简介:患者男,70岁。主因左侧胭动脉切开取拴术后6个月,阵发性左下肢疼痛2个月,于2005年8月12日收入院。诊断为:左下肢缺血,高血压,左髌骨骨折术后,脑梗塞后遗症,2型糖尿病。住院后治疗经过:入院后3d在硬膜外麻醉下行左胭动脉切开探查取栓术,左侧股一胭动脉人工血管搭桥术。术后给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注、低分子肝素钠(法安明)5000IU皮下注射,2次/d,前列地尔(凯时)10μg静脉滴注,1次/d;常规服用二甲双胍、阿卡波糖(拜唐苹)。术后5d患者左足第三、四脚趾皮肤呈黑色、干性坏疽,时常出现疼痛。术后8d天出现低热,加服华法林2.5mg口服,1次/d,
简介:【摘要】目的:观察分析急诊外科创伤患者的死亡原因。方法:以2020年01月-2022年12月急诊外科接收500例创伤患者作为研究对象,收集所有创伤患者病历信息并进行临床分析。结果:500例急诊外科创伤患者中,男339例、女161例,其中49例死亡,占9.80%(49/500),30-39岁患者居多,高于<30岁、40-49岁、≥50岁患者(P<0.05);因交通事故伤死亡的患者多于锐器伤、高坠、其他伤(P<0.05);因体表受伤而死亡患者高于胸腹部创伤、头颈部创伤、四肢创伤(P<0.05),349例患者创伤严重程度(ISS)评分≥16分。年龄、ISS评分为急诊外科创伤患者死亡的主要因素(P<0.05)。结论:做好预防性宣教活动,对降低高危人群创伤风险有积极意义。
简介:目的分析山东省枣庄市5岁以下儿童死亡情况、死亡原因及动态变化,为政府部门决策提供依据。方法对2002至2009年枣庄市5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。结果2002至2009年枣庄市共计出生活产婴儿307238例,5岁以下儿童死亡3677例,死亡率为11.97‰。婴儿死亡3338例,死亡率为10.86‰,占5岁以下儿童总数的90.78%,其中新生儿死亡2665例,死亡率为8.67‰,占婴儿死亡总数的79.84%;1—5岁儿童死亡339例,死亡率为1.10‰,占5岁以下儿童死亡总数的9.22%。不同年龄儿童死亡率差异有统计学意义(x2=2358.90,P〈0.05)。分别统计各年度不同阶段儿童死亡率,均呈逐年下降趋势,其中5岁以下儿童死亡率(x2=512.93,P〈0.05)、婴儿死亡率∽:491.73,P〈0.05)、新生儿死亡率(x2=422.40,P〈0.05)、1~5岁儿童死亡率(x2=34.38,P〈0.05),均有统计学意义。男童死亡率为11.02‰(1847/165738),女童死亡率为13.10‰(1830/137823),男女死亡率差异有统计学意义(x2=27.94,P〈0.05)。因抢救无效在医院内死亡者3143例,占85。48%;在家中或就医途中死亡者534例,占14.52%。死因前7位依次为早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天畸形、意外死亡、先天性心脏病和颅内出血,前3位死因致死人数占总死亡人数的59.11%(2174/3677)。结论早产或低出生体重、出生窒息和肺炎是导致5岁以下儿童死亡的主要原因。2002年至2009年枣庄市5岁以下儿童死亡率逐年下降。建立健全妇幼保健三级网络、加强围产期保健、提高产科技术水平、提高危重患者急救能力、普及科学知识和健康教育知识等是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
简介:病例:患者,男,21岁,汉族,体重56公斤。因口腔炎就诊。查体:上呼吸道感染及急性口腔炎症,无其他异常症状。无家族过敏史。2006年5月20日,患者因口腔炎就诊,静脉滴注氧氟沙星后,出现皮疹,停药后症状消失。5月21日9时,给予注射用阿奇霉素0.5g+葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注,30分钟后,患者出现烦躁、出汗、喉中痰鸣、面色苍白、脉速而弱、躁动症状。立即停止此组输液,改用葡萄糖酸钙注射液1.0g+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,上述症状仍未缓解,患者继之出现紫绀、大小便失禁,脉搏消失、血压测不到,迅速给予盐酸肾上腺素1mg肌内注射,10时10分经抢救无效死亡。死亡原因:过敏性休克。