疗胸腰椎骨折患者安全可靠、矫正效果好且创伤性小,值得进行临床的推广及应用 。

  • 标签: 微创经皮椎弓根钉棒 传统开放椎弓根钉棒 胸腰椎骨折 治疗 效果
  • 简介:脊柱侧弯是危害儿童和青少年身心健康的常见病,严重影响患者的仪表,而且使胸廓缩窄,会导致发育不良,影响心肺功能。我科自2006年10月至2011年10月共收治26例脊柱侧弯患者,均行后路椎弓根系统内固定术,术后通过精心的治疗与护理,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。

  • 标签: 脊柱侧弯 椎弓根钉 围手术期 护理
  • 简介:摘要:目的 分析经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 回顾性分析85例胸腰椎骨折患者的临床资料,按手术不同分为两组,即45例实施经皮椎弓根内固定术为经皮组,40例实施开放椎弓根内固定术为开放组;对比两组围术期指标。结果 经皮组手术切口长度、手术操作时间、出血量、卧床时间均低于开放组(P<0.05),两组术后椎体前缘高度比较术前增加,后凸Cobb角较术前降低(P<0.05),但两组手术前后比较(P>0.05)。结论 经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折损伤小、术后恢复快,临床应用价值高。

  • 标签: 经皮 椎弓根 钉棒 内固定术 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要目的探讨腰椎爆裂性骨折治疗中系统内固定、腰椎后路复位的采用意义。方法纳入44例2017.01-2018.04期间,腰椎爆裂性骨折患者。对其行系统内固定、腰椎后路复位干预。结果伤椎椎体前缘高度、后凸畸形Cobbs角上,与术前展开比对,改善显著(P>0.05);但是在伤椎椎体后缘高度指标上,与术前展开比对,改善不显著(P<0.05)。结论将腰椎后路复位,系统内固定于腰椎爆裂性骨折患者的治疗中应用,可有效的促进其生理弯曲和椎体高度的恢复,因此,临床应用价值显著。

  • 标签: 腰椎爆裂性骨折 腰椎后路复位 钉棒系统内固定
  • 简介:摘要:目的:评价椎间植骨和椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的效果。方法:对80例脊柱后路椎体成形术进行回顾性分析。结果:对所有患者进行了随访,随访时间(15.4±2.1)个月。在最后一次随访时,总临床反应率为92.5%,腰椎复位率93.8%,融合成功率为95%。手术后1月和6月的 JOA评分、椎间隙高度、滑脱量、滑脱角等指标与手术前相比有明显的提高。(P<0.05)。结论:脊柱内内固定联合椎间植骨可达到理想的稳定复位,保持稳定的椎间高度,提高植骨融合率,是一种极具应用前景的方法。

  • 标签: 脊椎钉棒固定 椎体间植骨融合 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨经伤椎置并植入人工骨复合物治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2012年1月-2013年12月之间收治的41例胸腰椎骨折患者作为观察对象,应用经伤椎置并植入人工骨复合物的治疗方式,并于12个月之后取出内固定。对患者手术前后的椎体压缩程度、Cobb角进行评价,同时应用视觉疼痛模拟评分(VAS)为患者的疼痛进行评价。结果通过治疗,患者的椎体压缩程度、Cobb角相较于手术前均得到明显改善,差异具有统计学意义,同时VAS评分显著下降,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者应用经伤椎置并植入人工骨复合物治疗具有很好的临床效果,有利于维持矫正效果,减少松动和断裂的发生。

  • 标签: 胸腰椎骨折 经伤椎置钉 人工骨复合物 临床治疗效果
  • 简介:目的采用单纯后路松解寰枢椎弓根复位固定技术治疗难复性寰枢椎脱位,评价其可行性及疗效.方法回顾性分析2011年3月至2015年12月我科收治的28例难复性寰枢椎脱位患者的临床资料.所有患者均采用后路松解寰枢椎弓根螺钉复位固定,后于寰枢椎板间植骨融合.随访颈椎X线、CT、MRI观察复位及脊髓减压情况,测量寰枢椎管最小矢状径及CMA改善状况,观察植骨愈合情况及JOA评分.结果手术时间平均(145±37)min(115~210min);手术平均失血量(205±65)ml(140~290ml).术中无脊髓、神经根及椎动脉损伤发生,所有患者寰枢椎弓根螺钉成功置入,23位患者(82%)寰枢关节完全复位,所有患者脊髓减压满意.术后随访平均25.6(12~36)个月.术后6个月所有患者植骨融合良好,随访期间未发生内固定松动断裂及脱位复发.在末次随访,JOA评分由术前平.均8.6±2.2改善到14.8±1.8(P<0.0005),平均改善率为73.8%;寰枢椎管最小矢状径由术前平均(9.3±4.2)mm改善到(18.6±3.2)mm(P<0.0005).CMA由术前平均115.2°±12.5°改善到153.6°±9.3°(P<0.05).结论采用单纯后路松解寰枢椎弓根螺钉复位固定技术可有效治疗难复性寰枢椎脱位,临床效果满意.

  • 标签: 寰枢椎脱位 手术入路 后路 内固定器
  • 简介:[摘要]目的:探析经皮椎弓根系统撑开复位内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果。方法:选取我院胸腰椎骨折患者88例,时间范围2021年5月-2022年11月,随机划分为2组,对照组予传统开放椎弓根内固定术,试验组予经皮椎弓根系统撑开复位内固定术,评定2组的手术效果。结果:和对照组相比,试验组手术时间、住院时间短,术中出血量少,疼痛评分、腰椎功能评分低(P<0.05)。结论:对胸腰椎骨折患者行经皮椎弓根系统撑开复位内固定术,可减轻患者疼痛度,改善腰椎功能,缩短康复时间,值得推广。

  • 标签: 胸腰椎骨折 经皮椎弓根钉棒系统 内固定术 临床疗效